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文档简介
透析器破膜临床表现及处理培训一、选择题1、透析器破膜的最常见原因是?[单选题]*A、超滤率过高√B、消毒剂残留C、凝血堵塞D、患者体位变动2.破膜后,透析液侧可能检测到哪种物质提示血液泄漏?[单选题]*A.葡萄糖B、血红蛋白√C、钠离子D、碳酸氢根3.下列哪项操作易导致透析器膜机械性损伤?[单选题]*A.预冲时敲打透析器√B、使用低温透析液C、延长透析时间D、降低血流量4.破膜后患者的临床表现通常不包括?[单选题]*A.寒战高热B、血压骤升√C、空气栓塞症状D、血红蛋白尿5.复用透析器破膜风险升高的主要原因是?[单选题]*A.膜材料老化√B、血流量不足C、透析液温度低D、抗凝剂过量6.透析器破膜时,透析液侧压力变化通常是?[单选题]*A.急剧升高B、急剧下降√C、无变化D、波动不定7.预防破膜的关键措施是?[单选题]*A.减少抗凝剂用量B、避免跨膜压过高√C、提高透析液钠浓度D、增加透析频率8.破膜后应立即采取的措施是?[单选题]*A.继续透析并观察B、关闭血泵,丢弃透析器√C、加大超滤率D、输注生理盐水9.下列哪项是破膜的实验室证据?[单选题]*A、透析液细菌培养阳性B、透析液隐血试验阳性√C、血钾升高D、血钙降低10.高通透性透析器更易破膜的原因是?[单选题]*A.膜厚度增加B、膜孔径更大、机械强度低√C、抗凝要求更高D、透析液流速快11.破膜导致溶血时,患者可能出现?[单选题]*A.高钾血症√B、低磷血症C、代谢性碱中毒D、血小板增多12.透析器复用次数过多会增加破膜风险,主要是因为?[单选题]*A.膜结构反复受压损伤√B、消毒剂浓度不足C、血流速降低D、透析液pH改变13.破膜后若未及时处理,最严重的后果是?[单选题]*A.低血压B、失血性贫血√C、细菌感染D、空气栓塞14.跨膜压(TMP)超过多少时破膜风险显著增加?[单选题]*A.100mmHgB、250mmHgC、500mmHg√D、800mmHg15.破膜时,静脉壶可能出现?[单选题]*A.泡沫增多√B、颜色变淡C、液面下降D、结晶沉积二、多选题1.透析器破膜的常见原因包括哪些?()[多选题]*A.跨膜压(TMP)过高√B.复用透析器膜材料老化√C.透析器内凝血导致压力骤升√D.透析液温度过低E.预冲时未排除空气2.破膜后可能出现的临床表现有哪些?()[多选题]*A.透析机漏血报警√B.静脉壶液面泡沫增多√C.患者突发高血压D.血红蛋白尿√E.寒战、发热√3.预防透析器破膜的正确措施包括?()[多选题]*A.控制跨膜压不超过500mmHg√B.避免复用次数过多√C、预冲时轻拍透析器排除气泡D、定期检查透析器膜完整性√E、降低血流量至150mL/min以下4.破膜后应立即采取哪些处理步骤?()[多选题]*A.关闭血泵,停止透析√B、继续超滤以清除毒素C、丢弃破膜透析器,更换新透析器√D、静脉注射抗生素预防感染E、监测患者生命体征√5.以下哪些实验室检查可辅助诊断破
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