2025年11月住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》模拟题含参考答案

2025年11月住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》模拟题含参考答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.药物性鼻炎治疗中不正确的是（）。A、激素滴鼻B、激素下鼻甲封闭C、可口服鼻减充血剂D、鼻腔冲洗：温生理盐水等E、鼻内减充血剂正确答案：E答案解析：药物性鼻炎是长期滥用鼻血管收缩药物引起的鼻黏膜反跳性综合征，临床上以持续性鼻塞为主要症状。药物性鼻炎的治疗首先应该去除病因即鼻内减充血剂，对症治疗。2.鼻息肉的主要浸润细胞是A、中性粒细胞B、肥大细胞C、嗜酸性粒细胞D、浆细胞E、淋巴细胞正确答案：C3.附着于颞鳞外面的肌肉是A、颞肌B、二腹肌C、胸锁乳突肌D、头夹肌E、头长肌正确答案：A4.患者因挤压鼻尖部疖肿2d，伴头痛、高热、复视、视力减退就诊。检查见眼球突出、固定，视力明显下降；眼底检查示视网膜静脉扩张，视神经乳头水肿；血细菌培养阳性。最可能出现的并发症是A、硬脑膜下脓肿B、眶尖综合征C、球后视神经炎D、化脓性脑膜炎E、海绵窦血栓性静脉炎正确答案：E答案解析：海绵窦血栓性静脉炎以鼻疖引起者多见，蝶窦炎和鼻源性眶内并发症变可引起，先出现脓毒血症症状，继而出现眼静脉回流受阻症状和第Ⅱ～Ⅵ脑神经麻痹症状。因两侧海绵窦互相交通，晚期可累及对侧。若合并化脓性脑膜炎，病死率较高。5.鼻咽部容积的变化与年龄呈A、直线正相关关系B、直线负相关关系C、S型曲线相关D、反向曲线相关E、两者无相关关系正确答案：A6.有关大疱性鼓膜炎不正确的说法是（）。A、大疱性鼓膜炎可引起内耳损伤B、鼓膜表面可见血疱C、大疱破裂后可用2%酚甘油D、多发于流感发热之后E、首要症状为外耳道剧痛正确答案：C答案解析：大疱破裂前可用2%～3%酚甘油滴耳，大疱破裂后不宜再用。7.颈深部脂肪瘤MRI检查（）A、T1加权像是白色B、T1加权像是黑色C、T2加权像是白色D、T1、T2加权像都是白色E、T2加权像是黑色正确答案：D8.按照《中华人民共和国献血法》规定，对献血者每次采集血液量应当是（）。A、不少于200mL，不多于400mL，两次采血间隔不少于6个月B、不少于200mL，不多于400mL，两次采血间隔不少于1年C、一般为200mL，一般不得超过400mL，两次采血间隔不少于6个月D、一般为200mL，最多不得超过400mL，两次采血间隔不少于6个月E、一般为200mL，最多不得超过400mL，两次采血间隔不少于1年正确答案：D答案解析：《中华人民共和国献血法》规定，血站对献血者必须免费进行必要的健康检查；身体状况不符合献血条件的，血站应当向其说明情况，不得采集血液。献血者的身体健康条件由国务院卫生行政部门规定。血站对献血者每次采集血液量一般为200mL，最多不得超过400mL，两次采集间隔不少于6个月。严格禁止血站违反前款规定对献血者超量、频繁采集血液。9.“守株待兔”法取气管异物的方法是（）A、钳口左右张开，边开闭边推进，钳住异物后取出B、钳口上下张开，边张开边推进，钳住异物后取出C、钳口上下张开，在患者呼吸或咳嗽时向上冲的异物取出D、钳口上下张开，在患者呼气或咳嗽时钳住上冲的异物，再旋转取出E、钳口左右张开，在患者呼气或咳嗽时钳住异物取出正确答案：D10.额窦的开口于（）A、额骨鼻突B、下鼻道C、上鼻道D、蝶筛隐窝E、中鼻道正确答案：E11.下列关于气管的描述，错误的是（）。A、颈段气管位置较浅，在颈前可触及B、头部后仰时，颈段气管环数量不变，位置不发生改变C、颈段气管位于环状软骨下缘至胸骨上窝D、气管包括颈段气管和胸段气管两部分E、颈段气管前被覆皮肤、筋膜、胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌正确答案：B答案解析：气管始于喉部环状软骨下缘，分为颈段气管和胸段气管。胸骨上窝以上有7～8个气管环位于颈前正中部，称为颈部气管。胸骨下窝以下的气管位于中纵隔，称为胸部气管。颈部气管位置较浅，前面覆有皮肤、皮下脂肪、筋膜、胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌。颈部气管的长度位置与头位有关，头后仰时，颈部气管较长，位置浅，头前倾时，颈部气管部分进入胸腔，位置变深。12.囊状水瘤多发于（）A、成人B、2岁以前C、老年D、2岁以后E、青少年正确答案：B13.下面关于损伤性肉芽肿描述中错误的是（）A、切除后容易复发B、主要症状是声嘶C、在插管后2～8周出现D、多于声带前、中1/3交界处，有息肉样肿物形成E、好发于女性患者正确答案：D14.《医师法》规定，医师有下列情形之一的，县级以上人民政府卫生行政部门应当依法给予表彰或奖励。其中不属于法定表彰或奖励的情形是（）。A、医德高尚，事迹突出的B、医学专业技术有重大突破，做出显著贡献的C、遇有突发事件时，在预防预警、救死扶伤等工作中表现突出的D、从未出现医疗事故差错的E、长期在艰苦边远地区的县级以下医疗卫生机构努力工作的正确答案：D答案解析：《医师法》规定，医师有下列情形之一的，按照国家有关规定给予表彰、奖励：①在执业活动中，医德高尚，事迹突出；②在医学研究、教育中开拓创新，对医学专业技术有重大突破，做出显著贡献；③遇有突发事件时，在预防预警、救死扶伤等工作中表现突出；④长期在艰苦边远地区的县级以下医疗卫生机构努力工作；⑤在疾病预防控制、健康促进工作中做出突出贡献；⑥法律、法规规定的其他情形。15.描述中鼻甲解剖有误的是（）A、中鼻甲属筛骨结构B、中鼻甲常见的解剖变异有中鼻甲气化和中鼻甲曲线反常C、下、中、上鼻甲在大小上是依次递减1/3，位置上依次后退1/3D、前、后两组筛窦以中鼻甲基板为界E、以上都错正确答案：E16.某起医疗事故中的患者向法院提起民事赔偿诉讼，依据《医疗事故处理条例》赔偿费用办法的规定。不应由医方赔偿的是（）。A、护理费B、营养费C、治疗费D、检查费E、住院费正确答案：B答案解析：《医疗事故处理条例》规定，由医方赔偿的项目有：医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、残疾用具费、丧葬费、被扶养人生活费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金。17.从某医院收集100例狼疮性肾炎肾功能衰竭患者，另取200例狼疮性肾炎肾功能正常患者，两组病人年龄、性别、入院日期配对，回顾性分析狼疮性肾炎的预后因素。该研究方案所采用的是（）。A、回顾性队列研究B、前瞻性队列研究C、描述性研究D、病例对照研究E、横断面研究正确答案：D答案解析：由题干可知，将狼疮性肾炎肾功能正常患者作为对照，和已确诊狼疮性肾炎肾功能衰竭患者对比来进行研究，很明显是病例对照研究。18.以颈淋巴结肿大为首发症状的鼻咽癌病例约占（）A、60%B、50%C、70%D、80%E、40%正确答案：A19.刺激鼻中隔中部引起的反射性疼痛部位是A、眼内眦和外眦B、眼下部C、鼻咽后部D、颧部E、耳部正确答案：A20.慢性化脓性鼻窦炎必有的症状是（）。A、头痛B、鼻塞C、脓涕D、口臭E、嗅觉减退正确答案：C21.男，19岁，外伤后出现鼻根部扁平宽大，内眦间距45mm，双眼视力严重减退，其最可能的诊断是A、鼻骨骨折B、筛窦骨折C、击出性骨折D、击入性骨折E、蝶窦骨折正确答案：B22.下列哪项不是超敏反应性鼻炎介质细胞颗粒释放的介质？（）A、中性粒细胞B、激肽C、单核细胞D、细胞趋化因子E、前列腺素正确答案：D23.后上型扁桃体周脓肿切开排脓的位置应于（）A、扁桃体与腭咽弓之间B、软腭处C、扁桃体与腭舌弓之间D、扁桃体上极处E、腭舌弓垂直线与软腭水平线相交正确答案：A24.40HzAERP临床应用不包括（）。A、测定残余听力B、鉴别脑干疾病C、对中耳功能评估D、客观听力评估E、助听器选配正确答案：C答案解析：40HzAERP是指以频率为40Hz的刺激声所诱发，类似40Hz的正弦波电位。为听稳态诱发电位，属于中潜伏期反应的一种。主要用于对听阈阈值的客观评估，尤其是对1000Hz以下频率的听阈确定更有价值。另外，脑干上部病变、中脑及丘脑、中枢病变可出现40HzAERP的阈值升高，潜伏期延长，波形消失等异常改变。临床不用于评估中耳功能。25.医师张某给一患者开具了处方。患者取药时，药剂师指出该处方不符合相关规定不予调配。其理由是该处方（）。A、使用了药品通用名称B、同时开具了中成药和西药C、开具了5种药物D、注明了5天有效期E、开具了7天药物用量正确答案：D答案解析：处方开具当日有效。特殊情况需要延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。26.为尽量发现患者，在制订筛选方法标准过程中，常采用（）。A、降低发生率B、提高方法的灵敏度C、使假阴性率与假阳性率接近D、提高方法的特异度E、降低假阳性率正确答案：B答案解析：灵敏度又称敏感度或真阳性率，指金标准确诊的病例中待评价试验也判断为阳性者所占的百分比。灵敏度越高越能保证不漏诊。27.膈神经发自（）A、颈丛皮支B、臂丛皮支C、颈丛肌支D、臂丛肌支E、臂丛后支正确答案：C28.患者男，35岁，鼻塞、流浓涕、嗅觉减退2年。鼻内镜检查发现双侧鼻腔充满表面光滑、荔枝肉样肿物。全身查体无阳性体征。该肿物的诊断最可能为（）。A、鼻腔癌B、鼻息肉C、鼻腔淋巴瘤D、鼻腔乳头状瘤E、鼻腔血管瘤正确答案：B答案解析：表面光滑、荔枝肉样肿物是鼻息肉的典型内眼观特点。29.以500～2000Hz的平均听阈为准，属于中重度耳聋的听阈是（）。A、26～40dBB、41～55dBC、56～70dBD、50～70dBE、60～80dB正确答案：C答案解析：耳聋分级，以单耳听力损失为准，分为五级：①轻度耳聋：听低声谈话有困难，语频平均听阈＜40dB；②中度耳聋：听一般谈话有困难，语频听阈在41～55dB；③中重度聋：要大声说话才能听清，语频听阈56～70dB；④重度耳聋：需要耳旁大声说话才能听到，听阈在71～90dB；⑤极重度耳聋：耳旁大声呼唤都听不清，听阈＞90dB。30.鼻窦黏液囊肿最常见于（）A、青年人和老年人B、老年人C、10岁下的儿童D、中年人和老年人E、青年人和中年人正确答案：E二、多选题（共30题，每题1分，共30分）1.听骨包括A、锤骨B、岩骨C、砧骨D、镫骨E、骨岬正确答案：ACD2.鼻旁窦恶性肿瘤术前放疗的作用是A、缩小癌瘤B、减少术中出血C、减少术中机械性播散机会D、促进术后切口愈合E、阻断局部淋巴引流正确答案：ABCE3.面中线肉芽肿型恶性肉芽肿病检可见A、非特异性炎性肉芽组织，含大量多核巨细胞B、非特异性炎性肉芽组织，含大量组织细胞C、非特异性炎性肉芽组织，含多种形态的炎性细胞D、坏死性动脉周围炎E、非特异性炎性肉芽组织明显坏死正确答案：ABCE4.梅尼埃病膜迷路积水的早期病理变化是A、蜗管膨大B、半规管壶腹膨大C、椭圆囊膨大D、球囊膨大E、前庭膜被推向前庭阶正确答案：ADE5.咯血常见于：A、喉结核B、喉血管瘤C、声带息肉D、喉异物E、喉部恶性肿瘤正确答案：ABDE6.行开放性喉外伤清创整复时，应包括下列哪些（）A、清除破碎软骨B、逐层对合、缝合组织C、消除喉腔创面D、切除无生机组织E、喉腔内放置喉膜正确答案：BCDE7.治疗喉狭窄的措施包括哪些（）A、喉内放置扩张支架B、气管切开C、喉气管重建D、糖皮质激素治疗E、切除或松解瘢痕正确答案：AE8.关于局限性迷路炎，下图为一迷路炎症示意图，描述哪几项是正确的（）A、听力减退，以神经性聋为主B、有阵发性或激发性眩晕C、瘘管试验阳性D、眩晕发作时可见方向朝向患侧的自发性眼震E、也称迷路瘘管正确答案：BCDE9.突发性聋应与下列哪些疾病相鉴别A、梅尼埃病B、前庭神经元炎C、药物性聋D、功能性聋E、听神经瘤正确答案：ADE10.自身免疫性耳聋临床表现特征正确的是（）A、进行性、波动性单侧或双侧感音神经性聋B、不伴有耳鸣、眩晕C、病程数周至数年D、伴有关节炎、血管炎、肾小球肾炎等其他免疫性疾病E、大剂量类固醇药物和免疫抑制剂治疗有效正确答案：ACDE11.中耳增压的主要机制不包括（）A、鼓膜有效振动面积是镫骨底板面积的17倍B、听骨链的杠杆作用C、镫骨肌收缩的增压作用D、锥形鼓膜弧度的增压作用E、咽鼓管的扩音作用正确答案：CE12.传导性聋和混合性聋多为A、中重度聋B、轻度聋C、极度聋D、中度聋E、重度聋正确答案：ABD13.咽旁脓肿可有（）A、扁桃体肿大，表面有脓B、言语不清C、咽痛D、张口困难E、吞咽困难正确答案：BCDE14.外耳道胆脂瘤的治疗包括A、无感染者直接取出B、合并感染时，尽量部分取出并予抗生素C、3％的酚甘油滴耳并冲洗D、取出困难者，可于麻醉下取出E、以上都对正确答案：ABD15.喉阻塞吸气性软组织凹陷常发生的部位是：A、胸骨剑突下B、肋间隙C、锁骨上、下窝D、上腹部E、胸骨上凹正确答案：ABCDE16.眼科手术中易致持续或反复出现眼心反射的因素（）A、全麻过浅B、缺氧C、高CO2血症D、妊娠E、麻醉较深正确答案：ABC17.组成鼻腔后2／3假复层纤毛柱状上皮的细胞有A、纤毛细胞B、杯状细胞C、基底细胞D、嗅细胞E、柱状细胞正确答案：ABCE18.不适宜施行扁桃体切除术的是A、急性扁桃体炎B、再生障碍性贫血C、扁桃体周围脓肿D、风湿性心脏病活动期E、妇女月经前期正确答案：ABDE19.喉乳头状瘤描述正确的是（）A、好发儿童B、可能癌变C、容易复发D、为喉最常见良性肿瘤E、小儿乳头状瘤有自限趋势正确答案：ABCDE20.有关椭圆囊描述有误的是（）A、囊壁上有椭圆囊斑B、椭圆囊斑也称位觉斑C、位于椭圆囊隐窝中D、后壁有6孔与3个半规管相通E、下端经连合管与蜗管相通正确答案：DE21.鼻内镜外科学的内容包括A、鼻腔鼻旁窦外科B、鼻眼相关外科C、颅底外科D、鼻神经外科E、以上均是正确答案：ABC22.下列哪项符合慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的临床特征（）A、耳内长期持续流脓B、多为紧张部中央性穿孔C、后天性原发性胆脂瘤早期无耳内流脓史D、由于胆脂瘤可在中断的听小骨之间形成假性连接，因此，部分病例听力损失也可不甚严重E、此型一般均有较重的神经性聋正确答案：ACD23.慢性肥厚性咽炎局部可表现为（）A、咽粘膜弥漫充血增厚B、咽后壁淋巴滤泡增生呈粒状或片状C、咽侧索充血肥厚D、扁桃体肥大E、以上都是正确答案：ABC24.肿块首发于颈下1／3区的转移癌，原发病灶可能来自：A、甲状腺B