镇乡公共卫生工作制度

PAGE镇乡公共卫生工作制度一、总则（一）目的为加强镇乡公共卫生工作管理，提高公共卫生服务质量，保障居民身体健康，依据国家相关法律法规和行业标准，结合本镇乡实际情况，制定本工作制度。（二）适用范围本制度适用于镇乡内各级医疗卫生机构、公共卫生专职人员以及参与公共卫生工作的相关部门和人员。（三）基本原则1.预防为主原则树立“预防为主”的思想，通过健康教育、预防接种、疾病监测等措施，降低疾病发生率，提高居民健康水平。2.公平可及原则确保公共卫生服务覆盖镇乡全体居民，保障居民平等享有基本公共卫生服务的权利，提高服务的可及性。3.质量第一原则严格按照国家和行业标准开展公共卫生工作，确保各项服务质量，不断提升公共卫生工作水平。4.协同合作原则加强镇乡内医疗卫生机构、相关部门之间的沟通协作，形成工作合力，共同推进公共卫生工作。（四）工作目标1.提高居民健康素养，普及健康生活方式，居民健康知识知晓率达到[X]%以上。2.加强疾病预防控制，降低传染病、慢性病等重点疾病的发病率，传染病报告及时率、准确率达到[X]%以上。3.规范儿童、孕产妇保健管理，提高儿童免疫规划疫苗接种率，儿童保健覆盖率达到[X]%以上，孕产妇系统管理率达到[X]%以上。4.完善老年人健康管理服务，老年人健康管理率达到[X]%以上。5.加强公共卫生监测与应急处置能力，及时有效应对突发公共卫生事件。二、公共卫生服务机构职责（一）镇乡卫生院职责1.负责制定本镇乡公共卫生工作计划，并组织实施。2.承担本镇乡居民的基本公共卫生服务项目，包括建立居民健康档案、健康教育、预防接种、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、严重精神障碍患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理等。3.对村卫生室开展公共卫生工作进行指导、培训和考核，定期收集、整理、分析村卫生室公共卫生工作数据。4.协助镇乡人民政府开展爱国卫生运动，参与卫生创建和健康促进活动。5.负责本镇乡公共卫生信息的收集、整理、上报工作，及时反馈公共卫生工作动态。（二）村卫生室职责1.在镇乡卫生院的指导下，承担本村居民的基本公共卫生服务任务，协助镇乡卫生院做好相关公共卫生工作。2.负责本村居民健康档案的建立、更新和维护，及时将居民健康信息录入系统。3.开展健康教育宣传活动，普及健康知识，提高居民健康意识。4.按照国家免疫规划程序，按时为适龄儿童接种疫苗，做好疫苗接种登记和报告工作。5.做好本村儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、严重精神障碍患者管理等工作，及时发现并转诊可疑患者。6.协助镇乡卫生院开展传染病及突发公共卫生事件的报告和初步处置工作，配合做好相关调查和防控措施。7.负责本村公共卫生资料的收集、整理和上报，定期向镇乡卫生院汇报工作进展情况。三、公共卫生工作内容及规范（一）居民健康档案管理1.建立居民健康档案，以家庭为单位，为辖区内常住居民（包括居住半年以上的户籍及非户籍居民）免费建立统一、规范的居民健康档案，并及时更新。2.健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录、其他医疗卫生服务记录等。3.镇乡卫生院和村卫生室要定期对健康档案进行核查，确保档案信息的准确性和完整性。4.加强居民健康档案的信息化管理，实现居民健康档案的电子化存储、查询和共享，方便居民就医和健康管理。（二）健康教育1.制定健康教育计划，针对不同人群、不同季节、不同疾病流行特点，开展形式多样的健康教育活动。2.利用宣传栏、宣传资料、健康教育讲座、健康咨询、健康体检等形式，普及健康知识，倡导健康生活方式。3.每年开展健康教育讲座不少于[X]次，健康教育咨询活动不少于[X]次，发放健康教育资料不少于[X]种，设置健康教育宣传栏不少于[X]个，每个宣传栏内容每年更新不少于[X]次。4.对居民进行健康教育效果评估，了解居民健康知识知晓率、健康行为形成率等指标，不断改进健康教育工作。（三）预防接种1.按照国家免疫规划程序，为适龄儿童提供预防接种服务，确保疫苗接种安全、有效、及时。2.做好疫苗的储存、运输和管理工作，严格按照疫苗储存温度要求，确保疫苗质量。3.接种前，要对受种者进行健康状况询问、告知和健康检查，严格掌握接种禁忌证。4.接种时，严格执行“三查七对一验证”制度，确保接种信息准确无误。5.接种后，要告知受种者或其监护人留观[X]分钟，及时处理接种后不良反应。6.做好预防接种信息的登记和报告工作，及时将接种信息录入预防接种信息系统。（四）儿童保健1.为辖区内06岁儿童提供全程健康管理服务，包括新生儿家庭访视、满月健康管理、婴幼儿健康管理、学龄前儿童健康管理等。2.新生儿家庭访视在新生儿出院后[X]周内进行，满月健康管理在婴儿满月时进行，婴幼儿健康管理在3、6、8月龄和12、18、24、30、36月龄时进行，学龄前儿童健康管理在46岁时进行。3.每次健康管理服务内容包括体格检查、生长发育和心理行为评估、喂养指导、疾病预防指导等。4.对发现的体弱儿、高危儿等进行专案管理，及时转诊并跟踪随访。5.加强儿童保健信息管理，定期收集、整理和分析儿童保健数据，为儿童健康管理提供依据。（五）孕产妇保健1.为辖区内孕产妇提供全程健康管理服务，包括孕早期、孕中期、孕晚期健康管理、产后访视等。2.孕早期健康管理在孕13周前进行，孕中期健康管理在孕1620⁺⁶周、2124周各进行1次，孕晚期健康管理在孕2836周、3740周各进行1次，产后访视在产妇出院后1周内进行。3.每次健康管理服务内容包括体格检查、实验室检查（血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙肝表面抗原、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等）、孕期保健指导、心理指导、自我监护指导、母乳喂养指导等。4.对发现的高危孕产妇进行专案管理，及时转诊并跟踪随访，确保母婴安全。5.做好孕产妇保健信息管理，定期收集、整理和分析孕产妇保健数据，为孕产妇健康管理提供依据。（六）老年人保健1.为辖区内65岁及以上老年人提供每年1次的免费健康体检服务，包括体格检查、实验室检查（血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖、心电图等）、健康指导等。2.对体检中发现的慢性病患者、残疾患者等进行登记管理，纳入相应的慢性病管理或残疾人康复服务体系。3.加强老年人健康管理信息管理，定期收集、整理和分析老年人健康管理数据，为老年人健康管理提供依据。4.开展老年人健康促进活动，宣传老年健康知识，提高老年人健康素养。（七）慢性病管理1.对辖区内高血压、糖尿病等慢性病患者进行登记管理，建立慢性病患者健康档案。2.每年为慢性病患者提供至少[X]次面对面随访服务，随访内容包括测量血压、血糖，询问病情、用药情况及生活方式等，进行针对性的健康指导。3.对确诊的慢性病患者，根据病情进行分类干预，对血压、血糖控制不满意的患者，及时调整治疗方案或转诊。4.每年为慢性病患者提供1次免费健康体检服务，包括体格检查、实验室检查等。5.加强慢性病管理信息管理，定期收集、整理和分析慢性病管理数据，为慢性病管理提供依据。（八）严重精神障碍患者管理1.对辖区内严重精神障碍患者进行登记管理，建立严重精神障碍患者健康档案。2.协助精神卫生医疗机构对严重精神障碍患者进行随访管理，每年至少随访[X]次，随访内容包括患者病情、服药情况、康复情况等，进行针对性的康复指导。3.对病情不稳定的患者，及时转诊至精神卫生医疗机构进行治疗。4.加强严重精神障碍患者管理信息管理，定期收集、整理和分析严重精神障碍患者管理数据，为严重精神障碍患者管理提供依据。5.做好严重精神障碍患者的应急处置工作，及时发现并报告有肇事肇祸倾向的患者，配合相关部门做好应急处置措施。（九）传染病及突发公共卫生事件报告和处理1.建立健全传染病及突发公共卫生事件报告制度，明确报告责任人，规范报告流程。2.医疗卫生机构发现传染病疫情或突发公共卫生事件后，应在规定时间内及时报告镇乡卫生院，并协助做好调查和处置工作。3.镇乡卫生院接到报告后，应立即核实情况，并在规定时间内向县（区）疾病预防控制机构和镇乡人民政府报告。4.对传染病患者和疑似患者，要及时进行隔离治疗，对密切接触者进行医学观察。5.协助相关部门做好突发公共卫生事件的现场应急处置工作，提供技术支持和物资保障。6.做好传染病及突发公共卫生事件的信息收集、整理和分析工作，及时反馈疫情动态。四、公共卫生工作流程与质量控制（一）工作流程1.制定工作计划镇乡卫生院根据上级部门要求和本镇乡实际情况，制定年度公共卫生工作计划，明确工作目标、任务、措施和时间安排。2.组织实施镇乡卫生院和村卫生室按照工作计划，组织开展各项公共卫生工作，确保工作任务落实到位。3.信息收集与整理村卫生室负责收集本村居民的健康信息，及时上报镇乡卫生院。镇乡卫生院对收集到的信息进行整理、分析和录入，建立居民健康档案数据库。4.服务提供镇乡卫生院和村卫生室根据居民健康档案信息，为居民提供相应的公共卫生服务，如健康教育、预防接种、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、严重精神障碍患者管理等。5.质量控制镇乡卫生院定期对村卫生室的公共卫生工作进行质量检查和考核，发现问题及时整改。同时，镇乡卫生院要加强自身公共卫生工作的质量控制，确保各项服务质量符合标准要求。6.信息上报与反馈镇乡卫生院定期向上级部门上报公共卫生工作进展情况和相关数据，及时反馈工作中存在的问题和困难，接受上级部门的指导和监督。（二）质量控制1.建立质量控制体系镇乡卫生院成立公共卫生工作质量控制小组，负责制定质量控制标准和考核方案，定期对公共卫生工作进行质量检查和考核。2.加强人员培训定期组织公共卫生工作人员参加业务培训，提高业务水平和服务能力，确保各项公共卫生工作规范开展。3.规范服务流程严格按照国家和行业标准制定公共卫生服务流程，明确各环节的工作要求和操作规范，确保服务质量。4.定期检查与考核镇乡卫生院每月对村卫生室的公共卫生工作进行检查，每季度进行一次全面考核，考核结果与村卫生室的绩效挂钩。同时，镇乡卫生院要定期对自身公共卫生工作进行自查自纠，不断改进工作质量。5.持续改进根据质量控制检查和考核结果，及时发现问题，分析原因，制定整改措施，不断改进公共卫生工作质量，提高服务水平。五、公共卫生工作保障措施（一）人员保障1.加强公共卫生队伍建设，按照服务人口和工作任务合理配备公共卫生人员，确保每个村卫生室至少有1名乡村医生负责公共卫生工作。2.定期组织公共卫生人员参加业务培训和进修，提高业务水平和综合素质。3.建立公共卫生人员绩效考核制度，将工作业绩与绩效工资挂钩，充分调动公共卫生人员的工作积极性。（二）经费保障1.将公共卫生工作经费纳入财政预算，确保公共卫生工作所需经费足额到位。2.严格按照国家和地方有关规定，合理使用公共卫生经费，专款专用，不得截留、挪用。3.加强对公共卫生经费的管理和监督，定期进行财务审计，确保经费使用合理、合规、透明。（三）设备与物资保障1.配备必要的公共卫生服务设备和物资，如健康教育宣传设备、预防接种设备、儿童保健设备、孕产妇保健设备、慢性病管理设备、传染病防控设备等，满足公共卫生工作需要。2.建立设备和物资管理制度，定期对设备和物资进行维护、保养和更新，确保设备和物资正常使用。3.加强对设备和物资的采购管理，严格按照政府采购程序进行采购，确保设备和物资质量。（四）信息保障1.建立健全公共卫生信息管理系统，实现居民健康档案、预防接种、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、严重精神障碍患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告等信息的电子化管理和共享。2.加强公共卫生信息安全管理，采取数据加密、备份、访问控制等措施，确保信息安全。3.定期对公共卫生信息进行分析和利用，为公共卫生决策提供科学依据。六、公共卫生工作监督与考核（一）监督管理1.镇乡人民政府负责对本镇乡公共卫生工作进行监督管理，定期组织开展公共卫生工作检查，发现问题及时督促整改。2.镇乡卫生院负责对村卫生室的公共卫生工作进行日常监督管理，指导村卫生室规范开展公共卫生服务。3.卫生行政部门负责对镇乡公共卫生