(2025年)护理职业适应力测试题及答案

(2025年)护理职业适应力测试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.某术后患者主诉切口疼痛评分6分（NRS），医嘱予哌替啶50mg肌内注射。执行前发现患者呼吸频率8次/分，血氧饱和度89%。此时最恰当的处理是：A.立即执行医嘱并观察呼吸变化B.暂停给药并报告医生调整方案C.稀释药物后缓慢注射D.先予吸氧30分钟后再给药2.护理文书中记录“患者今晨8:00自行如厕后诉头晕，测血压85/50mmHg，心率112次/分，立即扶回病床，取平卧位，通知医生，10分钟后复测血压90/55mmHg，心率108次/分”。此记录最符合哪项书写原则？A.及时准确B.客观完整C.重点突出D.动态连续3.新入职护士参与某癌症晚期患者多学科会诊，当医生提出“尝试新型靶向药物可能延长3-6个月生存期但费用高昂”时，护士最应关注的伦理问题是：A.药物临床试验的合规性B.患者家庭的经济承受能力C.患者本人的治疗意愿表达D.医护团队的治疗方案一致性4.某ICU护士在24小时内连续参与3台抢救，下班前最后一次核对监护仪数据时发现血压值异常波动。此时最能反映职业适应力的行为是：A.快速完成交班后立即下班休息B.重新校准设备并复测确认数据C.口头告知接班护士“数据可能有问题”D.记录“血压波动待观察”后签字交班5.某社区护士在家庭访视中发现独居老人家中存有多盒过期降压药，正确的处理流程是：A.当场销毁过期药品并指导正确保存方法B.登记药品信息后联系社区卫生服务中心回收C.告知老人“下次开药时带来更换”D.拍照留存后嘱老人自行处理6.护理实习生在带教老师指导下为糖尿病患者进行胰岛素注射示范，操作中患者突然提问“我昨天漏打了一针，今天需要补吗？”此时实习生最佳反应是：A.暂停操作，直接回答“漏打需要补，剂量和平时一样”B.继续完成注射，结束后查阅资料再回答C.示意带教老师解答，同时观察患者反应D.告知“这个问题需要问医生”后继续操作7.某急诊护士在处理批量外伤患者时，发现同事为节省时间将未使用完的无菌纱布重新放回无菌包。此时最恰当的干预方式是：A.立即当众指出并要求更换新纱布B.待抢救结束后单独与同事沟通规范C.默默替换纱布并记录同事操作问题D.假装未看见避免影响团队协作8.某老年科护士发现82岁阿尔茨海默病患者连续3天拒绝服用降压药，声称“药里有毒”。最佳干预措施是：A.告知家属“必须强制喂药否则后果自负”B.更换药物剂型（如分散片）减少吞咽困难C.联合家属用患者熟悉的物品（如老照片）建立信任后引导服药D.联系医生调整为静脉给药避免口服9.护理质量检查中发现某病房晨晚间护理落实率仅65%，分析根本原因时最应关注的是：A.护士排班模式是否合理B.患者及家属配合度C.护理操作流程是否优化D.护理人员数量配置10.某手术室护士在接台手术间隙，发现上一台手术器械清洗不彻底，残留血渍。正确的处理顺序是：①通知消毒供应中心重新处理②检查其他器械是否存在同样问题③暂停使用该批器械④追溯上一班次责任人A.③→②→①→④B.①→③→②→④C.④→③→②→①D.②→①→③→④11.某儿科护士为2岁高热患儿进行物理降温，患儿哭闹抗拒擦拭。此时最能体现沟通能力的表述是：A.“宝宝乖，擦完就不发烧了，很快的”B.“阿姨用温温的毛巾给你擦，像小蚂蚁爬一样痒不痒？”C.“再动的话就要打针了哦，乖乖配合”D.“妈妈帮着按住宝宝的手，我们快点做完”12.某肿瘤病房实施“医护一体化查房”，护士在查房中最应重点汇报的内容是：A.患者今日饮食量及睡眠时长B.疼痛评分变化及镇痛措施效果C.家属陪护人员的更换情况D.病房环境温湿度监测数据13.某社区卫生服务中心开展“老年跌倒预防”健康讲座，结束后评估效果最有效的方法是：A.发放满意度调查问卷统计评分B.随机抽取3名老人现场演示防跌倒动作C.查看签到表统计参与人数D.收集现场拍照记录制作宣传材料14.某ICU护士在使用新型智能输液泵时，设备突然报警显示“压力异常”。首先应采取的措施是：A.立即关闭设备更换传统输液器B.检查输液管路是否打折或堵塞C.联系设备科工程师现场维修D.继续观察10分钟看是否自行恢复15.某护理部对新入职护士进行“职业风险认知”培训，需重点强调的内容是：A.医院绩效考核指标解读B.护理操作并发症处理流程C.医疗纠纷的诉讼时效规定D.锐器伤后应急处置及暴露后预防二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）1.某急诊科接收一名意识模糊的流浪患者，无身份信息及陪同人员。护士应采取的措施包括：A.立即通知医院总值班备案B.先进行必要的生命体征监测和基础救治C.等待家属确认身份后再开展治疗D.记录患者体貌特征及随身物品E.联系民政部门协助身份核查2.影响护士职业心理韧性的因素包括：A.工作-家庭平衡状况B.专业技术职称层级C.同事支持系统完善度D.患者病情复杂程度E.医院文化氛围包容性3.某产科护士发现新生儿黄疸监测仪数值异常，正确的处理步骤包括：A.立即复测并检查仪器校准状态B.通知医生并准备光疗设备C.记录异常数值及处理过程D.告知家属“孩子病情严重需转院”E.核对患儿身份信息避免交叉错误4.优质护理服务中“以患者为中心”的具体体现包括：A.尊重患者宗教信仰调整护理措施B.根据患者文化程度选择健康宣教方式C.优先满足患者所有合理需求D.鼓励患者参与护理计划制定E.隐瞒病情以避免患者心理负担5.护理科研能力的核心要素包括：A.文献检索与阅读能力B.临床问题发现与转化能力C.统计软件操作与数据分析能力D.论文撰写与学术交流能力E.实验动物饲养与管理能力三、情景分析题（共55分）（一）情景1（20分）：某三甲医院心内科病房，责任护士小王分管6床患者张某，男，68岁，诊断“急性前壁心肌梗死”，术后第3天，医嘱“Ⅰ级护理，低盐低脂饮食，绝对卧床”。晨间护理时发现：①患者自行坐起在床边进食，家属正在喂红烧肉；②心电监护显示ST段较前抬高0.1mV；③床头柜上有未开封的速效救心丸，瓶身有明显灰尘；④患者主诉“昨晚没睡好，觉得胸口闷闷的”。问题1：请列出小王需立即处理的3项优先问题，并说明依据。（8分）问题2：针对患者自行改变卧位及饮食的行为，小王应如何进行健康教育？请设计具体沟通内容。（6分）问题3：若患者家属反驳“我们觉得他恢复得很好，多吃点肉才有力气”，小王应如何回应？请体现沟通技巧。（6分）（二）情景2（18分）：某社区卫生服务中心，护士小李在流感高发期负责接种门诊工作。上午10点，候诊区有20余名等待接种的老人，其中：①72岁的赵奶奶主诉“昨天开始咳嗽，今天有点发烧”；②65岁的孙爷爷携带的病历显示“严重鸡蛋过敏史”；③80岁的周爷爷由保姆陪同，保姆表示“老人听力不好，需要大声说话”；④诊室外有位家属大声抱怨“排队这么久，护士效率太低”。问题1：小李应如何对4位特殊对象进行分诊处理？请分别说明。（8分）问题2：面对家属的抱怨，小李的回应应包含哪些关键要素？（5分）问题3：为提高流感疫苗接种效率，小李可采取哪些优化措施？（5分）（三）情景3（17分）：某医院ICU，护士小陈参与抢救一名“心跳骤停”患者，经30分钟CPR后恢复自主心律，但仍需机械通气。抢救过程中：①小陈在胸外按压时因体力不支出现按压深度不足；②备用除颤仪因未及时充电无法使用；③实习护士小吴误将肾上腺素1mg静脉注射为10mg；④患者家属在抢救室门外哭闹要求进入。问题1：请分析抢救中暴露的护理安全隐患，并提出改进措施。（7分）问题2：针对实习护士的用药错误，小陈应如何处理？（5分）问题3：面对家属的情绪反应，小陈应采取哪些安抚措施？（5分）答案及解析一、单项选择题1.B（解析：患者呼吸抑制（正常12-20次/分）、低氧血症，哌替啶有呼吸抑制副作用，需暂停给药并报告医生调整镇痛方案）2.D（解析：记录了事件发生-处理-动态变化的全过程，体现连续性）3.C（解析：伦理核心是尊重患者自主权，需关注其本人意愿而非家属或费用）4.B（解析：职业适应力要求保持严谨，即使疲劳也需确认数据准确性）5.B（解析：过期药品属于医疗废物，需由专业机构回收，不可自行处理）6.C（解析：实习生需在带教老师指导下处理超出能力范围的问题，同时关注患者需求）7.B（解析：维护无菌原则需干预，但应选择适当场合避免影响团队关系）8.C（解析：阿尔茨海默病患者需建立信任后引导，强制或更换给药方式可能增加抗拒）9.A（解析：根本原因分析应关注系统因素，排班模式直接影响护理人力时间分配）10.A（解析：优先保障患者安全→暂停使用→全面排查→通知处理→追溯原因）11.B（解析：通过游戏化语言降低患儿抗拒，体现沟通技巧）12.B（解析：医护一体化需聚焦患者病情关键指标，疼痛管理是护理重点）13.B（解析：现场演示能直接评估知识掌握和技能应用效果）14.B（解析：设备报警优先检查管路问题，多数压力异常由管路堵塞引起）15.D（解析：新护士需重点掌握职业暴露的应急处理，降低感染风险）二、多项选择题1.ABDE（解析：C选项违反首诊负责制，需先救治再核实身份）2.ACDE（解析：职称层级与心理韧性无直接因果关系）3.ABCE（解析：D选项会引发家属恐慌，应客观告知需进一步处理）4.ABD（解析：C选项“所有”不合理，E选项违反知情同意原则）5.ABCD（解析：E属于实验研究特定需求，非核心要素）三、情景分析题（一）情景1答案问题1：①立即协助患者平卧（依据：Ⅰ级护理要求绝对卧床，坐起增加心脏负荷）；②报告医生并复查心电图（依据：ST段抬高提示可能再发心肌缺血）；③干预饮食（依据：低盐低脂饮食是治疗关键，红烧肉高脂加重病情）（每项2分+依据2分，共8分）问题2：沟通内容示例：“张爷爷，我看您今天自己坐起来吃饭啦，说明您恢复得不错，但医生特别交代过，您现在还需要绝对卧床，坐起来会增加心脏负担的。您看，我们把床头摇高15度，这样既舒服又安全。另外，您吃的红烧肉脂肪含量高，容易让血管里的斑块变多，我们换成清蒸鱼好不好？您平时喜欢吃什么清淡的菜，告诉我，我帮您和食堂说。”（需包含：肯定进步→解释风险→提供替代方案→尊重意愿，6分）问题3：回应示例：“阿姨，我特别理解您想让叔叔补身体的心情（共情）。但心肌梗死患者需要减少脂肪摄入，就像水管里如果有很多油垢，水就流得慢，心脏血管也是一样的（比喻）。我们可以给叔叔准备鱼肉、鸡蛋这些高蛋白又不油腻的食物（建议），等医生评估可以逐步增加饮食了，我们再调整，您看这样可以吗？（协商）”（需包含共情、解释、建议、协商，6分）（二）情景2答案问题1：①赵奶奶：建议暂缓接种（流感疫苗禁忌：急性感染期），指导至发热门诊就诊；②孙爷爷：禁止接种（流感疫苗生产含鸡胚成分，鸡蛋过敏为禁忌），解释原因并记录；③周爷爷：沟通时面对老人、提高音量、放慢语速，确认理解后再接种；④抱怨家属：先道歉“让您久等了”，说明当前接种流程（登记-评估-接种-留观），告知预计等待时间（每项2分，共8分）问题2：关键要素：共情（“能理解您着急的心情”）、说明原因（“今天接种老人多，我们需要仔细核对每个人的健康状况”）、提供进展（“您前面还有3位，大约15分钟后轮到”）、表达歉意（“给您带来不便，非常抱歉”）、承诺改进（“我们已经增加了登记台，下次会更快”）（5分）问题3：优化措施：①提前电话通知老人携带身份证、病历；②在候诊区播放疫苗科普视频；③增设1名护士负责登记和健康评估；④为行动不便老人提供优先通道；⑤留观区安排人员巡视解答疑问（5分）（三）情景3答案问题1：隐患及改进：①按压深度不足→加强CPR培训及模拟考核；②除颤仪未充电→建立设备每日清点核查制度；③实习护士用药错误→严格执行“双人核对”，带教老师全程监督；④家属哭闹→设置抢救室隔离区域，指