住院医师规范化培训《口腔修复科》测试题（含参考答案解析）

住院医师规范化培训《口腔修复科》测试题（含参考答案解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.下颌智齿冠周炎沿下颌支外侧面向后可形成（）。A、翼颌间隙感染B、咽旁间隙感染C、颌下间隙感染D、口底蜂窝织炎E、咬肌间隙感染正确答案：E答案解析：E项，咬肌间隙为位于咬肌深面与下颌支之间的间隙。咬肌间隙的前界为咬肌前缘与颊肌；后界为下颌支后缘及腮腺组织；上达颧弓下缘；下抵下颌骨下缘；内侧界为下颌支的外面；外侧界为咬肌及腮腺的深面。此间隙的前方紧邻下牙槽的第三磨牙，在智齿冠周炎、牙槽脓肿、下颌骨骨髓炎时，可扩散至此间隙。2.下列哪项是目前公认的重度牙周炎的危险因素之一？（）A、常饮甜饮料B、嚼口香糖C、吸烟D、饮酒E、饮茶正确答案：C答案解析：吸烟、精神压力与牙周炎的破坏呈正相关，吸烟是目前公认的重度牙周炎的危险因素。3.腮腺区包块通常不做术前病理检查，而采取手术时做冷冻检查的主要原因是A、有面神经，不易取标本B、重复切口影响美观C、无论良、恶性肿瘤，均有发生瘤细胞种植的危险D、患者免受两次手术的痛苦E、增加伤口感染机会正确答案：C4.切牙乳突是排列上中切牙的解剖标志、是因为（）A、切牙乳突与上颌中切牙之间有较稳定的关系B、切牙乳突下方为切牙孔、排牙时要防止此处压迫C、切牙乳突位于上颌腭中缝的前端D、两个上中切牙的交界线应以切牙乳实为准E、切牙乳突的位置变化较小正确答案：A5.Y-V成形术可以（）。A、增加皮肤宽度，缩小长度B、增加皮肤宽度和长度C、减小皮肤宽度和长度D、增加皮肤长度，减小宽度E、皮肤长度、宽度均无变化正确答案：A答案解析：从Y中心点向下拉的皮肤，由于角度增大，所以形成的V边比Y宽，会增加皮肤宽度；由于皮肤张力增大，所以会比原Y的长度短，会缩小皮肤的长度。6.患者，男性，72岁，下前牙龋充填后3天，出现肿痛。查：右下尖牙近中邻面树脂充填物完好，叩痛(+)，松动Ⅰ度，颊龈沟变浅、充血，热牙胶测试无反应，该牙上次治疗存在的问题最可能是A、意外穿髓B、牙髓情况判断错误C、备洞时刺激牙髓D、充填时未垫底E、充填材料选择不当正确答案：B答案解析：考查对龋齿充填后疼痛性质的判断。7.全口义齿人工牙排列时，有平衡（牙合）的原因是A、增强义齿的稳定性B、增强美感C、纠正不良习惯D、提高接触面积E、发音清楚正确答案：A答案解析：前伸（牙合）时全口义齿有三点或更多多点接触，使义齿稳定不移动。8.龋好发于牙齿的A、自洁区B、滞留区C、牙尖D、边缘嵴E、舌面正确答案：B9.活髓牙冠修复后过敏性疼痛，最先考虑的处理是A、止痛药口服治疗B、根管治疗C、调整咬合D、观察、安抚治疗E、拆除修复体正确答案：D答案解析：活髓牙冠修复后过敏性疼痛，多由于活髓牙切割后牙本质暴露，修复体就位时机械摩擦、粘固时消毒药物刺激、冷热刺激、粘固剂中游离酸刺激，或牙体组织切割过多接近牙髓等引起。观察一段时间后，疼痛一般可以自行消失。10.患者，男，56岁，因上颌左侧456缺失制作铸造支架可摘局部义齿；使用藻酸盐印模材料取模，半小时后硬石膏灌制模型。试支架时发现支架就位困难，最可能是下列哪项原因？（）A、石膏模型磨损B、支架调改过度C、印模变形D、患者牙齿移位E、以上均不是正确答案：C答案解析：藻酸盐印模材料是水胶体印模材料，要求在完成印模后尽快灌制模型，以免材料变形，题目中取模后半小时硬石膏灌制模型，藻酸盐材料已脱水变形。11.婴儿期儿童（出生后第1年）营养紊乱或疾病可导致（）。A、乳牙釉质发育不全B、双生牙畸形C、恒牙釉质发育不全D、乳牙过早萌出E、乳牙萌出过迟正确答案：C答案解析：婴儿出生后1年由于营养或疾病可以影响恒牙的发育，因而可导致恒牙釉质发育不全。尤其使11、13、16、21、23、26、31～33、36、41～43、46受累。12.腮腺混合瘤切除术应采取（）。A、沿包膜摘除肿瘤，保留面神经B、包膜外正常组织处切除肿瘤，不保留面神经C、浅叶肿瘤应切除肿瘤及浅叶；深叶肿瘤应切除肿瘤及全腮腺，均保留面神经D、深叶肿瘤应保留面神经，并作肿瘤组织的切除E、浅叶肿瘤除切除肿瘤及浅叶外，不保留面神经正确答案：C答案解析：形性腺瘤的治疗为手术切除，不能作单纯肿瘤摘除，即剜除术，而应作肿瘤包膜外正常组织处切除。腮腺浅叶肿瘤体积较小者，可作部分腮腺切除术，切除肿瘤及腮腺浅叶，保留面神经。在可能的情况下，术中保留腮腺咬肌筋膜、腮腺主导管以及耳大神经，可减少手术并发症。深叶肿瘤应切除肿瘤及全腮腺，均保留面神经。13.对颌下腺及舌下腺的扪诊常采用：A、单指扪诊B、双指提拉式扪诊C、双指双合诊法D、双手双合诊法E、三指平触诊正确答案：D14.碘伏用于皮肤和手消毒常用的浓度为A、5%B、1.0%C、0.5%D、2.0%E、3.0%正确答案：C15.不宜使用干热蒸气灭菌的物品是A、液体石蜡B、棉织品C、各种粉剂D、凡士林和油脂E、玻璃和陶瓷器具正确答案：B16.舌损伤伴有组织缺损时，应沿哪一方向缝合？（）A、损伤原有方向B、损伤长轴方向C、舌的纵向D、舌的横向E、随意缝合均可正确答案：C答案解析：舌损伤伴有组织缺损时，沿舌的纵向缝合可保持舌长体的长度，避免挛缩。17.两样本均数比较t检验，差别有统计学意义时，P越小，说明（）。A、两总体均数的差别不大B、两总体均数的差别越大C、越有理由认为两总体均数的差别很大D、越有理由认为两样体均数不同E、越有理由认为两总体均数不同正确答案：E答案解析：假设检验是统计推断的常用方法，用以比较参数的大小，各种假设检验得到的P值是得出结论的主要依据。t检验常用于样本例数n较小、总体标准差未知时样本与总体均数的比较、配对设计资料的比较与两个小样本均数的比较，要求所对应的总体方差齐同，资料服从正态分布。在t检验中差别有统计学意义，则P≤α。α表示检验水准，其含义为无效假设实际上成立，但样本信息不支持该假设，统计上拒绝无效假设的可能性大小的度量。此时P值越小，表示两总体均数不同的可能性越大。18.良性肿瘤的治疗原则不包括（）A、如为临界瘤，应切除肿瘤周围部分正常组织B、以手术为主C、常规辅助化疗D、不常规作淋巴清扫E、如有恶变，应扩大切除范围正确答案：C19.与牙周炎发生发展有关的全身疾病如下，除外A、糖尿病B、血液疾病C、遗传疾病D、骨肿瘤E、慢性肾病正确答案：D答案解析：全身因素对牙周炎的发生和发展也起一定的作用，如年龄、性别、遗传、内分泌、营养等因素，在一定的程度上也可以改变组织抵抗力以及口腔中共生菌之间的关系，使原来不能引起病变的局部因素，变为可以致病的因素。故选D。20.下颌全口义齿基托磨光面形态通常呈凹形，但如果颊侧翼缘区基托磨光面凹度太大会导致（）。A、食物积存B、义齿翘动C、咀嚼无力D、义齿固位不良E、咬颊正确答案：A答案解析：颊侧翼缘区基托磨光面凹度太大使基托与颊黏膜间存在空隙，导致食物滞留。21.琼脂由凝胶转变成溶胶的温度为（）。A、40～50℃B、50～60℃C、70～80℃D、60～70℃E、36～40℃正确答案：D答案解析：琼脂作为印模材料是利用凝胶和溶胶之间的转化，成为弹性可逆的水胶体印模材料。琼脂印模材料的胶凝温度介于36～40℃之间，温度越低胶凝越快。凝胶转变成溶胶的温度是60～70℃。22.下列细菌能利用变形链球菌产生的乳酸而与变形链球菌保持“食物链”关系的是A、血链球菌B、奈瑟菌C、韦荣苗D、轻链球菌E、乳杆菌正确答案：C23.女性，53岁，为残根，风湿性心脏病史10余年，二尖瓣狭窄，心功能Ⅱ级，此患者拔牙应慎重，否则易发生A、眶下间隙感染B、颊间隙感染C、干槽症D、败血症E、亚急性细菌性心内膜炎正确答案：E答案解析：试题难度：中，此题为临床知识的记忆性考题，考核的是心脏病拔牙的适应证和禁忌证。因为题干条件给得很清楚，患者有风湿性心脏病病史，因此最易发生的拔牙后并发症是亚急性细菌性心内膜炎。因此应选E。24.常见危及生命的肿瘤化疗不良反应是A、肝损害B、胃肠道反应C、脱发D、口腔溃疡E、骨髓抑制正确答案：E答案解析：骨髓抑制是最主要的且危及生命的不良反应。25.根尖周肉芽肿中增生的上皮不可能来源于（）。A、Malassez上皮剩余B、缩余釉上皮C、牙周袋壁上皮D、口腔黏膜上皮E、呼吸道上皮正确答案：B答案解析：根尖周肉芽肿中增生的上皮可能来源于：①Malassez上皮剩余；②经瘘道口长入的口腔黏膜上皮或皮肤；③牙周袋壁上皮；④与上颌窦或鼻腔相通的病例可能来自呼吸道上皮。26.患者男，55岁。戴下颌支架式可摘局部义齿3天，感疼痛厉害。查：可摘局部义齿，舌杆连接，前部牙槽嵴舌侧为斜坡型，义齿各部与组织贴合良好。舌杆下缘处黏膜溃疡，舌杆不影响口底软组织活动。造成疼痛的原因是舌杆A、与黏膜贴合过紧B、边缘不光滑C、位置不当D、无弹性E、过厚正确答案：A答案解析：由于此患者设计的是可摘局部义齿，远中游离端是黏膜支持，在行使功能时会发生一定量的黏膜下沉，所以如果戴入未行使功能时，义齿与组织贴合紧密，而发挥咀嚼功能时远中游离端下沉，舌侧的舌杆会对黏膜有一定的压力，所以此患者发生了舌杆下缘的溃疡，所以A正确，选项B、C、D、E不是造成溃疡的原因，故此题选A。27.拔牙术中最常见的并发症是A、牙折断B、邻牙损伤C、对（牙合）牙折损伤D、下颌骨骨折E、下牙槽神经损伤正确答案：A28.圈形卡环适用于下列哪种情况（）A、孤立牙B、远中孤立且有颊侧或舌向倾斜的磨牙C、Ⅰ类导线的牙冠D、游离缺失的末端基牙E、Ⅲ类导线的牙冠正确答案：B29.关于根管成形，说法错误的是A、机械预备结合化学预备，边预备边冲洗B、常用逐步后退法，根管壁原来直径至少扩大3个器械号C、旋转使用的器械，旋转幅度不能超过两圈D、正确使用器械，避免折断E、维持原根管形态，具有连续的锥度正确答案：C答案解析：根管扩大至一定号数，以便于彻底清除感染物质及为严密根充做准备。维持原根管形态，避免产生台阶及侧穿。结合化学预备，可清理器械不能到达的侧支根管等复杂根管系统。旋转使用的器械，旋转幅度不要超过半圈，遇阻力不要用力过大，防止器械折断。30.统计中所说的总体是指（）。A、根据研究目的确定的同质的全部个体B、根据地区划分的研究对象的全体C、根据时间划分的研究对象的全体D、随意想象的研究对象的全体E、根据人群划分的研究对象的全体正确答案：A答案解析：总体是根据研究目的确定的同质观察单位某个变量值的集合。分有限总体（在时间和空间上都能确定有限个观察单位）和无限总体（没有时间和空间限制，观察单位数是不可数）。31.设计可摘局部义齿时，若缺失牙间隙的近远中径或（牙合）龈距较短，最好选用（）A、无尖瓷牙B、解剖式瓷牙C、金属（牙合）面牙D、无尖塑料牙E、解剖式塑料牙正确答案：C32.评价某诊断试验诊断某病的价值时，研究对象必须为（）。A、一组被金标准确诊的该病患者和一组被金标准排除该病的健康人B、一组被金标准确诊的该病患者和一组被金标准排除该病而且未患能影响试验结果疾病的人C、一组被金标准确诊的该病患者和一组被金标准排除该病的其他疾病患者D、一组被金标准确诊者E、到医院就诊的患者正确答案：B答案解析：诊断试验是用来区别病人与可疑有病但实际无病的人，以病人或可疑病人（筛检阳性者）为研究对象。受试对象应能代表筛检试验可能应用的目标人群。病例组应包括患有目标疾病的各种临床类型的病例。对照组选择用金标准证实未患有目标疾病者，包括非患者或与目标疾病易产生混淆的疾病。如果要考核待评筛检试验的鉴别诊断价值，正常人一般不宜纳入对照组，因为这样做将无法评价筛检试验的鉴别诊断能力。因此答案选B。33.先天因素造成的错?是（）。A、四环素牙B、佝偻病C、楔状缺损D、舌习惯E、额外牙正确答案：E答案解析：从受孕后直到胎儿出生以前，任何可以导致错?畸形发生的各种发育、营养、疾病、外伤等原因，都称为先天因素。其中包括：①母体因素；②胎儿因素；③常见的发育障碍及缺陷：多生牙、先天性缺失牙、牙齿大小和形态异常、舌形态异常、唇系带异常等。34.以下哪些疾病与遗传身分无关A、牙周病B、先天无牙C、乳光牙素质D、龋齿E、错合畸形正确答案：D35.女性，19岁。因楔状缺损引起可复性牙髓炎来院做间接盖髓已2周，术后已无症状，修复选用的垫底材料应是A、流动树脂B、氢氧化钙C、磷酸锌水门汀D、玻璃离子水门汀E、氧化锌丁香油水门汀正确答案：D答案解析：试题难度：易，本题考查的知识点是间接盖髓术。可复性牙髓炎恢复后可以做充填，应尽量减少操作对牙髓的刺激，而又要达到充填恢复缺损耐用美观的要求，故选用的垫底材料应是玻璃离子水门汀。因此标准答案为D，其他均为干扰答案。36.患者男性，60岁，全口义齿初戴后3天，出现上颌右侧翼上颌切迹处黏膜溃疡，为缓解和消除该症状，应采取的措施是（）。A、磨短左侧翼上颌切迹处的基托B、延长右侧翼上颌切迹处的基托C、修整上颌结节D、磨短右侧翼上颌切迹处的基托E、磨薄左侧翼上颌切迹处的基托正确答案：D答案解析：基托的边缘过长或者过锐都要可能会造成软组织的红肿破溃等。在临床上面将过长或过锐的部分磨短或修整圆缓，症状即可减轻。但不宜磨除过多，破坏边缘封闭。题中是右侧黏膜溃疡，与左侧无关。3