2025年儿童康复练习试题及答案

2025年儿童康复练习试题及答案一、运动功能康复试题1.（单选）4岁痉挛型脑瘫儿童进行平衡功能评估时，以下哪项不属于静态平衡测试指标？A.单脚站立时间（睁眼）B.闭目站立时身体摇晃幅度C.行走时步宽变化D.坐位时躯干前倾保持3秒的能力2.（多选）针对2岁发育性协调障碍儿童的精细运动训练，可选择的干预方法包括：A.串珠游戏（直径1.5cm珠子）B.用镊子夹黄豆C.捏橡皮泥（硬度适中）D.使用剪刀剪直线（宽度2cm纸条）3.（简答）简述Bobath技术在3岁偏瘫型脑瘫儿童步态训练中的应用要点。4.（案例分析）5岁脊髓损伤（T12水平）儿童，目前可扶助行器短距离行走，但存在站立时膝关节过伸、足尖着地现象。请分析可能原因并提出针对性训练方案。二、认知功能康复试题5.（单选）根据皮亚杰认知发展理论，3岁儿童最典型的认知特征是：A.守恒概念形成B.自我中心思维C.假设-演绎推理D.具体逻辑运算6.（判断）对注意缺陷多动障碍（ADHD）儿童进行视觉注意力训练时，应优先选择复杂度高、颜色丰富的训练材料。（）7.（简答）设计一套针对4岁智力发育迟缓儿童的记忆力训练方案，需包含训练目标、具体活动及注意事项。8.（案例分析）6岁儿童，韦氏儿童智力量表（WISC）得分：言语理解65分，知觉推理72分，工作记忆58分，加工速度52分。结合认知功能维度分析其主要障碍，并提出3项针对性干预策略。三、语言功能康复试题9.（单选）2岁儿童语言发育筛查中，若出现以下哪项表现需警惕语言发育迟缓？A.能指认5个常见物品（如杯子、球）B.会说2-3个单词的短句（如“妈妈抱”）C.对“把玩具给爸爸”指令无反应D.模仿成人发“mā”“bà”等单音节10.（多选）构音障碍儿童的语音评估需包含：A.声母/韵母发音正确率B.语句长度与复杂度C.发音时口部运动模式D.语音清晰度主观评分11.（简答）如何区分4岁儿童的表达性语言障碍与接受性语言障碍？请举例说明。12.（案例分析）3岁半儿童，能听懂简单指令（如“拿苹果”），但主动表达仅为单字（如“吃”“玩”），无2字以上短语。家长反映其平时少用手势沟通，喜欢独自玩玩具。请分析可能原因并设计3阶段语言干预计划（每阶段2个月）。四、社交功能康复试题13.（单选）5岁儿童社交能力发展的典型表现是：A.与固定同伴进行合作性游戏（如过家家）B.见到陌生人时躲在家长身后C.争抢玩具时推打同伴D.独自玩拼图30分钟不互动14.（判断）对自闭症儿童进行社交训练时，应优先训练“轮流”“等待”等基础社交规则，而非直接教授对话技巧。（）15.（简答）设计一个针对4岁社交退缩儿童的“同伴介入”干预活动，需包含活动目标、参与人员、具体步骤及效果评估方法。16.（案例分析）7岁高功能自闭症儿童，能进行简单对话但常打断他人，不理解“别人不想继续聊天”的暗示（如看手表、转移视线）。请分析其社交障碍的核心表现，并提出4项干预策略。五、感觉统合康复试题17.（单选）以下哪项属于前庭觉失调的典型表现？A.拒绝穿新衣服（触觉敏感）B.走路时经常碰撞家具（本体觉不足）C.转圈后容易头晕（前庭敏感）D.喜欢用力摔打玩具（触觉寻求）18.（多选）针对触觉防御儿童的干预措施包括：A.用软毛刷从四肢向躯干轻刷B.玩沙子时强制将手插入沙中C.提供不同质地的触觉球（软/硬）D.先从儿童喜欢的触觉刺激（如毛绒玩具）开始19.（简答）简述本体觉训练在3岁运动发育落后儿童中的应用原则及常用方法。20.（案例分析）4岁儿童，家长主诉其“坐不住”“总爱爬高”“听指令差”，评估发现：前庭觉寻求（喜欢旋转、跳跃）、触觉迟钝（打针不哭）、本体觉不足（拿杯子易打翻）。请设计一个包含3类感觉刺激的综合训练方案（每周3次，每次40分钟），需说明各环节目标及具体活动。答案及解析1.C（静态平衡测试主要评估静止状态下维持平衡的能力，行走时步宽属于动态平衡指标）2.A、C（2岁儿童精细运动发展水平约为：能捏起小物品、用拇指-食指对指抓握，镊子夹黄豆（需更精准捏取）和剪直线（需手眼协调及手部力量）难度过高）3.应用要点：①抑制下肢伸肌痉挛：通过关键点控制（如骨盆、膝关节）降低肌张力；②促进患侧负重：引导重心向患侧转移，避免健侧代偿；③纠正异常步态：针对足内翻可采用手法矫正，步行时提示“脚跟先着地”；④结合平衡训练：从坐位-跪位-站立逐步过渡，提高动态平衡能力。4.原因分析：①膝关节过伸可能因股四头肌痉挛或腘绳肌力量不足；②足尖着地可能因小腿三头肌痉挛或跟腱挛缩，或本体觉障碍导致足底触地感知异常。训练方案：①牵伸训练：每日2次，每次5分钟，被动背屈踝关节（保持15秒）；②力量训练：跪位推球（增强腘绳肌）、坐位勾脚拉弹力带（增强胫前肌）；③感觉输入：站立时足底放置触觉垫（增加触压觉反馈），行走时佩戴踝足矫形器（辅助足跟着地）；④步态训练：在斜板（5°）上练习倒退走，提示“脚跟-脚掌-脚尖”顺序。5.B（3岁处于前运算阶段，典型特征为自我中心、不可逆思维，守恒概念形成于具体运算阶段（7-11岁））6.×（ADHD儿童注意力持续时间短，初期应选择目标明确、刺激单一的材料（如单一颜色卡片），避免分心）7.训练方案：①目标：2个月内，能记住3-4个物品的顺序（如“苹果-香蕉-橘子”），并在10分钟后回忆；②活动：a.实物记忆游戏：展示3个玩具，遮盖后让儿童说出名称（每日5组）；b.动作序列模仿：家长做“拍手-摸头-叉腰”，儿童模仿并复述（从2步增加到4步）；c.故事复述：讲简短故事（如“小熊摘苹果”），引导儿童说出关键元素（小熊、苹果、树）；③注意事项：训练时间每次不超过15分钟，及时给予强化（贴纸奖励），避免疲劳；难度递增，当儿童连续3次正确完成当前任务时升级。8.分析：言语理解（65分，低于均值2SD）提示语言相关认知加工困难；工作记忆（58分）和加工速度（52分）显著低下，影响信息处理效率；知觉推理（72分）相对较好，提示非语言逻辑能力保留。干预策略：①工作记忆训练：数字广度游戏（从2位数开始，逐步增加）；②加工速度训练：匹配游戏（如快速将相同颜色积木放入对应盒子）；③言语理解干预：结合图片讲解短句（如“小狗在吃骨头”），提问“谁在吃？”“吃什么？”；④多感官输入：学习新词汇时，同时视觉（图片）、听觉（发音）、触觉（实物触摸）结合，增强记忆。9.C（2岁儿童应能理解简单指令，对“把玩具给爸爸”无反应提示接受性语言障碍风险）10.A、C、D（语句长度与复杂度属于语言表达能力评估内容，非构音评估重点）11.区分方法：①接受性语言障碍：理解能力落后，如听不懂“把书放到桌子上”；举例：4岁儿童，家长说“去拿红色杯子”无反应，但能说“杯子”“红色”。②表达性语言障碍：理解正常但表达困难，如能听懂指令但无法用句子描述；举例：4岁儿童，能按指令拿玩具，但被问“这是什么？”时仅说“车”，无法说“红色的车”。12.可能原因：①语言表达动机不足（偏好独自玩，缺乏沟通需求）；②语言储备量少（单字水平）；③社交沟通意识薄弱（少用手势）。干预计划：阶段1（第1-2月）：激发沟通动机。活动：a.需求延迟满足：儿童指玩具时，说“要…？”等待其说单字（如“车”）后给予；b.手势+语言结合：玩“躲猫猫”时，家长说“藏…了”同时用手势提示，引导儿童用“猫猫”回应；c.每日亲子阅读10分钟（选择重复句式绘本，如《蹦！》），重点模仿单字。阶段2（第3-4月）：扩展2字短语。活动：a.形容词+名词：展示“红苹果”，家长说“红…？”引导儿童说“苹果”，逐步过渡到“红苹果”；b.动作+名词：玩“拍球”时，家长说“拍…？”引导说“球”，再练习“拍球”；c.生活场景提问：吃饭时问“吃…？”引导说“米饭”“菜菜”。阶段3（第5-6月）：简单句子表达。活动：a.图片描述：展示“小朋友玩滑滑梯”图片，家长示范“小朋友玩滑滑梯”，引导儿童模仿；b.生活事件叙述：饭后问“刚才吃了什么？”提示用“吃了米饭和菜”；c.角色扮演：玩“小超市”游戏，儿童当“售货员”，说“买苹果吗？”。13.A（5岁儿童社交进入合作游戏阶段，能与同伴分工完成游戏；B为3岁前常见的陌生人焦虑，C为社交规则未掌握，D为独自游戏，符合2-3岁特征）14.√（自闭症儿童社交障碍核心是“社交动机”和“规则理解”，需先建立“轮流”“等待”等基础规则，才能进行有意义的对话）15.干预活动设计：①目标：4周后，儿童能主动与1-2名同伴进行1次互动（如递玩具、微笑）；②参与人员：目标儿童（4岁，社交退缩）、2名主动型同伴（4-5岁）、1名康复师；③步骤：a.初始阶段（第1周）：三人围坐玩“传球”游戏（康复师主持），儿童接到球时说“传给你”，同伴回应“谢谢”；b.过渡阶段（第2-3周）：玩“搭积木”，康复师分配任务（“你放红色，他放蓝色”），鼓励儿童对同伴说“给我红色积木”；c.巩固阶段（第4周）：自由活动时间，同伴邀请儿童加入“过家家”（提前与同伴沟通，主动询问“一起做饭吗？”）；④评估：观察记录每日主动互动次数（从0次提升至2-3次为有效）。16.核心表现：①社交规则理解不足（打断他人）；②非语言社交线索识别困难（无法解读看手表、转移视线等“结束对话”信号）。干预策略：①规则训练：用社会故事（“当别人说话时，我要等他说完”）+情景模拟（家长轮流说话，儿童练习等待）；②非语言线索教学：制作“对话信号卡”（图片：看手表→“可能想结束”，微笑→“开心”），练习识别并回应（如看到看手表时说“你有事吗？下次再聊”）；③角色扮演：儿童扮演“说话者”和“倾听者”，体验被打断的感受；④同伴反馈：与固定同伴练习对话，同伴在儿童打断时举“暂停牌”，提示“等我说完”。17.C（前庭敏感表现为对旋转、摇晃敏感，易头晕；A为触觉敏感，B为本体觉不足，D为触觉寻求）18.A、C、D（强制接触会加重触觉防御，需循序渐进）19.应用原则：①从大肌肉群到小肌肉群（先训练躯干稳定，再练习手部精细）；②结合游戏化（增加趣味性）；③提供清晰的感觉反馈（如“用力捏橡皮泥，手会酸，说明用对力了”）。常用方法：①负重训练：背小书包（装1-2本书）走平衡木（增强躯干本体觉）；②阻力训练：推加重的小推车（增强手臂本体觉）；③关节挤压：家长握住儿童手腕，轻轻向手背方向挤压（提示“手腕在这里”）；④闭眼找物：闭眼触摸不同形状积木（增强手部本体觉）。20.训练方案（每周3次，每次40分钟）：①前庭觉刺激（15分钟）：目标：满足前庭寻求，同时提升平衡能力。活动：a.旋转椅：慢速旋转5圈（停后观察是否头晕，逐步增加到8圈）；b.跳床：双脚跳10次，单脚跳5次（增强前庭-运动协调）；c.平衡台站立：家长扶腰，儿童在晃动平衡台上保持30秒（提升动态平衡）。②触觉刺激（10分钟）：目标：改善触觉迟钝，增加