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文档简介
PAGE卫生院工作量制度一、总则1.目的本制度旨在建立科学合理的卫生院工作量核算体系,准确衡量卫生院各项工作的开展情况,确保卫生院资源的合理配置与有效利用,提高服务质量和工作效率,为卫生院的可持续发展提供有力支撑。2.适用范围本制度适用于本卫生院全体工作人员,包括医生、护士、医技人员、行政后勤人员等。3.基本原则科学性原则:依据卫生院的功能定位和业务特点,运用科学的方法制定工作量核算指标,确保指标体系能够客观、准确地反映卫生院的工作实际。合理性原则:充分考虑不同岗位的工作性质、劳动强度和技术要求,合理确定各项工作量的权重系数,使工作量核算结果公平合理,充分调动员工的工作积极性。动态调整原则:根据卫生院的发展规划、业务变化和政策要求,适时对工作量核算指标和权重系数进行调整,确保制度的适应性和有效性。公开透明原则:工作量核算过程和结果应向全体员工公开,接受员工监督,确保制度执行的公正性和透明度。二、工作量核算指标及方法1.医疗服务工作量门诊工作量:以门诊人次为基本核算单位,根据不同科室的门诊诊疗项目和收费标准,按照一定比例折算为标准工作量。例如,普通门诊人次计为1个标准工作量,专家门诊人次计为1.5个标准工作量,急诊人次计为2个标准工作量。对于一些特殊诊疗项目,如复杂手术、特殊检查等,可根据实际情况另行制定折算标准。住院工作量:以出院人次为基本核算单位,按照住院天数、手术级别、病情严重程度等因素进行综合核算。具体方法为:出院人次×住院天数×病情系数×手术系数。其中,病情系数根据患者的诊断和病情复杂程度分为不同等级,手术系数根据手术的难易程度分为不同等级。例如,一般病情的住院患者每天计为1个标准工作量,病情较重的患者每天计为1.2个标准工作量,进行一级手术的患者每例增加0.5个标准工作量,进行二级手术的患者每例增加1个标准工作量等。手术工作量:按照手术的难易程度和手术时间长短进行核算。简单手术每例计为1个标准工作量,中等难度手术每例计为1.5个标准工作量,复杂手术每例计为2个标准工作量。对于一些高风险手术或特殊手术,可根据实际情况适当增加工作量系数。医技检查工作量:根据不同医技检查项目的技术难度、设备使用时间和收费标准,折算为标准工作量。例如,普通X光检查每例计为0.1个标准工作量,CT检查每例计为0.5个标准工作量,磁共振检查每例计为1个标准工作量等。2.公共卫生服务工作量居民健康档案管理:按照建立、更新、动态管理居民健康档案的数量和质量进行核算。新建立一份完整的居民健康档案计为0.1个标准工作量,每年对居民健康档案进行一次全面更新并达到规定质量要求的计为0.05个标准工作量。对于重点人群(如老年人、慢性病患者、孕产妇、儿童等)的健康档案管理,根据管理的频次和质量要求,适当增加工作量系数。健康教育:根据开展健康教育讲座、咨询活动、发放宣传资料等工作的次数和覆盖人群数量进行核算。举办一次健康教育讲座计为0.2个标准工作量,开展一次健康教育咨询活动计为0.1个标准工作量,发放一份健康教育宣传资料计为0.001个标准工作量。对于针对特定人群或重点疾病的健康教育工作,可根据实际情况适当增加工作量系数。预防接种:按照各类疫苗接种的剂次进行核算。每接种一剂次一类疫苗计为0.05个标准工作量,每接种一剂次二类疫苗计为0.1个标准工作量。对于群体性预防接种工作或特殊疫苗接种工作,可根据实际情况适当增加工作量系数。传染病防治:根据传染病报告、疫情处置、防控措施落实等工作的完成情况进行核算。及时准确报告一例传染病病例计为0.1个标准工作量,成功处置一起一般疫情计为0.5个标准工作量,成功处置一起重大疫情计为1个标准工作量。对于传染病防控知识培训、宣传等工作,根据实际情况适当增加工作量系数。儿童保健:按照06岁儿童健康管理的人数和服务项目完成情况进行核算。为一名06岁儿童进行一次全面健康体检计为0.1个标准工作量,开展一次儿童营养指导、心理行为发育评估等专项服务计为0.05个标准工作量。对于高危儿童的管理,根据管理的频次和质量要求,适当增加工作量系数。孕产妇保健:按照孕产妇系统管理的人数和服务项目完成情况进行核算。为一名孕产妇进行一次产前检查计为0.1个标准工作量,开展一次产后访视计为0.05个标准工作量,进行一次孕产妇健康管理评估计为0.05个标准工作量。对于高危孕产妇的管理,根据管理的频次和质量要求,适当增加工作量系数。老年人健康管理:按照65岁及以上老年人健康管理的人数和服务项目完成情况进行核算。为一名65岁及以上老年人进行一次全面健康体检计为0.1个标准工作量,开展一次老年人健康指导、慢性病管理等服务计为0.05个标准工作量。对于失能半失能老年人的上门服务,根据服务的频次和质量要求,适当增加工作量系数。慢性病患者管理:按照高血压、糖尿病等慢性病患者的管理人数和服务项目完成情况进行核算。为一名慢性病患者建立健康档案并进行一次随访计为0.05个标准工作量,为慢性病患者进行一次健康体检计为0.1个标准工作量,开展一次慢性病患者用药指导、康复指导等服务计为0.05个标准工作量。对于病情较重或管理难度较大的慢性病患者,根据管理的频次和质量要求,适当增加工作量系数。3.行政管理与后勤保障工作量行政管理工作量:根据行政管理岗位的职责履行情况,如文件起草、会议组织、制度执行监督、人员考勤管理等工作的完成数量和质量进行核算。起草一份重要文件计为0.5个标准工作量组织一次大型会议计为0.3个标准工作量,完成一次制度执行情况检查计为0.2个标准工作量等。后勤保障工作量:按照后勤保障岗位的工作内容,如物资采购、设备维护、环境卫生保洁、安全保卫等工作的完成情况进行核算。完成一次大型物资采购计为0.3个标准工作量,维修一台重要设备计为0.2个标准工作量,完成一周的环境卫生保洁计为0.1个标准工作量等。对于突发应急事件的后勤保障工作,根据实际情况适当增加工作量系数。三、工作量统计与上报1.统计周期工作量统计以自然月为周期,每月最后一个工作日为统计截止日。各科室应在次月5日前将上月的工作量统计报表报送至卫生院办公室。2.统计方法各科室应指定专人负责工作量的统计工作,确保统计数据的准确性和完整性。统计人员应根据本科室的工作记录、业务系统数据等,按照本制度规定的核算指标和方法进行工作量统计。对于涉及多个科室共同完成的工作任务,由牵头科室负责协调相关科室进行工作量分摊,并在统计报表中注明分摊情况。医技科室应在检查报告发出后及时将检查项目及工作量信息反馈至相关临床科室,临床科室据此进行工作量统计。3.上报要求各科室报送的工作量统计报表应加盖科室公章,并由科室负责人签字确认。报表内容应包括各项工作量指标的完成数量、折算后的标准工作量以及相关说明等。卫生院办公室应认真审核各科室报送的工作量统计报表,对数据不一致或存在疑问的情况,及时与相关科室沟通核实。审核无误后,将各科室的工作量统计数据汇总整理,形成卫生院月度工作量统计报告,并于次月10日前报送至院领导及相关部门。四、工作量考核与绩效分配1.考核原则客观公正原则:以工作量统计数据为依据,按照本制度规定的考核标准进行考核,确保考核结果客观公正,不受人为因素干扰。全面考核原则:不仅考核工作量的完成数量,还要考核工作质量、工作效率、服务满意度等方面,全面评价员工的工作表现。激励导向原则:通过考核与绩效分配挂钩,充分调动员工的工作积极性和主动性,激励员工提高工作质量和效率,为卫生院发展贡献力量。2.考核内容与标准工作量完成情况:根据各科室和员工的月度工作量统计报表,考核其工作量指标的完成数量是否达到目标要求。对于未完成工作量指标的科室和员工,应分析原因并提出改进措施。工作质量:制定各岗位的工作质量考核标准,包括医疗服务质量、公共卫生服务质量、行政管理与后勤保障工作质量等方面。通过定期检查、患者满意度调查、上级部门考核等方式,对员工的工作质量进行评价。对于工作质量不达标的科室和员工,应进行相应的扣分处理。工作效率:考核员工在规定时间内完成工作任务的情况,包括门诊诊疗效率、住院床位周转效率、手术安排效率等方面。对于工作效率低下的科室和员工,应分析原因并督促其改进。服务满意度:通过患者满意度调查、员工互评等方式,考核员工的服务态度和服务质量。对于服务满意度较低的科室和员工,应加强培训和管理,提高其服务水平。3.绩效分配办法绩效工资总额确定:根据卫生院的年度预算和经营状况,确定绩效工资总额。绩效工资总额应与卫生院的经济效益和社会效益挂钩,确保绩效分配具有激励性和合理性。绩效工资分配系数:根据不同科室的工作性质、风险程度、技术要求等因素,确定各科室的绩效工资分配系数。例如,临床科室的分配系数相对较高,医技科室和行政后勤科室的分配系数相对较低。个人绩效工资计算:员工个人绩效工资=科室绩效工资总额×个人工作量占科室总工作量比例×个人考核得分。其中,个人工作量占科室总工作量比例根据员工的月度工作量统计数据计算得出,个人考核得分根据上述考核内容与标准进行评定。绩效工资发放:绩效工资按月发放,由卫生院财务部门根据考核结果和分配办法进行核算
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