2025年5月住院医师规范化培训《妇产科》模拟练习题（含答案解析）

2025年5月住院医师规范化培训《妇产科》模拟练习题（含答案解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.闭经患者雌、孕激素序贯试验阳性，垂体兴奋试验阳性，说明病变部位在A、卵巢B、下丘脑C、垂体D、子宫E、大脑皮质正确答案：B2.关于HELLP综合征，下列说法错误的是A、溶血B、妊高征C、肝酶升高D、血小板减少E、病毒性肝炎正确答案：E3.关于胎儿肾上腺，哪项是错误的？（）A、是第一个发育的内分泌腺B、主要由胎儿带组成，占85%以上C、能产生硫酸脱氢表雄酮，与雌三醇合成有关D、测定孕妇血或尿雌三醇，可了解胎儿胎盘功能E、无脑儿肾上腺萎缩，易发生过期妊娠正确答案：A答案解析：甲状腺于妊娠第6周开始发育，妊娠10～12周已能合成甲状腺激素，是第一个发育的内分泌腺，甲状腺素对胎儿各组织器官的正常发育均有作用，尤其是大脑的发育。4.关于骨盆狭窄的概念，正确的是A、骨盆入口狭窄是导致持续性枕横位的主要原因B、骨盆出口横径与出口后矢状径之和为14cm可阴道分娩C、骨盆入口横径小于10cm为扁平骨盆D、胎头低于耻骨联合平面称跨耻征阳性E、骨盆入口狭窄者可给试产机会正确答案：E5.年轻妇女，闭经、泌乳，X线检查蝶鞍稍增大。内分泌激素测定，以下哪项值异常增高对诊断有意义A、雄激素B、FSHC、LHD、PRLE、HCG正确答案：D6.哪项是确诊宫颈鳞状上皮内瘤变最可靠的方法是()A、阴道镜检查B、宫颈刮片细胞学检查C、宫颈活组织检查D、碘试验E、HPV-DNA检查正确答案：C7.28岁，初产妇，34周妊娠首次产前检查。下列选项中提示心脏病的是A、心尖区柔和的收缩期杂音B、双下肢水肿，休息后消退C、妊娠晚期轻度憋气D、一般家务劳动后心跳加快且感心悸E、心浊音界轻微扩大正确答案：D8.初产妇，28岁，妊娠40周，临产10h，枕右前位，胎心率100次/min，胎心电子监测示频繁出现晚期减速。立即行产钳术的指征是A、先露+2，宫口开大8cm，盆腔内测量无异常B、先露+1，宫口开全，骨盆无异常，矢状缝与中骨盆前后径一致，触及前囟。C、先露+2，宫口开全，盆腔内测量无异常D、先露+3，宫口开全E、先露+2，宫口开全，骶骨凹陷差，尾骨固定，上翘正确答案：D答案解析：产妇已临产，胎心率100次/min，胎心电子监测示频繁出现晚期减速提示急性胎儿窘迫。需尽快终止妊娠，立即行产钳术的指征是宫口开全，先露≥+3。9.根据是否有暴露某因素史分组的研究是（）。A、实验流行病学研究B、队列研究C、现场研究D、病例对照研究E、现况研究正确答案：B答案解析：队列研究是将一个范围明确的人群按是否暴露于某可疑因素或暴露程度分为不同的亚组，追踪各组的结局并比较差异，从而判定暴露因素与结局之间有无关联及关联程度大小的一种观察性研究方法。10.妊娠合并心脏病的处理，下列哪项是正确的A、常合并自体免疫缺陷病B、胎儿娩出后，在产妇腹部放置沙袋加压C、宫口开全后鼓励产妇屏气，腹部加压，快速结束分娩D、产后24小时后鼓励产妇下床活动E、预防产后出血，静脉注射麦角新碱正确答案：B11.某女，31岁，38周妊娠，重度妊高征，先兆子痫，剖宫产术后：1h，阴道流血持续不断。无凝血块，失血约800ml，应用宫缩剂无效。需要进一步做的检查是A、查血小板、凝血酶原时间、3P试验B、胸部X线拍片C、眼底检查D、心电图检查E、肝功能检查正确答案：A12.关于人工流产，哪项正确？（）A、器械进入宫腔突然出现无底感觉，不一定是子宫穿孔B、疑为子宫穿孔，立即行剖腹探查C、术时未见绒毛，肯定是漏吸D、术中出血过多应马上更换小号吸管E、子宫穿孔与哺乳期子宫软、瘢痕子宫、子宫畸形、术者操作失误等因素有关正确答案：E答案解析：A项，手术时突然感到无宫底感觉，或手术器械进入深度超过原来所测得的深度，提示子宫穿孔，应立即停止手术。B项，破口大、有内出血或怀疑脏器损伤的子宫穿孔才应剖腹探查或腹腔镜检查，根据情况做相应处理。C项，术时未见绒毛也可能是空吸。D项，术中出血过多应立即停止手术，进行相应处理。E项，子宫穿孔是人工流产术的严重并发症，发生率与手术者操作技术以及子宫本身情况（如哺乳期妊娠子宫，剖宫产后瘢痕子宫妊娠等）有关。13.《传染病防治法》规定，传染病暴发、流行时，县以上地方人民政府应当（）A、封闭可能造成传染病扩散的场所B、公告限制或者停止集市、集会等人群聚集活动C、公告停业、停工、停课D、立即组织力量进行防治，切断传染病的传播途径E、宣布为疫区正确答案：D14.外阴鳞状上皮细胞增生的治疗不包括（）。A、不食辛辣和过敏食物B、禁用镇静、安眠药物C、避免用手或器械搔抓患处D、忌穿化纤内裤E、禁用肥皂或其他刺激性药物擦洗正确答案：B答案解析：ADE三项，一般治疗保持局部皮肤清洁干燥，不食辛辣、过敏食物。不用刺激性药物或肥皂清洗外阴，忌穿不透气的化纤内裤。B项，对瘙痒症状明显以致紧张、失眠者，可加用镇静、安眠和抗过敏药物。C项，瘙痒和搔抓可引起恶性循环，尽量避免。15.胎盘早剥的并发症下列哪项是错误的？（）A、植入性胎盘B、羊水栓塞C、DICD、产后出血E、胎儿宫内窘迫正确答案：A答案解析：胎盘早剥的并发症：①胎儿宫内窘迫：如胎盘早剥面积大，出血多，胎儿可因缺血缺氧而死亡。②弥散性血管内凝血（DIC）：胎盘早剥是妊娠期发生凝血功能障碍最常见的原因，约1/3伴有死胎发生。一旦发生DIC，病死率较高，应积极预防。③产后出血失血性休克：无论显性或隐性剥离，出血量多时可致休克。发生子宫胎盘卒中时，子宫肌层收缩受影响可致严重产后出血，凝血功能障碍也是导致出血的原因，若并发DIC，产后出血难以纠正，引起休克，多脏器功能衰竭，脑垂体及肾上腺皮质坏死，导致希恩综合征的发生。④急性肾衰竭：胎盘早剥大量出血使肾脏灌注严重受损，导致肾皮质或肾小管缺血坏死。且胎盘早剥多伴发妊娠期高血压疾病、慢性高血压、慢性肾脏疾病等，肾内小动脉痉挛，肾小球前小动脉极度狭窄，肾脏缺血，进而出现急性肾衰竭。⑤羊水栓塞：胎盘早剥时羊水可经剥离面开放的子宫血管进入母血液循环，触发羊水栓塞。16.子宫重度脱垂患者的主要临床表现是A、下腹坠胀B、张力性尿失禁C、外阴部脱出块物D、排便困难E、排尿困难正确答案：C答案解析：子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外为子宫重度脱垂，其临床表现主要为外阴脱出块物。17.对于子宫腺肌病的治疗，下述哪项是不恰当的（）A、已近绝经期的患者可保守治疗B、服用布洛芬仅为对症治疗C、年轻患者可用高效孕激素治疗D、假孕疗法无效E、长期剧烈痛经者应行子宫全切术正确答案：C18.卵泡基本结构是A、由卵母细胞和卵泡细胞构成B、有颗粒层和卵丘C、放射雹和透明带包绕次级卵母细胞D、结缔组织构成卵泡膜E、中央有一卵泡腔正确答案：A19.以下是临床试验效果的评价指标，除了（）。A、有效率B、患病率C、治愈率D、生存率E、保护率正确答案：B答案解析：临床试验效果常用的分析指标有：有效率、治愈率、生存率和保护率等。B项，患病率是疾病分布常用的测量指标。20.男婴，其母G1P1，足月顺产，出生体重3.5kg，生后10小时出现黄疸，并有加重趋势，总胆红素342mmol/L（20mg/dl），最可能的诊断是A、生理性黄疸B、新生儿肝炎C、母乳性黄疸D、ABO溶血病E、Rh溶血病正确答案：D答案解析：新生儿溶血病的特点：①黄疸：发生早，Rh溶血一般在生后24小时内出现。黄疸常迅速加重，血清胆红素上升很快。②贫血：轻症患儿早期可无贫血，到新生儿后期才出现贫血；重症则早期出现贫血，常发生贫血性心衰。③Rh溶血病很少发生在第一胎，ABO溶血病的一半发生在第一胎。④胎儿水肿：见于病情严重者，出生时全身水肿，皮肤苍白，常有胸、腹腔积液，肝脾大及贫血性心衰，如不抢救大多死亡，宫内溶血严重者为死胎。故选D。21.口服避孕药的禁忌证不包括A、哺乳期妇女B、严重心血管疾病C、急性宫颈炎D、甲状腺功能亢进E、急、慢性肝炎或肾炎正确答案：C22.异位妊娠发病率约为（）。A、5%B、2%C、1%D、1‰E、5‰正确答案：B答案解析：异位妊娠是妇产科常见的急腹症，发病率2%～3%，是早期妊娠孕妇死亡的主要原因。近年来，由于异位妊娠得到更早的诊断和处理，患者的存活率和生育保留能力明显提高。23.正常卵子的染色体核型为A、23，XB、46，XXC、46，XYD、23，YE、69，XX正确答案：A24.产妇足月顺产第4天，母乳喂养，乳房胀痛，无红肿，乳汁排流不畅，体温37.9℃。首选处理方法A、少喝水B、抗生素治疗C、新生儿频繁吸吮双乳D、生麦芽煎服E、停止哺乳正确答案：C25.卫生行政部门在收到医疗事故争议处理申请后，首先应做出是否受理的决定，该期限为收到申请之日起到做出决定之日的时限为（）A、7天B、15天C、3天D、5天E、10天正确答案：E26.下列哪项不是输卵管妊娠的常见病因()A、放置IUDB、输卵管囊肿C、子宫内膜炎D、肿瘤所致的输卵管扭转E、输卵管手术史正确答案：C27.脐带过长是指脐带长度超过（）。A、40cmB、50cmC、60cmD、80cmE、100cm正确答案：E答案解析：脐带正常长度为30～100cm，平均长度为55cm。脐带超过100cm者，称为脐带过长，脐带过长易造成脐带绕颈、绕体、打结、脱垂或脐带受压。28.产前检查的时间从何时开始（）A、妊娠20周B、早孕确诊时C、妊娠30周D、妊娠28周E、妊娠12周正确答案：B29.对于性腺的发育的描述，不恰当的是（）。A、生殖嵴与中肾嵴相邻，外侧为中肾嵴，内侧为生殖嵴B、卵巢的始基是生殖嵴C、中肾嵴的发生早于生殖嵴D、中肾嵴的形成对生殖嵴的发生起诱导作用E、分化完成后的性腺参与中肾嵴的分化正确答案：D答案解析：AC两项，人胚第5周时，左、右中肾嵴内侧的表面上皮下方间充质细胞增殖，形成一对纵行的生殖腺嵴。B项，胚胎第7周，原始生殖细胞迁移至生殖腺嵴，进入初级性索，成为性腺的始基。DE两项，生殖腺分化完成后，对中肾管、中肾旁管的发育有诱导作用。30.如果确诊为多囊卵巢综合征，其治疗方案不必考虑A、抗雄激素疗法B、抗雌激素疗法C、促排卵治疗D、卵巢楔形切除术E、HMG／HCG疗法正确答案：E31.分娩期心力衰竭的主要诱因应排除（）。A、腹压骤减B、回心血量骤增C、体循环血量增加D、腹压增加E、回心血量减少正确答案：E答案解析：分娩时心衰主要由回心血量增多导致，因此应排除回心血量减少。32.围绝经期妇女内分泌的变化是（）A、雌激素减少，FSH减少，雌雄激素比例降低B、雌激素不变，FSH升高，雌雄激素比例增加C、雌激素减少，FSH升高，雌雄激素比例降低D、雌激素升高，FSH升高，雌雄激素比例不变E、雌激素增加，FsH减少，雌雄激素比例增加正确答案：C33.某孕妇，孕39周，外阴、阴道较多鸡冠状乳头赘生物2周，增殖迅速，接触易出血。最有可能的诊断是（）A、妊娠合并巨细胞病毒感染B、妊娠合并尖锐湿疣C、妊娠合并外阴癌D、妊娠合并结核E、妊娠合并梅毒正确答案：B34.一老年女性，59岁，绝经8年，阴道分泌物增多半年。妇检：子宫颈后唇有一巨大菜花状螯生物，子宫小，双侧主韧带增厚，未达盆壁，未扪及包块。宫颈活检为鳞癌。治疗方案宜是A、子宫全切除术+双附件切除术B、放射治疗后行广泛性子宫全切除术C、次广泛性子宫全切除术D、放射治疗E、广泛性子宫全切除术+盆腔淋巴结清扫术正确答案：D35.42岁已婚妇女，因月经周期缩短、经期延长及经量增多1年就诊。查：宫颈光滑，宫体如孕3个月大，表面凹凸不平，质硬。恰当处理是A、肌瘤剜除术B、全子宫切除术C、随访观察D、全子宫及双附件切除术E、雄激素治疗正确答案：B36.医疗机构接收血站发送的血液后，应当对血袋标签进行核对。核对的主要内容是（）间；储存条件间；储存条件；有效期及时间A、献血者姓名；献血编号或者条形码、血型；血液品种；采血日期及时间或者制备日期及时间；有效期及时B、血站的名称；献血者姓名；献血编号或者条形码、血型；采血日期及时间或者制备日期及时间；有效C、血站的名称；献血者姓名；血液品种；采血日期及时间或者制备日期及时间；有效期及时间；储存条件D、血站的名称；献血者姓名；献血编号或者条形码、血型；血液品种；采血日期及时间或者制备日期及时间E、血站的名称；献血编号或者条形码、血型；血液品种；采血日期及时间或者制备日期及时间；有效期及时正确答案：E答案解析：《医疗机构临床用血管理办法》第十六条规定：医疗机构接收血站发送的血液后，应当对血袋标签进行核对。符合国家有关标准和要求的血液入库，做好登记；并按不同品种、血型和采血日期（或有效期），分别有序存放于专用储藏设施内。血袋标签核对的主要内容是：①血站的名称；②献血编号或者条形码、血型；③血液品种；④采血日期及时间或者制备日期及时间；⑤有效期及时间；⑥储存条件。37.关于妇科查体注意事项叙述正确的是A、无性生活史患者需要行阴道窥器检查时口头告知患者后即可检查B、阴道流血者严禁盆腔检查C、尿失禁者妇科检查前也应排空膀胱D、患者应取膀胱截石位，