卫生院内部考核制度

PAGE卫生院内部考核制度一、总则（一）目的为加强卫生院管理，提高医疗服务质量和效率，充分调动全体职工的工作积极性，建立科学合理、公平公正的内部考核机制，特制定本考核制度。（二）考核原则1.客观公正原则：考核过程和结果应基于客观事实，不受主观因素干扰，确保公平公正地评价每位职工的工作表现。2.全面考核原则：涵盖德、能、勤、绩、廉等方面，对职工的综合素质进行全面评价。3.注重实绩原则：以工作业绩为重点，突出对医疗服务质量、工作效率、患者满意度等方面的考核。4.激励与约束并重原则：通过考核，激励职工积极进取，同时对存在问题的职工进行约束和督促改进。（三）考核范围本制度适用于卫生院全体在职职工，包括临床医生、护士、医技人员、行政后勤人员等。二、考核内容与标准（一）职业道德（20分）1.政治素质（5分）拥护党的路线、方针、政策，积极参加政治学习，得35分。政治学习参与度一般，得12分。不关心政治学习，得0分。2.职业道德（10分）爱岗敬业，遵守职业道德规范，无违规违纪行为，得810分。存在轻微违反职业道德行为，得47分。有严重违反职业道德行为，得03分。3.团队协作（5分）积极配合同事工作，团队协作良好，得45分。团队协作一般，得23分。缺乏团队协作精神，得01分。（二）业务能力（40分）1.专业知识（10分）熟练掌握本专业知识，业务水平高，得810分。基本掌握专业知识，业务水平一般，得47分。专业知识欠缺，业务水平较低，得03分。2.技术操作（10分）技术操作熟练、规范，无差错事故，得810分。技术操作基本熟练，偶有小失误，得47分。技术操作不熟练，存在明显失误，得03分。3.业务学习（10分）积极参加业务培训和学习，不断更新知识，得810分。能参加业务学习，但主动性不够，得47分。很少参加业务学习，知识陈旧，得03分。4.解决问题能力（10分）能独立解决工作中常见问题，处理复杂问题能力较强，得810分。能解决一般性问题，处理复杂问题能力一般，得47分。解决问题能力较差，经常依赖他人，得03分。（三）工作态度（20分）1.出勤情况（10分）全勤，无迟到、早退、旷工现象，得810分。迟到、早退累计不超过[X]次，得47分。迟到、早退累计超过[X]次或有旷工现象，得03分。2.工作责任心（5分）对工作认真负责，积极主动，无推诿扯皮现象，得45分。工作责任心一般，有时出现工作拖延，得23分。工作责任心不强，经常推诿工作，得01分。3.工作积极性（5分）工作热情高，主动承担任务，积极创新，得45分。工作积极性一般，按部就班完成工作，得23分。工作消极被动，缺乏主动性，得01分。（四）工作业绩（20分）1.医疗服务质量（10分）严格执行医疗质量管理制度，医疗差错率低，患者满意度高，得810分。医疗质量基本达标，患者满意度一般，得47分。出现医疗差错，患者满意度较低，得03分。2.工作任务完成情况（10分）按时、高质量完成各项工作任务，工作效率高，得810分。能完成工作任务，但效率和质量一般，得47分。不能按时完成工作任务，工作质量差，得03分。三、考核方式与周期（一）考核方式1.日常考核：由各科室负责人对本科室职工进行日常工作记录和评价，包括出勤情况、工作表现、任务完成情况等。2.定期考核：每季度进行一次全面考核，成立考核小组，由院领导、各科室负责人等组成。考核小组通过查阅资料、现场检查、患者满意度调查等方式，对职工进行综合考核。3.专项考核：针对某项重点工作或突发事件进行专项考核，评价职工在特定任务中的表现。（二）考核周期考核周期为一个自然季度，每年四个季度进行四次考核。四、考核程序（一）准备阶段（每季度末）1.成立考核小组，明确考核人员职责。2.制定考核方案，确定考核内容、标准、方式和时间安排。3.准备考核所需的各类表格、资料等。（二）实施阶段（每季度初）1.职工进行个人总结，填写考核自评表，提交本季度工作业绩、工作表现等相关材料。2.科室负责人根据日常考核情况，对本科室职工进行评价，填写科室评价表。3.考核小组通过多种方式收集职工考核信息，包括查阅病历、检查工作记录、开展患者满意度调查等。（三）评价阶段（每季度中旬）1.考核小组对收集到的考核信息进行汇总、分析和评价。2.根据考核标准，对每位职工进行量化评分，确定考核等次。考核等次分为优秀（90分及以上）、良好（8089分）、合格（6079分）、不合格（60分以下）。（四）反馈阶段（每季度下旬）1.考核小组向职工反馈考核结果，指出存在的问题和不足，提出改进建议。2.职工如有异议，可在规定时间内提交书面申诉材料，考核小组进行复查和答复。五、考核结果应用（一）绩效奖金分配1.根据考核结果，确定职工绩效奖金系数。优秀等次的职工绩效奖金系数为[X]，良好等次的职工绩效奖金系数为[X]，合格等次的职工绩效奖金系数为[X]，不合格等次的职工绩效奖金系数为[X]。2.绩效奖金总额按照卫生院经济效益和职工考核结果进行分配，具体计算方法为：个人绩效奖金=绩效奖金总额×个人绩效奖金系数。（二）岗位晋升与调整1.在同等条件下，优先考虑考核优秀的职工晋升岗位。2.根据考核结果，对不能胜任本职工作的职工进行岗位调整或培训。连续两个季度考核不合格的职工，予以待岗培训，培训后仍不合格的，予以辞退。（三）评先评优考核结果作为评选年度优秀职工、先进工作者等荣誉称号的重要依据。六、培训与发展（一）培训计划制定根据考核结果分析，针对职工存在的业务能力、工作态度等方面的问题，制定个性化的培训计划。培训内容包括专业知识、技术操作、沟通技巧、团队协作等方面。（二）培训实施1.定期组织内部培训，邀请专家授课，开展业务讲座、病例讨论等活动。2.鼓励职工参加外部培训和学术交流活动，提高业务水平。3.建立培训效果评估机制，对培训后的职工进行考核，检验培训效果。（三）职业发展规划1.根据职工的考核结果和个人特长，为职工制定职业发展规划，提供晋升通道和发展方向。2.支持职工参加各类职业资格考试和职称评定，为职工职业发展创造条件。七、监督与管理（一）监督机制1.成立考核监督小组，负责对考核过程进行监督，确保考核公平公正。2.设立举报信箱和举报电话，接受职工和群众对考核工作的监督和举报。（二）考核资料管理1.建立健全考核档案，将职工考核自评表、科室评价表、考核小组评