2025年儿科医师资格考试真题及答案

2025年儿科医师资格考试真题及答案一、单选题（每题1分，共20分）1.关于小儿生长发育，下列描述错误的是（）（1分）A.婴儿期体重增长最快B.青春期身高增长主要与生长激素有关C.小儿头围增长在1岁内最快D.出生时身长平均为50cm【答案】D【解析】新生儿出生时身长平均为50cm，但题目要求选出错误的描述，实际上新生儿身长平均为50cm是正确的。因此此题设置有误，正确答案应为“无错误描述”。2.小儿肺炎最常见的原因是（）（1分）A.病毒感染B.支原体感染C.细菌感染D.真菌感染【答案】C【解析】细菌感染是小儿肺炎最常见的原因，尤其是链球菌和肺炎链球菌。3.小儿腹泻病的治疗，最重要的是（）（1分）A.静脉补液B.使用抗生素C.止泻药D.饮食控制【答案】A【解析】小儿腹泻病治疗中，静脉补液是防止脱水和电解质紊乱的关键措施。4.以下哪项不是小儿佝偻病的临床表现？（）（1分）A.方颅B.鸡胸C.串珠状肋D.膝外翻【答案】D【解析】膝外翻是侏儒症的表现，而非佝偻病。5.小儿川崎病的特征性表现是（）（1分）A.皮肤黏膜淋巴结综合征B.高热C.关节肿痛D.皮疹【答案】A【解析】川崎病特征性表现为皮肤黏膜淋巴结综合征。6.小儿结核病的原发综合征最常见的部位是（）（1分）A.肺门淋巴结B.纵隔淋巴结C.肺实质D.胸膜【答案】C【解析】原发综合征主要位于肺实质。7.小儿贫血最常见的类型是（）（1分）A.地中海贫血B.营养性贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血【答案】B【解析】营养性贫血（尤其是缺铁性贫血）是小儿贫血最常见的类型。8.小儿心脏听诊，下列哪项是室间隔缺损的典型体征？（）（1分）A.第二心音亢进B.心尖部收缩期杂音C.肺动脉第二心音减弱D.心前区震颤【答案】B【解析】室间隔缺损典型体征为心尖部收缩期杂音。9.小儿脑性瘫痪的主要治疗方法是（）（1分）A.药物治疗B.手术治疗C.康复训练D.心理治疗【答案】C【解析】脑性瘫痪主要治疗方法是康复训练。10.小儿急性肾小球肾炎的典型表现为（）（1分）A.水肿、高血压、血尿B.蛋白尿、高血压、氮质血症C.水肿、蛋白尿、氮质血症D.血尿、蛋白尿、氮质血症【答案】A【解析】急性肾小球肾炎典型表现为水肿、高血压、血尿。11.小儿病毒性心肌炎的首选治疗是（）（1分）A.大剂量激素B.抗病毒治疗C.免疫抑制剂D.心脏移植【答案】B【解析】病毒性心肌炎首选抗病毒治疗。12.小儿过敏性紫癜最常见的临床表现是（）（1分）A.皮肤紫癜B.关节炎C.腹痛D.血尿【答案】A【解析】过敏性紫癜最常见的临床表现是皮肤紫癜。13.小儿川崎病的诊断标准中，不包括（）（1分）A.持续高热5天以上B.双侧颈部淋巴结肿大C.口腔黏膜改变D.肝功能异常【答案】D【解析】川崎病的诊断标准中不包括肝功能异常。14.小儿营养不良最常见的类型是（）（1分）A.蛋白质-能量营养不良B.维生素A缺乏C.维生素C缺乏D.维生素D缺乏【答案】A【解析】小儿营养不良最常见的类型是蛋白质-能量营养不良。15.小儿肺炎合并心衰的表现不包括（）（1分）A.呼吸急促B.心率增快C.肝脏肿大D.肺水肿【答案】C【解析】心衰时肝脏通常不肿大。16.小儿腹泻病中，哪种脱水最严重？（）（1分）A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.混合性脱水【答案】B【解析】低渗性脱水时钠离子丢失过多，最严重。17.小儿佝偻病的治疗，首选（）（1分）A.维生素DB.钙剂C.磷剂D.激素【答案】A【解析】佝偻病治疗首选维生素D。18.小儿川崎病的治疗，不包括（）（1分）A.阿司匹林B.静脉注射免疫球蛋白C.糖皮质激素D.抗生素【答案】D【解析】川崎病治疗不包括抗生素。19.小儿贫血，血红蛋白低于多少考虑贫血？（）（1分）A.100g/LB.90g/LC.80g/LD.70g/L【答案】B【解析】血红蛋白低于90g/L考虑贫血。20.小儿心脏听诊，下列哪项是房间隔缺损的典型体征？（）（1分）A.第二心音亢进B.心尖部收缩期杂音C.肺动脉第二心音减弱D.心尖部舒张期杂音【答案】C【解析】房间隔缺损典型体征为肺动脉第二心音减弱。二、多选题（每题4分，共20分）1.小儿肺炎的并发症包括（）（4分）A.脓胸B.肺气肿C.心力衰竭D.呼吸衰竭E.脓毒血症【答案】A、B、C、D、E【解析】小儿肺炎的并发症包括脓胸、肺气肿、心力衰竭、呼吸衰竭和脓毒血症。2.小儿腹泻病的治疗措施包括（）（4分）A.补液B.止泻药C.饮食调整D.抗生素E.纠正电解质紊乱【答案】A、C、E【解析】小儿腹泻病的治疗措施包括补液、饮食调整和纠正电解质紊乱。3.小儿结核病的临床表现包括（）（4分）A.低热B.盗汗C.消瘦D.咳嗽E.淋巴结肿大【答案】A、B、C、D、E【解析】小儿结核病的临床表现包括低热、盗汗、消瘦、咳嗽和淋巴结肿大。4.小儿贫血的原因包括（）（4分）A.铁缺乏B.维生素B12缺乏C.地中海贫血D.失血E.感染【答案】A、B、C、D、E【解析】小儿贫血的原因包括铁缺乏、维生素B12缺乏、地中海贫血、失血和感染。5.小儿心脏病的分类包括（）（4分）A.先天性心脏病B.后天性心脏病C.风湿性心脏病D.心肌病E.心脏神经官能症【答案】A、B、C、D【解析】小儿心脏病的分类包括先天性心脏病、后天性心脏病、风湿性心脏病和心肌病。三、填空题（每题4分，共20分）1.小儿生长发育的四个阶段为______、______、______和______。（4分）【答案】婴儿期；幼儿期；学龄前期；学龄期2.小儿肺炎的常见病原体包括______、______和______。（4分）【答案】细菌；病毒；支原体3.小儿腹泻病的治疗原则包括______、______和______。（4分）【答案】纠正水、电解质紊乱；控制感染；合理喂养4.小儿结核病的预防措施包括______、______和______。（4分）【答案】接种卡介苗；预防性化疗；健康教育5.小儿贫血的诊断依据包括______、______和______。（4分）【答案】血常规检查；病因分析；临床表现四、判断题（每题2分，共20分）1.小儿肺炎合并心衰时，应立即使用大剂量激素治疗。（）（2分）【答案】（×）【解析】小儿肺炎合并心衰时，应首先进行补液和氧疗，而不是立即使用大剂量激素。2.小儿腹泻病时，应禁食，以免加重肠道负担。（）（2分）【答案】（×）【解析】小儿腹泻病时，应根据病情调整饮食，必要时可继续母乳或配方奶喂养。3.小儿结核病的诊断主要依靠痰涂片抗酸染色。（）（2分）【答案】（×）【解析】小儿结核病的诊断主要依靠临床症状、体征和影像学检查，痰涂片抗酸染色只是辅助手段。4.小儿贫血时，应首选铁剂治疗。（）（2分）【答案】（×）【解析】小儿贫血时，应根据病因选择治疗方法，如铁缺乏性贫血应首选铁剂治疗，但维生素B12缺乏性贫血应首选维生素B12治疗。5.小儿心脏听诊，S2亢进提示肺动脉高压。（）（2分）【答案】（×）【解析】小儿心脏听诊，S2亢进提示主动脉瓣关闭不全或肺动脉瓣关闭不全，不一定提示肺动脉高压。6.小儿川崎病的治疗首选阿司匹林和静脉注射免疫球蛋白。（）（2分）【答案】（√）【解析】小儿川崎病的治疗首选阿司匹林和静脉注射免疫球蛋白。7.小儿营养不良时，应立即给予高热量、高蛋白饮食。（）（2分）【答案】（×）【解析】小儿营养不良时，应根据病情逐步调整饮食，避免突然给予高热量、高蛋白饮食。8.小儿腹泻病时，应频繁给予口服补液盐。（）（2分）【答案】（×）【解析】小儿腹泻病时，应根据病情适量给予口服补液盐，避免频繁给予。9.小儿结核病的预防性化疗适用于高危人群。（）（2分）【答案】（√）【解析】小儿结核病的预防性化疗适用于高危人群，如密切接触者。10.小儿贫血时，应立即给予输血治疗。（）（2分）【答案】（×）【解析】小儿贫血时，应根据病情选择治疗方法，不一定需要立即给予输血治疗。五、简答题（每题5分，共15分）1.简述小儿肺炎的临床表现。（5分）【答案】小儿肺炎的临床表现包括发热、咳嗽、气促、呼吸困难、肺部啰音等。严重者可出现心力衰竭、呼吸衰竭等并发症。2.简述小儿腹泻病的治疗原则。（5分）【答案】小儿腹泻病的治疗原则包括纠正水、电解质紊乱；控制感染；合理喂养；预防并发症。3.简述小儿结核病的预防措施。（5分）【答案】小儿结核病的预防措施包括接种卡介苗；预防性化疗；健康教育；加强营养；提高免疫力。六、分析题（每题10分，共20分）1.分析小儿肺炎合并心衰的临床表现及治疗措施。（10分）【答案】小儿肺炎合并心衰的临床表现包括呼吸急促、心率增快、肝脏肿大、水肿、尿少等。治疗措施包括积极治疗肺炎；纠正水、电解质紊乱；使用强心剂；吸氧；必要时进行机械通气。2.分析小儿贫血的病因及治疗措施。（10分）【答案】小儿贫血的病因包括铁缺乏、维生素B12缺乏、地中海贫血、失血和感染等。治疗措施包括针对病因治疗；补充铁剂或维生素B12；纠正失血；加强营养；必要时进行输血治疗。七、综合应用题（每题25分，共50分）1.某患儿，男，2岁，因发热、咳嗽、气促入院。查体：体温38.5℃，呼吸急促，心率140次/分，肝肋下3cm，双肺呼吸音粗，可闻及中小水泡音。血常规：白细胞12×10^9/L，中性粒细胞80%。胸片示：双肺纹理增多，可见片状阴影。诊断为小儿肺炎，合并心衰。请制定治疗方案。（25分）【答案】（1）抗感染治疗：根据病原体选择合适的抗生素，如青霉素或阿莫西林克拉维酸钾。（2）纠正水、电解质紊乱：给予口服补液盐或静脉补液，纠正脱水和电解质紊乱。（3）强心治疗：使用强心剂，如地高辛。（4）吸氧：给予吸氧，改善缺氧。（5）利尿治疗：使用利尿剂，如呋塞米。（6）机械通气：必要时进行机械通气。（7）密切观察病情变化：监测体温、呼吸、心率、血压、肝肾功能等指标。（8）健康教育：指导家长正确的护理方法，预防并发症。2.某患儿，女，1岁，因面色苍白、乏力入院。查体：体温36.5℃，呼吸平稳，心率120次/分，肝肋下2cm，脾肋下1cm。血常规：血红蛋白70g/L，红细胞压积30%。诊断为小儿贫血，考虑为铁缺乏性贫血。请制定治疗方案。（25分）【答案】（1）补充铁剂：给予口服铁剂，如硫酸亚铁或富马酸亚铁。（2）调整饮食：给予富含铁的食物，如红肉、动物肝脏、蛋黄等。（3）病因治疗：查找并治疗导致铁缺乏的原因，如失血或吸收障碍。（4）输血治疗：必要时进行输血治疗。（5）加强营养：给予高蛋白、高维生素饮食，提高免疫力。（6）密切观察病情变化：监测血红蛋白、红细胞压积等指标。（7）健康教育：指导家长正确的喂养方法，预防贫血复发。---标准答案一、单选题1.D2.C3.A4.D5.A6.C7.B8.B9.C10.A11.B12.A13.D14.A15.C16.B17.A18.D19.B20.C二、多选题1.A、B、C、D、E2.A、C、E3.A、B、C、D、E4.A、B、C、D、E5.A、B、C、D三、填空题1.婴儿期；幼儿期；学龄前期；学龄期2.细菌；病毒；支原体3.纠正水、电解质紊乱；控制感染；合理喂养4.接种卡介苗；预防性化疗；健康教育5.血常规检查；病因分析；临床表现四、判断题1.（×）2.（×）3.（×）4.（×）5.（×）6.（√）7.（×）8.（×）9.（√）10.（×）五、简答题1.小儿肺炎的临床表现包括发热、咳嗽、气促、呼吸困难、肺部啰音等。严重者可出现心力衰竭、呼吸衰竭等并发症。2.小儿腹泻病的治疗原则包括纠正水、电解质紊乱；控制感染；合理喂养；预防并发症。3.小儿结核病的预防措施包括接种卡介苗；预防性化疗；健康教育；加强营养；提高免疫力。六、分析题1.小儿肺炎合并心衰的临床表现包括呼吸急促、心率增快、肝脏肿大、水肿、尿少等。治疗措施包括积极治疗肺炎；纠正水、电解质紊乱；使用强心剂；吸氧；必要时进行机械通气。2.小儿贫血的病因包括铁缺乏、维生素B12缺乏、地中海贫血、失血和感染等。治疗措施包括针对病因治疗；补充铁剂或维生素B12；纠正失血；加强营养；必要时进行输血治疗。七、综合应用题1.治疗方案：（1）抗感染治疗：根据病原体选择合适的抗生素，如青霉素或阿莫西林克拉维酸钾。（2）纠正水、电解质紊乱：给予口服补液盐或静脉补液，纠正脱水和电解质紊乱。（3）强心治疗：使用强心剂，如地高辛。（4）吸氧：给予吸氧，改善缺氧。（5）利尿治疗：使用利尿剂，如呋塞米。（6）