动静脉内瘘考试题及答案

动静脉内瘘考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.动静脉内瘘最常用的血管是（）A.桡动脉与头静脉B.尺动脉与贵要静脉C.肱动脉与头静脉D.肱动脉与贵要静脉2.动静脉内瘘术后开始使用的时间一般是（）A.1-2周B.2-4周C.4-8周D.8-12周3.动静脉内瘘穿刺时进针角度一般为（）A.10°-15°B.15°-30°C.30°-45°D.45°-60°4.以下哪项不是动静脉内瘘的并发症（）A.血栓形成B.感染C.低血压D.高血糖5.动静脉内瘘日常护理中，错误的是（）A.保持局部清洁干燥B.穿紧袖口衣服C.避免受压D.定期检查6.动静脉内瘘血流量不足时，首先应考虑（）A.穿刺技术问题B.血管狭窄C.患者情绪紧张D.透析机故障7.动静脉内瘘成熟的标志不包括（）A.静脉直径≥3mmB.距体表深度≤6mmC.可触及明显震颤D.血管无杂音8.动静脉内瘘出现局部红肿、疼痛，可能的原因是（）A.血栓形成B.感染C.低血压D.穿刺部位渗血9.动静脉内瘘患者透析结束后，压迫止血时间一般为（）A.5-10分钟B.10-15分钟C.15-20分钟D.20-30分钟10.动静脉内瘘手术前评估不包括（）A.血管条件B.凝血功能C.肾功能D.患者身高二、多项选择题（每题2分，共20分）1.动静脉内瘘的优点有（）A.可长期使用B.血流量充足C.感染机会相对少D.手术简单E.不易形成血栓2.动静脉内瘘血栓形成的原因包括（）A.低血压B.高凝状态C.血管狭窄D.局部受压E.患者年龄大3.动静脉内瘘感染的预防措施有（）A.严格无菌操作B.保持局部清洁C.定期更换敷料D.加强营养E.避免内瘘侧肢体抽血4.动静脉内瘘穿刺的方法有（）A.绳梯法B.区域法C.定点法D.随机法E.扣眼法5.动静脉内瘘术后护理要点包括（）A.观察伤口有无渗血B.保持肢体抬高C.观察内瘘有无震颤、杂音D.避免内瘘侧肢体受压E.指导患者适当活动内瘘侧肢体6.影响动静脉内瘘血流量的因素有（）A.血管条件B.穿刺技术C.患者体位D.透析机性能E.内瘘成熟程度7.动静脉内瘘患者日常生活中需要注意（）A.避免内瘘侧肢体测量血压B.避免内瘘侧肢体提重物C.保持内瘘局部皮肤清洁D.睡眠时避免压迫内瘘侧肢体E.可以在内瘘侧肢体输液8.动静脉内瘘的评估内容包括（）A.血管内径B.血管长度C.血流量D.有无血栓E.有无狭窄9.动静脉内瘘出现肿胀、疼痛时，处理方法正确的有（）A.立即热敷B.查找原因C.通知医生D.调整穿刺部位E.观察病情变化10.动静脉内瘘手术的适应证有（）A.慢性肾衰竭需长期透析B.急性肾衰竭需短期透析C.药物或毒物中毒需血液灌流D.高钾血症E.严重水钠潴留三、判断题（每题2分，共20分）1.动静脉内瘘术后应尽早开始使用，以提高透析效率。（）2.动静脉内瘘穿刺时，进针角度越大越好。（）3.动静脉内瘘局部出现血肿时，应立即热敷。（）4.动静脉内瘘患者透析过程中出现低血压，不会影响内瘘血流量。（）5.动静脉内瘘成熟后，可反复在同一部位穿刺。（）6.保持动静脉内瘘局部清洁干燥，可有效预防感染。（）7.动静脉内瘘血流量不足时，应立即更换内瘘。（）8.动静脉内瘘患者可以在内瘘侧肢体测量血压。（）9.动静脉内瘘术后应避免内瘘侧肢体活动，以防出血。（）10.定期对动静脉内瘘进行评估，有助于及时发现问题并处理。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述动静脉内瘘术后的观察要点。答：观察伤口有无渗血、肿胀；保持肢体抬高；观察内瘘有无震颤、杂音，判断内瘘是否通畅；注意患者有无疼痛等不适症状。2.动静脉内瘘穿刺的注意事项有哪些？答：严格无菌操作；选择合适穿刺点和进针角度；避免反复在同一部位穿刺；进针动作轻柔，避免刺破血管；穿刺后妥善固定，防止针头移位。3.如何预防动静脉内瘘血栓形成？答：避免低血压，维持血压稳定；纠正高凝状态；防止局部受压；避免在动静脉内瘘侧肢体抽血、输液等；定期检查内瘘情况。4.动静脉内瘘患者日常护理的重点是什么？答：保持局部清洁干燥，避免感染；避免内瘘侧肢体受压、测量血压、提重物等；适当活动内瘘侧肢体促进血液循环；定期检查内瘘情况。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论动静脉内瘘血流量不足的常见原因及处理方法。答：原因有血管条件差、穿刺技术不佳、血管狭窄、低血压等。处理方法：评估血管情况，调整穿刺方法；若血管狭窄，可就医处理；纠正低血压；必要时重新建立内瘘。2.谈谈动静脉内瘘感染的危害及预防措施。答：危害：导致局部红肿、疼痛，严重时可致全身感染，影响内瘘使用寿命。预防措施：严格无菌操作，保持局部清洁，定期更换敷料，加强营养，避免内瘘侧肢体有创操作。3.如何对动静脉内瘘患者进行健康教育？答：告知患者内瘘重要性及日常注意事项，如避免受压、保持清洁等；讲解穿刺相关知识，减少恐惧；指导正确活动内瘘侧肢体；强调定期检查必要性，提高患者自我护理能力。4.当动静脉内瘘出现并发症时，医护人员应如何协作处理？答：护士及时发现并准确汇报病情，医生迅速评估诊断，制定治疗方案。护士按医嘱执行治疗，如用药、换药等，同时做好患者心理护理，双方共同观察病情变化并调整治疗。答案一、单项选择题1.A2.C3.B4.D5.B6.B7.D8.B9.C10.D二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.