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题库与答案解析]初级护师相关专业知识练习题2025年一、单项选择题(共30题,每题1分,每题的备选项中只有一个最符合题意)1.患者男,68岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期,动脉血气分析示pH7.32,PaO₂55mmHg,PaCO₂68mmHg。此时最适宜的氧疗方式为A.高流量面罩吸氧(68L/min)B.鼻导管低流量持续吸氧(12L/min)C.无创正压通气(NIPPV)联合高浓度吸氧D.经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)2.某2型糖尿病患者,空腹血糖8.9mmol/L,餐后2小时血糖13.2mmol/L,医嘱予门冬胰岛素皮下注射。护士指导其注射部位时,正确的说法是A.优先选择大腿外侧,避免腹部B.腹部注射时需距离脐周5cm以上C.注射后立即热敷注射部位促进吸收D.同一部位可连续注射3天再更换3.新生儿出生后24小时内出现黄疸,血清总胆红素285μmol/L,以未结合胆红素为主。护士为其进行光疗时,最关键的防护措施是A.每2小时翻身一次B.用黑色眼罩遮盖双眼C.监测体温每4小时一次D.补充水分5ml/kg·h4.患者女,45岁,因“突发上腹部剧烈疼痛2小时”急诊入院,血淀粉酶1200U/L(正常值<125U/L),诊断为急性胰腺炎。护士对其进行饮食指导时,正确的是A.疼痛缓解后可进少量流质(如米汤)B.禁食期间无需静脉补充营养C.可饮用淡茶或含糖饮料D.恢复饮食后立即增加蛋白质摄入5.患儿男,3岁,因“发热、咳嗽3天,气促1天”入院,诊断为支气管肺炎。查体:T39.2℃,R45次/分,口周发绀,双肺可闻及细湿啰音。此时首要的护理措施是A.物理降温(温水擦浴)B.遵医嘱雾化吸入C.保持呼吸道通畅,改善缺氧D.记录24小时出入量6.患者女,60岁,行乳腺癌改良根治术后第3天,主诉患侧上肢肿胀、麻木。护士观察到患侧上肢皮温正常,无明显发红。此时最可能的原因是A.淋巴回流障碍B.静脉血栓形成C.伤口感染D.神经损伤7.某孕妇,孕38周,规律宫缩6小时入院,宫口开大3cm,胎头S1,胎心140次/分。宫缩持续40秒,间歇3分钟,强度中等。此时护士对其进行产程观察的重点是A.胎心变化与宫缩的关系B.宫口扩张速度C.产妇的心理状态D.膀胱充盈情况8.患者男,50岁,因“脑出血”昏迷入院,行气管切开术后第2天。护士为其进行气道湿化时,错误的操作是A.湿化液温度保持在3235℃B.持续气道湿化时,每日湿化液量200250mlC.雾化吸入后立即吸痰D.湿化过程中观察患者呼吸频率及血氧饱和度9.患者女,30岁,诊断为缺铁性贫血,口服硫酸亚铁治疗2周后复查血红蛋白仍未上升。护士分析可能的原因不包括A.同时服用维生素CB.药物与牛奶同服C.存在慢性失血(如月经过多)D.胃肠道吸收功能障碍10.患儿男,6个月,因“腹泻伴呕吐3天”入院,大便每日10余次,为黄色稀水样便,尿量明显减少。查体:前囟凹陷,皮肤弹性差,哭时无泪,血清钠130mmol/L。该患儿脱水程度及性质为A.轻度等渗性脱水B.中度低渗性脱水C.重度等渗性脱水D.重度低渗性脱水11.患者男,75岁,因“急性心肌梗死”收入CCU,医嘱予尿激酶静脉溶栓治疗。溶栓后最需要密切观察的并发症是A.低血压B.过敏反应C.出血D.再灌注心律失常12.患者女,28岁,孕32周,诊断为妊娠期高血压疾病(子痫前期),血压165/110mmHg,尿蛋白(++)。护士对其进行健康指导时,错误的是A.保证每日休息不少于10小时B.严格限制食盐摄入(<3g/d)C.左侧卧位以增加胎盘血流D.监测胎动每小时35次13.患者男,55岁,因“肝硬化失代偿期”入院,主诉腹胀明显,移动性浊音(+)。护士为其进行腹腔穿刺放腹水时,首次放液量应不超过A.500mlB.1000mlC.2000mlD.3000ml14.患儿女,2岁,因“化脓性脑膜炎”入院,体温持续39.5℃以上,医嘱予亚冬眠疗法(氯丙嗪+异丙嗪)。护士实施该疗法时,重点观察的指标是A.瞳孔变化B.呼吸频率C.心率及血压D.尿量15.患者女,40岁,行甲状腺次全切除术后6小时,主诉呼吸困难、烦躁不安。查体:颈部肿胀,切口敷料可见少量渗血。此时最可能的原因是A.喉头水肿B.双侧喉返神经损伤C.切口内血肿压迫D.甲状腺危象16.某社区护士对65岁以上老年人进行健康筛查,重点关注的骨质疏松高危因素不包括A.绝经后女性B.长期服用糖皮质激素C.每日钙摄入>1000mgD.缺乏规律运动17.患者男,35岁,因“一氧化碳中毒”急诊入院,查碳氧血红蛋白(HbCO)45%。此时最有效的治疗措施是A.高流量吸氧(810L/min)B.高压氧舱治疗C.静脉输注甘露醇D.亚低温治疗18.患者女,55岁,诊断为类风湿关节炎(RA),关节肿痛明显,医嘱予甲氨蝶呤(MTX)口服。护士对其进行用药指导时,错误的是A.每周固定一天服药B.用药期间需定期监测血常规及肝功能C.可同时服用叶酸以减轻副作用D.出现口腔溃疡时继续加大剂量19.患儿男,4岁,因“手足口病”入院,口腔疱疹疼痛明显。护士指导家长缓解患儿口腔疼痛的方法,正确的是A.用2%利多卡因涂抹溃疡面B.进食前用温盐水漱口C.给予热汤类食物D.鼓励多吃酸性水果20.患者男,60岁,因“前列腺增生”行经尿道前列腺电切术(TURP)后第1天,主诉膀胱区胀痛,冲洗液颜色呈淡红色,引流量明显少于入量。此时护士应首先采取的措施是A.加快膀胱冲洗速度B.检查导尿管是否通畅C.通知医生行膀胱镜检查D.给予止痛药(如布洛芬)21.孕妇,孕28周,行葡萄糖耐量试验(OGTT)结果:空腹血糖5.8mmol/L,服糖后1小时11.2mmol/L,2小时9.5mmol/L。诊断为妊娠期糖尿病(GDM),护士对其进行饮食指导时,正确的是A.每日总热量按理想体重×30kcal计算B.碳水化合物占总热量的40%C.睡前需加餐以防止夜间低血糖D.严格禁止食用任何甜食22.患者女,70岁,因“慢性心力衰竭”入院,长期服用地高辛0.125mg/d。今日查心电图示:室性早搏二联律,血清地高辛浓度2.2ng/ml(治疗窗0.82.0ng/ml)。此时护士应首先A.继续观察,暂不处理B.遵医嘱补钾(如氯化钾缓释片)C.立即停用所有利尿剂D.通知医生并准备急救药物(如苯妥英钠)23.患者男,25岁,因“开放性骨折”急诊手术,术后第3天出现高热(T39.8℃),伤口红肿、有脓性分泌物。实验室检查:白细胞18×10⁹/L,中性粒细胞89%。此时最可能的感染类型是A.医院内感染(院内获得性感染)B.社区获得性感染C.机会性感染D.二重感染24.患儿女,1岁,因“营养性缺铁性贫血”入院,血红蛋白65g/L。护士为其制定的输血方案中,正确的是A.输全血200ml,快速输注B.输浓缩红细胞5ml/kg,缓慢输注(<5ml/kg·h)C.输血浆100ml,纠正贫血D.无需输血,仅口服铁剂治疗25.患者女,35岁,因“异位妊娠破裂”急诊手术,术后第2天诉腹胀、肛门未排气。护士对其进行腹部评估时,最能提示肠梗阻的体征是A.肠鸣音亢进(10次/分以上)B.肠鸣音减弱(<3次/分)C.腹部叩诊鼓音D.触及肠型及蠕动波26.患者男,40岁,因“急性胆囊炎”行胆囊切除术后第1天,主诉切口疼痛评分6分(NRS)。医嘱予哌替啶50mg肌内注射。护士执行该医嘱时,重点观察的不良反应是A.恶心、呕吐B.呼吸抑制C.血压升高D.便秘27.某新生儿,出生体重3.2kg,Apgar评分1分钟8分,5分钟9分。护士对其进行家庭访视时,指导家长预防新生儿脐炎的措施,错误的是A.每日用75%酒精消毒脐部23次B.保持脐部干燥,避免尿液污染C.脐带未脱落前可盆浴D.脐部渗液时及时就医28.患者女,65岁,诊断为阿尔茨海默病(AD),近期出现昼夜颠倒、夜间躁动。护士对其家属的指导中,错误的是A.白天增加光照,减少午睡时间B.夜间保持环境安静,避免强光刺激C.夜间躁动时予镇静药物(如地西泮)D.床边加护栏防止坠床29.患者男,50岁,因“慢性肾小球肾炎”入院,血肌酐350μmol/L(正常值53106μmol/L),尿素氮18mmol/L(正常值2.98.2mmol/L)。护士对其进行饮食指导时,蛋白质摄入应控制在A.0.30.4g/kg·dB.0.60.8g/kg·dC.1.01.2g/kg·dD.1.52.0g/kg·d30.患者女,22岁,因“有机磷农药中毒”急诊入院,查胆碱酯酶活性30%。护士为其进行洗胃时,最适宜的洗胃液是A.1:5000高锰酸钾溶液B.2%碳酸氢钠溶液(敌百虫中毒除外)C.生理盐水D.温开水二、多项选择题(共10题,每题2分,每题的备选项中有2个或2个以上符合题意,错选、少选均不得分)1.休克患者的护理措施中,正确的有A.取中凹卧位(头胸抬高10°20°,下肢抬高20°30°)B.常规给予高流量吸氧(68L/min)C.记录每小时尿量(目标≥30ml/h)D.快速补液时监测中心静脉压(CVP)E.早期使用热水袋保暖2.急性左心衰竭患者的典型临床表现包括A.端坐呼吸B.咳粉红色泡沫痰C.双下肢凹陷性水肿D.两肺满布湿啰音及哮鸣音E.颈静脉怒张3.糖尿病足的预防措施包括A.每日检查足部皮肤有无破损B.选择宽松、透气的棉质袜子C.用热水泡脚(水温>50℃)D.修剪指甲时避免损伤皮肤E.避免赤足行走4.新生儿黄疸光疗的不良反应有A.发热B.腹泻C.皮疹D.青铜症(结合胆红素增高时)E.低钙血症5.产后出血的常见原因包括A.子宫收缩乏力B.胎盘滞留或残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.胎膜早破6.颅内压增高患者的护理措施中,正确的有A.床头抬高15°30°B.保持大便通畅(避免用力排便)C.快速大量补液(每日>3000ml)D.避免剧烈咳嗽E.观察意识、瞳孔及生命体征7.肺结核患者的健康指导内容包括A.按疗程规范服用抗结核药物(至少68个月)B.痰液需吐在纸上焚烧处理C.治疗期间定期复查肝功能D.密切接触者需进行结核菌素试验(PPD)筛查E.症状缓解后可自行停药8.过敏性紫癜患儿的护理重点包括A.观察皮肤紫癜的分布及进展B.监测尿常规(警惕肾损害)C.避免接触过敏原(如海鲜、花粉)D.关节肿痛时减少活动E.腹痛时予热敷缓解9.围绝经期综合征患者的主要症状有A.潮热、盗汗B.月经紊乱C.情绪波动(焦虑、抑郁)D.骨质疏松E.阴道干涩、性交痛10.急性阑尾炎患者的典型体征包括A.转移性右下腹痛B.麦氏点压痛、反跳痛C.肠鸣音亢进D.结肠充气试验(Rovsing征)阳性E.腰大肌试验阳性(提示阑尾位置较深)三、案例分析题(共5题,每题6分,根据题干信息回答问题)(一)患者男,62岁,因“反复咳嗽、咳痰15年,加重伴气促3天”入院。既往有吸烟史40年(20支/日)。查体:T37.8℃,P102次/分,R26次/分,BP135/85mmHg;桶状胸,双肺叩诊过清音,双肺底可闻及湿啰音;动脉血气分析:pH7.35,PaO₂58mmHg,PaCO₂52mmHg。问题:1.该患者最可能的诊断是什么?2.针对患者的血气分析结果,氧疗的原则是什么?3.护士应重点观察的并发症有哪些?(二)患儿男,8个月,因“发热、呕吐、腹泻4天”入院。大便每日10余次,为蛋花汤样便,无黏液脓血;尿量明显减少。查体:T38.5℃,前囟及眼窝凹陷,皮肤弹性差,哭时少泪,血清钠138mmol/L,血钾3.2mmol/L(正常值3.55.5mmol/L)。问题:1.该患儿脱
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