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文档简介
PAGE卫生院食源群体报告制度一、总则(一)目的为有效预防、及时控制和消除食源性疾病的危害,规范卫生院食源群体报告工作,保障公众身体健康和生命安全,依据相关法律法规及行业标准,制定本制度。(二)适用范围本制度适用于本卫生院在食源群体事件监测、报告、调查与处置等工作中的相关活动。(三)工作原则1.及时准确原则:对食源群体事件要做到早发现、早报告、早调查、早处置,确保信息准确无误。2.科学规范原则:依据科学的方法和规范的流程开展食源群体事件的各项工作。3.属地管理原则:按照行政区划,卫生院负责辖区内食源群体事件的报告与处置工作,接受上级卫生行政部门的指导与监督。4.协同合作原则:与其他相关部门(如食品药品监管、疾控机构、公安等)密切配合,协同做好食源群体事件的应对工作。二、食源群体事件的定义与分级(一)定义食源群体事件是指通过摄食进入人体的食品中含有生物性、化学性有毒有害物质,或把有毒有害物质当作食品摄入后所出现的非传染性(不属于传染病)急性、亚急性疾病,且涉及人数较多的事件。(二)分级根据食源群体事件的危害程度和涉及范围,分为以下四级:1.特别重大食源群体事件(Ⅰ级):一次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例,或出现10例以上死亡病例。2.重大食源群体事件(Ⅱ级):一次食物中毒人数超过100人,或出现死亡病例。3.较大食源群体事件(Ⅲ级):一次食物中毒人数超过50人,或出现5例以上10例以下死亡病例。4.一般食源群体事件(Ⅳ级):一次食物中毒人数超过30人,或出现3例以上5例以下死亡病例。三、报告职责与流程(一)报告职责1.临床医生职责:在诊疗过程中,发现有疑似食源群体事件的患者,应详细询问病史,包括发病时间、就餐时间、就餐地点、共同就餐人员情况、症状表现等,并做好记录。对疑似食源群体事件患者进行初步诊断和治疗,及时向上级医师报告,并填写食源群体事件报告卡。2.科室负责人职责:接到临床医生报告后,应立即组织对疑似食源群体事件进行评估,判断事件的严重程度。若确认为食源群体事件,需在规定时间内报告卫生院食源群体事件报告管理部门,并组织本科室人员积极参与患者救治和相关调查工作。3.食源群体事件报告管理部门职责:负责接收、登记、核实、报告食源群体事件信息。协调组织相关人员开展食源群体事件的调查、采样、送检等工作。及时向上级卫生行政部门和疾控机构报告事件进展情况,并与其他相关部门保持沟通协调。(二)报告流程1.首诊报告:临床医生在发现疑似食源群体事件患者后,应在[具体时间]内填写食源群体事件报告卡,并报告本科室负责人。2.科室报告:科室负责人接到报告后,应在[具体时间]内对事件进行评估,确认后报告卫生院食源群体事件报告管理部门。3.管理部门报告:食源群体事件报告管理部门接到报告后,应立即进行核实,并在[具体时间]内向上级卫生行政部门和疾控机构报告。报告内容包括事件发生的时间、地点、人数、症状、初步诊断等基本信息。4.后续报告:在食源群体事件调查处置过程中,卫生院应及时向上级卫生行政部门和疾控机构报告事件的进展情况、调查结果、采样检测结果等信息,直至事件处置结束。四、报告内容与格式(一)报告内容1.基本信息:事件发生的时间、地点、涉及单位或场所、发病人数、死亡人数等。2.临床症状:患者的主要症状、体征,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等症状的出现时间、严重程度等。3.就餐情况:就餐时间、就餐地点、就餐人数、共同就餐人员情况、食物种类及来源等。4.初步诊断:根据患者症状及就餐情况,对食源群体事件的初步诊断意见。5.已采取的措施:如患者救治情况、现场控制措施等。(二)报告格式食源群体事件报告卡应采用统一格式,内容包括报告单位、报告日期、事件名称、事件发生时间、地点、涉及人数、发病人数、死亡人数、临床症状、就餐情况、初步诊断、已采取的措施等项目。报告卡应字迹清晰、内容完整,并由报告人签名。五、调查与处置(一)调查内容1.病例调查:对每例患者进行详细调查,包括个人基本信息、发病时间、症状表现、治疗情况等,填写病例调查表。2.现场调查:对事件发生现场进行调查,包括就餐场所的卫生状况、食品加工制作过程、食品原料采购渠道、储存条件等,收集相关证据。3.食品调查:对可疑食品进行调查,包括食品名称、数量、来源、加工制作过程、食用情况等,采集食品样本进行检测。(二)调查方法1.访谈法:与患者、共同就餐人员、食品从业人员等进行面对面访谈,了解事件相关情况。2.观察法:观察事件发生现场的环境、食品加工制作过程等情况。3.采样检测法:采集患者呕吐物、粪便、血液、可疑食品等样本,送实验室进行检测,查找致病因素。(三)处置措施1.医疗救治:对食源群体事件患者进行及时、有效的医疗救治,根据患者症状和病情,采取相应的治疗措施,如洗胃、催吐、补液、对症治疗等,并做好患者病情观察和护理工作。2.现场控制:对事件发生现场进行控制,封存可疑食品及原料,防止危害进一步扩大。对食品加工制作场所进行卫生清理和消毒,规范食品加工制作过程。3.调查处理:按照调查结果,对事件责任单位和责任人依法进行处理。对违反食品安全法律法规的行为,及时移交食品药品监管部门进行查处。4.信息发布:按照上级卫生行政部门的要求,及时、准确地向社会发布食源群体事件相关信息,回应社会关切,避免引起恐慌。六、监测与预警(一)监测1.病例监测:卫生院临床医生在日常诊疗工作中,加强对食源群体事件相关病例的监测,及时发现疑似病例并进行报告。2.主动监测:卫生院食源群体事件报告管理部门定期对辖区内餐饮单位、学校食堂、集体用餐配送单位等重点场所进行主动监测,了解食品安全状况,及时发现潜在的食源群体事件隐患。3.信息收集:通过多种渠道收集食源群体事件相关信息,如媒体报道、群众举报、上级部门通报等,及时进行核实和分析。(二)预警1.预警分级:根据食源群体事件监测信息和风险评估结果,将预警分为四级,分别用红色、橙色、黄色、蓝色表示,红色为最高级别。2.预警发布:当发现食源群体事件风险达到预警级别时,卫生院应及时向上级卫生行政部门报告,并按照上级要求发布预警信息。预警信息应包括事件的类别、预警级别、可能影响的范围、应采取的措施等内容。3.预警解除:当食源群体事件风险降低或消除后,卫生院应及时向上级卫生行政部门报告,并按照上级要求解除预警信息。七、培训与演练(一)培训1.培训对象:卫生院全体医务人员、食源群体事件报告管理部门工作人员等。2.培训内容:食源群体事件相关法律法规、报告制度、调查方法、处置措施、采样检测技术等。3.培训方式:定期组织集中培训、专题讲座、案例分析、现场模拟等多种形式的培训,提高工作人员的业务水平和应急处置能力。(二)演练1.演练计划:制定年度食源群体事件应急演练计划,明确演练的目的、内容、时间、地点、参与人员等。2.演练内容:包括食源群体事件报告、调查、处置、医疗救治等环节的模拟演练,检验和提高卫生院应急处置能力和各部门之间的协同配合能力。3.演练评估:演练结束后,对演练效果进行评估,总结经验教训,针对存在的问题及时进行整改,完善应急预案和工作流程。八、保障措施(一)人员保障1.卫生院应配备足够数量的专业技术人员,负责食源群体事件的报告、调查、处置等工作。2.定期对工作人员进行培训和考核,提高其业务水平和应急处置能力。(二)物资保障1.配备必要的食源群体事件调查、采样、检测、医疗救治等设备和物资,如采样工具、检测试剂、急救药品、防护用品等,并定期进行维护和更新。2.建立
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