2025年护士资格证《专业实务》习题及答案

2025年护士资格证《专业实务》习题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分）1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入院，医嘱予低流量吸氧（2L/min）。护士在执行该操作时，最应重点观察的指标是A.意识状态B.血氧饱和度C.呼吸频率D.痰液性状答案：B解析：慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO₂刺激不敏感，主要依赖低氧刺激外周化学感受器维持呼吸。低流量吸氧时需重点监测血氧饱和度，避免高浓度吸氧抑制呼吸，导致CO₂潴留加重。2.某新生儿出生后1分钟Apgar评分3分，护士首要的急救措施是A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗答案：A解析：Apgar评分≤3分为重度窒息，复苏步骤遵循“ABCDE”原则（A清理呼吸道、B建立呼吸、C维持循环、D药物治疗、E评估），首要措施是清理呼吸道，保持气道通畅。3.患者女，45岁，诊断为“缺铁性贫血”，护士指导其口服铁剂时，正确的做法是A.与牛奶同服以减少胃肠道刺激B.可用茶水送服以促进吸收C.餐后2小时服用以减轻胃部不适D.服用后立即漱口避免牙齿染色答案：C解析：铁剂应在餐后2小时服用，减少对胃黏膜的刺激；牛奶、茶水（含鞣酸）会抑制铁吸收；液体铁剂需用吸管服用，服用后漱口，避免牙齿染色（题干未明确是液体铁剂，故D非最佳选项）。4.护士为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是A.头偏向一侧B.用压舌板轻轻撑开颊部C.棉球湿度以不滴水为宜D.漱口水含漱30秒答案：D解析：昏迷患者禁忌漱口，防止误吸；其余选项均为正确操作。5.某患者因“急性阑尾炎”行阑尾切除术，术后第3天出现体温38.5℃，切口红肿、有脓性分泌物。最可能的诊断是A.腹腔脓肿B.切口感染C.肺不张D.尿路感染答案：B解析：术后3天出现发热、切口红肿渗液，符合切口感染的典型表现；腹腔脓肿多表现为持续高热、腹痛、腹部包块；肺不张以发热、呼吸急促、肺部啰音为主；尿路感染有尿频、尿急、尿痛。6.患者男，55岁，诊断为“高血压3级”，护士对其进行饮食指导时，错误的是A.每日盐摄入量≤5gB.多食用新鲜蔬菜和水果C.增加动物内脏摄入以补充蛋白质D.减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入答案：C解析：高血压患者需限制动物内脏（高胆固醇）摄入，应选择优质蛋白（如鱼、瘦肉、豆类）。7.护士为糖尿病患者进行胰岛素注射指导时，错误的是A.腹部注射时，距脐周5cm外B.注射后立即拔针，无需停留C.轮换注射部位以避免硬结D.预混胰岛素注射前需摇匀答案：B解析：胰岛素注射后应停留10秒，确保药物完全注入皮下；其余选项均正确。8.患者女，28岁，孕39周，规律宫缩6小时入院，宫口开大3cm，胎心140次/分。此时护士应重点观察的内容是A.宫缩频率与强度B.孕妇进食情况C.胎动计数D.会阴消毒准备答案：A解析：第一产程（宫口开全至10cm）需重点监测宫缩频率（每2-4小时）、强度、持续时间及胎心变化，以判断产程进展。9.某患者因“脑出血”入院，意识模糊，左侧肢体偏瘫。护士为其摆放良肢位时，错误的是A.患侧肩关节前伸，避免内收B.患侧下肢膝关节下垫软枕C.健侧肢体自然放置D.头部抬高30°，偏向健侧答案：D解析：脑出血患者急性期应抬高床头15°-30°，以减轻脑水肿；头部应中立位，避免过度偏向一侧，防止误吸。10.护士在执行输血操作时，发现患者出现腰背剧痛、呼吸急促、血压下降，首先应采取的措施是A.减慢输血速度B.立即停止输血C.通知医生D.给予氧气吸入答案：B解析：患者出现溶血反应典型表现（腰背剧痛、血红蛋白尿、血压下降），应立即停止输血，保留余血送检，同时维持静脉通道。11.患者男，72岁，诊断为“阿尔茨海默病”，护士对其进行安全护理时，错误的是A.移除家中尖锐物品B.卫生间安装扶手C.允许患者单独外出散步D.床头悬挂身份识别卡答案：C解析：阿尔茨海默病患者存在记忆障碍和定向力丧失，需专人陪同外出，防止走失。12.某早产儿出生体重1500g，护士为其进行暖箱保暖时，箱温应设置为A.28℃B.30℃C.32℃D.34℃答案：D解析：早产儿暖箱温度根据体重调整：1000-1500g（出生10天内）箱温34℃；1500-2000g（出生10天后）箱温32-34℃；>2000g箱温30-32℃。13.患者女，35岁，诊断为“甲状腺功能亢进症”，护士对其进行饮食指导时，应重点强调A.增加高纤维食物摄入B.限制水分摄入C.避免食用海带、紫菜D.减少蛋白质摄入答案：C解析：甲亢患者需低碘饮食，避免含碘丰富的食物（如海带、紫菜）；应增加高热量、高蛋白、高维生素饮食，鼓励多饮水（无心力衰竭时）。14.护士为留置导尿患者进行会阴护理时，错误的操作是A.由外向内消毒尿道口B.每个棉球仅用一次C.保持导尿管通畅D.观察尿液颜色、量及性状答案：A解析：会阴消毒顺序应为“由内向外、自上而下”（尿道口→两侧小阴唇→大阴唇），避免污染。15.患者男，40岁，因“一氧化碳中毒”入院，首要的治疗措施是A.高压氧舱治疗B.给予呼吸兴奋剂C.静脉输注甘露醇D.应用抗生素预防感染答案：A解析：一氧化碳中毒的关键是迅速纠正缺氧，高压氧舱治疗可加速碳氧血红蛋白解离，是首选措施。16.护士在为患者进行静脉输液时，发现液体不滴，局部无肿胀，挤压近心端输液管有回血，可能的原因是A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.输液管受压D.静脉痉挛答案：B解析：针头斜面紧贴血管壁时，液体不滴但无肿胀，挤压近心端有回血；针头滑出血管外局部肿胀、无回血；输液管受压可见局部回血、输液管有折叠；静脉痉挛多因输入液体过凉，局部疼痛。17.患者女，60岁，诊断为“类风湿关节炎”，护士对其进行关节功能锻炼指导时，正确的是A.急性发作期加强关节活动B.锻炼应在关节肿胀缓解后进行C.每日锻炼时间越长越好D.以被动活动为主，避免主动运动答案：B解析：类风湿关节炎急性发作期应制动，缓解期（肿胀消退后）开始功能锻炼，以主动活动为主，循序渐进，避免过度疲劳。18.某新生儿出生后2天，出现皮肤黄染，血清总胆红素205μmol/L（正常<221μmol/L），最可能的诊断是A.病理性黄疸B.生理性黄疸C.母乳性黄疸D.新生儿溶血病答案：B解析：足月儿生理性黄疸于出生后2-3天出现，4-5天达高峰，血清总胆红素<221μmol/L；病理性黄疸出现早（<24小时）、进展快（每日上升>85μmol/L）、程度重（>221μmol/L）。19.护士为“艾滋病”患者进行护理操作时，错误的防护措施是A.接触血液时戴手套B.操作后立即洗手C.被污染的针头立即回套D.黏膜暴露后用生理盐水冲洗答案：C解析：禁止回套污染的针头，防止针刺伤；其余选项均为正确防护措施。20.患者男，50岁，因“肝硬化失代偿期”入院，出现大量腹水。护士应重点观察的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.自发性腹膜炎答案：B解析：肝硬化患者大量腹水时，因有效循环血容量不足、肠道吸收氨增加，易诱发肝性脑病（最常见的并发症）；上消化道出血多因食管胃底静脉曲张破裂；肝肾综合征表现为少尿、无尿；自发性腹膜炎有发热、腹痛、腹水浑浊。二、多项选择题（共10题，每题2分）1.护士在为患者进行青霉素过敏试验时，需重点评估的内容包括A.患者既往药物过敏史B.家族中有无青霉素过敏史C.患者当前用药情况（如激素类药物）D.患者进食情况（是否空腹）答案：ABCD解析：青霉素过敏试验前需评估过敏史、家族史（过敏体质）、近期用药（激素类可能掩盖过敏反应）、空腹状态（易发生晕针）。2.患者女，30岁，诊断为“异位妊娠破裂”，护士应准备的急救措施包括A.立即建立静脉通道B.监测生命体征C.备血并做好术前准备D.给予吗啡镇痛答案：ABC解析：异位妊娠破裂需紧急手术，禁忌使用吗啡（掩盖病情）；其余选项均为正确措施。3.护士对“糖尿病足”患者进行健康指导时，正确的内容有A.每日用温水洗脚（水温≤40℃）B.修剪指甲时避免损伤皮肤C.选择宽松、透气的棉质袜子D.出现水疱时自行挑破答案：ABC解析：糖尿病足患者水疱需由医护人员处理，避免自行挑破导致感染。4.患者男，65岁，诊断为“慢性心力衰竭”，护士对其进行限盐指导时，应包括A.每日盐摄入量≤5gB.避免食用腌制品、酱菜C.可用糖、醋等调味替代盐D.静脉输液时控制钠盐输入答案：ABCD解析：慢性心衰患者需限制钠盐摄入（每日≤5g），避免高盐食物，调味替代，同时控制静脉输入液体中的钠盐含量。5.护士为“急性胰腺炎”患者进行饮食护理时，正确的措施有A.急性期禁食禁饮B.腹痛缓解后可进少量流质（如米汤）C.避免高脂、高蛋白饮食D.恢复饮食后应少量多餐答案：ABCD解析：急性胰腺炎急性期需禁食禁饮以减少胰液分泌；腹痛缓解、血淀粉酶下降后可逐步过渡到流质→半流质→低脂饮食，避免暴饮暴食。6.患者女，25岁，孕28周，诊断为“妊娠期高血压疾病”，护士应重点观察的内容包括A.血压变化（每4小时测量）B.尿蛋白定量C.自觉症状（头痛、眼花）D.胎动计数答案：ABCD解析：妊娠期高血压需监测血压、尿蛋白（判断病情严重程度）、自觉症状（警惕子痫前期）及胎动（评估胎儿情况）。7.护士在为“破伤风”患者进行护理时，应采取的隔离措施包括A.接触隔离B.保持病室安静C.光线柔和D.操作集中进行答案：ABCD解析：破伤风患者需接触隔离（防止伤口分泌物传播），病室保持安静、避光（减少刺激诱发抽搐），操作集中以减少打扰。8.患者男，40岁，因“脑梗死”导致右侧肢体偏瘫，护士为其制定的康复护理计划应包括A.良肢位摆放B.被动关节活动（每日2-3次）C.语言功能训练D.日常生活能力训练（如进食、穿衣）答案：ABCD解析：脑梗死康复护理需综合肢体功能（良肢位、被动活动）、语言、日常生活能力训练。9.护士对“肺结核”患者进行用药指导时，正确的内容有A.规律服药（不可自行停药）B.空腹服用异烟肼（避免食物影响吸收）C.定期复查肝功能（异烟肼、利福平肝毒性）D.出现耳鸣、听力下降时需立即停药答案：ABCD解析：肺结核需全程规律用药；异烟肼空腹服用吸收好；抗结核药多有肝毒性，需定期查肝功能；链霉素可致耳毒性，出现耳鸣应停药并报告医生。10.患者女，55岁，诊断为“骨质疏松症”，护士对其进行运动指导时，正确的建议有A.选择有氧运动（如慢跑、游泳）B.避免剧烈运动（如跳跃）C.每日晒太阳30分钟（促进维生素D合成）D.运动时注意防跌倒答案：ABCD解析：骨质疏松患者需选择低冲击性运动，避免跳跃等易致骨折的活动；晒太阳促进维生素D合成，运动时防跌倒。三、案例分析题（共2题，每题10分）（一）患者男，62岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院。既往有“高血压”病史10年，未规律服药。查体：T36.5℃，P102次/分，R20次/分，BP160/100mmHg，痛苦面容，大汗淋漓，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？2.护士应立即采取的护理措施有哪些？答案：1.最可能的诊断：急性广泛前壁心肌梗死（依据：突发胸痛2小时、ST段弓背向上抬高、高血压病史）。2.立即护理措施：①绝对卧床休息，保持环境安静；②持续心电监护，监测生命体征及心电图变化；③吸氧（2-4L/min）改善心肌供氧；④建立静脉通道，遵医嘱给予吗啡镇痛、硝酸甘油扩张冠脉；⑤准备急救药品（如阿托品、利多卡因）及除颤仪；⑥抽血急查心肌酶谱、肌钙蛋白；⑦心理护理，缓解患者焦虑。（二）患者女，40岁，因“反复上腹痛3年，加重伴呕血1次”入院。3年来常于餐后1小时出现上腹痛，进食后缓解，未系统治疗。今日呕血约300ml，为暗红色血液