2025年康复治疗试题库及答案

2025年康复治疗试题库及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.脑卒中后最常见的异常步态是（）A.剪刀步态B.偏瘫步态C.慌张步态D.鸭步步态答案：B2.下列哪项不是Bobath技术的基本原理（）A.抑制异常反射B.促进正常运动模式C.强调负重训练D.利用关键点的控制答案：C3.肩关节半脱位最常见的神经损伤是（）A.腋神经B.肌皮神经C.正中神经D.副神经答案：A4.6分钟步行试验主要用于评估（）A.平衡功能B.心肺耐力C.认知功能D.言语清晰度答案：B5.改良Ashworth量表分级中，肌张力轻度增加，在关节活动末出现最小阻力为（）A.0级B.1级C.1+级D.2级答案：B6.下列哪项属于深感觉（）A.痛觉B.温度觉C.位置觉D.触觉答案：C7.脊髓损伤患者C7平面可完成的动作是（）A.伸肘B.屈腕C.屈指D.intrinsic肌功能答案：A8.对慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练时，强调（）A.胸式呼吸B.浅快呼吸C.缩唇呼吸D.屏气呼吸答案：C9.下列哪项不是作业治疗的核心内容（）A.日常生活活动训练B.肌力增强训练C.工艺疗法D.环境改造答案：B10.超声波治疗的常用频率为（）A.1kHzB.10kHzC.1MHzD.10MHz答案：C11.平衡三级分级中，"动态平衡"指（）A.坐位保持B.站立保持C.外力干扰下调整姿势D.单足站立答案：C12.对帕金森病患者进行步态训练时，应强调（）A.加快步速B.增大步幅C.提高重心D.减少步宽答案：B13.下列哪项不是康复评定的目的（）A.明确功能障碍B.预测康复费用C.制定康复目标D.判定疗效答案：B14.肩关节周围炎急性期最主要的治疗目标是（）A.增强肌力B.减轻疼痛C.增加关节活动度D.改善耐力答案：B15.对骨折后关节僵硬患者，最适合的物理因子治疗是（）A.冷敷B.紫外线C.蜡疗D.超短波答案：C16.下列哪项属于认知功能筛查量表（）A.FuglMeyerB.MMSEC.BarthelD.Berg答案：B17.对脑性瘫痪患儿进行牵伸训练时，每次持续牵伸时间推荐为（）A.3秒B.10秒C.30秒D.5分钟答案：C18.下列哪项不是低频电刺激的禁忌证（）A.心脏起搏器植入B.急性化脓性炎症C.深静脉血栓D.废用性肌萎缩答案：D19.对脊髓损伤患者，损伤平面以下感觉存在、运动消失，按ASIA分级为（）A.AB.BC.CD.D答案：B20.下列哪项最能反映康复团队工作模式（）A.医师单独查房B.治疗师各自训练C.多学科会诊D.护士健康宣教答案：C21.对偏瘫患者进行从坐到站训练时，正确足位为（）A.双足并拢B.患足稍后C.健足稍后D.足跟离地答案：B22.下列哪项属于有氧运动（）A.弹力带抗阻B.哑铃举重C.功率自行车D.等速肌力训练答案：C23.对膝关节前交叉韧带重建术后早期，最重要的康复目标是（）A.恢复伸直B.恢复屈曲130°C.增强股四头肌肌力D.跑步训练答案：A24.下列哪项不是Barthel指数评估内容（）A.进食B.洗澡C.上下楼梯D.沟通交流答案：D25.对失语症患者进行命名训练属于（）A.听理解训练B.口语表达训练C.阅读理解训练D.书写训练答案：B26.下列哪项最能提示老年人跌倒高风险（）A.单足站立>10秒B.TUGT>14秒C.握力>30kgD.步速>1.5m/s答案：B27.对截肢患者，理想残肢长度为（）A.越短越好B.越长越好C.与健侧等长D.满足杠杆原理，兼顾血运答案：D28.下列哪项属于关节松动术Ⅳ级手法（）A.小幅度高速振动B.小幅度低速振动C.大幅度高速振动D.大幅度低速振动答案：A29.对脑瘫患儿进行矫形器使用目的，错误的是（）A.矫正畸形B.辅助站立C.抑制痉挛D.替代手术答案：D30.下列哪项不是康复医学五大共性原则（）A.功能训练B.全面康复C.重返社会D.药物治疗优先答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于脑卒中软瘫期康复措施的有（）A.良肢位摆放B.关节被动活动C.神经肌肉电刺激D.抗阻肌力训练E.坐位平衡训练答案：ABCE32.导致压疮的外在因素包括（）A.剪切力B.垂直压力C.摩擦力D.营养不良E.潮湿答案：ABCE33.下列属于高频电疗法的有（）A.短波B.超短波C.微波D.干扰电E.毫米波答案：ABCE34.对脊髓损伤患者心理变化分期包括（）A.震惊期B.否认期C.抑郁期D.适应期E.愤怒期答案：ABCD35.下列属于康复护理内容的有（）A.体位引流B.膀胱功能训练C.吞咽训练D.假肢使用训练E.压疮护理答案：ABCE36.下列属于平衡功能评定量表的有（）A.Berg量表B.Tinetti量表C.PASS量表D.FMA量表E.MiniBESTest答案：ABCE37.下列属于关节活动度测量禁忌的有（）A.关节脱位未复位B.急性骨折C.关节周围软组织损伤早期D.严重骨质疏松E.肌腱断裂术后4周答案：ABCD38.下列属于言语障碍的有（）A.运动性失语B.感觉性失语C.构音障碍D.吞咽障碍E.失用症答案：ABC39.下列属于康复工程产品的有（）A.踝足矫形器B.拐杖C.轮椅D.助行器E.弹力绷带答案：ABCD40.下列属于慢性疼痛综合管理措施的有（）A.物理因子治疗B.认知行为疗法C.药物治疗D.神经阻滞E.手术治疗答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）41.肩关节外展主动肌为________，神经支配为________。答案：三角肌中部、腋神经42.脊髓损伤后神经源性膀胱最常见类型为________膀胱。答案：逼尿肌括约肌协同失调型43.脑卒中后典型痉挛模式，上肢表现为肩________肘________腕________指________。答案：内收、屈曲、屈曲、屈曲44.改良Barthel指数满分________分，≤________分提示重度依赖。答案：100、2045.超声波治疗时，若采用移动法，移动速度为________cm/s，固定法剂量应________移动法。答案：1～2、小于46.对COPD患者进行腹式呼吸训练，吸气与呼气时间比为________，每次训练________分钟。答案：1:2、10～1547.关节松动术手法分级中，Ⅰ级为________，Ⅳ级为________。答案：小幅度高速起始端、小幅度高速终末端48.偏瘫患者BrunnstromⅣ期表现：共同运动________，出现________运动。答案：减弱、分离49.截肢术后理想残肢形状为________形，残端皮肤应________。答案：圆锥、无瘢痕粘连50.老年人跌倒后髋部骨折最常见部位为________，康复目标第1周重点________。答案：股骨颈、预防并发症四、简答题（每题8分，共40分）51.简述脑卒中软瘫期康复目标及三项具体措施。答案：目标：预防并发症、促进肌张力恢复、为下一步功能训练打基础。措施：1.良肢位摆放，每2小时变换一次，防止痉挛及压疮；2.关节被动活动，每日2次，维持ROM；3.神经肌肉电刺激，刺激患侧三角肌、胫前肌，延缓失用。52.列出脊髓损伤患者自主神经反射亢进（AD）的临床表现及紧急处理步骤。答案：表现：突发高血压、搏动性头痛、皮肤苍白、出汗、鼻塞。处理：1.立即坐位，松解衣物；2.快速查找并解除诱因（导尿、排便、压疮）；3.若收缩压>150mmHg，舌下含服硝苯地平10mg；4.记录血压变化，15分钟未缓解送急诊。53.简述肩关节周围炎康复三阶段划分及各期主要治疗手段。答案：1.急性期（0～3周）：减轻疼痛，冷疗、超声波、NSAIDs、关节松动Ⅰ级；2.冻结期（3～9周）：增加ROM，热敷、关节松动Ⅱ～Ⅲ级、钟摆运动、滑轮；3.解冻期（9周以后）：强化肌力，弹力带抗阻、功能性训练、牵伸。54.说明平衡功能训练的三级分层及每级代表性训练方法。答案：1.一级静态平衡：坐位/站位保持，减少支撑面，如单足站；2.二级自动态平衡：主动重心转移，如坐位前伸取物、站位足跟足尖行走；3.三级他动态平衡：外力干扰下调整，如平衡板、康复球、突发推拉训练。55.列出失语症Schuell刺激疗法的四项基本原则并举例说明。答案：1.给予适当强度的听觉刺激，如清晰慢速说"请举起杯子"；2.反复刺激，同一词汇重复5次；3.引出反应，提问"这是什么？"；4.及时强化，正确回答后竖起大拇指说"很好"。五、应用题（共40分）56.计算与分析（12分）患者，男，60kg，C6平面脊髓损伤（ASIAA），需进行轮椅床转移训练。已知：1.患者肱三头肌肌力0级，腕伸肌肌力3级；2.地面座面高度50cm；3.采用滑板转移，滑板摩擦系数μ=0.3；4.重力加速度g=9.8m/s²。求：理论上患者完成一次转移需克服摩擦力至少多少牛顿？若实际测得拉力为180N，分析差异原因并提出两条改进措施。答案：1.正压力N=mg=60×9.8=588N；2.理论摩擦力f=μN=0.3×588=176.4N；3.实测180N>176.4N，差异3.6N，原因：滑板边缘阻力、衣物皱褶、患者紧张用力方向偏斜；4.改进：选用低摩擦系数0.2的抛光滑板；训练患者提前整理衣物，转移时身体前倾15°减少垂直分力。57.综合分析（14分）病例：女，58岁，右侧基底节脑出血后35天，BrunnstromⅢ期，Barthel30分，坐位平衡2级，可辅助下站立，但出现肩痛，VAS6分，肩半脱位约1横指。查体：肩前屈被动90°出现疼痛，肌张力改良Ashworth1+，肱三头肌肌力2级。问题：1.列出肩痛及半脱位的主要原因（3分）；2.制定2周康复目标（3分）；3.设计一套包含物理因子、运动疗法、作业疗法的综合方案（8分）。答案：1.原因：软瘫期肩周肌群无力致重力牵拉；良肢位摆放不当；牵拉关节囊及周围韧带；痉挛前期肌张力不均。2.目标：2周内VAS降至≤3分；肩前屈被动ROM达120°；半脱位减少至0.5横指；独立坐位>30分钟；站立位重心转移维持10秒。3.方案：物理因子：①超声波1MHz、0.8W/cm²、移动法、5min/次、每日1次、5次/周；②TENS100Hz、200μs、30min、每日1次。运动疗法：①肩周肌低频电刺激20min，三角肌后部、冈上肌；②滑板主动辅助肩前屈10×3组；③关键点控制训练，治疗师虎口托住肱骨头，做肩胛骨后缩下沉；④站立床30°开始，每2日增加5°，达70°维持。作业疗法：①双手Bobath握手向前推球训练，促进肩带稳定；②桌面擦刷活动，肩前屈90°内无痛范围进行，10min；③教育家属转移时托住肩胛带，禁止牵拉患手。每日总训练时间60分钟，连续2周后复评。58.康复处方设计（14分）患者，男，45岁，左膝前交叉韧带重建术后第10天，术式为自体腘绳肌腱单束重建，伴内侧半月板缝合2针。医嘱允许0°～90°被动活动，禁止开链踢腿。要求：1.制定术后2～6周康复目标（4分）；2.设计一周训练日程表（每天内容、强度、注意事项）（10分）。答案：1.目标：6周被动ROM0°～130°；股四头肌肌力达4级；步态正常，无辅助上下楼梯；髌上10cm周径差≤1cm；KT1000关节松弛度<3mm。2.一周日程：周一：AM冷敷20min→被动屈伸0°～60°×15次→足跟滑动至60°×3组→电刺激股四头肌20min→PM踝泵500次→臀桥10×3→双拐50%负重行走10分钟。周二：AM热贴10min→被动0°～70°→足跟垫高伸膝维持5s×10→微蹲30°×2组→PM功率自行车无阻力5分钟→冰敷。周三：AM关节松动Ⅰ～Ⅱ级髌骨滑动各方向10次→被动0°～80°→直腿抬高（支具锁定0°）10×3→PM重心转移训练→双拐75%负重。周四：AM冷敷→被动0°～90°→足夹球屈伸练习→电刺激20min→PM站立位提踵15×3→单拐行走。周五：AM热贴→被动0°～100°→微蹲40°×2→功率自行车低阻力10分钟→PM平衡板双足前后站30s×5→冰敷。周六：AM被动0°～110°→臀桥单腿10×2→台阶上下10cm×10→PM无拐平地行走5分钟。周日：休息，冰敷2次，家庭程序：踝泵、股四头肌收缩、伸膝抬高各100次。注意事项：每日测ROM，疼痛>4分即减量；术后4周开始微蹲，角度≤60°；禁止跑跳、旋转、开链踢腿；每日冰敷2次，每次15分钟；发现关节肿胀>术前2cm即复诊。六、病例分析（20分）59.病例：男，70岁，右侧全髋关节置换术后第5天，术前诊断为股骨颈骨折（GardenⅣ型），手术方式为后外侧入路生物型假体。既往高血压、2型糖尿病。查体：VAS4分，髋周轻度肿胀，切口干燥，被动髋屈曲70°出现疼痛，肌力：髋屈2级、