2025年院感知识综合考试题(院感科)及答案

2025年院感知识综合考试题(院感科)及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.以下哪种情况属于医院感染（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等D.住院患者在医院内获得的感染答案：D。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A只有细菌定植无炎症表现不属于感染；选项B非生物性因子刺激产生的炎症不是感染；选项C新生儿经胎盘获得出生后48小时内发病的感染不属于医院感染。2.关于医院感染的概念错误的是（）A.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染B.医院感染是指在医院内获得的感染C.慢性感染急性发作是医院感染D.与上次住院有关的感染是医院感染答案：C。慢性感染急性发作一般不属于医院感染，医院感染通常是指在医院环境中新发生的感染。选项A、B、D关于医院感染概念的描述是正确的。3.下列哪种消毒剂属于高效消毒剂（）A.碘伏B.酒精C.含氯消毒剂D.氯己定答案：C。高效消毒剂能杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽胞也有一定杀灭作用，含氯消毒剂属于高效消毒剂。碘伏、酒精属于中效消毒剂，氯己定属于低效消毒剂。4.接触传染病患者后刷洗双手，正确的顺序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲B.手指，指缝，手背，手掌，腕部，前臂C.手背，手掌，手指，指缝，腕部，前臂D.手掌，腕部，手指，指缝，手背，前臂答案：A。接触传染病患者后刷洗双手，正确顺序是前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲，以确保全面清洁手部。5.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）A.环境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔离传染患者答案：C。洗手是控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法。虽然环境消毒、合理使用抗菌素、隔离传染患者等措施也对控制医院感染有重要作用，但洗手是基础且能最大程度减少病原体传播。6.医疗废物在暂存间暂时贮存的时间不得超过（）A.1天B.2天C.3天D.4天答案：B。医疗废物在暂存间暂时贮存的时间不得超过2天，以防止医疗废物在暂存过程中滋生细菌、传播疾病等。7.多重耐药菌患者采取的隔离措施是（）A.标准预防+空气隔离B.标准预防+飞沫隔离C.标准预防+接触隔离D.标准预防+严密隔离答案：C。多重耐药菌主要通过接触传播，所以对多重耐药菌患者采取标准预防+接触隔离措施，以防止耐药菌的传播。8.下列物品中不属于医疗废物的是（）A.使用后的一次性医疗器械B.使用后的（一次性塑料）输液瓶（袋）C.过期消毒剂D.病理标本答案：B。使用后的（一次性塑料）输液瓶（袋）未被患者血液、体液、排泄物污染的，不属于医疗废物。使用后的一次性医疗器械、过期消毒剂、病理标本都属于医疗废物。9.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应注射乙肝免疫高价球蛋白的剂量为（）A.200IUB.300IUC.400IUD.500IU答案：B。被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白300IU，并同时进行血液乙肝标志物检查。10.进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到（）A.清洁B.消毒C.灭菌D.擦拭答案：C。进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌水平，以防止感染。清洁只是去除物体表面的污垢；消毒只能杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化；擦拭不能保证达到相应的卫生要求。11.下列不属于医院感染的是（）A.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作答案：D。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染，医院感染强调新发生的感染。选项A、B、C都符合医院感染的定义。12.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B。医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。13.下列哪种情况无需穿隔离衣（）A.接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时。B.对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时。C.可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。D.为普通患者测量血压时答案：D。为普通患者测量血压时一般无需穿隔离衣。选项A、B、C情况下穿隔离衣可以有效防止病原体传播，保护医护人员和其他患者。14.对病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，处理正确的是（）A.首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理B.按感染性废物收集处理C.置于专用包装容器内，密封送医疗废物处置单位D.在产生地点进行压力蒸汽灭菌后倒入生活垃圾中答案：A。对病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理，以确保安全。15.关于洗手不正确的描述是（）A.要有充足的水量、水流B.用皂液或洗手液揉搓双手至少15秒C.用干手毛巾擦干双手D.快速手消毒剂消毒双手后不必洗手答案：D。快速手消毒剂消毒双手不能完全替代洗手，在某些情况下如手部明显污染等，还是需要洗手。选项A、B、C关于洗手的描述是正确的。16.关于医院感染的预防和控制，下列说法错误的是（）A.加强医院感染监测是预防和控制医院感染的重要手段B.合理使用抗菌药物可以减少医院感染的发生C.只要做好消毒隔离工作，就可以完全杜绝医院感染D.提高医务人员的防控意识是关键答案：C。虽然做好消毒隔离工作对预防医院感染非常重要，但由于医院环境复杂、患者抵抗力不同等多种因素，不能完全杜绝医院感染。选项A、B、D说法均正确。17.下列哪种疾病不是通过空气传播的（）A.麻疹B.水痘C.肺结核D.手足口病答案：D。手足口病主要通过密切接触传播，也可通过呼吸道飞沫传播，但不是主要通过空气传播。麻疹、水痘、肺结核主要通过空气传播。18.医院感染监测的目的不包括（）A.及时发现和控制医院感染暴发B.评价医院感染控制措施的效果C.为医院感染的预防和控制提供科学依据D.统计医院感染的发生率以考核医护人员答案：D。医院感染监测的目的是及时发现和控制医院感染暴发、评价医院感染控制措施的效果、为医院感染的预防和控制提供科学依据等，而不是单纯为了统计发生率考核医护人员。19.下列关于无菌物品的存放，错误的是（）A.应放在洁净、干燥的储物架上B.储物架应距地面20-25cm，离墙5-10cm，距天花板50cmC.无菌物品应按失效期先后顺序摆放D.无菌物品与非无菌物品可以混放，但要有明显标识答案：D。无菌物品与非无菌物品必须分开存放，不能混放，以防止无菌物品被污染。选项A、B、C关于无菌物品存放的描述是正确的。20.下列哪项不属于标准预防的措施（）A.手卫生B.戴手套C.穿隔离衣D.预防接种答案：D。标准预防的措施包括手卫生、戴手套、穿隔离衣等，预防接种不属于标准预防措施。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.医院感染的传播途径主要包括（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.水、食物传播E.医源性传播答案：ABCDE。医院感染的传播途径多种多样，接触传播可分为直接接触和间接接触；空气传播如一些经空气传播的病原体可在空气中长时间悬浮；飞沫传播是通过患者咳嗽、打喷嚏等产生的飞沫传播；水、食物被污染可导致感染；医源性传播如医疗器械消毒不彻底等引起感染。2.医务人员在下列哪些情况下必须洗手（）A.接触患者前后B.进行无菌操作前后C.接触患者的血液、体液、分泌物后D.穿脱隔离衣前后E.处理污染物品后答案：ABCDE。接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者的血液、体液、分泌物后、穿脱隔离衣前后、处理污染物品后等情况都可能使医务人员手部沾染病原体，所以必须洗手。3.医疗废物分为以下几类（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物答案：ABCDE。医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物五类，不同类型的医疗废物有不同的处理要求。4.下列哪些属于医院感染（）A.手术后输血造成的丙型肝炎B.新生儿经产道感染链球菌C.入院时已处于潜伏期的感染D.皮肤黏膜开放性伤口有细菌定植但未出现炎症表现E.因使用呼吸机引起的肺部感染答案：ABE。手术后输血造成的丙型肝炎、新生儿经产道感染链球菌、因使用呼吸机引起的肺部感染都符合医院感染的定义。入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染；皮肤黏膜开放性伤口有细菌定植但未出现炎症表现不属于感染。5.医院感染的易感人群主要有（）A.机体免疫功能严重受损者B.婴幼儿及老年人C.营养不良者D.接受各种免疫抑制剂治疗者E.长期使用广谱抗菌药物者答案：ABCDE。机体免疫功能严重受损者、婴幼儿及老年人、营养不良者、接受各种免疫抑制剂治疗者、长期使用广谱抗菌药物者等人群自身抵抗力较弱或身体状况特殊，容易发生医院感染。6.关于医院感染的监测方法，正确的有（）A.全面综合性监测B.目标性监测C.病例对照研究D.队列研究E.分子流行病学研究答案：ABCDE。医院感染监测方法包括全面综合性监测、目标性监测，通过病例对照研究、队列研究可以分析感染的危险因素，分子流行病学研究可用于了解病原体的传播和变异等情况。7.下列关于隔离技术的描述，正确的有（）A.隔离病室应有隔离标志B.黄色为空气传播的隔离，粉色为飞沫传播的隔离，蓝色为接触传播的隔离C.隔离室空气消毒可采用紫外线照射或空气消毒机消毒D.穿隔离衣后只能在规定区域内活动E.接触不同病种患者时应更换隔离衣答案：ABCDE。隔离病室设置标志便于区分不同隔离类型；不同颜色代表不同传播途径的隔离；隔离室空气消毒可采用紫外线照射或空气消毒机消毒；穿隔离衣后在规定区域活动可防止病原体扩散；接触不同病种患者更换隔离衣可避免交叉感染。8.预防和控制多重耐药菌传播的措施包括（）A.加强医务人员手卫生B.严格实施隔离措施C.切实遵守无菌技术操作规程D.加强医院环境卫生管理E.合理使用抗菌药物答案：ABCDE。加强医务人员手卫生可减少病原体传播；严格实施隔离措施防止耐药菌扩散；遵守无菌技术操作规程可降低感染风险；加强医院环境卫生管理营造良好环境；合理使用抗菌药物可减少耐药菌产生。9.下列关于消毒灭菌方法的选择，正确的有（）A.耐热、耐湿的手术器械应首选压力蒸汽灭菌B.不耐热、不耐湿的物品可选用低温灭菌方法C.物体表面消毒可选用化学消毒剂擦拭D.室内空气消毒可选用紫外线照射或化学消毒剂喷雾E.医疗器械消毒应根据其危险性选择合适的消毒或灭菌方法答案：ABCDE。耐热、耐湿的手术器械压力蒸汽灭菌效果好；不耐热、不耐湿物品用低温灭菌；物体表面用化学消毒剂擦拭方便有效；室内空气可通过紫外线或化学消毒剂消毒；医疗器械根据其危险性如进入人体组织程度等选择合适方法。10.医院感染管理委员会的主要职责包括（）A.制定医院感染管理规章制度B.对医院感染管理工作进行监督、检查和指导C.对医院感染暴发事件进行调查、分析和处理D.组织对医务人员进行医院感染相关知识的培训E.参与抗菌药物临床应用的管理工作答案：ABCDE。医院感染管理委员会负责制定规章制度、监督检查指导工作、处理感染暴发事件、组织培训医务人员、参与抗菌药物管理等，以全面做好医院感染管理工作。三、判断题（每题2分，共20分）1.医院感染就是交叉感染。（）答案：错误。医院感染包括交叉感染，但不仅仅是交叉感染，还包括自身感染等情况，交叉感染只是医院感染的一种类型。2.卫生手消毒是指用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。（）答案：正确。卫生手消毒就是用速干手消毒剂揉搓双手来减少手部暂居菌。3.医疗废物可以与生活垃圾混放。（）答案：错误。医疗废物含有大量病原体等有害物质，不能与生活垃圾混放，应严格分类处理。4.只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。（）答案：错误。手套可能存在肉眼看不见的破损，而且在脱手套过程中也可能污染手部，所以不能仅依据手套是否破损判断。5.多重耐药菌患者产生的生活垃圾应按感染性废物处理。（）答案：正确。多重耐药菌患者产生的生活垃圾可能携带耐药菌，按感染性废物处理可防止传播。6.空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播。（）答案：正确。这是空气传播的准确定义。7.医院感染监测的目的之一是降低医院感染发病率。（）答案：正确。通过监测可以及时发现问题并采取措施，从而降低医院感染发病率。8.所有的医疗器械在使用前都必须进行灭菌处理。（）答案：错误。根据医疗器械的危险性不同，有的只需消毒，并非都要灭菌。9.标准预防是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。（）答案：正确。标准预防强调对所有患者和医务人员都采取相应预防措施。10.发生医院感染暴发时，应立即采取有效的控制措施。（）答案：正确。发生医院感染暴发时，及时采取控制措施可防止感染进一步扩散。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述医务人员发生职业暴露后的处理措施。答：医务人员发生职业暴露后应采取以下处理措施：（1）局部处理：-皮肤暴露：立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。-黏膜暴露：用生理盐水反复冲洗污染的黏膜。（2）报告与评估：-立即报告医院感染管理部门或相关负责人。-相关部门对暴露的级别和暴露源的病毒载量水平进行评估和确定。（3）预防性用药：-根据评估结果，在专家指导下，尽早（最好在4小时内，最迟不超过24小时）开始预防性用药。（4）追踪与监测：-暴露者应定期进行相关血清学检测，如H