云南省医院财务制度

PAGE云南省医院财务制度一、总则（一）制定目的本财务制度旨在规范云南省医院的财务行为，加强财务管理和监督，提高资金使用效益，保障医院的健康可持续发展，为医疗服务提供坚实的财务支持。（二）制定依据依据国家相关法律法规，如《中华人民共和国会计法》《医院财务制度》等，结合云南省医院的实际情况制定本制度。（三）适用范围本制度适用于云南省行政区域内各级各类独立核算的公立和非公立医疗机构。（四）基本原则1.合法性原则：医院的财务活动必须符合国家法律法规和政策要求。2.真实性原则：财务信息应真实、准确、完整地反映医院的财务状况和经营成果。3.完整性原则：涵盖医院所有财务收支及资产负债等方面的管理。4.收支平衡原则：合理组织收入，严格控制支出，保持收支平衡，略有结余。5.成本效益原则：在保障医疗服务质量的前提下，努力降低成本，提高效益。二、财务管理体制（一）医院财务管理职责1.医院管理层负责医院财务战略规划的制定，对重大财务决策进行审批，确保医院财务活动符合医院整体发展目标。2.财务部门具体负责医院财务预算编制、执行、分析和控制，组织会计核算，实施财务监督，管理医院资金、资产等。3.其他部门各部门应配合财务部门做好相关财务工作，如提供收入数据、执行成本控制措施等，确保本部门业务活动的财务合规性。（二）财务机构设置与人员配备1.财务机构设置医院应单独设置财务机构，按照国家有关规定配备相应的财务人员。财务机构应根据工作需要合理设置岗位，明确各岗位职责。2.人员配备要求财务人员应具备相应的专业知识和技能，持有会计从业资格证书，部分关键岗位人员应具备中级以上会计专业技术资格。医院应加强财务人员培训，提高其业务水平和综合素质。三、预算管理（一）预算编制原则1.合法性原则：符合国家法律法规和财政政策要求。2.完整性原则：涵盖医院全部收支项目。3.稳健性原则：收入预算要实事求是，支出预算要留有余地。4.统筹兼顾原则：统筹考虑医院发展规划、医疗业务需求和财务状况。（二）预算编制方法1.收入预算编制根据医院上年度业务收入情况，结合当年医疗市场形势、业务发展计划等因素，采用零基预算、弹性预算等方法编制。重点考虑门诊量、住院人次、医疗服务项目收费标准等因素的变化。2.支出预算编制按照成本性态分类，分为固定成本、变动成本和混合成本。对于人员经费、固定资产折旧等固定成本，根据历史数据和相关政策规定进行测算；对于药品、卫生材料等变动成本，根据业务量和消耗定额进行编制；对于水电费、办公费等混合成本，采用一定的方法进行分解后编制。（三）预算审批与执行1.预算审批医院预算经院长办公会审议通过后，报上级主管部门和财政部门审批。2.预算执行各部门应严格按照批准的预算执行，财务部门负责对预算执行情况进行监控和分析，定期向医院管理层报告。对预算执行过程中出现的偏差，应及时分析原因，采取有效措施进行调整。（四）预算调整在预算执行过程中，如遇国家政策调整、重大业务变动等特殊情况，需要调整预算的，应按照规定程序进行申报和审批。预算调整应遵循必要性、可行性和合理性原则。四、收入管理（一）收入分类与确认原则1.收入分类医院收入主要包括医疗收入、财政补助收入、科教项目收入和其他收入。2.确认原则医疗收入应在提供医疗服务并收讫价款或取得收款权利时确认；财政补助收入按照财政部门核定的预算和经费申报关系确认；科教项目收入按照合同完成进度或实际收到款项时确认；其他收入在实际收到款项时确认。（二）医疗收入管理1.收费管理医院应严格执行国家物价政策，规范医疗服务收费行为。建立健全收费管理制度，明确收费标准、收费流程和收费票据管理要求。加强收费监督检查，杜绝乱收费现象。2.医保结算管理认真做好医保患者就医费用的结算工作，严格按照医保政策规定进行费用审核和报销。加强与医保部门的沟通协调，及时了解医保政策变化，确保医保结算工作的顺利进行。（三）财政补助收入管理1.财政补助资金申报医院应按照财政部门的要求，及时、准确地申报财政补助资金项目，提供相关资料，确保申报项目符合规定要求。2.财政补助资金使用严格按照财政部门批准的用途使用财政补助资金，专款专用，不得擅自改变资金用途。加强对财政补助资金使用情况的监督检查，确保资金使用效益。（四）科教项目收入管理1.项目管理加强对科教项目的管理，建立健全项目管理制度，明确项目负责人职责、项目实施计划和经费预算等。2.经费核算按照项目合同要求，对科教项目收入和支出进行单独核算，确保经费使用合规、合理。严格控制项目经费开支范围，不得超支。（五）其他收入管理1.捐赠收入管理规范捐赠收入管理，建立捐赠管理制度，明确捐赠接收流程和捐赠资金使用范围。对捐赠收入进行单独核算，专款专用，并按照规定进行信息公开。2.租金收入等管理加强对医院房屋、设备等资产出租收入的管理，签订租赁合同，明确租金标准和支付方式。及时足额收取租金，确保资产收益。五、成本管理（一）成本核算对象与方法1.成本核算对象医院成本核算对象可分为科室成本、医疗服务项目成本和病种成本等。2.成本核算方法采用作业成本法、完全成本法等方法进行成本核算。根据不同的成本核算对象，归集和分配各项成本费用，计算出相应的成本指标。（二）成本控制措施1.成本预算控制将成本控制目标纳入预算管理，通过预算分解和控制，确保成本支出不超过预算指标。2.成本定额控制制定合理的成本定额标准，如人员经费定额、药品和卫生材料消耗定额等，严格按照定额进行成本控制。3.成本分析与考核定期开展成本分析，找出成本控制的薄弱环节，采取针对性措施进行改进。建立成本考核制度，对各部门成本控制情况进行考核评价，与绩效挂钩。（三）成本管理信息化建设利用信息技术手段，建立医院成本管理信息系统。实现成本数据的实时采集、分析和共享，提高成本管理的效率和准确性。六、资产管理（一）货币资金管理1.库存现金管理严格遵守现金管理制度，控制现金库存限额，确保现金安全。加强现金收付业务的审核和管理，做到日清月结。2.银行存款管理按照国家有关规定开立银行账户，加强银行账户管理。定期核对银行存款账目，及时掌握银行存款余额和收支情况。（二）固定资产管理1.固定资产购置根据医院发展需要和业务需求，编制固定资产购置计划。按照规定的采购程序进行采购，确保固定资产质量和性能符合要求。2.固定资产折旧按照国家规定的折旧方法和折旧年限计提固定资产折旧。固定资产折旧计入相关成本费用。3.固定资产清查定期对固定资产进行清查盘点，确保账实相符。对盘盈、盘亏的固定资产，应及时查明原因，按照规定进行处理。（三）无形资产与对外投资管理1.无形资产加强对医院无形资产的管理，如专利权、著作权、商标权等。按照规定进行无形资产的计价、摊销和转让等管理。2.对外投资医院对外投资应符合国家法律法规和医院发展战略。建立健全对外投资管理制度，加强对外投资项目的可行性研究和风险评估。对外投资应进行单独核算，定期对投资收益进行核算和分析。七、负债管理（一）负债分类与管理原则1.负债分类医院负债主要包括短期借款、应付账款、预收医疗款、应付职工薪酬、应交税费等。2.管理原则合理控制负债规模，优化负债结构，降低负债成本。加强对负债的核算和管理，确保负债信息真实、准确。（二）借款管理1.借款审批医院借款应按照规定程序进行审批，明确借款用途、金额、期限和还款计划等。2.借款偿还按时足额偿还借款本息，避免逾期还款产生不良信用记录。加强对借款资金使用情况的监督，确保借款资金用于规定用途。（三）应付账款与预收医疗款管理1.应付账款管理加强对应付账款的管理，及时核对账目，确保应付账款金额准确。合理安排资金，按时支付应付账款，维护医院良好的信用形象。2.预收医疗款管理规范预收医疗款的收取和使用，按照规定及时结算预收医疗款。加强对预收医疗款的核算和监督，确保预收医疗款余额真实、准确。八、财务报告与分析（一）财务报告编制要求1.财务报表种类医院财务报告包括资产负债表、收入费用总表、现金流量表、财政补助收支情况表以及有关附表。2.编制要求财务报表应按照国家统一的会计制度规定的编制基础、编制依据、编制原则和方法进行编制。财务报表应数字真实、内容完整、报送及时。（二）财务分析内容与方法1.财务分析内容主要包括医院财务状况分析、经营成果分析、现金流量分析等。分析医院的偿债能力、营运能力、盈利能力和发展能力等。2.分析方法采用比较分析法、比率分析法、趋势分析法等方法进行财务分析。通过对财务数据的分析，发现问题，提出建议，为医院管理层决策提供依据。（三）财务报告报送与公开1.报送要求医院应按照规定的时间和要求，向上级主管部门和财政部门报送财务报告。2.公开要求部分财务信息应按照规定进行公开，接受社会监督。公开内容应真实可信，便于公众查询和监督。九、财务监督（一）内部监督机制1.建立健全内部审计制度医院应设立独立的内部审计机构，配备专业的内部审计人员。定期对医院财务收支、经济活动等进行内部审计监督，及时发现问题并提出整改建议。2.加强财务内部控制建立健全财务内部控制制