10月住院医师规范化培训《眼科》试题+答案

10月住院医师规范化培训《眼科》试题+答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.A、骨髓穿刺常规检查B、血培养致病菌C、肥达反应D、粪便检查阿米巴原虫E、粪便细菌培养正确答案：B答案解析：被病人考虑为伤寒，病程1周时血培养阳性率可达90%，而血清中各种相应抗体的凝集效价一般自病程第2周始方逐渐增加，故此阶段应选B。2.科学研究中对某一问题的解决提出多种设想，这属于（）A、直觉思维B、形象思维C、发散思维D、聚合思维正确答案：C3.细菌性角膜炎临床特点，下列哪项不正确A、伴有脓性分泌物B、眼痛、胀、畏光、流泪C、起病急，常在外伤后24～48小时起病D、眼睑水肿，睫状充血E、早期出现边界不清的角膜上皮溃疡正确答案：E4.人类能创造出“猪八戒”这一并不客观存在的文学形象，这恰好说明了（）A、心理是对客观现实的反映B、心理是脑的功能C、心理是极其复杂的D、心理是客观现实在人脑中的主观能动的反映E、动物进化中产生了神经结构这一物质基础之后才有了心理功能正确答案：D5.角膜炎除眼痛外一般不会出现A、角膜混浊B、睫状充血C、畏光D、瞳孔散大E、流泪正确答案：D6.最适宜观察角膜内皮细胞的照明法是（）A、后照明法B、巩膜散射法C、镜面反射法D、间接照明法E、直接焦点照明法正确答案：C7.横纹肌肉瘤可采取的治疗方法有A、手术切除肿瘤B、眼眶内容剜除术C、全身化疗D、放射治疗E、以上都对正确答案：E答案解析：目前对横纹肌肉瘤治疗方法主要采取综合治疗包括手术切除肿瘤，术后辅助化疗和放射治疗，对严重或复发病例可行眶内容剜除术。故正确答案是E。8.对于医患冲突认识和理解正确的是A、医疗差错与医疗过错是同一个概念B、在指导－合作型和共同参与型模式中，医患之间一定的冲突有利于减少医方工作的失误C、医患冲突的发生对于医患双方都有负面影响，应完全避免D、侵犯患者隐私权属于医疗纠纷正确答案：B9.下列哪项对硫糖铝作用的描述是错误的（）A、抑制胃酸分泌B、抑制胃蛋白酶分解蛋白质C、阻止胃酸、胃蛋白酶和胆汁酸渗透D、无抗酸作用E、利于粘膜再生和溃疡愈合正确答案：A10.真菌性角膜炎的病因有A、长期大量使用糖皮质激素所致B、长期大量使用广谱抗生素所致C、植物性角膜外伤D、长期大量使用免疫抑制剂所致E、以上均对正确答案：E11.药品必须是在一定的条件下使用的，患者使用药品需遵医嘱或按说明执行，对症下药，只有在医生指导下合理用药，才能达到防病治病的目的。这体现了药品的A、有效性B、安全性C、时效性D、专用性正确答案：D12.基底部玻璃体位于（）A、锯齿缘向前约1mm，向后约2mmB、锯齿缘向前约1mm，向后约4mmC、锯齿缘向前约2mm，向后约2mmD、锯齿缘向前约2mm，向后约4mmE、以上均不对正确答案：D13.引起成人急性泪囊炎的主要细菌是A、克雷白杆菌B、金黄色葡萄球菌C、白色念珠菌D、流感嗜血杆菌E、β溶血性链球菌正确答案：B14.下列哪项不符合Graves眼病的表现A、上睑下垂B、眼球突出C、复视D、CT显示眼外肌梭形肥大E、眼球运动受限正确答案：A答案解析：该题为基本概念题。Graves眼病往往伴有上睑退缩或迟滞。15.正常结膜囊最大容量为（）A、30μlB、20μlC、40μlD、10μ1E、50μ1正确答案：A16.有关可乐定的叙述，错误的是（）A、可乐定别称氯压定B、可乐定可用于治疗高血压危象C、可乐定可用于治疗中度高血压D、可乐定可用于治疗重度高血压E、可乐定是中枢性降压药正确答案：D17.体液的pH值影响药物转运是由于它改变了药物的A、pKaB、水溶性C、解离度D、脂溶性E、溶解度正确答案：C18.眼直肌中附着点距角巩缘最近的肌肉是A、上直肌B、各直肌一样C、下直肌D、内直肌E、外直肌正确答案：D答案解析：该题为基础记忆题。了解内直肌附着点距角巩缘最近，对于眼科手术中注意过深过后可能伤及直肌。19.急性泪囊炎的临床表现不正确的是A、不会导致眶蜂窝织炎B、急性起病，伴有脓性分泌物C、可伴有全身发热D、可形成泪囊瘘管E、可形成脓肿正确答案：A答案解析：该题是基础理论记忆题。急性泪囊炎的临床表现是：急性起病，伴有脓性分泌物；可伴有全身发热，有时可形成脓肿，可形成泪囊瘘管，感染未控制会导致眶蜂窝织炎。20.Kayser-Fleischer环为铜在角膜哪一层的沉积（）A、基质层B、内皮层C、上皮层D、后弹性层E、前弹性层正确答案：D21.利多卡因降低自律性最强的部位是（）A、心房肌B、心室肌C、房室结D、蒲肯野纤维E、窦房结正确答案：D22.从组织学上讲，眼表面主要指（）A、结膜和角膜B、结膜、角膜和泪膜C、结膜和泪膜D、眼睑和结膜E、角膜和泪膜正确答案：A答案解析：眼表包括上下睑缘间的全部黏膜上皮，包括角膜上皮和结膜上皮（球结膜、睑结膜和穹隆部结膜）。23.目前Rb的治疗说法错误的是（）A、为提高患儿生存质量，一般不再主张早期摘除眼球B、化疗仅作晚期姑息治疗C、眼球摘除时，视神经切除应大于10mmD、巩膜表面放射敷贴治疗优于外放射治疗E、肿瘤大于50％眼球容积并玻璃体播种、视力丧失者，仍应进行眼球摘除术，术后辅助放疗化疗正确答案：B答案解析：对部分Rb，化疗减容联合局部放疗或冷冻，可起到很好的治疗效果。24.对钩体病诊断有较大意义的常用实验室检查是A、尿培养B、显凝试验C、血常规D、涂片找钩体E、血培养正确答案：B25.患者义务应除外（）A、完全听从医师安排B、不将疾病传播他人C、认真执行医嘱D、如实提供病情信息E、尊重医师及其劳动正确答案：A26.关于中毒性视神经病变，说法错误的是（）A、长期吸烟可出现生理盲点与中心注视点之间的横椭圆形暗点B、奎宁中毒后双眼视力急剧下降甚至失明，瞳孔对光反应迟钝或消失C、有机磷中毒后瞳孔散大，调节麻痹D、治疗原则均为首先停止接触有毒致病物质E、饮用劣质白酒可能引起甲醇中毒性视神经病变正确答案：C答案解析：瞳孔缩小，调节痉挛，眼震是急性有机磷中毒的典型表现。27.要求开展血药浓度监测工作的是（）A、二级医院B、一级医院C、四级医院D、五级医院E、三级医院正确答案：E28.糖皮质激素类药物与蛋白质代谢相关的不良反应是（）A、向心性肥胖B、精神失常C、多毛D、骨质疏松E、高血压正确答案：D29.OCT对哪种疾病的诊断有重要意义（）A、真菌性眼内炎B、Eale′s病C、玻璃体黄斑牵引综合征D、锥体营养障碍症E、视网膜色素变性正确答案：C答案解析：OCT可见黄斑区玻璃体界面与中心凹粘连，中心凹变平甚至水肿。30.药物通过角膜进入眼内的难易程度取决于下列因素（）A、角膜上皮及角膜内皮细胞对药物的通透性B、药物在角膜基质中的弥散率C、药物在角膜基质中的物理性质D、药物经角膜进入血液时在角膜缘处的损失率E、以上全项正确答案：E答案解析：角膜是脂质-水-脂质的夹心层，这种结构脂溶性物质容易通过角膜上皮和内皮细胞层，水溶性制剂不能通过，但容易通过角膜基质层。因此只有药物具有水溶和脂溶两种特点时，才能通透完整的角膜。药物的结构与性质也影响药物在角膜的通透性。小分子水溶性物质和离子主要通过角膜上皮细胞间隙进入眼内。二、多选题（共30题，每题1分，共30分）1.烟酸的不良反应包括（）A、降低糖耐量B、减少尿酸排泄，诱发痛风C、皮肤潮红、瘙痒D、脂溶性纤维素缺乏E、胃肠道刺激正确答案：ABCE2.有的人终生不患麻疹的原因A、先天性免疫B、隐性感染获得终生免疫C、曾使用过白蛋白D、每次流行期间使用丙种球蛋白E、曾接种麻疹疫苗而获免疫力正确答案：BDE3.治疗变异型心绞痛可用（）A、硝苯地平B、维拉帕米C、硝酸甘油D、β受体阻断药正确答案：ABC4.α-干扰素抗病毒是通过A、阻止病毒进入细胞B、抑制病毒增强子活性C、抑制病毒包装D、降解病毒DNAE、抑制病毒蛋白转录正确答案：ABCE5.先天性青光眼通常和哪些眼病相鉴别（）A、婴儿鼻泪管阻塞B、眼睑内翻倒睫C、眼内肿瘤D、角膜炎E、先天性大角膜正确答案：ABCDE6.屈光调节性内斜视的特点是（）A、有弱视先治疗弱视B、当远视矫正后眼位可正位C、可以手术治疗D、见于中度或高度远视E、眼球运动无明显的限制正确答案：ABDE答案解析：屈光调节性内斜视禁忌手术。7.组织学上把角膜分为A、基质层B、上皮层C、前弹力层D、内皮层E、后弹力层正确答案：ABCDE8.关于葡萄膜炎的发病原因A、与特定的HLA抗原相关B、氧化损伤机制C、与细菌、病毒、寄生虫、立克次氏体等感染有关D、与自身免疫因素有关E、花生四烯酸代谢产物的作用正确答案：ABCDE9.并殖虫病的主要预防措施包括A、不生吃或半生吃溪蟹B、灭蚊、灭鼠、灭蝇C、加强粪便、水源管理D、疫苗注射E、不饮生溪水正确答案：ACE10.对流感病毒的描述正确的是A、属正黏液病毒B、分甲、乙两型C、易发生变异D、耐热E、含双股RNA正确答案：AC11.易产生超广谱β内酰胺酶的肠杆菌科细菌是哪些？A、大肠埃希氏菌B、肺炎克雷伯菌C、溶血链球菌D、艰难梭菌E、金黄色葡萄球菌正确答案：AB12.急性闭角型青光眼临床前期包括（）A、具有眼压急剧增高，视力明显减退的特点B、具有明确的另一眼急性闭角型青光眼发作史，而该眼却从来没有发作过C、有急性闭角型青光眼家族史，眼部有急性闭角型青光眼的解剖特征，没有青光眼的发作史D、具有视神经凹陷性萎缩的特点E、具有浅前房，房角窄等特点，但尚未发生青光眼的患眼正确答案：BCE答案解析：急性闭角型青光眼临床前期指具有浅前房，房角窄等特点，但尚未发生青光眼的患眼，有两种情况：一类是具有明确的另一眼急性闭角型青光眼发作病史，而该眼却从来没有发作过，另一类是有急性闭角型青光眼家族史，眼部有急性闭角型青光眼的解剖特征，没有青光眼的发作史。13.原发性开角型青光眼治疗原则A、可行氩激光小梁成型术B、一旦确诊立即手术C、当视野、眼底有进行性改变时可行小梁切除术D、可用1％匹罗卡品、乙酰唑胺等药物E、早期定期观察正确答案：ACDE14.铁质沉着症的体征包括A、玻璃体混浊B、晶状体前棕色沉着C、虹膜异色D、角膜基质铁锈色沉着E、瞳孔缩小正确答案：ABCD15.以下哪些药物可作为复合麻醉药（）A、硫喷妥钠B、呢可刹米C、贝美格D、地西泮E、山梗菜碱正确答案：AD16.Mikulicz综合征是指A、眼球突出及运动障碍B、泪腺肿块及压痛C、结膜充血及结膜囊有黏脓性分泌物D、腮腺肿脓E、上睑水肿变形正确答案：ABCDE17.肾上腺素的禁忌症是（）A、糖尿病B、甲状腺功能亢进症C、器质性心脏病D、脑动脉硬化E、高血压正确答案：ABCDE18.以下关于细菌性痢疾的描述，哪项是正确的？A、各型痢疾杆菌均可释放内毒素B、我国流行的菌型以福来痢疾杆菌为主C、急性期的基本病变是肠粘膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症D、粪便常规发现吞噬细胞是菌痢特有的改变E、中毒型菌痢的结肠病变很轻正确答案：ABCE19.眼部碱烧伤的处理原则是（）A、防止感染B、促进创面愈合C、预防和治疗各种并发症D、防止出血E、以上均对正确答案：ABC20.治疗房室传导阻滞可选用的药物是（）A、麻黄碱B、异丙肾上腺素C、阿托品D、间羟胺E、多巴胺正确答案：BC21.依据《疫苗流通和预防接种管理条例》，下列哪些情况不属于预防接种异常反应？过错的药品不良反应A、因疫苗本身特性引起的接种后一般反应B、因疫苗质量不合格给受种者造成的损害C、合格疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无D、因心理因素发生的个体或者群体心因性反应正确答案：ABD22.抗菌药物联合应用的适应症A、为防止耐药菌株的发生而需要长期使用抗生素类药物者B、严重感染C、不明原因感染D、感染部位为一般抗菌药物不易透入E、混合感染正确答案：ABDE23.为预防甲型流感的主要措施是A、接种疫苗B、注意空气消毒C、避免到公共场所D、口服金刚烷胺E、注射丙种球蛋白正确答案：AD24.双颞侧偏盲可见于A、双眼高度近视B、脑垂体瘤的压迫C、双眼青光眼晚期D、左侧视束受损E、脱髓鞘疾病正确答案：ABE25.影响药物分布昼夜变化的因素有A、血容量和组织器官血流量B、药物的脂溶性和水溶性C、组织细胞膜的通透性D、药物理化性质E、细胞外液pH正确答案：ABCDE26.眼压高低的决定因素有A、房水生成速率B、体重C、上巩膜静脉压D、血压高低E、房水通过小梁网流出的阻力正确答案：ACE27.角膜炎的共同病理变化A、眼内容物脱出，眼内炎B、角膜溃疡及溃疡修复，形成瘢痕C、溃疡加深，后弹力层膨出D、角膜浸润E、角膜穿孔正确答案：ABCDE28.广谱抗菌药的抗菌范围是（）A、衣原体B、真菌C、立克次体D、革兰阳性菌E、革兰阴性菌正确答案：ACDE29.符合Marfan综合征的有A、脱发B、身材正常，心血管