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文档简介
2025年军供站医护人员招聘笔试预测试题及答案一、单项选择题(共20题,每题1.5分,共30分)1.下列关于战伤分类的描述,错误的是:A.按伤因分为火器伤、冷兵器伤、烧伤等B.按受伤部位分为颅脑伤、胸部伤、腹部伤等C.按伤型分为开放性伤、闭合性伤、贯通伤等D.按伤情严重程度分为轻伤、中伤、重伤,无需区分危重伤答案:D(战伤需区分危重伤,以优先抢救)2.成人Ⅱ度烧伤面积达30%时,第一个24小时补液总量约为:A.3000mlB.4500mlC.6000mlD.7500ml答案:C(公式:体重×烧伤面积%×1.5ml+2000ml,假设成人体重60kg,60×30×1.5=2700+2000=4700ml,但临床常按Ⅱ+Ⅲ度面积计算,若仅Ⅱ度30%,实际补液约5000-6000ml,选C)3.张力性气胸的急救关键措施是:A.立即高流量吸氧B.胸腔穿刺排气C.气管插管辅助呼吸D.静脉注射利尿剂答案:B(张力性气胸需迅速排气降低胸腔压力)4.军供站接收过往部队时,发现1名士兵意识不清、皮肤湿冷、脉搏细速,血压80/50mmHg,最可能的诊断是:A.低血糖昏迷B.感染性休克C.过敏性休克D.低血容量性休克答案:D(结合军人常见场景,低血容量性休克更符合)5.下列哪种药物是心肺复苏时首选的血管活性药?A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.阿托品答案:A(肾上腺素是CPR首选)6.处理开放性骨折时,错误的操作是:A.用无菌敷料覆盖伤口B.尝试将外露骨端回纳C.简单固定骨折部位D.记录伤口出血情况答案:B(外露骨端不可回纳,避免污染深部组织)7.军供站日常卫生防疫中,对餐饮具的消毒首选方法是:A.紫外线照射B.含氯消毒液浸泡C.煮沸消毒D.环氧乙烷熏蒸答案:C(煮沸消毒简便、有效,适合批量餐饮具)8.下列哪种传染病属于甲类传染病?A.新型冠状病毒感染(乙类甲管)B.霍乱C.艾滋病D.肺结核答案:B(甲类仅鼠疫、霍乱)9.中暑患者出现高热、无汗、意识障碍时,首要的急救措施是:A.口服淡盐水B.冰袋冷敷大血管处C.静脉滴注生理盐水D.立即送医答案:B(热射病需快速降温)10.对破伤风抗毒素(TAT)过敏者,正确的处理方法是:A.禁止使用B.换用破伤风人免疫球蛋白C.小剂量多次注射脱敏D.静脉注射地塞米松后使用答案:B(过敏者首选破伤风人免疫球蛋白,脱敏注射有风险)11.胸外心脏按压的正确部位是:A.胸骨上1/3与中1/3交界处B.胸骨中1/3与下1/3交界处C.心尖搏动处D.剑突上2横指答案:B(胸骨下半部,两乳头连线中点)12.关于创伤后应激障碍(PTSD)的早期识别,错误的是:A.持续做与创伤相关的噩梦B.对与创伤相关的事物过度警觉C.情绪高涨、精力旺盛D.回避谈论创伤经历答案:C(PTSD表现为情绪低落、回避、警觉性增高)13.军供站储备的急救药品中,不属于抗休克药的是:A.右旋糖酐-40B.多巴胺C.地塞米松D.呋塞米答案:D(呋塞米是利尿剂,用于水肿,非抗休克)14.处理化学毒剂沾染时,错误的步骤是:A.立即脱去染毒衣物B.用清水冲洗沾染部位C.用碱性溶液中和酸性毒剂D.直接用手擦拭毒剂答案:D(避免直接接触,防止二次沾染)15.新生儿Apgar评分中,不包含的指标是:A.心率B.呼吸C.体温D.肌张力答案:C(Apgar评分:心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色)16.下列哪种情况需立即报告卫生行政部门?A.1日内同一供餐点出现3例急性胃肠炎B.soldier出现普通感冒症状C.1周内出现2例肺结核确诊病例D.外伤缝合后切口轻度红肿答案:A(3例及以上食源性疾病需报告)17.关于胰岛素使用的描述,错误的是:A.需冷藏保存(2-8℃)B.注射部位轮换防止硬结C.餐前30分钟皮下注射(短效)D.过量可导致高血糖答案:D(胰岛素过量导致低血糖)18.急性上消化道出血患者,出现黑便时,估计出血量至少为:A.5mlB.50mlC.200mlD.500ml答案:B(50-70ml可出现黑便)19.军供站转运伤员时,昏迷患者的体位应选择:A.平卧位B.侧卧位C.头高脚低位D.半坐卧位答案:B(侧卧位防误吸)20.下列属于乙类传染病且按甲类管理的是:A.流行性感冒B.肺炭疽C.血吸虫病D.麻风病答案:B(肺炭疽、传染性非典型肺炎等乙类按甲类管理)二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分,少选、错选均不得分)1.军供站医护人员的核心职责包括:A.保障过往部队人员的医疗急救B.开展战地卫生防疫与消毒C.储备战时医疗物资D.参与地方医院日常诊疗答案:ABC(军供站以服务军队为主,不参与地方日常诊疗)2.战伤急救“五大技术”包括:A.止血B.包扎C.固定D.搬运E.复苏答案:ABCD(五大技术:止血、包扎、固定、搬运、通气)3.关于烧伤现场急救,正确的做法是:A.立即脱去燃烧的衣物B.用冷水冲洗烧伤部位(≥20分钟)C.挑破较大的水疱D.涂抹牙膏或酱油E.覆盖干净敷料答案:ABE(水疱不可随意挑破,牙膏等加重损伤)4.需报告突发公共卫生事件的情形有:A.3天内同一单位出现5例麻疹B.1例霍乱确诊病例C.群体性预防接种后出现2例严重反应D.10人以上食物中毒答案:ABCD(均符合突发公共卫生事件报告标准)5.心肺复苏有效的指标包括:A.瞳孔由大缩小B.自主呼吸恢复C.触及颈动脉搏动D.面色由紫绀转为红润答案:ABCD(均为CPR有效指标)6.关于消毒与灭菌的区别,正确的是:A.消毒能杀灭所有微生物B.灭菌能杀灭包括芽孢在内的所有微生物C.消毒用于一般物品,灭菌用于无菌物品D.紫外线属于灭菌方法答案:BC(消毒不能杀灭芽孢,紫外线属消毒)7.糖尿病酮症酸中毒的临床表现包括:A.呼气有烂苹果味B.血糖显著升高(>13.9mmol/L)C.意识障碍D.低钾血症答案:ABCD(均为DKA典型表现)8.张力性气胸的特征性表现有:A.进行性呼吸困难B.气管向健侧移位C.患侧胸部叩诊鼓音D.颈静脉怒张答案:ABCD(均为张力性气胸表现)9.军供站卫生防疫需重点监测的内容有:A.饮用水卫生(余氯、菌落总数)B.食品添加剂使用规范C.垃圾处理是否符合医疗废物标准D.工作人员健康状况(如乙肝、结核)答案:ABCD(均为卫生防疫重点)10.关于创伤止血,正确的方法有:A.指压法用于动脉出血的临时止血B.止血带止血应标注时间(每1小时放松1-2分钟)C.加压包扎法适用于静脉或毛细血管出血D.填塞止血用于较深的伤口答案:ABCD(均正确)三、案例分析题(共2题,每题15分,共30分)案例1:某军供站接收一支50人部队,餐后2小时内陆续有12人出现腹痛、腹泻(黄色水样便,5-8次/日)、恶心呕吐,无发热。查体:血压正常,腹软,脐周压痛。问题:1.最可能的诊断是什么?需与哪些疾病鉴别?(5分)2.作为值班医护,应采取哪些应急措施?(10分)答案:1.最可能诊断:细菌性食物中毒(如副溶血性弧菌、沙门菌感染)。需鉴别:急性胃肠炎(病毒感染)、霍乱(米泔水样便、无腹痛)、细菌性痢疾(粘液脓血便、里急后重)。(5分)2.应急措施:①隔离患者:将腹泻者集中观察,避免交叉感染;②补液治疗:口服补液盐(ORS)纠正脱水,严重者静脉输注生理盐水+葡萄糖;③样本采集:留取患者粪便、呕吐物及剩余食物送实验室检测(细菌培养、毒素分析);④报告疫情:2小时内向当地疾控中心和上级军供部门报告;⑤卫生处理:对患者活动区域、餐饮具进行含氯消毒液消毒(浓度500mg/L),剩余食物封存;⑥健康宣教:告知部队人员暂禁食生冷、油腻食物,勤洗手;⑦密切观察:监测患者生命体征,警惕脱水加重或出现高热(提示感染加重)。(10分)案例2:某军供站接诊1名被弹片击伤的士兵,右大腿可见3cm×4cm开放性伤口,活动性出血(血液呈鲜红色、喷射状),右下肢无法自主活动,意识清醒,血压90/60mmHg,脉搏110次/分。问题:1.该患者的伤情评估(包括出血类型、休克程度)?(5分)2.现场急救的具体步骤是什么?(10分)答案:1.伤情评估:①出血类型:动脉出血(鲜红色、喷射状);②休克程度:轻度休克(血压90/60mmHg,脉搏110次/分,属代偿期);③合并损伤:可能有股骨骨折(右下肢活动障碍)。(5分)2.现场急救步骤:①止血:立即用指压法压迫右股动脉(腹股沟中点下方),同时取无菌敷料覆盖伤口,加压包扎;若无效,使用止血带(部位:大腿中上1/3,标注时间,每60分钟放松1-2分钟);②固定:用夹板或硬纸板固定右下肢(包括髋、膝、踝关节),减少骨折端移动;③抗休克:取平卧位,下肢抬高20°,建立静脉通道,快速输注平衡盐溶液(先晶后胶,晶胶比2:1);④伤口处理:避免回纳外露组织,用无菌敷料覆盖后外加干纱布;⑤转运准备:记录止血带时间、补液量,监测血压、脉搏,优先转运至后方医院进一步处理(如手术止血、骨折固定);⑥心理支持:安抚患者情绪,告知急救措施以缓解焦虑。(10分)四、简答题(共5题,每题6分,共30分)1.军供站医护人员在战时与平时医疗保障的主要区别是什么?答案:战时需重点保障:①批量伤员的紧急救治(如战伤分类、火线急救);②应对核化生武器损伤的防护与救治;③伴随部队机动的野战医疗支援;④恶劣环境(如高温、严寒、高原)下的医疗保障。平时则以过往部队人员的日常诊疗、卫生防疫(如食品/饮水安全)、应急演练为主。2.简述创伤急救中“黄金1小时”的含义及意义。答案:“黄金1小时”指伤后1小时内是抢救的关键期,在此期间进行有效的止血、包扎、固定、转运等急救措施,可显著降低死亡率和致残率。意义:强调急救的时效性,要求医护人员快速反应,优先处理危及生命的损伤(如大出血、窒息),为后续治疗争取时间。3.军供站卫生防疫需重点落实哪些措施?答案:①食品卫生:严格审查食品来源,避免生食,生熟分开,餐具煮沸消毒(15-30分钟);②饮水安全:检测水源余氯(0.3-0.5mg/L)、菌落总数(≤100CFU/ml),储水容器定期清洗;③环境消毒:对宿舍、厕所、垃圾点用含氯消毒液(1000mg/L)喷洒,每日2次;④健康监测:工作人员定期体检(重点查传染病),部队人员入住前询问健康史;⑤疫苗接种:根据任务区域疫情,提前为过往人员接种流感、甲肝等疫苗。4.简述急性心肌梗死的典型症状及现场急救措施。答案:典型症状:胸骨后压榨性疼痛(>30分钟),可放射至左肩/下颌,伴冷汗、恶心、濒死感,含服硝酸甘油不缓解。现场急救:①立即让患者静卧,避免活动;②高流量吸氧(4-6L/min);③舌下含服硝酸甘油(0.5mg,可重复3次,间隔5分钟);④嚼服阿司匹林300mg(无禁忌证时);⑤拨打急救电话,监测心率、血压,若出现心跳骤停立即CPR;⑥安慰患者,减轻焦
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