2025年(完整版)查对制度试题及答案

2025年(完整版)查对制度试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.某三甲医院手术室在“三方核对”环节中发现患者腕带信息与手术通知单不符，应立即采取的首要措施是（）A.暂停手术，再次双人核对B.由麻醉医师决定是否继续C.通知医务科备案即可D.让家属签字确认后继续答案：A解析：根据《手术安全核查制度》第七条，任何信息不符均须暂停操作并重新核对，确保“正确的患者、正确的部位、正确的术式”。2.护士在执行口头医嘱时，下列做法正确的是（）A.立即执行，事后让医生补记B.复述一遍，确认无误后执行，并督促医生6小时内补记C.拒绝执行任何口头医嘱D.电话通知护士长后再执行答案：B解析：《医嘱查对制度》规定：抢救时口头医嘱须复述确认，执行后督促医生6小时内补记，否则视为违规。3.输血“三查八对”中“三查”不包括（）A.血袋有效期B.血液外观C.交叉配血报告D.患者血型答案：D解析：“三查”指查血袋有效期、血液外观、血袋完整性；“八对”才包括患者血型。4.药师在发药时发现处方前记缺失患者体重，而药物按mg/kg计算，最佳处理是（）A.电话询问医生后标注体重B.让患者自述体重并记录C.退回处方，请医生补充完整D.按成人常规剂量先发药答案：C解析：《处方管理办法》第24条：处方内容不完整不得发药，退回补记是唯一合规路径。5.新生儿科实行“双腕带”制度，其中一条腕带脱落，护士应（）A.立即重新双人核对补戴B.让家属自行补写C.用胶布粘贴继续使用D.次日晨间护理时补戴答案：A解析：新生儿身份识别为高风险环节，必须即刻双人核对补戴，防止抱错。6.手术标本送检流程中，病理申请单与标本袋标签信息不一致，病理科技师应（）A.自行修改一致后接收B.通知手术室重新核对并更正C.先接收标本再电话核实D.按申请单信息打印新标签答案：B解析：标本与申请单信息不符时，病理科无权擅自更改，须退回手术室重新核对，确保链式追溯。7.关于“危急值”报告，下列说法错误的是（）A.检验科电话通知护士即可B.接听人须复述数值并记录C.医生接到报告后需立即处理D.全过程要求双人核对答案：A解析：检验科必须“通知到具体医师”，仅通知护士不符合《危急值报告制度》要求。8.护士在执行胰岛素注射时，发现剂量为“8u”被写成“80u”，应（）A.向医生确认后执行B.按常规经验判断为8u执行C.退回医嘱，要求医生重新开具D.先执行再观察血糖答案：C解析：高危药品剂量错误必须退回医嘱，禁止主观推断，防止严重低血糖。9.放射科增强检查前，需患者签署《碘对比剂知情同意书》，下列哪项不是必须查对内容（）A.患者姓名B.同意书版本号C.碘过敏试验结果D.检查部位答案：C解析：碘过敏试验已废除，无需查对；其余三项为必查项目。10.急诊科“绿色通道”患者无家属陪伴，腕带信息由（）A.分诊护士编写临时编号并双人核对B.收费室编写C.保卫科编写D.120急救员编写答案：A解析：分诊护士承担首次身份绑定责任，临时编号须双人核对并立即补录正式信息。11.手术患者转运交接单中“手术部位示意图”漏画，接收室护士应（）A.让护工补画B.拒绝接收，退回手术室补画C.口头确认后接收D.自行补画答案：B解析：手术部位示意图是法律证据，缺失即视为交接不合格，必须退回补画。12.护士在给患者佩腕带时，信息打印模糊，应（）A.手写覆盖B.重新双人核对打印C.用标签纸粘贴覆盖D.让患者确认即可答案：B解析：腕带信息模糊可导致身份识别失败，必须重新双人核对打印，确保二维码清晰可读。13.关于“临床用血申请分级管理”，下列哪项需科主任签字（）A.申请2U红细胞B.申请5U血浆C.申请8U红细胞D.申请1治疗量血小板答案：C解析：≥8U红细胞属大量用血，须科主任审核签字并报血库备案。14.护士夜班时发现白天医嘱漏签名，应（）A.代签B.通知值班医生补签C.次日让原医生补签D.忽略答案：B解析：医嘱无签名即无效，必须通知值班医生评估后补签，确保医疗安全。15.药房对麻醉药品实行“五专管理”，不包括（）A.专柜加锁B.专用账册C.专人负责D.专用冰箱答案：D解析：“五专”为专柜、专锁、专册、专处方、专人，冰箱非强制要求。16.手术安全核查表由谁保存（）A.麻醉医师B.手术室护士长C.病案室随病历归档D.医务科答案：C解析：核查表属病历一部分，术后随病历归档，保存期限≥15年。17.护士在给患者口服化疗药时，发现药片外观与既往不同，应（）A.继续发药B.电话询问药师C.退回药房核实D.让患者决定答案：C解析：化疗药任何异常均须退回药房，防止品种或剂量错误。18.新生儿沐浴前查对不包括（）A.母亲姓名B.新生儿性别C.出生时间D.父亲职业答案：D解析：父亲职业与身份识别无关，其余三项为必查。19.输血前交叉配血标本采集时，护士误抽同病房另一患者血，应（）A.重新采集并双人核对B.直接送检C.修改标签D.让家属确认答案：A解析：标本错误必须重新采集，禁止任何方式修改，防止溶血反应。20.关于“手术部位标记”，下列说法正确的是（）A.由病房护士标记B.由手术医师在术前24小时内标记C.由麻醉医师标记D.可在手术当日由护工标记答案：B解析：《手术部位标记制度》规定：术者须在术前24小时内亲自标记，并邀请患者参与。21.护士在执行青霉素皮试时，发现皮试液已过期，应（）A.继续使用B.自行配制C.退回药房更换D.让患者签字后使用答案：C解析：皮试液过期即失效，必须退回药房更换，严禁自行配制。22.检验标本条码脱落，护士应（）A.手写编号B.重新打印并双人核对C.用胶布粘贴D.让护工送检答案：B解析：条码脱落导致链式断裂，必须重新打印并双人核对，确保可追溯。23.放射科发现患者检查部位与申请单不符，应（）A.按申请单执行B.电话医生确认C.拒绝检查并退回申请单D.让患者决定答案：C解析：部位不符属重大错误，必须退回重新开具，防止医疗纠纷。24.护士在给患者佩戴隐形眼镜标识时，信息错误应（）A.让家属修改B.重新双人核对打印C.手写更正D.次日更换答案：B解析：隐形眼镜标识错误可致角膜损伤，必须重新双人核对打印。25.关于“口头交接班”，下列做法正确的是（）A.仅口头交代B.口头+书面双轨C.让护工转述D.电话交接即可答案：B解析：口头交接易遗漏，必须辅以书面记录，实现双轨核对。26.手术器械清点时，发现纱布少一块，应（）A.继续关腹B.立即寻找并上报C.让护工寻找D.记录为“已使用”答案：B解析：纱布缺失必须立即寻找，直至找到或影像确认，防止遗留体腔。27.护士在执行高浓度氯化钾静推时，应（）A.单独执行B.双人核对并限速C.快速推注D.让患者签字答案：B解析：高浓度氯化钾属高危药品，必须双人核对并限速，防止心脏骤停。28.关于“电子病历复制粘贴”，下列说法正确的是（）A.可完全复制B.须审阅并修改C.让实习医生操作D.无需签名答案：B解析：复制粘贴易导致信息失真，须审阅并修改，确保真实。29.护士在给患者做MRI前，发现其佩戴金属戒指，应（）A.让其自行取下B.双人确认取下并记录C.忽略D.用胶布包裹答案：B解析：金属为MRI绝对禁忌，必须双人确认取下并记录，防止飞射伤。30.关于“出院带药”，下列做法错误的是（）A.药师审核B.护士双人核对C.让患者自行装袋D.贴用法标签答案：C解析：出院带药须药师审核、护士双人核对并贴标签，禁止患者自行装袋。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些属于手术安全核查“Timeout”环节必须核对的内容（）A.患者姓名B.手术部位C.手术方式D.手术器械数量E.术前用药答案：ABC解析：Timeout核心为“患者、部位、术式”，器械数量在清点环节，术前用药在麻醉前。32.输血“八对”包括（）A.姓名B.住院号C.血型D.交叉配血结果E.血液品种答案：ABCDE解析：八对为姓名、床号、住院号、血型、血袋号、血液品种、剂量、交叉配血结果。33.护士在执行化疗药物时，必须佩戴（）A.一次性口罩B.双层手套C.护目镜D.铅衣E.防水隔离衣答案：ABCE解析：化疗药需防暴露，铅衣用于放射防护，不相关。34.下列哪些情况需重新进行身份识别（）A.转科B.手术C.输血D.口服维生素E.介入治疗答案：ABCE解析：高风险操作均需重新识别，口服维生素除外。35.关于“腕带管理”，下列说法正确的是（）A.入院即佩戴B.信息手写C.出院时剪断销毁D.转科需重新核对E.过敏信息用红色标注答案：ACDE解析：腕带须打印，禁止手写，防止涂改。36.下列哪些属于危急值项目（）A.血钾2.8mmol/LB.血小板50×10⁹/LC.血糖22mmol/LD.白细胞4×10⁹/LE.血红蛋白60g/L答案：ABCE解析：白细胞4×10⁹/L为正常下限，非危急值。37.手术器械清点时机包括（）A.手术开始前B.关闭体腔前C.关闭体腔后D.皮肤缝合后E.患者出室前答案：ABCD解析：皮肤缝合后为最后一次清点，出室前不再清点。38.下列哪些属于高警示药品（）A.胰岛素B.华法林C.高浓度氯化钠D.维生素CE.肝素答案：ABCE解析：维生素C非高警示药品。39.关于“电子医嘱签名”，下列说法正确的是（）A.医生可延迟至24小时B.护士须即时签名C.签名需使用UKeyD.可代签E.修改需留痕答案：BCE解析：医生须即时签名，禁止代签，UKey确保唯一性。40.下列哪些属于身份识别核心信息（）A.姓名B.年龄C.住院号D.床号E.性别答案：AC解析：姓名+住院号为全球唯一标识，其余为辅助信息。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.口头医嘱可在非抢救情况下执行。（）答案：×解析：非抢救禁止口头医嘱。42.手术部位标记可用记号笔在健康侧画“×”。（）答案：×解析：必须在手术侧标记，画“√”或“YES”。43.输血结束后血袋须保存24小时。（）答案：√解析：便于回溯，防止迟发性反应。44.护士可单独进行麻醉药品清点。（）答案：×解析：必须双人清点并签字。45.电子病历修改后需保留痕迹。（）答案：√解析：确保可追溯。46.腕带信息可用铅笔书写。（）答案：×解析：禁止手写，必须打印。47.危急值报告可短信通知。（）答案：×解析：必须电话通知到具体医师。48.手术器械清点可由护工完成。（）答案：×解析：须由器械护士与巡回护士双人完成。49.高警示药品需单独区域存放。（）答案：√解析：防止误取。50.出院带药无需药师审核。（）答案：×解析：必须药师审核。四、填空题（每空1分，共20分）51.手术安全核查表由________、________、________三方共同完成。答案：手术医师、麻醉医师、手术室护士52.输血“三查”指查________、查________、查________。答案：血袋有效期、血液外观、血袋完整性53.高警示药品管理实行“________、________、________、________、________”五专。答案：专柜、专锁、专册、专处方、专人54.危急值报告需在________分钟内通知临床。答案：3055.手术器械清点需记录________、________、________三类物品。答案：器械、纱布、缝针56.腕带信息必须包含________、________两项核心内容。答案：姓名、住院号57.口头医嘱执行后，医生需在________小时内补记。答案：658.新生儿“双腕带”分别佩戴在________和________。答案：手腕、脚踝59.输血前需双人携带________到床旁核对。答案：交叉配血单60.手术部位标记颜色统一使用________色记号笔。答案：蓝黑五、简答题（每题10分，共20分）61.简述手术患者身份识别的完整流程。答案：1.病房护士在入院时打印腕带，双人核对姓名、住院号、性别、出生日期，佩戴于患者右手腕。2.手术室接患者时，与病房护士共同核对腕带、病历、手术通知单、手术部位标记。3.进入手术间前，巡回护士再次核对上述信息，并询问患者“您叫什么名字？今天做什么手术？”。4.麻醉实施前，麻醉医师与患者核对姓名、住院号、过敏史。5.手术开始前，手术医师、麻醉医师、巡回护士执行“Timeout”，大声核对患者姓名、住院号、手术名称、手术部位、侧向、植入物、影像资料。6.术后转送PACU或ICU时，与接收科室护士再次核对腕带、手术记录、引流管数量。解析：每一步均须双人核对并记录，形成闭环，防止“错误的患者、错误的手术”。62.列举输血不良反应的观察要点及处理原则。答案：观察要点：1.输血开始15分钟内必须在床旁观察，监测体温、脉搏、呼吸、血压、尿色、皮肤黏膜。2.每30分钟记录一次，重点注意寒战、高热、皮疹、呼吸困难、腰背痛、酱油色尿。3.输血结束后继续观察4小时，并告知患者如出现不适立即呼叫。处理原则：1.立即暂停输血，保留静脉通路，更换生理盐水。2.通知医生及血库，双人核对血袋、交叉配血单、患者信息。3.抽取患者抗凝血与不抗凝血各3ml，连同血袋送血库复检。4.对症处理：抗过敏、退热、扩容、利尿、碱化尿液，严重者按休克抢救。5.填写《输血不良反应回报表》，24小时内上报输血科及医务科。解析：早期识别是防止溶血休克的关键，任何延迟均可能危及生命。六、案例分析题（共30分）63.案例：患者甲，男，58岁，住院号202512345，因“胃癌”拟行“腹腔镜远端胃切除术”。术前一日，病房护士A打印腕带并佩戴；术日晨，手术室护工B