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文档简介
2025年护师类之护士资格证练习题练习试卷A卷附答案一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。1.患者男,35岁。因肺炎入院,体温39.5℃,神志清醒。护士为其乙醇拭浴时,置热水袋于足部,其目的主要是A.防止脑水肿B.防止心律失常C.防止体温继续上升D.减轻头部充血E.减轻患者不适答案:E解析:乙醇拭浴时置热水袋于足部,可促进足底末梢血管扩张,减轻患者头部充血引起的不适,同时使患者感觉舒适。防止脑水肿一般采用头部冷敷等措施;防止心律失常与足部置热水袋关系不大;乙醇拭浴本身是降温措施,不是靠足部热水袋防止体温继续上升;减轻头部充血不是主要目的,主要是为了减轻患者不适。2.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是A.棉球B.吸水管C.开口器D.压舌板E.弯血管钳答案:B解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,不能使用吸水管吸水,以免引起误吸。棉球用于清洁口腔;开口器用于协助张口;压舌板便于观察口腔内部情况;弯血管钳用于夹取棉球。3.患者女,40岁。高热待查,体温39.8℃,遵医嘱行乙醇拭浴降温。错误的操作方法是A.头部置冰袋,足部置热水袋B.以拍拭方式进行,不用摩擦方式C.禁忌擦拭后颈部、腹部、足底等部位D.腋窝、腹股沟、心前区适当延长擦拭时间E.拭浴后30分钟测量体温答案:D解析:心前区禁忌擦拭,以免引起反射性心率减慢、心房或心室纤颤及房室传导阻滞。头部置冰袋可防止头部充血,足部置热水袋可促进足底末梢血管扩张,减轻头部充血引起的不适;乙醇拭浴应以拍拭方式进行,不用摩擦方式,以免生热;后颈部、腹部、足底等部位为禁忌擦拭部位;拭浴后30分钟测量体温以观察降温效果。4.患者男,65岁。因脑出血后长期卧床,护士为其翻身时发现骶尾部皮肤呈紫红色,触之有硬结。属于压疮的A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.局部皮肤感染答案:B解析:炎性浸润期的表现为受压部位皮肤表面颜色转为紫红,皮下产生硬结,皮肤因水肿而变薄,常有水疱形成,且极易破溃。淤血红润期为压疮初期,皮肤红、肿、热、痛或麻木;浅度溃疡期表皮水疱破溃,可显露出潮湿红润的创面;深度溃疡期坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味;题干描述不符合局部皮肤感染的表现。5.患者女,32岁。因剖腹产后卧床多日造成长发打结且黏结成团,护士欲帮其湿润疏通头发宜选用A.清水B.油剂C.百部酊D.生理盐水E.30%乙醇答案:E解析:30%乙醇可用于湿润、疏通头发,使黏结成团的头发易于梳理。清水、生理盐水对疏通打结头发效果不佳;油剂可能会使头发更加油腻;百部酊主要用于灭虱。6.患者男,70岁。因脑出血急诊入院,目前患者各种反射消失,瞳孔散大,心跳停止,呼吸停止,脑电波平坦。目前该患者处于A.生物学死亡期B.深昏迷期C.濒死期D.临床死亡期E.临终状态答案:D解析:临床死亡期表现为心跳、呼吸停止,各种反射消失,瞳孔散大,但各种组织细胞仍有短暂而微弱的代谢活动。生物学死亡期是死亡过程的最后阶段,整个中枢神经系统和机体各器官的新陈代谢相继终止;深昏迷期是昏迷的一种严重程度表现,但仍有生命体征;濒死期是生命活动的最后阶段,主要表现为意识模糊或丧失,各种反射减弱或迟钝等;临终状态是临近死亡的状态,生命体征尚存在。7.患者女,56岁。因COPD需要做雾化吸入,医嘱使用氨茶碱,其目的是A.消除炎症B.减轻黏膜水肿C.解除支气管痉挛D.保持呼吸道湿润E.稀释痰液使其易于咳出答案:C解析:氨茶碱属于支气管扩张剂,可解除支气管痉挛,改善通气功能,常用于COPD等疾病的治疗。消除炎症一般使用抗生素等药物;减轻黏膜水肿可使用糖皮质激素等;保持呼吸道湿润可使用蒸馏水等;稀释痰液使其易于咳出可使用氨溴索等药物。8.患者男,30岁。患肺结核,医嘱给予链霉素治疗,链霉素皮试结果为阳性,护士为其实施的护理措施应除外A.告知患者链霉素皮试阳性,应慎用B.注射链霉素前给予葡萄糖酸钙预防过敏C.用药过程中要经常观察患者的反应D.出现过敏反应,立即停药E.皮试结果阳性,禁用链霉素答案:A解析:链霉素皮试结果为阳性,应禁用链霉素,而不是慎用。注射链霉素前给予葡萄糖酸钙可在一定程度上减轻链霉素的毒性反应,但不能预防过敏;用药过程中要密切观察患者反应,以便及时发现过敏等不良反应;一旦出现过敏反应,应立即停药。9.患者女,28岁。咽炎,医嘱:复方新诺明1.0g,pobid,护士指导患者服药时间,正确的是A.8amB.8pmC.8am-4pmD.8am-12n-4pmE.8am-12n-4pm-8pm答案:C解析:“po”表示口服,“bid”表示每日2次。8am-4pm符合每日2次的服药时间安排。8am只服用一次;8pm单独一次不符合每日2次;8am-12n-4pm是每日3次;8am-12n-4pm-8pm是每日4次。10.患者男,55岁。因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中,护士应对哪项提出质疑和核对A.氯化钾溶液静滴B.生理盐水静滴C.5%葡萄糖溶液静滴D.葡萄糖酸钙溶液静滴E.乳酸钠溶液静滴答案:D解析:洋地黄类药物与钙剂应避免同时使用,因为钙剂可增加洋地黄类药物的毒性,易导致心律失常等不良反应。氯化钾溶液可预防洋地黄中毒引起的低钾血症;生理盐水、5%葡萄糖溶液可作为药物的溶剂等;乳酸钠溶液可用于纠正酸中毒等,一般与洋地黄无明显相互作用。11.患者女,45岁。因“冠心病,心房颤动”入院,护士为其测量心率、脉率的正确方法是A.先测心率,再测脉率B.先测脉率,再测心率C.两人同时分别测心率和脉率D.两人一人测心率,一人测脉率,同时测1分钟E.两人一人测心率,一人测脉率,同时测30秒,将结果乘以2答案:D解析:对于心房颤动患者,应两人同时分别测量心率和脉率,一人听心率,一人测脉率,同时测1分钟。因为心房颤动时心率和脉率不一致,存在脉搏短绌现象,同时测量1分钟才能准确记录心率和脉率。12.患者男,20岁。因车祸致开放性骨折入院,护士为其皮下注射破伤风抗毒素(TAT)。下列注射方法正确的是A.选择上臂三角肌下缘B.进针角度为90°C.抽吸无回血后推注药液D.注射部位常规消毒后,不需排气E.拔针后用干棉签按压片刻答案:A解析:皮下注射常选择上臂三角肌下缘等部位。皮下注射进针角度为30°-40°,而不是90°;抽吸无回血后推注药液是肌内注射和静脉注射的要求,皮下注射一般无需抽吸回血;注射部位常规消毒后,必须排气;皮下注射拔针后一般无需按压,如出血可轻压片刻。13.患者女,32岁。哮喘患者,呼吸极度困难,一口气不能说完一句话,伴发绀、大汗淋漓。对该患者首先应该A.帮助口服平喘药物B.专人护理,准备抢救用品C.加强巡视,防止情绪激动D.采血做血气分析E.避免进食可能诱发哮喘的食物答案:B解析:该患者呼吸极度困难,情况危急,应专人护理,准备抢救用品,随时进行抢救。帮助口服平喘药物对于极度呼吸困难的患者可能无法配合;加强巡视防止情绪激动不是首要措施;采血做血气分析可了解患者的缺氧和酸碱平衡情况,但不是最紧急的;避免进食可能诱发哮喘的食物是日常护理措施,不是此时的首要任务。14.患者男,68岁。患慢性阻塞性肺疾病(COPD)多年,护士在指导进行呼吸训练时,吸气与呼气时间比最好为A.吸气:呼气=1:1B.吸气:呼气=1:2C.吸气:呼气=1.5:1D.吸气:呼气=2:1E.吸气:呼气=2.5:1答案:B解析:COPD患者进行呼吸训练时,应采取缩唇呼吸和腹式呼吸,吸气与呼气时间比以1:2-1:3为宜,这样可以延长呼气时间,促进二氧化碳排出,改善通气功能。15.患者女,25岁。因肺炎入院,体温39.7℃,医嘱给予青霉素静脉滴注。护士在巡视过程中发现患者出现呼吸困难、发绀、面色苍白、皮肤瘙痒等症状,考虑为青霉素过敏反应。此时应立即采取的措施是A.停止输液,通知医生B.皮下注射肾上腺素C.给予氧气吸入D.静脉注射地塞米松E.静脉滴注葡萄糖酸钙答案:A解析:一旦发现青霉素过敏反应,应立即停止输液,通知医生,这是首要的措施。然后根据患者情况进行皮下注射肾上腺素、给予氧气吸入、静脉注射地塞米松、静脉滴注葡萄糖酸钙等抢救措施。二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题,请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。(16-18题共用题干)患者男,50岁。因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现。16.该患者可能出现了A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.感染E.电解质紊乱答案:B解析:肝性脑病是肝硬化的严重并发症之一,主要表现为精神错乱、幻觉、嗜睡、扑翼样震颤、脑电图异常等。上消化道出血主要表现为呕血、黑便等;肝肾综合征主要表现为少尿或无尿、氮质血症等;感染会有发热、局部炎症表现等;电解质紊乱可出现相应的电解质异常表现,如低钾血症可出现乏力等,但不会有精神神经症状。17.目前该患者的饮食护理应是A.低蛋白饮食B.高蛋白饮食C.无蛋白高热量饮食D.低盐饮食E.高维生素饮食答案:C解析:肝性脑病患者应限制蛋白质摄入,在发病开始数日内禁食蛋白质,供给足够的热量和维生素,以碳水化合物为主要食物。低蛋白饮食适用于病情好转后;高蛋白饮食会加重肝性脑病;低盐饮食主要用于有腹水等情况;高维生素饮食是一般的饮食要求,但此时控制蛋白质摄入更重要。18.对该患者错误的护理措施是A.避免快速利尿和大量放腹水B.烦躁不安时给予镇静剂C.保持大便通畅D.加强安全防护,防止意外发生E.观察生命体征及意识状态答案:B解析:肝性脑病患者烦躁不安时禁用镇静剂,因为镇静剂可加重肝性脑病患者的意识障碍。避免快速利尿和大量放腹水可防止诱发肝性脑病;保持大便通畅可减少氨的吸收;加强安全防护防止意外发生是必要的;观察生命体征及意识状态可及时发现病情变化。(19-21题共用题干)患者女,48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战,半年前有类似发作史。查体:体温39℃,脉搏110次/分,血压140/85mmHg,血常规检查:WBC12×10⁹/L,N0.8,神志清楚,皮肤、巩膜轻度黄染,右肋缘下触及肿大的胆囊、触痛。19.该患者最可能的诊断是A.细菌性肝脓肿B.肝内胆管结石并胆管炎C.急性化脓性胆囊炎D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.胆囊结石并胆囊炎答案:E解析:患者有剑突下及右上腹绞痛,伴有寒战,右肋缘下触及肿大的胆囊、触痛,考虑胆囊结石并胆囊炎。细菌性肝脓肿主要表现为高热、肝区疼痛等;肝内胆管结石并胆管炎主要有腹痛、寒战高热、黄疸等,但胆囊一般无明显肿大;急性化脓性胆囊炎多有右上腹疼痛等,但不如胆囊结石并胆囊炎典型;急性梗阻性化脓性胆管炎有Charcot三联征(腹痛、寒战高热、黄疸),严重时会有休克等表现。20.首选的检查方法是A.腹部B超B.CTC.MRID.经皮肝穿刺胆管造影(PTC)E.内镜逆行胰胆管造影(ERCP)答案:A解析:腹部B超是诊断胆囊结石和胆囊炎的首选检查方法,可清晰显示胆囊大小、形态、结石等情况。CT、MRI也可用于诊断,但不是首选;PTC和ERCP属于有创检查,一般在其他检查不能明确诊断或需要进一步治疗时选用。21.该患者此时最有效的治疗是A.胆总管切开减压、T管引流B.联合应用大剂量抗生素C.补液、恢复血容量D.给予糖皮质激素E.物理降温,支持治疗答案:A解析:对于胆囊结石并胆囊炎,且有胆管梗阻等情况,胆总管切开减压、T管引流是最有效的治疗方法,可以解除胆管梗阻,引流胆汁,控制感染。联合应用大剂量抗生素、补液恢复血容量、给予糖皮质激素、物理降温支持治疗等都是辅助治疗措施。三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出,从中选择一个与考题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(22-24题共用备选答案)A.头低足高位B.头高足低位C.半坐卧位D.去枕仰卧位E.屈膝仰卧位22.昏迷患者应采取的体位是答案:D解析:昏迷患者应采取去枕仰卧位,头偏向一侧,防止呕吐物误吸引起窒息。23.腹部检查时应采取的体位是答案:E解析:腹部检查时患者应采取屈膝仰卧位,可使腹部肌肉放松,便于检查。24.颈椎骨折患者应采取的体位是答案:B解析:颈椎骨折患者应采取头高足低位,可利用人体重力作为反牵引力,减轻骨折部位的压力。四、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。25.下列属于医院基本饮食的有A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.高蛋白饮食答案:ABCD解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。高蛋白饮食属于治疗饮食。26.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的有A.操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽B.无菌物品和非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品仅供一位患者使用一次E.无菌操作时,手臂应保持在腰部水平以上答案:ABCDE解析:操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽以减少污染;无菌物品和非无菌物品分开放置可防止交叉污染;无菌包外注明物品名称、灭菌日期便于识别和管理;一份无菌物品仅供一位患者使用一次可避免交叉感染;无菌操作时,手臂保持在腰部水平以上可防止污染无菌区。27.下列关于输血的叙述,正确的有A.输血前需两人核对无误后方可输入B.库存血取出后应在30分钟内输入C.输血过程中应密切观察患者的反应D.输血完毕后应保留血袋24小时E.输入两袋以上血液时,两袋血之间需输入少量生理盐水答案:ABCDE解析:输血前需两人核对无误后方可输入,以确保输血安全;库存血取
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