卫生院疑似结核转诊制度

PAGE卫生院疑似结核转诊制度一、总则（一）目的为进一步加强卫生院对疑似结核病患者的管理，规范转诊流程，提高结核病的诊断、治疗和防控水平，保障人民群众的身体健康，依据国家相关法律法规和结核病防治行业标准，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于本卫生院全体医务人员及在本辖区内发现疑似结核病症状的患者。（三）基本原则1.遵循“早发现、早诊断、早治疗、规范管理”的原则，确保疑似结核病患者能够及时得到专业的诊断和治疗。2.严格按照国家结核病防治工作规范和相关法律法规要求，规范转诊流程，保障患者权益。3.加强与上级结核病防治机构的协作与沟通，形成有效的结核病防治网络，提高防控效果。二、转诊对象（一）符合以下情况之一者为疑似结核转诊对象1.具有咳嗽、咳痰两周以上，或咯血、血痰，或发热、盗汗、胸痛、呼吸困难等症状，且胸部影像学检查发现异常阴影，怀疑为结核病的患者。2.痰涂片检查抗酸杆菌阳性，但尚未明确诊断为结核病的患者。3.既往有结核病病史，现出现复发症状，或有与结核病患者密切接触史，且出现可疑症状的患者。三、转诊流程（一）首诊医生发现疑似结核患者1.首诊医生在诊疗过程中，如发现符合转诊对象条件的患者，应详细询问病史、症状、接触史等信息，并进行全面的体格检查和必要的辅助检查。2.填写《疑似结核病患者转诊单》，内容包括患者基本信息（姓名、性别、年龄、联系方式等）、症状表现、病史、检查结果、初步诊断等。（二）告知患者及家属转诊事宜1.首诊医生应向患者及家属充分说明转诊的必要性、目的、流程及注意事项，取得患者及家属的理解和配合。2.告知患者转诊至上级结核病防治机构进行进一步检查和诊断，告知患者预计的检查项目和大致的诊疗时间，以及转诊后的后续联系事宜。（三）将转诊单提交至卫生院防保科1.首诊医生在完成转诊单填写后，及时将转诊单提交至卫生院防保科。2.防保科收到转诊单后，对转诊信息进行审核，确保信息准确、完整。（四）防保科与上级结核病防治机构联系1.防保科负责与上级结核病防治机构取得联系，告知转诊患者的基本情况和病情信息。2.根据上级机构的安排，预约患者的就诊时间，并将预约信息反馈给患者及家属。（五）患者前往上级机构就诊1.患者及家属按照预约时间前往上级结核病防治机构就诊。2.患者就诊时，应携带完整的病历资料，包括转诊单、在本卫生院的检查报告等。（六）上级机构诊断及反馈1.上级结核病防治机构对患者进行全面检查和诊断，明确诊断结果。2.将诊断结果及时反馈给本卫生院防保科，如确诊为结核病患者，同时提供治疗方案和管理建议。（七）卫生院后续管理1.防保科收到上级机构的反馈信息后，及时通知首诊医生。2.首诊医生根据上级机构的诊断结果和治疗方案，对患者进行后续管理，包括协助患者制定治疗计划、督促患者按时服药、定期随访复查等。四、职责分工（一）首诊医生职责1.负责对就诊患者进行详细的问诊、体格检查和必要的辅助检查，及时发现疑似结核病患者。2.准确填写《疑似结核病患者转诊单》，确保信息真实、准确、完整。3.向患者及家属做好转诊的解释和沟通工作，协助患者前往上级结核病防治机构就诊。4.按照上级机构的诊断结果和治疗方案，对患者进行后续管理，跟踪患者治疗情况。（二）防保科职责1.负责接收首诊医生提交的《疑似结核病患者转诊单》，并进行审核。2.与上级结核病防治机构进行联系，预约患者就诊时间，协调转诊工作。3.及时收集上级机构的诊断结果和反馈信息，并通知首诊医生。4.对卫生院疑似结核转诊工作进行统计分析，总结经验，不断完善转诊流程。（三）上级结核病防治机构职责1.负责对转诊患者进行全面、准确的诊断和治疗，制定个性化的治疗方案。2.及时将诊断结果和治疗方案反馈给本卫生院防保科。3.对本卫生院的结核病防治工作提供技术指导和培训支持。五、信息管理（一）建立疑似结核患者转诊信息档案1.防保科负责建立疑似结核患者转诊信息档案，将每次转诊患者的相关信息进行详细记录，包括转诊单、上级机构诊断结果、治疗情况等。2.信息档案应妥善保存，以便查询和统计分析。（二）信息共享与交流1.本卫生院与上级结核病防治机构之间应建立信息共享机制，及时通报患者的诊断、治疗和管理情况。2.定期召开结核病防治工作会议，交流转诊工作经验，解决存在的问题，不断提高转诊工作质量。六、培训与宣传（一）培训1.定期组织卫生院医务人员参加结核病防治知识培训，包括结核病的诊断标准、转诊流程及相关法律法规等内容。2.邀请上级结核病防治机构专家进行授课，提高医务人员对结核病的诊断水平和转诊工作能力。（二）宣传1.利用多种形式开展结核病防治知识宣传，如宣传栏、宣传手册、健康教育讲座等，向辖区居民普及结核病防治知识，提高居民对结核病的认识和自我保护意识。2.宣传疑似结核病患者转诊的重要性，引导居民积极配合转诊工作，及时就诊，规范治疗。七、监督与考核（一）监督1.卫生院成立专门的监督小组，定期对疑似结核转诊工作进行监督检查，确保转诊流程规范执行。2.检查内容包括转诊单填写质量、与上级机构沟通情况、患者就诊情况及后续管理情况等。（二）考核1.将疑似结核转诊工作纳入卫生院医务人员绩效考核内容，对工作认真负责、转诊及时规范的医务人员给予