住院医师规范化培训《中医全科》练习题含参考答案解析

住院医师规范化培训《中医全科》练习题含参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.脂瘤的主要病机是（）。A、外邪侵袭B、肝郁化火C、过度肥胖D、痰气凝结E、中气不足正确答案：D答案解析：本病病机为腠理津液滞聚，痰气凝结，选D。2.心脏在胸腔中位置，正确的是A、位于胸腔中央B、2／3位于中线的左侧，1／3位于右侧C、2／3位于中线的右侧，1／3位于左侧D、全部位于心脏左侧E、全部位于心脏右侧正确答案：B答案解析：心脏位于胸腔中纵隔内，两肺之间，周围包有心包。心脏的2／3位于身体中线的左侧，1／3位于右侧。3.下列各项，不属心脾两虚所致不寐证候的是（）。A、心悸胆怯B、苔腻而黄C、气短倦怠D、面色少华E、多梦易惊正确答案：B答案解析：心脾两虚之不寐的临床表现：不寐，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，头晕目眩，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。4.以下取穴是以远近配穴法为配穴原则的有A、治疗腹胀选天枢和脾俞B、治疗感冒选大椎和曲池C、治疗失眠选内关和神门D、治疗眩晕选百会和涌泉E、治疗胃痛选足三里和中脘正确答案：E答案解析：足三里是足阳明胃经的合穴，属于远端取穴，中脘位于胃局部，也是腑会，属于近端取穴，临床上常用两穴相配治疗胃脘痛。5.乳房病检查的最佳时间是（）。A、月经前1周B、月经后1周C、排卵期D、月经期E、以上都不是正确答案：B答案解析：乳房病检查的最佳时间是月经后1周。6.下列哪项不是闭经与痛经的共同病机？（）A、气血虚弱B、气滞血瘀C、肺肾阴虚D、肝肾不足E、寒凝血瘀正确答案：C答案解析：痛经的病机为气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热瘀阻、气血虚弱、肾气亏损、阳虚内寒。闭经的病因病机为气血虚弱、肾气亏虚、阴虚血燥、气滞血瘀、痰湿阻滞、寒凝血瘀。C项，肺肾阴虚可以导致闭经，但不能导致痛经。7.患者，女，40岁。平素性格内向，善惊易恐，来诊时症见心悸不宁，坐卧不安，少寐多梦而易惊醒，胆怯易惊，苔薄白，脉弦细。其治法是（）。A、温补心阳，安神定惊B、滋阴清火，养心安神C、补血养心，益气安神D、镇惊定志，养心安神E、清热化痰，宁心安神正确答案：D答案解析：根据平素性格内向，善惊易恐，现见症心悸不宁，坐卧不安，少寐多梦而易惊醒，恶闻声，再结合苔薄白，脉弦细。可辨证为心悸之心虚胆怯证，其病机概要为气血亏虚，心虚胆怯，心神失养，治当镇惊定志、养心安神，可予安神定志丸治疗。8.称为"阴脉之海"的是：A、冲脉B、足少阴经C、足太阴经D、任脉E、督脉正确答案：D9.破伤风的潜伏期一般为（）。A、1～10天B、2～11天C、2～10天D、3～12天E、10天左右正确答案：E答案解析：本病有一定的潜伏期，一般在10日左右，短者为1～2日，长者甚至数月不等。选E。10.下列属于手少阳三焦经的腧穴是：A、翳风B、风池C、率谷D、完骨E、听会正确答案：A11.观察老年人的皮肤弹性情况和干燥情况主要为了解A、循环血量B、失水状态C、皮肤感染D、浅静脉充盈度E、老人体重正确答案：B12.月经过少常伴随发生（）。A、月经先期B、月经后期C、月经先后无定期D、经间期出血E、经行泄泻正确答案：B答案解析：月经过少是指月经周期正常，月经量明显减少，或行经时间不足2天，甚或点滴即净者。月经过少常伴见月经后期，甚至可发展为闭经。因此答案选B。13.在TPN期间，发生高糖高渗性酮性昏迷的原因为：A、肠道广泛性炎症B、长期营养不良C、未掌握好单位时间内葡萄糖的入量D、低蛋白E、消化不良正确答案：C14.女患者，26岁，月经规律，每于月经干净一周后，阴道少量出血，色红，无血块，无腹痛，腰膝酸软，夜寐不熟，舌红，脉细数。其正确的诊断是：A、漏下B、经间期出血C、月经过少D、经乱E、月经先期正确答案：B15.下列照X线额枕位较清晰的骨折是（）。A、颅顶骨折B、凹陷骨折C、颅前窝骨折D、颅中窝骨折E、颅后窝骨折正确答案：E答案解析：颅后窝骨折若累及颞骨岩部后外侧时，多在伤后1-2日出现乳突部皮下瘀血斑。照X线额枕位较清晰。16.纯音测听检查传导性耳聋表现为：A、骨导正常，气导缩短B、气导正常，骨导缩短C、气导，骨导均正常D、气导延长，骨导缩短E、骨导延长，气导缩短正确答案：A17.外科特殊之毒哪项是错误的？（）A、破伤风毒B、蛇毒C、漆毒D、疫畜毒E、沥青毒正确答案：A答案解析：特殊之毒包括虫毒、蛇毒、疯犬毒、漆毒、药毒、食物毒和疫毒、无名毒。18.失眠的推拿治则是（）A、滋补肝肾B、健脾安神C、养心安神D、温补脾肾正确答案：C19.下列腧穴，不在第4肋间隙水平的是：A、膻中B、乳中C、天池D、大包E、天溪正确答案：D20.男性，65岁，胸痛8小时，心电图下壁导联和右胸导联ST段抬高0.1～0.3mV，经过一般补液治疗，血压仍然偏低，考虑血压低的原因是A、急性左心衰竭B、输液过多过快C、血容量不足D、慢性心力衰竭E、急性右室梗死正确答案：E21.夏季方药养生要以甘平，甘凉之品，辅以芳化运脾之药，以防：A、寒凉过度B、大过伤阴C、滋腻困脾D、阻遏气机E、耗气伤津正确答案：C22.下列对于募穴的论述正确的是：A、是五脏六腑之气输注于腰背部的腧穴B、募穴都分布在脏腑所属的经脉上C、"阴病治阳"，募穴多用于治疗脏病D、"阳病治阴"，募穴多用于治疗腑病E、募穴均为左右对称，一名两穴正确答案：D23.患者带下量多，色白，如豆渣状，阴部瘙痒，脘闷纳差，舌红，苔黄腻，脉滑数。其治法是（）。A、健脾益气，升阳除湿B、温肾培元，固涩止带C、清肝利湿，杀虫止带D、清热利湿，解毒杀虫E、滋肾益阴，清热利湿正确答案：D答案解析：根据患者带下量多可辨病为带下过多。湿热蕴结于下，损伤任带二脉，故见带下量多，色白，如豆渣状，阴部瘙痒；湿热内盛，阻于中焦，故见脘闷纳差；舌红，苔黄腻，脉滑数均为湿热之象。可辨证为湿热下注证。治法为清利湿热，或佐以解毒杀虫。因此答案选D。24.双腘窝对称性苔藓化斑片，表面粗糙脱屑，周围有扁平多角形丘疹，最应考虑的诊断是（）。A、接触性皮炎B、慢性湿疮C、牛皮癣D、玫瑰糠疹E、白疕风正确答案：C答案解析：苔藓化斑片，表面粗糙脱屑，周围有扁平多角形丘疹等症状提示本病为牛皮癣，选C。25.痰肿的特点是（）A、漫肿，皮色先青紫，后转黄B、肿块硬如馒，有囊性感C、肿势宣浮，来急去快D、肿而皮薄光泽，色红焮热疼痛E、块坚如石，皮色不变正确答案：B答案解析：痰肿的特点是：肿势或软如棉、馒，或硬如结核，不红不热。26.下列哪一项不属于肩周炎的病因？（）A、风寒湿邪侵袭B、气血瘀滞C、肝肾不足D、气血不足E、慢性劳损正确答案：B答案解析：肩周炎的病因包括内因和外因。内因：五旬之人，肝肾不足，气血不足，血不荣筋，筋肉失于濡养所致。外因：在肩关节周围软组织退行性变的基础上，肩部的慢性劳损、风寒湿邪侵袭等因素的作用后，未能及时治疗和注意功能锻炼，肩部功能活动减少，以致肩关节粘连，出现肩痛、活动受限。肩部的骨折、脱位，上肢的骨折，因固定时间太长或在固定期间不注意肩关节的功能锻炼亦可诱发肩周炎。因此答案选B。27.肱二头肌长头肌腱炎常发生于（）。A、儿童B、老年人C、青年人D、中年人E、青少年正确答案：D28.七情致病，引起“气结”的情志是:A、喜B、惊C、悲D、思E、恐正确答案：D29.患者，女，57岁，有15年肺胀病史。1周前，劳累后出现面浮，下肢肿，呼吸喘促难续，心悸，胸脘痞闷，尿少，怕冷，纳呆，舌苔白滑，脉沉细。治疗应首选（）。A、实脾饮B、参附汤C、真武汤D、济生肾气丸E、金匮肾气丸正确答案：C答案解析：根据题意可辨证为肺胀之阳虚水泛证，其病机为心肾阳虚，水饮内停，方选真武汤以健脾益肾，化饮利水。A项，实脾饮温补脾肾，下气利水。B项，参附汤重在回阳救逆。DE两项，济生肾气丸与金匮肾气丸重在补肾，化饮利水力弱。30.在五输穴中，荥穴主要治疗A、逆气而泄B、喘咳寒热C、体重节痛D、心下满E、身热正确答案：E答案解析：井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。31.时邪感冒证的治法是（）。A、辛凉解表B、清瘟解毒C、辛温解表D、消食导滞E、清暑解表正确答案：B答案解析：时邪感冒证治疗应清瘟解毒，方用银翘散合普济消毒饮。32.下列关于腕关节盘的说法错误的是（）。A、位于尺骨茎突与桡骨的尺切迹下端之间的纤维软骨B、正常时，腕关节盘在任何旋转角度均处于紧张状态C、腕关节盘的中央厚约3～5mm，呈盘状，略呈三角形D、其中央比周围厚，上下面呈双凸形E、是腕尺侧的缓冲垫，是桡尺远侧关节的主要稳定装置正确答案：D33.温盒灸可用于治疗（）。A、关节炎B、肩周炎C、扭伤D、腰腿痛E、以上均是正确答案：E答案解析：适用于治疗关节炎、肩周炎、扭伤、腰腿痛、消化不良、胃病、月经不调、冻疮、高血压等。34.开放性骨折清创术中伤口周围及手术部位的全部皮肤一般要刷洗（）。A、1次B、4次C、3次D、2次E、5次正确答案：C35.胁痛的病机是（）。A、肝胆湿热，络脉不和B、肝失疏泄，络脉不和C、饮停胁下，肝肺失司D、肝胃不和，胃气郁滞E、肝气郁结，胃失和降正确答案：B答案解析：胁痛的基本病机为肝络失和，其病机变化可归结为“不通则痛”和“不荣则痛”两类，病性有虚实之分。36.眩晕、平衡障碍多见于A、椎-基底动脉系统TIAB、颈内动脉血栓形成C、大脑前动脉血栓形成D、大脑中动脉血栓形成E、大脑后动脉血栓形成正确答案：A37.健康教育“知-信-行”理论模式是（）。A、知识、信仰、行动B、知识、信仰、行为C、知识、态度、信念D、知识、信念、行为E、知识、信任、行动正确答案：D答案解析：“知-信-行”是知识、信念和行为的简称，知-信-行模式认为：卫生保健知识和信息是建立积极、正确的信念与态度，进而改变健康相关行为的基础，而信念和态度则是行为改变的动力。38.下列经脉不经过"咽"的是：A、手阳明大肠经B、于太阳小肠经C、足太阴脾经D、手少阴心经E、任脉正确答案：A39.患者，男，45岁。关节肌肉疼痛，屈伸不利，疼痛较剧，痛有定处，遇寒痛增，得热痛减，局部皮色不红，触之不热，舌苔薄白，脉弦紧。治疗除选用阿是穴、局部经穴外，还应选用的穴位是A、肾俞、关元B、阴陵泉、足三里C、大椎、曲池D、膈俞、关元E、膈俞、血海正确答案：A答案解析：痛痹久延，致阳气衰惫，取关元、肾俞以益火之原，振奋阳气而驱散寒邪。B为着痹配穴，C为热痹配穴，E为行痹配穴。40.紫癜血热妄行证的治法是（）。A、清热解毒，益气摄血B、滋阴降火，凉血止血C、清热解毒，凉血止血D、清气凉营，活血消斑E、疏风散邪，清热凉血正确答案：C答案解析：紫癜血热妄行证证候：起病较急，皮肤出现瘀点瘀斑，色泽鲜红，或伴鼻衄、齿衄、便血、尿血，血色鲜红或紫红，同时见心烦、口渴、便秘，或伴腹痛，或有发热，舌红，脉数有力。治应清热解毒，凉血止血，方用犀角地黄汤。41.关于老年人肾脏改变的说法错误的是A、肾单位减少B、肾小球滤过率正常C、易受药物毒性损伤D、肾功能储备减少E、肾动脉硬化正确答案：B42.病机为湿热客于下焦，膀胱气化不利，小便灼热刺痛的是（）。A、石淋B、热淋C、劳淋D、血淋E、膏淋正确答案：B答案解析：若湿热客于下焦，膀胱气化不利，小便灼热刺痛，则为热淋；若膀胱湿热，灼伤血络，迫血妄行，血随尿出，乃成血淋；若湿热久蕴，熬尿成石，遂致石淋；若湿热蕴久，阻滞经脉，脂液不循常道，小便浑浊，而为膏淋；若肝气失于疏泄，气火郁于膀胱，则为气淋；若久淋不愈，湿热留恋膀胱，由腑及脏，继则由肾及脾，脾肾受损，正虚邪弱，遂成劳淋；若肾阴不足，虚火扰动阴血，亦为血淋；若肾虚下元不固，不能摄纳精微脂液，亦为膏淋；若中气不足，气虚下陷，膀胱气化无权，亦成气淋。43.Ⅰ期内痔的主要症状是（）。A、便血B、疼痛C、脱出D、瘙痒E、异物感正确答案：A答案解析：内痔1期：痔核较小，如黄豆或蚕豆大，色鲜红，质柔软，不脱出肛外，大便带血或滴血。选A。44.认为“郁证全在病者能移情易性”的中医文献是（）。A、《临证指南医案·郁》B、《景岳全书·杂证谟·郁证》C、《丹溪心法·六郁》D、《金匮要略·妇人杂病脉证并治》E、《古今医统大全·郁证门》正确答案：A答案解析：清·叶天士《临证指南医案·郁》所载的病例，均属情志之郁，治则涉及疏肝理气、苦辛通降、平肝息风、清心泻火、健脾和胃、活血通络、化痰涤饮、益气养阴等法，用药清新灵活，颇多启发，并且充分注意到精神调治对郁证具有重要的意义，认为“郁证全在病者能移情易性”。45.疮疡初起宜用（）。A、隔姜灸B、隔蒜灸C、隔盐灸D、隔附子饼灸E、回旋灸正确答案：B答案解析：隔蒜灸是用鲜大蒜头，切成厚约0.2～0.3cm的薄片，中间以针刺数孔（捣蒜如泥亦可），置于应灸的腧穴部位或患处，然后将艾炷放在蒜片上，点燃施灸。待艾炷燃尽，易炷再灸，直至灸完所规定的壮数。本法多用于治疗瘰疬、未溃疮疡、肺痨及初起的肿疡等，有清热解毒、杀虫等作用。46.胬肉攀睛相当于西医学的：（）。A、角膜白斑B、翼状胬肉C、睑裂斑D、