镇级卫生院b超室制度

PAGE镇级卫生院b超室制度一、总则1.目的为加强镇级卫生院B超室的规范化管理，提高B超检查工作质量，确保医疗安全，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于镇级卫生院B超室全体工作人员。3.依据本制度依据《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》、《超声诊断仪临床操作规范》等相关法律法规及行业标准制定。二、人员管理1.人员资质B超室工作人员必须具备相应的执业资格证书，并经过专业培训，熟悉B超设备的操作技能和诊断知识。定期对工作人员进行业务考核，确保其技术水平和业务能力符合岗位要求。2.岗位职责B超室主任职责负责B超室的全面管理工作，制定工作计划和质量控制方案，并组织实施。组织工作人员开展业务学习和技术培训，提高团队整体业务水平。协调与其他科室的工作关系，确保B超检查工作的顺利进行。负责设备的管理和维护，定期检查设备运行情况，及时解决设备故障。对B超检查结果进行审核，确保诊断报告的准确性和可靠性。负责科室的安全管理工作，制定安全管理制度，落实安全措施，防止医疗事故和差错的发生。B超检查医师职责严格遵守操作规程，认真做好B超检查工作，确保检查结果的准确可靠。详细询问患者病史，认真进行体格检查，为B超检查提供必要的临床资料。根据检查结果，结合临床症状和体征，做出准确的诊断报告，并签字确认。对疑难病例及时进行会诊，必要时向上级医师请教，确保诊断的准确性。负责保管患者的检查资料，做好登记和归档工作，防止资料丢失。协助科室主任做好设备的维护和保养工作，及时发现设备故障并报告。B超设备操作员职责熟练掌握B超设备的操作技能，严格按照操作规程进行操作，确保设备正常运行。负责设备的日常清洁和保养工作，定期对设备进行消毒，防止交叉感染。协助检查医师做好患者的检查准备工作，如涂抹耦合剂等。及时记录设备的运行参数和检查结果，发现异常情况及时报告。在设备出现故障时，及时向科室主任报告，并配合维修人员进行维修。B超室护士职责负责患者的接待和引导工作，协助患者做好检查前的准备工作，如填写病历、告知注意事项等。负责检查室的清洁和消毒工作，保持室内环境整洁卫生。协助检查医师做好患者的检查工作，如协助患者摆放体位等。负责患者检查资料的整理和归档工作，确保资料完整、准确。负责科室的物资管理工作，做好耗材的领取、发放和登记工作。三、设备管理1.设备购置根据科室业务发展需要，制定设备购置计划，报医院领导审批后组织采购。购置的B超设备必须符合国家相关标准和规定，具有合法的资质证书和产品质量合格证明。2.设备验收设备到货后，由设备管理部门、使用科室和供应商共同进行验收。验收内容包括设备的外观、数量、规格、型号、性能指标、随机附件等，确保设备符合合同要求。验收合格后，填写设备验收报告，办理设备入库手续。3.设备安装调试设备验收合格后，由专业技术人员按照设备安装说明书进行安装调试，确保设备正常运行。安装调试过程中，做好记录，包括设备的安装位置、连接方式、运行参数等。安装调试完成后，对设备进行试运行，观察设备运行情况，发现问题及时解决。4.设备操作培训设备投入使用前，由设备供应商或厂家技术人员对B超室工作人员进行操作培训，确保工作人员熟悉设备的操作方法和性能特点。培训内容包括设备的基本原理、操作界面、功能菜单、参数设置、图像采集与处理等。培训结束后，对工作人员进行考核，考核合格后方可独立操作设备。5.设备日常维护建立设备日常维护制度，由专人负责设备的日常维护工作。每日开机前，对设备进行外观检查，擦拭探头表面，确保探头清洁。定期对设备进行性能检测，如图像质量检测、灵敏度检测等，及时发现设备性能变化情况。按照设备使用说明书的要求，定期对设备进行保养，如更换探头保护膜、清洁仪器内部等。做好设备运行记录，记录设备的开机时间、关机时间、运行参数、故障情况等。6.设备故障维修设备出现故障时，操作人员应及时报告科室主任，并填写设备故障报告。科室主任组织技术人员对故障进行初步判断，能够自行解决的故障及时进行维修；无法自行解决的故障，及时联系设备维修人员进行维修。维修人员维修设备时，做好维修记录，包括故障现象、维修过程、更换的零部件等。设备维修后，进行试运行，确保设备正常运行。对维修后的设备进行性能检测，合格后方可继续使用。7.设备报废管理设备达到报废年限或因技术落后、损坏严重等原因无法继续使用时，由使用科室提出报废申请，填写设备报废申请表。设备管理部门组织相关人员对报废设备进行技术鉴定，确认设备已无法修复或无维修价值后，报医院领导审批。经医院领导批准后，办理设备报废手续，将报废设备交医院资产管理部门统一处理。四、质量管理1.检查前质量控制检查医师应详细询问患者病史，了解患者的临床症状、体征和检查目的，为B超检查提供必要的临床资料。向患者说明检查的注意事项，如检查前需禁食、禁水的时间，检查时的体位要求等，取得患者的配合。认真核对患者的姓名、性别、年龄、科室、床号等信息，确保检查对象准确无误。检查设备的性能和运行状态，确保设备正常运行，图像质量符合要求。2.检查中质量控制检查医师应熟练掌握B超检查技术，按照操作规程进行检查，确保检查过程规范、准确。认真观察图像，全面、细致地分析图像特征，必要时进行多切面、多角度观察，确保诊断依据充分。对于疑难病例，及时进行会诊，必要时向上级医师请教，确保诊断的准确性。设备操作员应密切配合检查医师，确保设备操作正确，图像采集清晰、完整。3.检查后质量控制检查医师应认真书写诊断报告，报告内容应准确、规范、完整，包括患者基本信息、检查部位、检查方法、图像描述、诊断意见等。诊断报告应由检查医师签字确认，并加盖B超室诊断专用章。对诊断报告进行审核，审核人员应具备中级以上职称，审核内容包括诊断依据是否充分、诊断意见是否准确、报告格式是否规范等。审核合格后，报告方可发出。做好患者检查资料的登记和归档工作，将检查报告、图像资料等整理成册，妥善保管，便于查询和随访。4.质量考核与评估建立质量考核制度，定期对B超室工作人员的检查质量进行考核。考核内容包括诊断准确性、报告书写质量、检查规范程度等。对考核结果进行评估，分析存在的问题，制定改进措施，不断提高检查质量。五、安全管理1.医疗安全严格遵守医疗操作规程，防止医疗事故和差错的发生。加强对工作人员的安全教育，提高安全意识，确保医疗安全。对患者进行B超检查时，注意保护患者隐私，避免因检查过程中的不当行为给患者带来心理伤害。2.设备安全制定设备安全管理制度，加强对设备的安全管理。定期对设备进行安全检查，确保设备接地良好、电线无破损、设备运行安全可靠。设备操作人员应严格按照操作规程操作设备，避免因操作不当导致设备损坏或发生安全事故。在设备出现故障时，应及时采取措施，防止故障扩大，确保设备和人员安全。3.消防安全加强对科室工作人员的消防安全教育，提高消防安全意识。制定消防安全制度，明确消防安全责任，确保科室消防安全。配备必要的消防器材，如灭火器、消火栓等，并定期进行检查和维护，确保消防器材完好有效。保持科室通道畅通，严禁在通道内堆放杂物，确保火灾发生时人员能够迅速疏散。定期组织消防安全演练，提高工作人员的火灾应急处置能力。六、信息管理1.患者信息管理建立患者信息登记制度，对患者的基本信息、检查信息、诊断信息等进行详细登记。患者信息应准确、完整，便于查询和统计分析。加强对患者信息的保密管理，防止患者信息泄露。2.检查资料管理做好B超检查资料的收集、整理和归档工作，包括检查报告、图像资料等。检查资料应分类存放，便于查找和使用。建立检查资料借阅制度，严格借阅手续，确保检查资料的安全。3.统计分析管理定期对B超检查数据进行统计分析，如检查人数、检查部位、疾病诊断情况等。通过统计分析，了解科室业务开展情况，为科室管理和决策提供依据。撰写统计分析报告，向上级主管部门汇报科室工作情况。七、感染控制1.消毒隔离制度严格遵守消毒隔离制度，防止交叉感染。每日对检查室进行清洁消毒，地面、桌面等用消毒剂擦拭，保持室内环境整洁卫生。定期对B超设备进行消毒，探头等部件使用专用消毒剂进行消毒，防止病原体传播。检查医师和设备操作员在检查过程中应佩戴手套，必要时佩戴口罩，防止与患者接触时发生交叉感染。2.医疗废物管理