2025乡村医生考试题库(含答案)

2025乡村医生考试题库(含答案)一、基础医学知识1.【单选】成年男性安静状态下，心输出量正常值约为A.2L/min B.3L/min C.5L/min D.7L/min E.9L/min答案：C2.【单选】下列哪项不是血浆蛋白的主要功能A.维持血浆胶体渗透压 B.参与凝血 C.运输胆红素 D.提供能量 E.缓冲酸碱答案：D3.【单选】关于胰岛素的作用，错误的是A.促进肝糖原合成 B.抑制脂肪分解 C.促进蛋白质分解 D.促进葡萄糖进入肌细胞 E.抑制糖异生答案：C4.【单选】引起低钾血症的常见原因不包括A.长期应用呋塞米 B.剧烈呕吐 C.大量输入库存血 D.醛固酮增多症 E.慢性腹泻答案：C5.【单选】下列哪项最能反映肺换气功能A.潮气量 B.肺活量 C.用力呼气量 D.肺泡通气量 E.最大通气量答案：D6.【单选】关于胃酸的生理作用，正确的是A.激活胃蛋白酶原 B.促进维生素B12吸收 C.中和十二指肠内容物 D.抑制铁吸收 E.促进胰脂肪酶活性答案：A7.【单选】下列哪项不是糖皮质激素的生理作用A.升高血糖 B.促进脂肪重新分布 C.抑制免疫 D.促进肾小管保钠排钾 E.促进蛋白质合成答案：E8.【单选】成人脊髓下端平对A.T12 B.L1 C.L2 D.L3 E.L4答案：B9.【单选】下列哪项不是右心衰竭的体征A.颈静脉怒张 B.肝颈静脉回流征阳性 C.双肺湿啰音 D.下肢水肿 E.肝大答案：C10.【单选】正常成人血清钠浓度约为A.110–120mmol/L B.125–135mmol/L C.135–145mmol/L D.145–155mmol/L E.155–165mmol/L答案：C11.【单选】关于肾小球滤过率，正确的是A.与动脉血压无关 B.男性低于女性 C.随年龄增长而升高 D.正常成人约125ml/min E.夜间高于白天答案：D12.【单选】下列哪项不是Ⅰ型超敏反应疾病A.荨麻疹 B.支气管哮喘 C.过敏性鼻炎 D.血清病 E.过敏性休克答案：D13.【单选】下列哪项最能提示急性肝细胞损伤A.ALP升高 B.GGT升高 C.ALT显著升高 D.TBil升高 E.白蛋白下降答案：C14.【单选】关于基础代谢率，错误的是A.男性高于女性 B.儿童高于成人 C.发热时升高 D.甲状腺功能减退时升高 E.与体表面积相关答案：D15.【单选】下列哪项不是血小板的功能A.维持血管内皮完整性 B.参与止血 C.释放血管收缩物质 D.吞噬病原体 E.形成血小板栓答案：D16.【单选】下列哪项不是胰岛素抵抗的表现A.高胰岛素血症 B.高血糖 C.高血压 D.高密度脂蛋白升高 E.腹型肥胖答案：D17.【单选】下列哪项不是脑脊液的功能A.保护脑组织 B.供给营养 C.清除代谢废物 D.参与神经传导 E.维持颅内压答案：D18.【单选】下列哪项不是急性炎症局部表现A.红 B.肿 C.热 D.痛 E.功能障碍答案：E19.【单选】下列哪项不是维生素K依赖的凝血因子A.Ⅱ B.Ⅶ C.Ⅷ D.Ⅸ E.Ⅹ答案：C20.【单选】下列哪项不是甲状腺激素的生理作用A.提高基础代谢率 B.促进骨骼发育 C.降低心率 D.促进神经系统兴奋性 E.促进糖异生答案：C二、常见病多发病诊疗规范21.【单选】65岁男性，突发右侧肢体无力伴口角歪斜，最可能的诊断是A.短暂性脑缺血发作 B.脑血栓形成 C.脑出血 D.癫痫部分发作 E.偏头痛答案：B22.【单选】关于2型糖尿病初诊检查，错误的是A.空腹血糖 B.HbA1c C.尿微量白蛋白 D.胰岛素释放试验必做 E.眼底检查答案：D23.【单选】慢性阻塞性肺疾病急性加重最常见诱因是A.空气污染 B.吸烟 C.上呼吸道病毒感染 D.过敏原 E.冷空气答案：C24.【单选】高血压合并痛风患者，不宜首选的降压药是A.CCB B.ACEI C.ARB D.噻嗪类利尿剂 E.β受体阻滞剂答案：D25.【单选】下列哪项不是急性阑尾炎典型表现A.转移性右下腹痛 B.麦氏点压痛 C.反跳痛 D.肠鸣音活跃 E.发热答案：D26.【单选】关于儿童手足口病，错误的是A.由EV71或CoxA16引起 B.皮疹呈离心性分布 C.可伴无菌性脑膜炎 D.需隔离2周 E.可留长指甲避免抓破答案：E27.【单选】下列哪项不是急性心肌梗死再灌注治疗指征A.胸痛<12h B.ST段抬高≥1mm C.新发左束支阻滞 D.年龄>80岁 E.无法行PCI可溶栓答案：D28.【单选】关于原发性高血压非药物治疗，错误的是A.限盐<6g/d B.BMI<24kg/m² C.每周≥5次中等强度运动 D.白酒可饮50g/d E.戒烟答案：D29.【单选】下列哪项不是肝硬化失代偿期表现A.腹水 B.肝掌 C.脾大 D.食管静脉曲张破裂出血 E.皮肤色素沉着答案：E30.【单选】关于支气管哮喘长期控制首选药物，正确的是A.短效β2激动剂 B.吸入糖皮质激素 C.口服茶碱 D.白三烯受体拮抗剂 E.抗胆碱药答案：B31.【单选】下列哪项不是缺铁性贫血病因A.月经过多 B.消化道出血 C.偏食 D.慢性溶血 E.钩虫病答案：D32.【单选】关于急性胃肠炎补液，错误的是A.轻中度可口服补液盐 B.重度脱水先快后慢 C.口服补液盐张力为2/3张 D.静脉补液首选0.9%NaCl E.见尿补钾答案：D33.【单选】下列哪项不是类风湿关节炎关节外表现A.肺间质病变 B.心包炎 C.贫血 D.晨僵 E.巩膜炎答案：D34.【单选】下列哪项不是急性化脓性扁桃体炎并发症A.扁桃体周围脓肿 B.风湿热 C.急性肾小球肾炎 D.中耳炎 E.声带息肉答案：E35.【单选】关于慢性肾病分期，eGFR45ml/min属于A.G1 B.G2 C.G3a D.G3b E.G4答案：C36.【单选】下列哪项不是阿尔茨海默病早期表现A.近记忆减退 B.时间定向障碍 C.计算力下降 D.幻觉 E.命名困难答案：D37.【单选】下列哪项不是急性胆囊炎Murphy征阳性机制A.吸气时膈肌下降 B.发炎胆囊触痛 C.患者因痛屏气 D.肝下移 E.胆囊底位于腹膜后答案：E38.【单选】下列哪项不是腰椎间盘突出好发节段A.L3–4 B.L4–5 C.L5–S1 D.L2–3 E.T12–L1答案：E39.【单选】下列哪项不是急性荨麻疹处理原则A.去除诱因 B.口服二代抗组胺药 C.立即应用青霉素 D.重症用肾上腺素 E.避免搔抓答案：C40.【单选】下列哪项不是儿童急性喉炎夜间急诊处理A.雾化吸入肾上腺素 B.静注地塞米松 C.立即气管切开 D.吸氧 E.保持镇静答案：C三、基本公共卫生服务41.【单选】居民健康档案建档率应达到A.≥60% B.≥70% C.≥80% D.≥90% E.100%答案：D42.【单选】高血压规范管理率指标为A.≥30% B.≥40% C.≥50% D.≥60% E.≥70%答案：D43.【单选】糖尿病患者年度足部检查必须包括A.足背动脉搏动 B.踝反射 C.针刺觉 D.温度觉 E.振动觉答案：A44.【单选】老年人健康管理年度体检必查项目不包括A.血常规 B.肝功能 C.肾功能 D.肿瘤标志物全套 E.心电图答案：D45.【单选】预防接种异常反应报告时限为A.2h B.6h C.12h D.24h E.48h答案：D46.【单选】孕产妇产后访视次数至少A.1次 B.2次 C.3次 D.4次 E.5次答案：C47.【单选】0–6岁儿童眼保健检查时间点不包括A.新生儿期 B.3月龄 C.6月龄 D.18月龄 E.4岁答案：E48.【单选】严重精神障碍患者规范管理率应达到A.≥60% B.≥70% C.≥80% D.≥90% E.100%答案：C49.【单选】居民健康档案动态使用率指A.建档人数/常住人口 B.有记录档案/建档总数 C.年度更新档案/建档总数 D.合格档案/建档总数 E.电子档案/纸质档案答案：C50.【单选】关于家庭医生签约，错误的是A.自愿签约 B.重点人群优先 C.签约周期≥1年 D.签约率100% E.提供预约转诊答案：D四、合理用药与处方审核51.【单选】65岁男性，肌酐清除率30ml/min，需调整剂量的药物是A.阿莫西林 B.头孢曲松 C.左氧氟沙星 D.阿奇霉素 E.青霉素G答案：C52.【单选】关于阿托品禁忌证，错误的是A.青光眼 B.前列腺肥大 C.心动过缓 D.高热 E.幽门梗阻答案：C53.【单选】下列哪项不是质子泵抑制剂不良反应A.低镁血症 B.骨折风险 C.肺炎风险 D.血小板减少 E.肠道感染答案：D54.【单选】华法林过量致INR7.0无出血，正确处理A.立即静注维生素K110mg B.停用华法林 C.输注新鲜冰冻血浆 D.加用阿司匹林 E.继续原剂量答案：B55.【单选】下列哪项不是二甲双胍禁忌证A.严重感染 B.心衰IV级 C.酗酒 D.妊娠 E.年龄>80岁单独使用答案：D56.【单选】关于阿片类镇痛药，错误的是A.便秘最常见 B.呼吸抑制致死 C.纳洛酮拮抗 D.可致依赖性 E.无封顶效应答案：E57.【单选】下列哪项不是头孢菌素交叉过敏特点A.与青霉素交叉<10% B.一代>三代 C.侧链相同者易交叉 D.皮试可完全预测 E.既往休克史禁用答案：D58.【单选】关于抗结核药物不良反应，错误的是A.异烟肼周围神经炎 B.利福平肝损害 C.吡嗪酰胺高尿酸 D.乙胺丁醇视神经炎 E.链霉素高钾血症答案：E59.【单选】下列哪项不是儿童禁用喹诺酮原因A.软骨损害 B.关节痛 C.肌腱炎 D.惊厥 E.牙齿黄染答案：E60.【单选】关于口服补液盐，错误的是A.张力2/3张 B.含钠75mmol/L C.含钾20mmol/L D.含氯65mmol/L E.含碳酸氢钠10mmol/L答案：B61.【单选】下列哪项不是他汀类禁忌联合药物A.红霉素 B.环孢素 C.葡萄柚汁大量 D.苯溴马隆 E.吉非贝齐答案：D62.【单选】下列哪项不是β受体阻滞剂不良反应A.支气管痉挛 B.心动过缓 C.肢端发冷 D.高钾血症 E.梦魇答案：D63.【单选】关于硝酸甘油舌下含服，错误的是A.坐位用药防晕厥 B.5min内可重复 C.最多3片 D.青光眼禁用 E.可长期口服预防答案：E64.【单选】下列哪项不是抗抑郁药SSRIs特点A.起效2–4周 B.胃肠道反应常见 C.性功能障碍 D.突然停药可致撤药综合征 E.心脏毒性大答案：E65.【单选】下列哪项不是氨溴索禁忌A.妊娠早期 B.哺乳 C.胃溃疡 D.肝衰竭 E.对辅料过敏答案：A五、急诊急救与操作技能66.【单选】成人心肺复苏按压深度A.至少3cm B.至少4cm C.5–6cm D.6–7cm E.至少7cm答案：C67.【单选】自动体外除颤器（AED）分析心律时，施救者应A.继续胸外按压 B.检查脉搏 C.离开患者 D.人工呼吸 E.拨打120答案：C68.【单选】急性上消化道大出血，首要处理A.胃镜止血 B.快速补液 C.奥美拉唑静推 D.三腔二囊管 E.输血答案：B69.【单选】下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒表现A.呼吸深快 B.呼气烂苹果味 C.低钾血症 D.高血糖 E.瞳孔缩小答案：E70.【单选】毒蛇咬伤现场处理，错误的是A.制动伤肢 B.近心端结扎 C.切开伤口排毒 D.尽快送医 E.保持镇静答案：C71.【单选】下列哪项不是急性过敏反应首选处理A.肌注肾上腺素0.3mg B.仰卧位 C.高流量吸氧 D.口服扑尔敏 E.建立静脉通路答案：D72.【单选】下列哪项不是癫痫持续状态定义A.发作>5min B.两次发作间意识未恢复 C.连续发作>30min D.局灶持续>10min E.需紧急用药终止答案：D73.【单选】下列哪项不是急性冠脉综合征心电图表现A.ST段抬高 B.ST段压低 C.T波高尖 D.病理性Q波 E.QT间期缩短答案：E74.【单选】下列哪项不是创伤止血方法A.加压包扎 B.止血带 C.指压动脉 D.抬高患肢 E.热敷答案：E75.【单选】下列哪项不是中暑高热处理A.冷水擦浴 B.冰盐水灌肠 C.氯丙嗪降温 D.口服含盐饮料 E.转移至通风处答案：D76.【单选】下列哪项不是小儿气道异物梗阻表现A.呛咳 B.声嘶 C.哮鸣音 D.双手掐喉 E.面色青紫答案：D77.【单选】下列哪项不是急性脑卒中溶栓禁忌A.血糖<2.8mmol/L B.近期大手术 C.血压>185/110mmHg D.年龄>80岁 E.凝血功能正常答案：E78.【单选】下列哪项不是骨折现场固定目的A.止痛 B.防休克 C.防感染 D.防再损伤 E.便于搬运答案：C79.【单选】下列哪项不是急性酒精中毒处理A.侧卧防误吸 B.纳洛酮促醒 C.补液 D.血液透析重度 E.口服头孢预防感染答案：E80.【单选】下列哪项不是心肺复苏有效指标A.瞳孔缩小 B.自主呼吸 C.口唇红润 D.收缩压>90mmHg E.心电图呈直线答案：E六、医学人文与法律法规81.【单选】乡村医生执业证书有效期为A.1年 B.2年 C.3年 D.5年 E.10年答案：D82.【单选】医疗纠纷人民调解达成协议，下列哪项正确A.无法律效力 B.需司法确认可强制执行 C.可反悔 D.不需签字 E.仅对医方有约束力答案：B83.【单选】患者有权复印或复制的病历资料不包括A.医嘱单 B.会诊记录 C.病程记录 D.护理记录 E.影像检查胶片答案：C84.【单选】乡村医生超范围执业，最可能处罚A.警告 B.罚款 C.暂停执业 D.吊销证书 E.刑事责任答案：D85.【单选】下列哪项不是患者自主决定权体现A.知情同意 B.拒绝治疗 C.选择医生 D.要求保密 E.强制隔离答案：E86.【单选】下列哪项不是医疗废物分类A.感染性 B.损伤性 C.药物性 D.化学性 E.放射性答案：E87.【单选】下列哪项不是医师执业规则A.不得出具虚假证明 B.不得隐匿病历 C.可超剂量用药 D.紧急情况可越范围 E.尊重患者隐私答案：C88.【单选】下列哪项不是医疗事故分级依据A.人身损害程度 B.责任程度 C.疾病参与度 D.医疗费用 E.器官功能答案：D89.【单选】下列哪项不是医患沟通基本技巧A.倾听 B.共情 C.打断患者 D.开放式提问 E.总结答案：C90.【单选】下列哪项不是《基本医疗卫生法》确立制度A.分级诊疗 B.家庭医生签约 C.基本药物 D.医疗责任险 E.免费医疗答案：E七、综合案例分析91.【案例分析】患者，男，58岁，农民，主诉“咳嗽、咳痰10年，活动后气促3年，加重1周”。既往吸烟30包年。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在干啰音。SpO₂88%。（1）最可能的诊断是A.支气管哮喘 B.慢性支气管炎急性发作 C.慢阻肺急性加重 D.支气管扩张 E.肺间质纤维化答案：C（2）首选检查A.胸部CT B.肺功能 C.动脉血气 D.心电图 E.痰培养答案：B（3）下列哪项不是长期管理措施A.戒烟 B.流感疫苗 C.长期口服激素 D.肺康复 E.吸入LAMA+LABA答案：C92.【案例分析】患者，女，45岁，多饮、多尿、体重下降2个月，空腹血糖9.8mmol/L，HbA1c9.0%，BMI31kg/m²，无酮症。（1）首选治疗A.胰岛素 B.二甲双胍 C.格列齐特 D.阿卡波糖 E.生活方式干预答案：B（2）3个月后HbA1c7.8%，下一步A.加用胰岛素 B.加用GLP1受体激动剂 C.加用磺脲类 D.继续原方案 E.停药答案：B（3）患者突发昏迷，血糖1.9mmol/L，正确处理A.