卫生双随机制度

PAGE卫生双随机制度一、总则（一）目的为加强卫生监督管理，规范卫生监督执法行为，提高卫生监督工作的科学性、公正性和有效性，保障公众健康权益，根据相关法律法规和卫生行业标准，结合本地区实际情况，制定本卫生双随机制度实施方案。（二）适用范围本制度适用于本地区内各类医疗卫生机构、公共场所、饮用水供水单位等卫生监督管理领域。（三）基本原则1.依法监管原则：严格依据相关法律法规和卫生标准开展双随机抽查工作，确保执法行为合法合规。2.公平公正原则：对被监管对象随机抽取，检查过程公平公正，结果公开透明。3.问题导向原则：聚焦卫生领域重点问题和薄弱环节，有针对性地开展抽查，提高监管效能。4.协同推进原则：加强与相关部门的协作配合，形成监管合力，共同推进卫生监督工作。二、随机抽查事项清单（一）医疗卫生机构1.医疗机构执业资质、人员资质、诊疗科目、服务范围等情况。2.医疗质量管理，包括医疗文书书写、医疗技术临床应用、医疗安全管理等。3.传染病防治，如疫情报告、消毒隔离、医疗废物处置等。4.母婴保健技术服务，包括母婴保健技术许可、母婴保健专项技术服务开展情况等。（二）公共场所1.卫生许可证持有情况。2.卫生管理组织和制度建立情况。3.从业人员健康体检和培训情况。4.公共用品用具清洗、消毒、保洁情况。5.空气质量、微小气候、水质、采光、照明、噪声、顾客用品用具等卫生指标检测情况。（三）饮用水供水单位1.卫生许可证持有情况。2.水源卫生防护情况。3.水质净化消毒设施运行及水质检测情况。4.涉水产品卫生许可批件及使用情况。5.供、管水人员健康体检和培训情况。三、抽查对象和比例（一）抽查对象本地区内所有纳入卫生监督管理范围的医疗卫生机构、公共场所、饮用水供水单位等。（二）抽查比例1.医疗卫生机构：每年按照一定比例随机抽取，其中二级以上医疗机构抽查比例不低于[X]%，一级医疗机构和其他医疗卫生机构抽查比例不低于[X]%。2.公共场所：按照经营规模、类别等因素分层随机抽取，每年抽查比例不低于本地区公共场所总数的[X]%。3.饮用水供水单位：根据实际情况，每年随机抽取不低于[X]%的供水单位进行检查。四、抽查方式（一）随机抽取检查对象通过卫生监督信息平台或其他随机抽取系统，从本地区所有被监管对象名录库中随机抽取检查对象。（二）随机选派执法检查人员从本地区卫生监督执法人员名录库中随机选派执法检查人员组成检查组，每组不少于[X]人。（三）现场检查执法检查人员按照相关法律法规和卫生标准，对被抽取的检查对象进行现场检查，详细记录检查情况，制作现场检查笔录。五、检查内容及标准（一）医疗卫生机构1.执业资质检查医疗机构执业许可证是否在有效期内，登记事项是否与实际相符。医护人员是否具备相应的执业资格证书。2.医疗质量管理医疗文书书写是否规范，病历、处方等是否符合要求。医疗技术临床应用是否符合规定，有无违规开展限制类技术。医疗安全管理制度是否健全，有无医疗纠纷处理机制。3.传染病防治疫情报告是否及时、准确，有无漏报、瞒报情况。消毒隔离措施是否落实，消毒产品使用是否合规。医疗废物分类收集、暂存、转运是否符合规定，有无违规处置。4.母婴保健技术服务母婴保健技术服务机构是否取得相应许可。母婴保健专项技术服务人员是否具备资质，服务项目开展是否规范。（二）公共场所1.卫生许可证检查卫生许可证是否在有效期内，经营项目是否与许可范围一致。2.卫生管理组织和制度是否建立卫生管理组织，配备专（兼）职卫生管理人员。卫生管理制度是否健全，包括卫生检查、用品用具清洗消毒、从业人员培训等制度。3.从业人员健康体检和培训从业人员是否取得有效的健康合格证明。是否定期组织从业人员进行卫生知识培训，培训记录是否完整。4.公共用品用具清洗、消毒、保洁公共用品用具是否按照规定进行清洗、消毒、保洁，消毒记录是否完整。清洗消毒设备是否正常运行，消毒效果是否符合卫生标准。5.卫生指标检测按照规定对空气质量、微小气候、水质、采光、照明、噪声、顾客用品用具等卫生指标进行检测，检测结果是否合格。（三）饮用水供水单位1.卫生许可证检查卫生许可证是否在有效期内，许可项目是否齐全。2.水源卫生防护水源地是否设置卫生防护设施，有无污染源。取水口是否符合卫生要求，有无防护措施。3.水质净化消毒设施运行及水质检测水质净化消毒设施是否正常运行，消毒药剂使用是否合规。是否按照规定对水质进行检测，检测报告是否完整，水质是否符合国家卫生标准。4.涉水产品卫生许可批件及使用涉水产品是否具有有效的卫生许可批件。涉水产品的使用是否符合规定，有无违规使用无批件产品。5.供、管水人员健康体检和培训供、管水人员是否取得有效的健康合格证明。是否定期组织供、管水人员进行卫生知识培训，培训记录是否完整。六、检查结果处理（一）当场整改对检查中发现的能够立即整改的问题，责令被检查对象当场整改，并做好记录。（二）限期整改对存在一般卫生问题的，下达限期整改通知书，要求被检查对象在规定期限内整改完毕，并提交整改报告。（三）行政处罚对存在严重违法行为或逾期未整改到位的，依法给予行政处罚，并按照规定进行公示。（四）信用管理将检查结果纳入卫生监督信用信息管理系统，对守信者予以激励，对失信者进行联合惩戒。七、信息公开（一）公开内容1.随机抽查事项清单。2.抽查对象名录库。3.执法检查人员名录库。4.抽查结果，包括检查对象基本信息、检查情况、处理结果等。（二）公开方式通过本地区卫生健康部门官方网站、政务新媒体等渠道向社会公开，方便公众查询和监督。八、工作要求（一）加强组织领导成立卫生双随机工作领导小组，负责统筹协调双随机工作，定期研究解决工作中存在的问题。各相关业务科室要明确职责分工，密切配合，确保双随机工作顺利开展。（二）严格执法程序执法检查人员要严格按照法律法规和卫生标准开展检查，规范执法行为，做到程序合法、证据确凿、定性准确、处理恰当。（三）强化培训指导加强对执法检查人员的培训，提高其业务水平和执法能力。同时，要加强对被监管对象的宣传指导，帮助其了解卫生法律法规和标准要求，自觉遵守相关规定。（四）做好数据统计和分析及时收集、整理和分析双随机工作数据，总结经验教训，查找存在的问题，为完