儿童康复考试题库及答案

儿童康复考试题库及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.6月龄婴儿俯卧位抬头45°并维持10秒，提示其颈干角控制处于哪一阶段？A.初始抗重力阶段B.主动伸展阶段C.稳定控制阶段D.动态平衡阶段答案：C2.对痉挛型双瘫脑瘫儿童实施踝足矫形器（AFO）最主要的目标是：A.增加胫前肌肌力B.抑制膝过伸C.维持距小腿关节中立位并防止跟腱挛缩D.促进足弓发育答案：C3.在Peabody运动发育量表第二版中，0～11月龄婴儿“抓握”分测试的原始分转换为量表分的参照标准是：A.同龄组百分位B.同龄组T分数C.同龄组Z分数D.同龄组标准九分答案：B4.对注意缺陷多动障碍（ADHD）儿童实施感觉统合治疗时，下列哪项活动最能提供前庭—本体复合输入？A.静态平衡板站立B.慢速跪走直线C.悬吊带内旋转摆动+击掌游戏D.指压板步行答案：C5.儿童语言发育迟缓评估中，若儿童“单词句”阶段词汇量小于10个，应首先排除：A.家族性晚开口B.全面发育迟缓C.先天性甲状腺功能减低D.慢性分泌性中耳炎答案：D6.采用改良Ashworth量表评定股二头肌肌张力，患者膝关节伸展至30°出现突然卡住后轻微阻力，应评为：A.1级B.1+级C.2级D.3级答案：B7.对脊柱侧凸Cobb角22°的青春期前女童，首选的康复干预为：A.脊柱牵引B.四点跪位核心训练C.波士顿支具D.观察+施罗德体操答案：D8.在GMFM88中，第3维度“坐位”共包含多少个项目？A.20B.24C.28D.30答案：B9.对臂丛神经损伤（Erb型）新生儿实施家庭康复指导，错误的是：A.怀抱时使肩内收内旋B.睡眠时避免肩外展90°C.每日进行肩外旋被动活动D.促进双手中线位活动答案：A10.2岁孤独症谱系障碍儿童在ADOS2模块1中“自由游戏”编码出现“刻板旋转”3次，应记为：A.0分（无异常）B.1分（轻微）C.2分（明显）D.3分（严重）答案：C11.采用6分钟步行试验评估5岁先天性心脏病术后儿童，其参考值占预计百分比低于多少视为运动耐力下降？A.60%B.65%C.70%D.75%答案：C12.对吞咽障碍患儿实施蜂蜜状半固体食物训练，其IDDSI分级为：A.4级B.5级C.6级D.7级答案：B13.在“神经发育疗法”中，强调“近端关键控制点”最主要针对：A.足下垂B.肩胛带不稳C.手精细障碍D.头控不足答案：B14.对Duchenne型肌营养不良患儿使用激素期间，康复团队应重点监测：A.跟腱挛缩角度B.腰椎前凸角度C.体重增长率与骨密度D.股四头肌肌力答案：C15.儿童康复病历SOAP中“O”指：A.主观资料B.客观检查C.功能评估D.干预计划答案：B16.对3岁语言发育迟缓儿童实施“言语模仿训练”，治疗师使用“时间延迟”技巧，其延迟时长一般设置为：A.1秒B.3秒C.5秒D.10秒答案：C17.在儿童作业治疗中，使用“夹心饼干握姿”主要改善：A.拇指内收B.尺侧偏移C.腕背伸不足D.前臂旋前受限答案：A18.对痉挛型四肢瘫儿童实施肉毒毒素注射后，最佳开始强化训练的时间为：A.6小时内B.24小时内C.3～7天D.2周后答案：C19.儿童康复中，使用“视觉计时器”进行任务分解属于：A.生物反馈B.行为塑形C.认知重构D.感觉替代答案：B20.在ICFCY框架中，环境因素编码e1151指：A.个人日常生活用品B.直系亲属态度C.康复专业人员D.教育政策答案：C21.对先天性马蹄内翻足新生儿采用Ponseti方法，首次石膏固定角度为：A.距小腿关节背屈0°B.距小腿关节跖屈90°C.距小腿关节中立位D.距小腿关节背屈110°答案：C22.儿童康复中，使用“社交故事”干预策略最早用于：A.智力障碍B.孤独症谱系障碍C.注意缺陷多动障碍D.脑瘫答案：B23.对脊柱裂患儿进行清洁间歇导尿，推荐每日导尿次数为：A.2次B.3次C.4～6次D.7次答案：C24.在儿童康复评定中，使用“儿童生活功能量表（PEDI）”其标准分平均值为50，标准差为：A.5B.10C.15D.20答案：B25.对语言发育迟缓儿童实施“核心词汇法”，首批核心词汇数量一般为：A.10个B.30个C.50个D.100个答案：C26.对脑瘫儿童实施“约束诱导运动疗法（CIMT）”，每日约束时间推荐：A.0.5小时B.1小时C.2小时D.不少于2小时且达清醒时间60%答案：D27.在儿童康复中，使用“镜像疗法”最主要激活的脑区为：A.初级运动皮层B.镜像神经元系统C.前额叶背外侧D.小脑齿状核答案：B28.对发育性髋关节发育不良（DDH）6月龄婴儿，首选影像检查为：A.X线骨盆正位B.超声Graf法C.CT三维重建D.MRI答案：A29.儿童康复中，使用“倒序链式训练”适用于：A.翻身训练B.坐位平衡C.穿脱袜子D.四点跪位答案：C30.在儿童康复研究中，采用最小临床重要差异（MCID）评定GMFM66得分变化，其MCID值为：A.0.5分B.1.0分C.1.5分D.2.0分答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分；每题至少有两个正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些属于脑瘫患儿继发性肌肉骨骼并发症？A.髋关节半脱位B.脊柱侧凸C.骨质疏松D.视网膜脱离E.跟腱挛缩答案：ABCE32.对孤独症儿童实施“图片交换沟通系统（PECS）”训练，正确步骤包括：A.物理协助交换B.扩大距离与坚持C.辨别图片D.构建句子E.评论性回答答案：ABCDE33.下列哪些测试可用于0～3岁婴幼儿认知发育筛查？A.BayleyIIIB.DenverIIC.ASQ3D.ABC量表E.Griffiths答案：ABCE34.对注意缺陷多动障碍儿童实施“执行功能训练”，常用策略包括：A.停止—思考—行动B.自我言语C.分级任务D.感觉统合E.视觉时间表答案：ABCE35.下列属于IDDSI3级（液体）的性状描述：A.可用吸管吸食B.在勺背可缓慢流动C.无需咀嚼D.可用杯子直接饮用E.黏附于勺背不滴落答案：BCD36.对脊柱裂患儿进行移动训练，需考虑：A.感觉平面B.肌力分级C.关节挛缩D.体重基数E.认知功能答案：ABCDE37.下列哪些属于儿童康复中“任务导向训练”特点？A.功能性任务B.重复练习C.个体化难度D.环境改造E.被动牵伸答案：ABCD38.对语言发育迟缓儿童实施“家长—儿童互动指导”，治疗师应：A.示范回应性沟通B.要求家长每日训练≥30分钟C.避免提问句D.使用平行谈话E.记录家庭训练日志答案：ABDE39.下列哪些属于儿童康复中“生物反馈”形式？A.表面肌电反馈B.压力平台视觉反馈C.关节角度听觉反馈D.镜子视觉反馈E.心率变异性反馈答案：ABCE40.对Duchenne型肌营养不良患儿，延缓脊柱侧凸进展的非手术措施包括：A.夜间长支具B.白天轻便脊柱支撑C.坐姿系统调整D.牵引床E.强化腰背肌训练答案：ABC三、填空题（每空1分，共20分）41.在粗大运动功能测试量表GMFM88中，总分______分，其中“坐位”维度占______分。答案：264；7242.对痉挛型脑瘫儿童实施肉毒毒素注射，常用剂量单位按体重计算为______U/kg至______U/kg（以保妥适为例）。答案：2；443.儿童康复中，使用“10米步行测试”评定步行速度，需记录______次步行时间取平均值，换算公式速度=______。答案：3；距离（米）/时间（秒）44.对0～6岁婴幼儿实施“Alberta婴儿运动量表”评估，若得分小于第______百分位，提示运动发育迟缓。答案：545.在儿童康复中，使用“改良Barthel指数”评定日常生活能力，其满分______分，其中“如厕”单项最高______分。答案：100；1046.对脊柱侧凸患儿实施Cobb角测量，需在上端椎上缘与下端椎下缘各画一条垂线，两线夹角即为Cobb角，若两线相交成角为25°，则记录为______°。答案：2547.对语言发育迟缓儿童实施“口部运动训练”，舌外伸活动度正常值应达______mm，低于______mm视为受限。答案：15；1048.在儿童康复中，使用“6分钟步行试验”评估心肺耐力，健康5岁儿童预计步行距离约为______米，若实测______米提示明显下降。答案：500；35049.对脑瘫儿童实施“髋关节监测”超声，Graf分型中α角大于______°为成熟髋，小于______°提示发育不良。答案：60；5050.儿童康复中，使用“PEDICAT”量表，其能力分数量表平均值为______，标准差为______。答案：50；10四、判断题（每题1分，共10分；正确写“√”，错误写“×”）51.对痉挛型脑瘫儿童实施脊神经后根切断术后，无需再进行运动训练。答案：×52.儿童康复中，使用“视觉提示”可帮助孤独症儿童理解日常流程。答案：√53.对脊柱裂患儿进行latex过敏筛查是术前常规项目。答案：√54.在GMFM88中，项目得分只有0、1、2三级。答案：×55.对语言发育迟缓儿童，词汇量达到50个即可进入双词句阶段。答案：√56.对Duchenne型肌营养不良患儿，早期使用激素可增加独立步行年限。答案：√57.对注意缺陷多动障碍儿童，感觉统合训练可完全替代药物治疗。答案：×58.儿童康复中，使用“约束诱导运动疗法”需家属签署知情同意。答案：√59.对先天性马蹄内翻足，Ponseti方法需每周更换一次石膏。答案：√60.在儿童康复评定中，使用“表面肌电”属于侵入性检查。答案：×五、简答题（每题6分，共30分）61.简述脑瘫儿童“髋关节监测”临床路径要点。答案：（1）高危人群：痉挛型双瘫、四肢瘫，GMFCS≥III级；（2）监测频率：6月龄前每3月一次超声，6月龄后每6月一次X线；（3）测量指标：MP（迁移百分比）>30%为半脱位警戒；（4）干预阈值：MP>40%或Coxavalga>150°考虑手术；（5）康复措施：内收肌牵伸、外展支具、肉毒毒素注射；（6）随访至骨骼成熟。62.说明孤独症儿童“社交故事”编写五原则。答案：（1）第一人称视角；（2）正向描述期望行为；（3）使用肯定句多于否定句；（4）提供“何时、何地、如何”信息；（5）配图与文字对应，篇幅控制在每页1～2句。63.列举并简述三种促进语言发育迟缓儿童“词汇爆发”的家庭策略。答案：（1）核心词汇法：选高频动词、名词，制成卡片贴于家中物品，家长每日示范10次；（2）时间延迟：儿童指向物品时，家长延迟5秒，鼓励其发音；（3）平行谈话：家长描述儿童正在进行的动作，使用简短句，每句不超过5字，每日累计30分钟。64.简述脊柱侧凸康复中“施罗德体操”三要素。答案：（1）旋转呼吸：凹侧肋腔扩张，凸侧肋腔收缩；（2）主动矫正：利用肌肉等长收缩维持脊柱去旋转；（3）稳定整合：在功能体位（坐、站、步行）下保持矫正姿势，每日3组，每组10分钟。65.说明Duchenne型肌营养不良患儿“夜间无创通气”指征。答案：（1）白天PaCO2>45mmHg；（2）夜间SpO2<88%持续>5分钟；（3）晨起头痛、白天嗜睡；（4）FVC<50%预计值；（5）最大吸气压<60cmH2O；（6）多导睡眠图提示阻塞或中枢性呼吸事件>10次/小时。六、应用题（共40分）66.计算与分析（10分）患儿男，4岁，痉挛型双瘫，GMFCSII级。GMFM88基线得分198/264，12周康复后得分226/264。（1）计算总进步百分比；（2）判断进步是否达到MCID（1.5分）；（3）列出两项可能促进进步的训练内容。答案：（1）进步分=226198=28，进步百分比=28/264×100%=10.61%；（2）GMFM88总进步10.61%，换算为GMFM66约2.1分，大于MCID1.5分，达到临床意义；（3）a.任务导向的蹲起站立训练，每日3组，每组15次；b.家庭引导的爬楼梯训练，每日10分钟。67.综合设计（15分）患儿女，5岁，孤独症谱系障碍，语言年龄18月，刻板旋转明显，家长主诉“出门就跑”。请设计一份“外出安全”综合干预方案，要求包含：目标、评估工具、环境改造、家长训练、数据记录、预期时间。答案：