2025年卫生资格考试职业病防治试题及答案

2025年卫生资格考试职业病防治试题及答案一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分。每小题只有一个正确选项）1.根据《职业病防治法》最新修订内容，用人单位应当在产生严重职业病危害的作业岗位醒目位置设置警示标识和中文警示说明，警示说明应当载明的内容不包括：A.职业病危害的种类B.职业病危害的预防措施C.职业病危害的应急救治措施D.职业病患者的赔偿标准答案：D2.某电子厂焊接岗位工人长期接触铅烟，其生物监测的首选指标是：A.血铅B.尿铅C.发铅D.唾液铅答案：A3.以下属于物理性职业病危害因素的是：A.苯系物B.电离辐射C.炭疽杆菌D.石棉纤维答案：B4.职业病诊断应当由（）名以上取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断。A.2B.3C.4D.5答案：B5.高温作业分级依据的核心指标是：A.干球温度B.湿球温度C.WBGT指数（湿球黑球温度）D.风速答案：C6.职业性噪声聋的诊断依据不包括：A.连续噪声暴露史≥3年B.纯音测听为感音神经性聋C.高频段（3000Hz、4000Hz、6000Hz）任一频率听阈≥40dBD.排除其他致聋因素答案：C（注：正确应为3000Hz、4000Hz、6000Hz中至少有2个频率听阈≥40dB）7.用人单位未按照规定组织职业健康检查的，根据《职业病防治法》应处（）的罚款。A.1万元以下B.5万元以上10万元以下C.10万元以上50万元以下D.50万元以上100万元以下答案：B8.以下哪种职业性皮肤病的发生与光敏反应无关？A.沥青皮炎B.接触性皮炎C.光毒性皮炎D.光变应性皮炎答案：B9.尘肺病诊断的金标准是：A.高千伏胸部X线片B.低剂量螺旋CTC.肺功能检查D.痰细胞学检查答案：A10.某化工企业新入职员工张某，其职业健康检查的周期应根据（）确定。A.接触职业病危害因素的种类和强度B.员工的年龄和性别C.企业的经济效益D.当地卫生行政部门的要求答案：A11.职业性急性有机磷农药中毒的特效解毒剂是：A.亚甲蓝B.阿托品+氯解磷定C.纳洛酮D.乙酰胺答案：B12.以下不属于职业健康监护档案内容的是：A.劳动者职业史、既往史B.职业病危害接触史C.职业健康检查结果及处理情况D.劳动者个人婚姻状况答案：D13.某煤矿掘进工长期接触游离二氧化硅含量30%的粉尘，其尘肺病的主要病理类型是：A.结节型B.弥漫性纤维化型C.尘斑型D.团块型答案：A14.高温作业工人补充水分时，最适宜的方式是：A.一次性大量饮用纯水B.少量多次饮用含0.1%-0.3%氯化钠的盐开水C.饮用含糖量≥10%的饮料D.饮用冰镇碳酸饮料答案：B15.职业性噪声暴露限值（8小时等效声级）的国家标准是：A.80dB(A)B.85dB(A)C.90dB(A)D.95dB(A)答案：B16.以下哪种金属中毒可导致"蓝线"体征？A.铅B.汞C.镉D.铬答案：A（注：铅中毒时牙龈可见蓝黑色"铅线"）17.用人单位应当在劳动者离开用人单位时，如实、无偿提供其职业健康监护档案复印件，并在（）内提供。A.3日B.7日C.15日D.30日答案：B18.职业性电光性眼炎的主要致伤因素是：A.红外线B.紫外线（250-320nm）C.可见光D.激光答案：B19.以下属于职业性肿瘤的是：A.乙肝病毒感染所致肝癌B.联苯胺所致膀胱癌C.吸烟所致肺癌D.高血压所致肾癌答案：B20.某蓄电池厂工人出现腹痛、贫血、周围神经炎症状，最可能的诊断是：A.慢性汞中毒B.慢性铅中毒C.慢性镉中毒D.慢性锰中毒答案：B21.职业健康检查机构发现疑似职业病患者时，应当及时通知（）。A.劳动者本人B.用人单位C.劳动者本人和用人单位D.当地卫生监督机构答案：C22.以下哪种粉尘属于人工无机粉尘？A.石英粉尘B.石棉粉尘C.水泥粉尘D.煤尘答案：C23.职业性急性一氧化碳中毒的特征性表现是：A.樱桃红色口唇B.皮肤瘀斑C.瞳孔散大D.肌肉震颤答案：A24.用人单位工作场所职业病危害因素的强度或浓度超过国家职业卫生标准的，应处（）的罚款。A.5万元以下B.5万元以上10万元以下C.10万元以上50万元以下D.50万元以上100万元以下答案：C25.以下属于职业健康监护中"离岗后医学随访"的情况是：A.接触石棉粉尘满1年的劳动者离职B.接触苯满5年的劳动者离职C.接触放射性物质满2年的劳动者离职D.接触二氧化硅粉尘满10年的劳动者离职答案：D（注：游离二氧化硅粉尘接触≥10年者，离岗后需随访15-20年）26.职业性哮喘的特异性诊断方法是：A.肺功能检查B.支气管激发试验（特异性变应原）C.胸部X线片D.血常规答案：B27.某电镀车间工人出现"水俣病"样症状，最可能的接触因素是：A.汞B.镉C.砷D.铅答案：A（注：水俣病为甲基汞中毒）28.以下不属于职业卫生"三同时"内容的是：A.同时设计B.同时施工C.同时投入生产和使用D.同时验收答案：D29.职业性放射性疾病的诊断依据不包括：A.明确的电离辐射暴露史B.受照剂量估算C.临床表现与辐射效应的时序关系D.患者的家族遗传病史答案：D30.用人单位未按照规定在劳动者离开时提供职业健康监护档案复印件的，由卫生行政部门责令限期改正，给予警告，可以并处（）的罚款。A.1万元以下B.5万元以下C.10万元以下D.20万元以下答案：A二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分。每小题有2个或2个以上正确选项，错选、漏选均不得分）1.职业病的特点包括：A.病因明确（职业危害因素）B.群发性（同一作业环境中多人发病）C.早期诊断、及时处理预后较好D.多数职业病目前无特殊治疗方法，重在预防答案：ABCD2.用人单位在职业病防治中的法定义务包括：A.设置或指定职业卫生管理机构B.定期对工作场所进行职业病危害因素检测、评价C.组织劳动者进行上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查D.为劳动者提供符合国家标准的职业病防护用品答案：ABCD3.以下属于化学性职业病危害因素的有：A.硫化氢B.电焊烟尘C.微波D.二氯乙烷答案：ABD4.职业健康检查的类别包括：A.上岗前检查B.在岗期间定期检查C.离岗时检查D.离岗后医学随访答案：ABCD5.尘肺病的诊断原则包括：A.确切的粉尘接触史B.质量合格的高千伏胸部X线片C.排除其他类似疾病D.肺功能损伤程度答案：ABC6.职业性急性中毒的现场急救原则包括：A.迅速脱离中毒环境B.保持呼吸道通畅C.立即进行心肺复苏（如呼吸心跳骤停）D.盲目使用解毒剂答案：ABC7.以下哪些情况应当进行职业病诊断？A.劳动者出现与所接触职业病危害因素相关的健康损害B.劳动者认为自己可能患有职业病C.用人单位怀疑劳动者患有职业病D.卫生行政部门要求答案：ABC8.职业性噪声聋的预防措施包括：A.控制噪声源（如设备改造）B.佩戴耳塞/耳罩等个人防护用品C.缩短接触时间D.定期进行听力检查答案：ABCD9.高温作业的防护措施包括：A.改革工艺（如自动化生产）B.加强通风降温（如安装空调、局部送风）C.合理安排工作时间（如轮换作业）D.补充水盐（如提供含盐饮料）答案：ABCD10.职业性皮肤病的常见类型有：A.接触性皮炎B.职业性痤疮C.职业性皮肤溃疡D.职业性黑变病答案：ABCD11.用人单位违反《职业病防治法》的法律责任包括：A.警告、责令限期改正B.罚款C.责令停产整顿D.关闭答案：ABCD12.以下属于职业性传染病的是：A.布鲁氏菌病（接触病畜）B.森林脑炎（接触蜱虫）C.艾滋病（医疗暴露）D.肺结核（医务工作者接触患者）答案：AB（注：现行《职业病分类和目录》中职业性传染病仅包括布鲁氏菌病、森林脑炎、炭疽等）13.职业健康监护的目的包括：A.早期发现职业禁忌证B.监测职业病危害因素的控制效果C.为职业病诊断提供依据D.保障劳动者健康权益答案：ABCD14.以下属于物理因素所致职业病的有：A.中暑B.减压病C.高原病D.手臂振动病答案：ABCD15.职业性急性苯中毒的临床表现包括：A.中枢神经系统麻醉（如头痛、昏迷）B.造血系统损害（如白细胞减少）C.皮肤黏膜刺激症状（如眼结膜充血）D.肝功能异常答案：AC（注：急性苯中毒主要损害中枢神经系统，慢性苯中毒损害造血系统）三、案例分析题（共2题，每题20分，共40分）案例1：某铸造厂工人咳嗽、胸痛主诉分析某铸造厂成立于2020年，主要从事铸铁件生产，工艺包括熔炼（冲天炉）、造型（石英砂）、浇铸、落砂、清砂（风动工具）等。2024年10月，3名工龄5-8年的清砂工主诉"反复咳嗽、胸闷3年，近期加重伴胸痛"，无发热、盗汗。查体：双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音；胸部X线片显示双肺可见类圆形小阴影（直径约1.5mm），以中肺野为主，部分小阴影密集度达2级。问题：1.分析该案例中可能的职业病危害因素（5分）。2.需进一步完善哪些诊断依据（5分）？3.若确诊为尘肺病，用人单位应承担哪些责任（5分）？4.提出该企业尘肺病的预防控制措施（5分）。答案：1.可能的职业病危害因素：①生产性粉尘：石英砂中的游离二氧化硅粉尘（清砂、造型工序）；②高温（熔炼、浇铸工序）；③噪声（风动工具清砂）；④一氧化碳（冲天炉熔炼过程中燃料不完全燃烧）。2.需完善的诊断依据：①详细职业史：接触粉尘的具体岗位、工龄、防护措施使用情况；②粉尘浓度检测资料：工作场所游离二氧化硅含量及粉尘浓度的历史监测数据；③职业健康检查档案：上岗前、在岗期间的胸部X线片对比，排除其他肺部疾病（如肺结核、肺癌）；④实验室检查：血常规、肝肾功能、结核菌素试验等排除性检查。3.用人单位应承担的责任：①按照《职业病防治法》规定，及时安排患者进行职业病诊断和治疗；②支付职业病诊断、治疗费用及职业病待遇（如伤残津贴、一次性伤残补助金等）；③向卫生行政部门和安全生产监督管理部门报告职业病病例；④落实整改措施，控制工作场所粉尘浓度（如案例中需重点治理清砂工序的粉尘）。4.预防控制措施：①工程控制：改革工艺（如采用水爆清砂替代干法清砂），安装局部排风除尘设备（如布袋除尘器），定期维护除尘系统；②管理措施：建立粉尘监测制度（每半年检测1次），加强劳动者职业卫生培训（每年至少2次）；③个体防护：为清砂工配备符合标准的防尘口罩（如N95级），监督正确佩戴；④健康监护：严格执行上岗前、在岗期间（每1-2年）、离岗时的职业健康检查，重点进行胸部X线片和肺功能检查。案例2：某电子厂女工头晕、月经异常事件调查2024年5月，某电子厂（主要从事线路板清洗，使用溶剂为正己烷、三氯乙烯）3名工龄2-3年的女工主诉"头晕、乏力3个月，月经量减少伴周期紊乱"。查体：神清，步态稳，双手轻度震颤；实验室检查：血常规正常，血清正己烷代谢物2,5-己二酮升高；神经肌电图显示感觉神经传导速度减慢。问题：1.分析可能的职业病诊断（5分）。2.简述该疾病的发病机制（5分）。3.用人单位存在哪些违规行为（5分）？4.提出应急处理措施（5分）。答案：1.可能的职业病诊断：职业性慢性正己烷中毒（周围神经病）。依据：①接触史：长期接触正己烷（线路板清洗工序）；②临床表现：头晕、乏力、双手震颤（周围神经损害症状）；③实验室指标：血清2,5-己二酮升高（正己烷特异性代谢物）；④神经肌电图：感觉神经传导速度减慢（周围神经损伤客观证据）。2.发病机制：正己烷在体内经细胞色素P450氧化代谢为2-己酮、3-己酮，最终生成2,5-己二酮。2,5-己二酮可与神经轴突内的蛋白质赖氨酸残基结合，形成神经毒性的吡咯衍生物，破坏神经微管蛋白的结构和功能，导致轴突运输障碍，引起远端轴突变性，表现为周围神经病。3.用人单位可能的违规行为：①未对工作场所正己烷浓度进行定期检测（标准：PC-TWA100mg/m³）；②未为劳动者提供有效的个人防护用品（如防毒面具）或未监督正确使用；③未组织劳动者进行上岗前及在岗期间的职业健康检查（正己烷作业需重点检查神经系统、血常规）；④未在产生严重职业病危害的作业岗位设置警示标识和中文警示说明；⑤可能未将工作过程中可能产生的职业病危害及其后果如实告知劳动者（未履行告知义务）。4.应急处理措施：①立即停止患者接触正己烷，安排至空气新鲜处休息，必要时送医院观察治疗；②对工作场所进行职业病危害因素检测，若浓度超标，需立即整改（如安装通风排毒系统，改用低毒溶剂）；③对全体接触正己烷的劳动者进行紧急职业健康检查（重点检查神经肌电图、血清2,5-己二酮）；④向当地卫生行政部门和劳动保障部门报告事件；⑤开展职业卫生培训，向劳动者说明正己烷的危害及防护知识，加强个人防护用品的配备和使