乡镇卫生考核制度

PAGE乡镇卫生考核制度一、总则（一）目的为加强乡镇卫生机构管理，提高服务质量和效率，保障居民健康权益，依据相关法律法规和行业标准，制定本考核制度。（二）适用范围本制度适用于本乡镇内所有公立及私立卫生机构，包括乡镇卫生院、村卫生室等。（三）考核原则1.客观公正原则：考核过程和结果应基于客观事实，不受主观因素干扰，确保公平公正。2.全面系统原则：涵盖乡镇卫生机构的各个方面，包括医疗服务、公共卫生、行政管理等，进行全面考核。3.动态持续原则：考核应定期开展，并根据实际情况进行动态调整，持续改进乡镇卫生工作。4.激励导向原则：通过考核结果的应用，激励卫生机构及其工作人员积极提升服务水平，促进乡镇卫生事业发展。二、考核内容与标准（一）医疗服务1.医疗质量诊疗规范执行情况：严格按照临床诊疗指南、操作规程进行诊疗活动，考核病历书写质量、检查检验报告准确性等。医疗安全管理：加强医疗风险防范，确保患者用药安全、手术安全等，考核医疗差错事故发生率。医疗技术水平：鼓励开展新技术、新项目，但需确保技术应用的安全性和有效性，考核新技术开展数量及效果。2.医疗服务流程挂号、就诊、缴费、检查、取药等环节的便捷性和高效性，考核患者满意度调查结果。急诊急救能力：具备完善的急诊急救预案和流程，并能及时、有效地开展急救工作，考核急诊抢救成功率等指标。3.医疗人员配备与资质按照规定配备足够数量、资质合格的执业医师、护士等专业技术人员，考核人员配备达标率。医护人员定期参加业务培训，不断提升专业技能，考核人员培训参与率和合格率。（二）公共卫生服务1.基本公共卫生服务项目居民健康档案管理：为辖区内居民建立规范、完整的健康档案，并及时更新，考核档案建档率、使用率等。健康教育：开展多种形式的健康教育活动，普及健康知识，考核健康教育活动覆盖率、居民知晓率等。预防接种：严格按照免疫规划程序进行疫苗接种工作，确保接种安全、有效，考核疫苗接种率、接种及时率等。儿童保健：为辖区内儿童提供系统的保健服务，包括生长发育监测、预防接种、疾病防治等，考核儿童保健覆盖率、健康管理率等。孕产妇保健：为孕产妇提供孕期检查、产后访视等全程保健服务，考核孕产妇保健覆盖率、系统管理率等。老年人健康管理：为辖区内老年人提供健康体检、健康指导等服务，并建立健康档案，考核老年人健康管理率。慢性病患者管理：对高血压、糖尿病等慢性病患者进行规范管理，包括定期随访、健康指导、用药管理等，考核慢性病患者规范管理率。严重精神障碍患者管理：对辖区内严重精神障碍患者进行登记、随访、康复指导等管理，考核患者管理率、稳定率等。2.重大公共卫生服务项目根据国家和地方要求，按时、高质量完成重大公共卫生服务项目，如艾滋病防治、结核病防治、卫生应急等，考核项目任务完成率、质量达标率等。（三）行政管理1.机构设置与人员管理卫生机构设置符合乡镇卫生规划要求，人员岗位职责明确，考核机构设置合规率、人员岗位匹配度。建立健全人员考核、奖惩、培训等管理制度，考核制度执行情况及效果。2.财务管理严格执行财务管理制度，规范财务收支行为，考核财务报表准确性、财务审计合规率。合理使用财政补助资金和医疗收费，提高资金使用效益，考核资金使用效益评估结果。3.药品与医疗器械管理药品采购渠道合法，严格执行药品验收、储存、保管、发放等制度，考核药品质量合格率、药品不良反应报告率。医疗器械配备合理，定期维护保养，确保正常使用，考核医疗器械完好率。4.信息管理建立完善的卫生信息系统，及时准确收集、上报各类卫生信息，考核信息上报及时率、准确率。利用信息化手段提高管理效率和服务水平，考核信息系统应用效果评估结果。三、考核方式与周期（一）考核方式1.日常检查：由乡镇卫生管理部门定期或不定期对各卫生机构进行现场检查，记录检查情况。2.数据统计分析：通过卫生信息系统、财务报表、工作记录等收集相关数据，进行统计分析。3.患者满意度调查：采用问卷调查、电话随访等方式，了解患者对卫生机构服务的满意度。4.专项考核：针对特定项目或工作任务，组织专项考核小组进行深入考核。（二）考核周期1.年度考核：每年年底进行一次全面考核，综合评估各卫生机构全年工作表现。2.季度考核：每季度开展一次阶段性考核，及时发现问题并督促整改。四、考核程序（一）成立考核小组考核小组由乡镇卫生管理部门负责人、相关专业技术人员、居民代表等组成，负责考核工作的组织实施。（二）制定考核方案根据本制度要求，结合实际情况，制定详细的考核方案，明确考核内容、标准、方式、周期等。（三）组织考核实施1.被考核卫生机构按照考核方案要求，准备相关资料，包括工作记录、统计报表、财务账目等。2.考核小组通过现场检查、数据查阅、问卷调查等方式，对各卫生机构进行考核，并做好记录。（四）考核结果汇总与审核1.考核小组对考核数据和资料进行汇总分析，形成初步考核结果。2.乡镇卫生管理部门对初步考核结果进行审核，确保考核结果的准确性和公正性。（五）反馈与公示1.将考核结果反馈给被考核卫生机构，指出存在的问题和不足，并提出整改建议。2.在一定范围内对考核结果进行公示，接受社会监督。（六）整改与复查1.被考核卫生机构针对考核中发现的问题，制定整改措施，限期整改。2.考核小组对整改情况进行复查，确保问题得到有效解决。五、考核结果应用（一）与绩效挂钩1.将考核结果与卫生机构的绩效工资分配挂钩，根据考核得分确定绩效工资发放水平。2.对考核优秀的卫生机构和个人给予奖励，如绩效奖金、荣誉称号等；对考核不合格的进行相应处罚，如扣减绩效工资、责令整改等。（二）机构等级评定根据考核结果，对乡镇卫生机构进行等级评定，分为优秀（90分及以上）、良好（8089分）、合格（6079分）、不合格（60分以下）四个等级。等级评定结果作为卫生机构评优评先、资源配置等的重要依据。（三）人员晋升与奖惩1.考核结果作为卫生机构工作人员晋升、职称评定、评先评优的重要参考。2.对在考核中表现突出的个人，给予表彰和奖励；对存在严重问题的个人，按照有关规定进行严肃处理。六、附则（一）解释权本制度由本乡镇卫生管理部门负责解释。（二