住院医师规范化培训《口腔修复科》模拟习题+答案

住院医师规范化培训《口腔修复科》模拟习题+答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.患者男，48岁。3天前出现左上前牙持续剧烈跳痛，昨日疼痛缓解，但自下睑至下唇鼻旁颧部肿胀明显，皮肤红、热、痛。此时应诊断为A、急性上颌窦炎B、眶下间隙感染C、上颌骨中央性骨髓炎D、上唇痈E、眶下淋巴结炎正确答案：B答案解析：眶下间隙感染眶下区肿胀范围常波及内眦、眼睑、颧部皮肤。肿胀区皮肤发红、张力增大，眼睑水肿、睑裂变窄、鼻唇沟消失。脓肿形成后，眶下区可触及波动感，口腔前庭跟颊沟处常有明显肿胀、压痛、极易扪得波动。故选B。2.Ⅱ度松动的牙松动方向不是A、仅有唇(颊)舌向松动B、唇(颊)舌向及垂直向均有松动C、近远中向及垂直向均有松动D、唇(颊)舌向及近远中向松动，并伴有垂直向松动E、以上都对正确答案：E3.患者男性55岁，因右腮腺腺淋巴瘤行右腮腺部分腺体＋肿瘤切除术，术后3d发现患者口角歪斜，不能鼓气，余无异常，该患者术中可能损伤了（）。A、面神经上下颊支B、面神经颊支与下颌缘支C、面神经颊支与颧支D、面神经颞支与颧支E、面神经总干正确答案：B答案解析：面神经颊支损伤可出现鼻唇沟变浅或消失、鼓腮无力、上唇运动力减弱或偏斜以及食物积存于颊龈沟等症状。下颌缘支损伤，可导致患侧口角下垂、口角歪向健侧及流涎。题中患者出现了口角歪斜，不能鼓气的症状，最可能是损伤了面神经颊支与下颌缘支。4.可摘局部义齿中关于卡环体与卡环臂的描述中，正确的是（）A、卡环体位于倒凹区，卡环臂位于非倒凹区B、卡环体位于非倒凹区，卡环臂位于倒凹区C、卡环体和卡环臂均应位于倒凹区D、卡环体和卡环臂均应位于非倒凹区E、以上说法都正确正确答案：B5.上颌骨骨折发生骨移位的最佳复位时间为A、2周之内B、1个月之内C、骨折当时D、1周之内E、2个月之内正确答案：C6.在调查研究中，从总体中按照相同的间隔抽取调查单位进行调查的方法为（）。A、普查B、整群抽样C、单纯随机抽样D、分层抽样E、系统抽样正确答案：E答案解析：系统抽样，又称机械抽样，是按照一定顺序，机械地每隔若干单位抽取一个单位的抽样方法。7.烤瓷熔附金属全冠制作前选色，采用Vitapan3D-Master比色顺序一般是（）。A、饱和度、色调、亮度B、色调、亮度、饱和度C、色调、饱和度、亮度D、亮度、色调、饱和度E、亮度、饱和度、色调正确答案：E答案解析：VitapanClassical比色板使用顺序为色调（色相）-饱和度（彩度）-亮度（明度），Vitapan3D-Master比色板使用顺序为亮度（明度）-饱和度-色调（色相）。8.覆盖义齿采用长冠基牙设计，下列说法不正确的是A、长冠基牙所受的侧向力和扭力较大B、基牙余留高度在龈缘上3mm以内C、基牙上可制作金属顶盖D、能为义齿提供良好的固位和支持作用E、基牙冠长不应超过根长1/2正确答案：B9.可摘局部义齿的口腔准备不包括以下哪项内容A、调改基牙的邻颊、邻舌线角B、调改基牙的倾斜度C、磨改伸长的基牙、邻牙和对（牙合）牙，调整（牙合）曲线D、适当的部位磨（牙合）支托凹、隙卡沟E、磨除基牙的倒凹正确答案：E10.中央性化脓性颌骨骨髓炎急性期的X线片表现是（）。A、骨小梁有斑点状吸收B、有骨膜反应C、有死骨形成D、破坏区周围有骨质增生E、颌骨未见明显改变正确答案：E答案解析：X线片检查在中央性化脓性骨髓炎的急性期常看不到有骨质破坏。一般在发病2～4周，进入慢性期，颌骨已有明显破坏后，X线片检查才具有诊断价值。11.阻滞麻醉镇痛效果不全时加用A、冷冻麻醉B、牙周膜注射浸润麻醉C、表面麻醉D、骨膜上浸润麻醉E、针刺麻醉正确答案：B12.急性化脓性根尖周炎最常见的排脓途径为A、根尖孔-根管-冠部缺损B、根尖周-骨膜下-黏膜下C、根尖周-骨膜下-皮肤D、根尖周-骨膜下-上颌窦E、根尖部-牙周袋正确答案：B答案解析：基础知识题。A选项的排脓途径需具备下述条件：根尖孔粗大，根管通畅，患牙缺损呈开放状态。E途径也必须是在患有严重牙周病的情况下。C、D只有少数病例发生。13.患者，男性，40岁，患牙周炎多年，近日突发牙龈肿痛，右下4颊侧牙龈有半球形肿胀突起，有搏动性疼痛，牙齿浮出感，该患者的诊断是（）。A、慢性牙周炎B、根分叉区病变C、牙周-牙髓联合病变D、牙周脓肿E、侵袭性牙周炎正确答案：D答案解析：牙龈有半球形肿胀突起，有搏动性疼痛，牙齿浮出感都符合牙周脓肿临床表现。14.青少年牙周炎患者的龈下菌斑中，主要为（）。A、产黑素类杆菌和血链球菌B、放线共生放线杆菌和嗜二氧化碳杆菌C、产黑素类杆菌和嗜二氧化碳杆菌D、血链球菌和放线共生放线杆菌E、产黑素类杆菌和放线共生放线杆菌正确答案：B答案解析：产黑素类杆菌主要存在于感染口腔黏膜上，龈下菌斑中主要为放线共生放线杆菌和嗜二氧化碳杆菌。15.急性龈乳头炎的临床表现，除了A、牙齿明显松动B、有明显病因C、龈乳头红肿，触痛明显D、局部剧烈疼痛E、可有轻度叩痛正确答案：A16.对于拔牙创的处理，错误的操作是A、应用刮匙去除拔牙窝内残留的牙石、牙碎片或骨碎片，避免拔牙后感染B、检查完拔牙创后，应在拔牙窝内置入消毒纱布棉卷，咬紧半小时无出血后才能离开C、有牙槽骨骨折时，也应压迫复位，但若骨折片已与骨膜分离，则应去除D、对于过高或尖锐的牙槽嵴，为避免妨碍愈合、引起疼痛或影响义齿修复，应用咬骨钳修整E、拔牙后牙槽窝有不同程度的扩大，应用手指作颊舌向压迫，使之复位正确答案：B答案解析：消毒棉卷应横过牙槽嵴，置于拔牙创的表面，而不是置入牙槽窝。17.患者女性，26岁，右上2近中切角缺损，牙冠变色，已作根管治疗，无症状，X线片无异常发现，患者咬合关系正常，可选择的修复设计为（）。A、金属舌背桩冠B、塑料全冠C、金属塑料联合全冠D、烤瓷冠E、切角嵌体正确答案：D答案解析：由题可得，患者牙冠变色，全瓷冠的固位力好，用于前牙美观度较高，为最合适的修复体。18.在同等条件下，若固定桥桥体金属层的厚度减半，其挠曲变形量则减少至原来的A、4倍B、6倍C、2倍D、8倍E、10倍正确答案：D19.角质栓塞常见于下列哪种疾病？（）A、念珠菌病B、白斑C、扁平苔藓D、慢性盘状红斑狼疮E、红斑正确答案：D答案解析：慢性盘状红斑狼疮的主要病理改变是上皮表面有过度角化或不全角化，粒层明显，角化层可有剥脱，有时可见角质栓塞；上皮棘层变薄，有时可见上皮钉突增生、伸长；基底细胞发生液化、变性，上皮与固有层之间可形成裂隙和小水疱，基底膜不清晰，上皮下结缔组织内有淋巴细胞浸润。20.下颌第一前磨牙开髓时，最易侧穿的部位A、舌侧B、近中颈部C、远中颈部D、颊侧E、以上都不是正确答案：A答案解析：下颌第一前磨牙的髓腔解剖特点：单根管、髓室和根管的颊舌径较大，髓室和根管无明显界限，牙冠向舌侧倾斜，髓腔顶偏向颊侧。开髓注意事项：开髓洞形的位置在颊舌向中线的颊侧才能暴露髓腔，还可避免造成舌侧颈部或髓底的台阶或穿孔；钻针方向应始终与牙长轴方向一致，否则易形成台阶或舌侧的侧穿。故选A。21.下列措施中不能有效避免铸件出现毛刺的是（）A、使包埋材料与铸模材料的膨胀率一致B、按照要求加温铸圈C、包埋前仔细去除铸模上多余的蜡D、避免铸圈反复多次焙烧E、用真空包埋机进行包埋正确答案：E22.不属于心脏病拔牙绝对禁忌证的是A、前壁心肌梗死1个月B、充血性心力衰竭C、频发的室性期前收缩，未治疗D、完全性右束支传导阻滞E、不稳定型心绞痛正确答案：D答案解析：心脏病拔牙禁忌证：近期有心肌梗死病史者；近期心绞痛频繁发作者；心功能Ⅲ～Ⅳ级或有端坐呼吸、发绀、颈静脉怒张、下肢水肿等症状；未治疗且频发的室性期前收缩。心脏病合并高血压，血压≥180/100mmHg，应先治疗高血压后拔牙；有三度或二度Ⅱ型房室传导阻滞、双束支阻滞、阿斯综合征史者。而右束支传导阻滞，若心功能良好者可以拔牙，不属于拔牙的绝对禁忌证。故选D。23.模型底座厚薄适宜，一般腭顶和口底，的最薄处应保持A、5～10mmB、30mmC、10～20mmD、3～5mmE、1～2mm正确答案：D24.患者，男，8岁，两天前意外致上中切牙碰伤，现有咬物痛。查：右上1牙冠完整，牙龈无红肿，叩(-)，电测无活力，Ⅰ度松动，扪(-)，X线片示根折线在根尖1/3处。处理应是A、患牙拔除B、调（牙合）、固定、观察C、活髓切断D、牙髓摘除E、根管治疗正确答案：B25.患者，男，28岁，车祸致头面部损伤半小时。查体：意识模糊，烦躁不安，面度轻度发绀，吸气时锁骨上窝、剑突下、肋间隙内陷；面部检查见上颌骨无活动，下牙弓变窄，下前牙骨段活动、后移，口腔内无明显异物。患者可能发生A、吸入性窒息B、狭窄性窒息C、脱位性窒息D、阻塞性窒息E、阀门性窒息正确答案：D答案解析：下颌前牙骨段活动因口底降颌肌群的牵拉后移，使舌后坠压迫呼吸道，引起窒息26.深龋时患牙对牙髓温度测试的反应是A、冷刺激持续性敏感B、无反应C、冷刺激一过性敏感D、冷刺激延迟性敏感E、同对照牙，冷刺激入洞时可有一过性敏感正确答案：E27.脱位后牙再植之后的治疗方案错误的是（）。A、3～4周内避免咬合力B、若牙根发育完成，两周后拔髓行牙胶充填C、全身使用抗生素至少1周D、复诊时间间隔可随着观察的推移而变长E、若牙根未发育完成，应密切复诊观察牙根发育正确答案：B答案解析：牙根发育完成的牙齿，应该充填氢氧化钙制剂，可以预防牙根吸收。等到牙齿稳固后再行永久性充填治疗。2周时间牙齿尚未稳固，2周后拔髓尚早。28.颌骨骨折伴发脑脊液鼻漏时不应A、应用抗生素B、局部保持清洁C、进行鼻腔冲洗，协助引流D、观察脑脊液量及色泽E、脑脊液停止一定时间后处理颅骨骨折正确答案：C答案解析：上颌骨水平高位骨折时常常伴发脑脊液漏，这时的处理原则应是尽量避免感染由漏口向颅内扩散，故应应用抗生素，保持漏口局部的清洁，同时观察脑脊液量及色泽，判断病情的严重程度，在脑脊液停止一定时间后才处理颅骨骨折，故排除A、B、D、E。进行鼻腔冲洗，有可能导致感染扩散是很危险的操作，故选C。29.符合器官移植伦理的是（）。A、活体器官捐献者必须年满20岁B、参与器官移植的医生可以从事广告宣传C、从事器官移植的医生可以从事器官买卖D、从事器官移植的医生可以参与捐赠器官的分配E、应严格按先来后到的原则选择器官接受者正确答案：D答案解析：A项，捐赠者必须达到法定年龄，不得摘除未满18周岁公民的活体器官用于移植。B项，从事器官移植的医生不可以从事广告宣传。C项，从事器官移植的医生不可以从事器官买卖。E项，“先来后到”，即登记的先后顺序，是选择器官接受者的通常考虑因素。30.急性根尖周脓肿时，医生建立最佳的引流通道是A、根尖孔-根管-龋洞B、根尖部-牙周袋C、根尖部-牙槽骨-黏膜下D、根尖部-牙槽骨-皮肤下E、根尖部-牙周间隙-龈袋正确答案：A答案解析：急性根尖周脓肿的引流通道有3条：经龋洞、由牙周袋或龈袋、经黏膜或皮肤。其中经龋洞排脓，对根周膜破坏少，患者痛苦小，预后良好，为最佳排脓途径，所以A正确。其他2个途径会破坏根周膜、骨板、皮肤黏膜等，患者痛苦大，故此题选A。31.桩冠修复时理想的冠桩直径应为根径的（）。A、1/4B、1/3C、2/3D、2/5E、1/2正确答案：B答案解析：桩的直径与桩核冠固位和牙根的抗力形有关。桩的直径大者，可增加粘结固位力和自身强度。桩直径大小受根径的限制，直径过大的桩必然要磨除过多的根管壁，造成根管壁强度下降，桩核冠受侧向力后容易发生根折。从力学角度考虑，理想的根桩直径应为根径的1/3。32.塑料在表面出现不规则的气泡常见于A、填塞过早B、热处理时升温过快C、单体过多或单体调拌不匀D、热处理过快E、填塞不足正确答案：C33.修复前对口腔原有修复体检查的目的是A、检查义齿对牙龈及周围组织是否产生不良刺激B、检查义齿的外形及人工牙的排列C、检查义齿的咬合关系是否正确D、检查原义齿与口腔组织的密合情况E、通过检查分析评价原修复体，并作为重新制作时的参考正确答案：E34.下列哪个不是固定桥结构的应力集中区（）A、牙槽嵴顶B、基牙根尖处C、骨组织内固定桥的旋转中心D、桥体龈端下的骨突E、连接体处正确答案：D35.牙体预备体常见的固位形不包括A、钉洞固位形B、环抱固位形C、洞固位形D、倒凹固位形E、沟固位形正确答案：D答案解析：预备体常见的固位形包括：环抱固位形、钉洞固位形、沟固位形和洞固位形。36.Pindborg瘤又名（）。A、牙源性腺样瘤B、牙源性钙化囊肿C、牙源性钙化上皮瘤D、牙源性纤维瘤E、牙源性黏液瘤正确答案：C答案解析：牙源性钙化上皮瘤又称Pindborg瘤。患者的年龄分布较广，下颌是前磨牙和磨牙区多见。患者无特殊症状，仅见颌骨逐渐膨胀。X线片表现为不规则透射区内含大小不等的阻射性团块，常与未萌牙的牙冠部相邻近。37.以下对金属烤瓷全冠牙体预备要求错误的是（）。A、肩台宽度一般为1.0mmB、前牙切端至少预备1.5mm间隙C、各轴面预备出金属厚度的间隙约0.5mm，以及瓷的厚度0.85～1.2mmD、各轴壁无倒凹，轴面角处圆钝E、(牙合)面留有尖窝外形正确答案：C答案解析：上前牙腭侧面有时可设计为无瓷覆盖。38.常用于根管机械预备的器械为A、根管钻和冲洗器B、根管钻和根管锉C、金刚砂钻和根管锉D、拔髓针和光滑髓针E、扩孔钻和螺旋充填器正确答案：B答案解析：根管钻用于预备根管口处，根管锉用于预备根管，所以B正确。冲洗器为根管冲洗器械，所以A错误。金刚砂钻用于牙体预备，所以C错误。拔髓针和光滑髓针用于拔髓、充填糊剂等，没有根管预备的功能，所以D错误。螺旋充填器为充填工具，不是根管预备工具，所以E错误。故此题选B。39.铸造钴铬