脑血管疾病早期识别与护理

脑血管疾病，常被人们通俗地称为“中风”，是威胁中老年人健康与生命的“隐形杀手”之一。其发病急、进展快、致残率和致死率高，给患者家庭和社会带来沉重负担。然而，若能早期识别、及时干预，并辅以科学的护理与康复，便能显著改善预后，提升患者的生活质量。本文将从早期识别的关键征象入手，深入探讨脑血管疾病的日常护理要点，希望能为关注健康的您提供有益的参考。一、洞察“先机”：脑血管疾病的早期识别信号脑血管疾病的早期信号往往转瞬即逝，极易被忽视。因此，掌握快速识别的方法至关重要。国际上广泛推荐的“FAST”原则，是一个简单易记的实用工具：F(Face面部下垂)：观察患者面部，是否出现一侧面部麻木或无力，尤其是微笑时口角是否不对称、一侧口角下垂。可以请患者尝试做微笑动作，仔细观察两侧面部表情是否一致。A(Arm肢体无力)：检查肢体力量，让患者平举双臂，观察是否有一侧手臂无力而下垂，或者无法维持平举状态。也可观察患者是否有单侧肢体麻木、活动不灵活的情况，例如持物不稳、行走时向一侧偏斜。S(Speech言语障碍)：留意言语功能，患者是否出现说话含糊不清、用词困难，或者无法理解他人的话语。可以请患者重复一句简单的话，如“今天天气很好”，倾听其发音是否清晰，表达是否准确。T(Time及时就医)：一旦发现上述任何一种征象，哪怕症状轻微或短暂消失，都应立即拨打急救电话，争分夺秒送往有卒中救治能力的医院。时间就是大脑，每一分钟的延误都可能意味着更多神经细胞的不可逆死亡。除了FAST原则涵盖的典型症状外，还需警惕一些其他可能的早期表现，如：突发的剧烈头痛，尤其是“前所未有”的头痛；突发的眩晕伴恶心呕吐；单眼或双眼视物模糊、视野缺损；行走困难、步态不稳；不明原因的跌倒；意识障碍或抽搐等。这些都可能是脑血管疾病的警示灯，不容忽视。二、精心呵护：脑血管疾病患者的日常护理与康复脑血管疾病患者的护理是一个系统工程，需要兼顾病情监测、基础护理、功能康复、心理支持及预防复发等多个方面。（一）病情监测与观察：细微之处见真章对于急性期过后或病情相对稳定的患者，家庭护理中需密切观察其生命体征，尤其是血压、血糖、血脂的变化，遵医嘱规律服药，定期复查。同时，要留意患者的精神状态、言语功能、肢体活动能力是否有新的变化或原有症状加重，如出现嗜睡、烦躁不安、言语更加不清、肢体无力加重等情况，应及时就医。（二）基础护理：保障生活质量的基石1.饮食调理：这是护理的重中之重。应以低盐、低脂、低糖、高纤维、优质蛋白为原则。控制每日食盐摄入量，避免食用肥肉、动物内脏、油炸食品等高脂高胆固醇食物。增加新鲜蔬菜、水果、粗粮的摄入，适当补充鱼类、豆制品、瘦肉等优质蛋白。对于有吞咽困难的患者，应在医生或营养师指导下选择合适的饮食形态，如软食、糊状食物，必要时通过鼻饲管进食，防止误吸引起肺部感染。2.生活习惯：协助患者建立规律的作息时间，保证充足睡眠。鼓励戒烟限酒，避免情绪激动和过度劳累。注意保暖，预防感冒。3.皮肤护理：对于长期卧床或活动不便的患者，要定时翻身、叩背，保持皮肤清洁干燥，预防压疮和肺部感染的发生。床铺要平整、柔软，及时更换潮湿的衣物和被褥。（三）功能康复训练：循序渐进，持之以恒康复训练应尽早开始，在病情稳定后即可在专业康复师指导下进行，并贯穿于整个恢复期。1.肢体功能康复：针对偏瘫或肢体活动障碍，进行关节活动度训练、肌力训练、平衡训练和步行训练等。从被动活动开始，逐渐过渡到主动活动。家属应耐心协助，避免过度用力造成损伤，鼓励患者主动参与，循序渐进，持之以恒。2.语言功能康复：对于失语或言语不清的患者，要耐心进行语言训练。从单音节、单词、短句开始，反复练习，鼓励患者多听、多说。可以结合图片、文字等辅助手段，创造良好的语言交流环境。3.吞咽功能训练：对于存在吞咽困难的患者，除了调整饮食形态外，还可在康复师指导下进行吞咽功能训练，如冰刺激、空吞咽训练等，以改善吞咽功能，减少并发症。（四）心理护理：点亮心灯，重拾希望脑血管疾病常给患者带来巨大的心理冲击，易产生焦虑、抑郁、自卑等负面情绪。家属和护理者应给予患者充分的理解、尊重和关爱，多与患者沟通交流，倾听其心声，帮助其树立战胜疾病的信心。鼓励患者参与一些力所能及的社会活动，保持积极乐观的心态，这对康复至关重要。必要时，可寻求心理医生的专业帮助。（五）预防复发：长治久安的关键脑血管疾病复发风险较高，预防复发同样重要。患者需严格遵医嘱服用抗血小板聚集、调脂稳定斑块、控制血压血糖等药物，切勿自行停药或换药。定期进行健康体检，积极治疗高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病。保持健康的生活方式，是预防复发的根本保障。结语脑血管疾病的早期识别如同与时间赛跑，为救治赢得宝贵先机；而科学细致的护理与康复，则是帮助