2026年护理人才双能力认证考试题目

2026年护理人才双能力认证考试题目一、单选题（共20题，每题1分，总计20分）1.某老年患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）住院，护士在评估患者时发现其血氧饱和度持续低于92%，以下哪项处理措施最为优先？A.立即给予高流量吸氧B.指导患者进行缩唇呼吸训练C.调整病房湿度至60%D.观察患者有无紫绀及精神状态变化2.患者术后出现切口感染，护士在伤口换药时发现脓性分泌物增多，以下哪项操作最符合无菌原则？A.使用同一无菌镊子夹取无菌敷料和剪刀B.换药前先洗手并佩戴无菌手套C.换药时无需佩戴口罩D.伤口周围皮肤无需消毒3.某糖尿病患者长期使用胰岛素治疗，护士在监测血糖时发现其空腹血糖持续偏高，可能的原因是？A.胰岛素注射剂量不足B.餐后运动量过大C.口服降糖药使用不当D.患者进食时间不规律4.患者因急性心肌梗死入院，护士在护理过程中发现其心电图出现ST段抬高，以下哪项处理措施是错误的？A.立即给予硝酸甘油舌下含服B.静脉注射阿司匹林C.立即进行溶栓治疗D.密切监测心肌酶谱变化5.某儿科患者因高热惊厥入院，护士在急救过程中发现其牙关紧闭，以下哪项措施是禁忌的？A.使用牙垫保护舌头B.快速给予地西泮静脉注射C.将患者平卧头偏向一侧D.使用体温计测量腋下温度6.患者因脑卒中导致偏瘫，护士在康复训练中指导其进行肢体功能训练，以下哪项训练方法最符合康复原则？A.强行拉伸患者僵硬的肢体B.鼓励患者自主进行肢体活动C.训练时过度依赖辅助工具D.忽略患者的疼痛反馈7.某患者因化疗导致骨髓抑制，护士在护理过程中发现其白细胞计数低于1.0×10⁹/L，以下哪项预防措施是重点？A.保持病房通风B.限制探视人员C.定期使用抗生素D.鼓励患者外出活动8.患者因甲状腺功能亢进症入院，护士在评估其病情时发现其心率120次/分，手抖明显，以下哪项治疗措施最为关键？A.立即给予β受体阻滞剂B.增加碘盐摄入C.静脉注射地西泮D.减少蛋白质摄入9.某患者因肝性脑病出现意识障碍，护士在护理过程中发现其瞳孔对光反射迟钝，以下哪项措施是禁忌的？A.给予乳果糖口服B.禁食蛋白质C.使用利尿剂脱水D.保持呼吸道通畅10.患者因肾衰竭需要血液透析，护士在透析前发现其血管通路出现血栓，以下哪项处理措施是错误的？A.立即使用尿激酶溶解血栓B.调整透析液流量C.按摩血管通路D.更换新的血管通路11.某患者因骨盆骨折入院，护士在护理过程中发现其下肢出现肿胀，以下哪项检查方法最有助于诊断深静脉血栓？A.血常规检查B.超声多普勒检查C.心电图检查D.胸部X线检查12.患者因肺癌需要进行胸腔闭式引流，护士在护理过程中发现引流液呈血性，以下哪项处理措施是错误的？A.立即夹闭引流管B.调整引流瓶位置C.静脉注射止血药D.持续观察引流液颜色及量13.某患者因消化性溃疡出血入院，护士在护理过程中发现其血红蛋白下降，以下哪项措施是重点？A.立即给予奥美拉唑静脉注射B.禁食并给予静脉营养C.鼻胃管抽吸胃液D.保持患者绝对卧床14.患者因心力衰竭需要使用利尿剂，护士在用药后发现其出现肌肉痉挛，以下哪项原因是可能？A.利尿剂剂量不足B.电解质紊乱C.患者活动量过大D.药物过敏15.某患者因糖尿病足导致足部溃疡，护士在换药时发现溃疡周围皮肤出现红肿，以下哪项处理措施是重点？A.使用抗生素软膏涂抹溃疡面B.保持溃疡面干燥C.增加局部血液循环D.使用无菌纱布覆盖溃疡面16.患者因急性胰腺炎入院，护士在护理过程中发现其腹部剧烈疼痛，以下哪项检查方法最有助于确诊？A.血常规检查B.腹部超声检查C.心电图检查D.胸部X线检查17.某患者因抑郁症出现自杀倾向，护士在护理过程中发现其携带药物，以下哪项措施是错误的？A.立即没收药物并加强监护B.鼓励患者表达内心感受C.减少与患者独处时间D.告知患者药物的危害18.患者因脑出血入院，护士在护理过程中发现其出现肢体偏瘫，以下哪项康复训练方法最符合原则？A.强行拉伸患者僵硬的肢体B.鼓励患者自主进行肢体活动C.训练时过度依赖辅助工具D.忽略患者的疼痛反馈19.某患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）需要长期使用吸入性药物，护士在指导其用药时发现其未掌握正确的吸入方法，以下哪项指导措施最有效？A.口头讲解吸入步骤B.使用模型演示吸入方法C.要求患者自行练习D.忽略用药指导20.患者因心力衰竭需要使用洋地黄类药物，护士在用药前发现其心率低于60次/分，以下哪项处理措施是正确的？A.立即停药并报告医生B.增加洋地黄剂量C.静脉注射阿托品D.继续用药观察二、多选题（共10题，每题2分，总计20分）1.患者因急性肾衰竭需要血液透析，护士在护理过程中应注意哪些并发症？A.低血压B.出血C.感染D.电解质紊乱E.血管通路阻塞2.患者因糖尿病足导致足部溃疡，护士在护理过程中应注意哪些措施？A.保持溃疡面清洁干燥B.增加局部血液循环C.使用抗生素预防感染D.定期更换敷料E.教育患者足部护理知识3.患者因脑卒中导致偏瘫，护士在康复训练中应注意哪些原则？A.遵循循序渐进原则B.鼓励患者自主活动C.避免过度疲劳D.忽略患者的疼痛反馈E.定期评估康复效果4.患者因心力衰竭需要使用利尿剂，护士在用药后应注意哪些不良反应？A.低钾血症B.低钠血症C.肌肉痉挛D.脱水E.心率加快5.患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）需要长期使用吸入性药物，护士在指导其用药时应注意哪些要点？A.指导患者正确握持吸入装置B.确保患者充分呼气后再吸气C.避免药物残留D.忽略用药后的清洁步骤E.定期评估用药效果6.患者因甲状腺功能亢进症入院，护士在护理过程中应注意哪些措施？A.保持病房安静通风B.避免患者情绪激动C.限制碘盐摄入D.鼓励患者多食高蛋白食物E.定期监测心率及体温7.患者因骨盆骨折入院，护士在护理过程中应注意哪些措施？A.保持患肢制动B.定期检查血管通路C.预防深静脉血栓D.鼓励患者早期活动E.保持会阴部清洁干燥8.患者因肝性脑病出现意识障碍，护士在护理过程中应注意哪些措施？A.给予乳果糖口服B.禁食蛋白质C.保持呼吸道通畅D.使用利尿剂脱水E.避免使用镇静药物9.患者因肾衰竭需要血液透析，护士在护理过程中应注意哪些措施？A.保持透析液温度适宜B.定期监测血压及心率C.预防电解质紊乱D.保持血管通路通畅E.避免患者过度活动10.患者因抑郁症出现自杀倾向，护士在护理过程中应注意哪些措施？A.加强监护B.鼓励患者表达内心感受C.减少与患者独处时间D.告知患者药物的危害E.忽略患者的情绪变化三、判断题（共10题，每题1分，总计10分）1.患者因急性心肌梗死入院，护士在护理过程中发现其心电图出现ST段抬高，应立即进行溶栓治疗。（×）2.患者因高热惊厥入院，护士在急救过程中发现其牙关紧闭，应使用牙垫保护舌头。（√）3.患者因化疗导致骨髓抑制，护士在护理过程中发现其白细胞计数低于1.0×10⁹/L，应限制探视人员。（√）4.患者因甲状腺功能亢进症入院，护士在评估其病情时发现其心率120次/分，手抖明显，应立即给予β受体阻滞剂。（√）5.患者因肝性脑病出现意识障碍，护士在护理过程中发现其瞳孔对光反射迟钝，应禁食蛋白质。（√）6.患者因肾衰竭需要血液透析，护士在透析前发现其血管通路出现血栓，应立即使用尿激酶溶解血栓。（×）7.患者因骨盆骨折入院，护士在护理过程中发现其下肢出现肿胀，应立即进行超声波检查。（√）8.患者因消化性溃疡出血入院，护士在护理过程中发现其血红蛋白下降，应立即给予奥美拉唑静脉注射。（√）9.患者因心力衰竭需要使用利尿剂，护士在用药后发现其出现肌肉痉挛，可能是电解质紊乱导致的。（√）10.患者因糖尿病足导致足部溃疡，护士在换药时发现溃疡周围皮肤出现红肿，应使用抗生素软膏涂抹溃疡面。（×）四、简答题（共5题，每题4分，总计20分）1.简述护士在护理急性心肌梗死患者时应注意哪些要点？答：-监测心电图、血压、心率及血氧饱和度；-及时给予硝酸甘油舌下含服、阿司匹林等药物；-保持患者绝对卧床，避免情绪激动；-准备好溶栓或介入治疗；-加强心理支持，缓解患者焦虑情绪。2.简述护士在护理脑卒中偏瘫患者时应注意哪些康复训练原则？答：-遵循循序渐进原则，避免过度疲劳；-鼓励患者自主活动，增强肢体功能；-注意疼痛反馈，及时调整训练强度；-定期评估康复效果，调整康复方案；-加强家属指导，提高康复效果。3.简述护士在护理糖尿病足患者时应注意哪些预防感染措施？答：-保持足部清洁干燥，定期检查足部皮肤；-避免使用刺激性药物，如碘酒等；-使用无菌敷料覆盖溃疡面，防止感染；-教育患者足部护理知识，避免自行处理伤口；-定期监测血糖，控制血糖水平。4.简述护士在护理慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者时应注意哪些用药指导要点？答：-指导患者正确使用吸入装置，确保药物充分到达肺部；-教会患者缩唇呼吸及腹式呼吸训练，改善呼吸功能；-避免药物残留，用药后用清水漱口；-定期评估用药效果，及时调整药物剂量；-教育患者避免接触烟雾等刺激性气体。5.简述护士在护理肝性脑病患者时应注意哪些饮食指导要点？答：-禁食或限制蛋白质摄入，避免诱发肝性脑病；-给予乳果糖等导泻药物，促进毒素排出；-保持大便通畅，避免便秘；-避免使用镇静药物，以免加重意识障碍；-加强病情监测，及时发现肝性脑病复发迹象。五、案例分析题（共2题，每题10分，总计20分）1.患者，男性，65岁，因急性心肌梗死入院。护士在护理过程中发现其心电图出现ST段抬高，心率110次/分，血压120/80mmHg，以下哪项处理措施是错误的？答：-错误措施：立即进行溶