医院日常卫生管理制度

PAGE医院日常卫生管理制度一、总则1.目的为加强医院日常卫生管理，营造整洁、舒适、安全的医疗环境，预防和控制医院感染，保障患者和医护人员的健康，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于医院内所有科室、部门及工作人员，包括临床科室、医技科室、行政后勤科室等。3.依据本制度依据《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》、《医院卫生管理规范》等相关法律法规及行业标准制定。二、环境卫生管理1.医院环境布局与清洁分区医院应根据功能需求进行合理布局，划分清洁区、半污染区和污染区。清洁区包括行政办公区、医护人员值班室等；半污染区包括治疗室、处置室等；污染区包括病房、手术室、感染科等。不同区域应设置明显的标识，采取相应的隔离措施，防止交叉感染。2.日常清洁与消毒各科室应制定详细的清洁消毒计划，明确清洁消毒的频次、方法和责任人。地面、墙壁、门窗等表面应保持清洁，定期进行湿式清扫，遇污染时及时消毒。诊疗设备、仪器、家具等应定期清洁消毒，做到一人一用一消毒或灭菌。病房应保持通风良好，每日至少通风2次，每次30分钟以上。3.特殊区域的卫生管理手术室、重症监护病房、产房等重点科室应严格执行无菌技术操作规程，加强空气、物体表面和医疗器械的消毒灭菌管理。感染科应按照传染病防治的要求，做好隔离病房、污染物品的消毒处理，防止传染病的传播。供应室应确保医疗器械的清洗、消毒、灭菌质量，严格执行质量控制标准。三、医疗废物管理1.医疗废物的分类收集医院应按照医疗废物的类别，将其分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物等，分别置于不同颜色的专用包装物或容器内。感染性废物应使用黄色垃圾袋，病理性废物应使用专用容器，损伤性废物应使用利器盒，药物性废物和化学性废物应根据其性质进行分类收集。2.医疗废物的暂存与转运医疗废物应在科室暂存时间不得超过2天，及时交由医院指定的医疗废物处置单位进行集中处理。暂存场所应设置明显的标识，采取防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防盗等措施，定期进行清洁消毒。医疗废物的转运应使用专用车辆，严格按照规定的路线和时间进行，防止医疗废物泄露、扩散。3.医疗废物管理的监督与检查医院应建立健全医疗废物管理制度，加强对医疗废物分类收集、暂存、转运等环节的监督检查，确保医疗废物管理工作规范、有序。对违反医疗废物管理规定的行为，应依法依规进行严肃处理。四、饮用水卫生管理1.饮用水水源管理医院应确保饮用水水源的安全，定期对水源进行检测，防止水源污染。水源周围应保持清洁，禁止堆放垃圾、粪便等污染物。2.饮用水处理与供应医院应配备完善的饮用水处理设施，对饮用水进行净化、消毒处理，确保水质符合国家卫生标准。饮用水供应系统应定期进行清洗、消毒，防止二次污染。医护人员和患者应饮用开水或经过消毒处理的饮用水，禁止饮用生水。3.饮用水卫生监测医院应定期对饮用水进行卫生监测，包括水质、微生物指标等，及时发现问题并采取相应的措施进行处理。监测结果应记录在案，并存档备查。五、食品安全管理1.医院食堂卫生管理医院食堂应取得食品卫生许可证，严格遵守食品卫生法律法规，确保食品安全。食堂工作人员应持健康证上岗，定期进行健康检查，保持个人卫生。食堂应保持环境整洁，食品加工过程应符合卫生要求，防止食品污染和变质。2.食品采购与储存医院应建立食品采购索证制度，采购的食品应符合国家卫生标准，索取食品生产经营许可证、产品合格证明等相关证件。食品应分类存放，隔墙离地，保持通风良好，防止食品霉变、腐烂。食品储存场所应定期进行清洁消毒，防止虫害滋生。3.食品安全监督与检查医院应加强对食堂食品安全的监督检查，定期对食品卫生状况进行检查，发现问题及时整改。对违反食品安全管理规定的行为，应依法依规进行严肃处理，保障患者和医护人员的饮食安全。六、个人卫生管理1.医护人员个人卫生要求医护人员应严格遵守无菌技术操作规程，勤洗手、勤消毒，保持手部清洁。工作时应穿戴工作服、工作帽、口罩等，必要时佩戴手套。接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者血液、体液后等应及时洗手或进行手消毒。医护人员应定期进行健康检查，患有传染病或其他不适宜从事医疗工作的疾病时，应及时报告并暂停工作。2.患者个人卫生管理医院应向患者宣传个人卫生知识，指导患者保持良好的个人卫生习惯。协助患者做好口腔、皮肤、头发等清洁护理，保持患者身体清洁舒适。对生活不能自理的患者，应加强生活护理，防止发生压疮、坠积性肺炎等并发症。七、卫生设施与设备管理1.卫生设施管理医院应配备完善的卫生设施，包括卫生间、洗手池、清洁工具等，确保其正常使用。卫生间应保持清洁卫生无异味，定期进行消毒处理。洗手池应配备充足的洗手液或肥皂，水龙头应采用非手触式。2.清洁设备管理医院应配备必要的清洁设备，如清洁车、拖把、抹布等，定期进行维护保养，确保其性能良好。清洁设备应专人专用，使用后及时清洗、消毒，存放于指定地点。3.消毒灭菌设备管理医院应配备齐全的消毒灭菌设备，并定期进行检查、维护和校准，确保其消毒灭菌效果。消毒灭菌设备操作人员应经过专业培训，严格按照操作规程进行操作。消毒灭菌设备使用记录应完整、准确，并存档备查。八、卫生宣传与教育1.卫生知识培训医院应定期组织医护人员和工作人员进行卫生知识培训，包括医院感染防控、环境卫生管理、个人卫生等方面的知识。培训内容应结合实际工作，注重实用性和操作性，提高工作人员的卫生意识和业务水平。新入职人员应进行岗前卫生知识培训，经考核合格后方可上岗。2.患者健康教育医院应向患者及家属宣传卫生知识，包括疾病预防、个人卫生、饮食卫生等方面的内容，提高患者的自我保健意识。可通过发放宣传资料、举办健康教育讲座、设置宣传栏等方式，开展形式多样的健康教育活动。医护人员在诊疗过程中，应根据患者的病情和需求，适时进行卫生知识教育和指导。九、监督与考核1.监督检查医院应建立卫生管理监督检查制度，定期对各科室、部门的卫生管理工作进行检查，发现问题及时督促整改。监督检查内容包括环境卫生、医疗废物管理、饮用水卫生、食品安全、个人卫生、卫生设施与设备管理等方面。检查人员应认真填写检查记录，对发现的问题提出整改意见，并跟踪整改情况。2.考核评价医院应制定卫生管理考核评价标准，对各科室、部门的卫生管理工作进行量化考核评价。考核评价结果应与科室、部门的绩效挂钩，对卫生管理工作成绩突出的科室和个人给予表