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(2025年)执业护士资格考试试题答案一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。1.患者,男,65岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治疗。现患者病情稳定,准备出院,护士对其进行腹式呼吸指导,正确的是()A.呼与吸时间比为2:1~3:1B.呼与吸时间比为1:2~1:3C.吸气时收腹,呼气时挺腹D.每分钟呼吸20~25次E.每次进行10~15分钟答案:A解析:腹式呼吸训练时,呼与吸时间比为2:1~3:1,A正确,B错误;吸气时挺腹,呼气时收腹,C错误;每分钟呼吸7~8次,D错误;每次进行10~15分钟,E虽然表述本身正确,但不是本题最关键的点。所以选A。2.患者,女,30岁。因子宫肌瘤入院,拟在硬膜外阻滞麻醉下行全子宫切除术。在术前一天的准备中,错误的是()A.备皮B.阴道冲洗后涂甲紫的部位为穹隆部C.晚饭减量,进软食,午夜后禁食D.睡前可口服镇静安眠药E.做好心理护理答案:B解析:阴道冲洗后涂甲紫的部位为宫颈,而不是穹隆部,B错误;术前需备皮,A正确;术前一天晚饭减量,进软食,午夜后禁食,C正确;睡前可口服镇静安眠药以保证睡眠,D正确;做好心理护理可缓解患者紧张情绪,E正确。所以选B。3.患者,男,50岁。因肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血入院。经积极抢救后出血停止,现病情稳定。为预防肝性脑病的发生,应采取的措施是()A.给予高蛋白饮食B.应用抗生素预防感染C.保持大便通畅D.肥皂水灌肠E.快速利尿答案:C解析:保持大便通畅可清除肠道内积血,减少氨的吸收,从而预防肝性脑病的发生,C正确;高蛋白饮食会增加氨的产生,不利于预防肝性脑病,A错误;应用抗生素预防感染虽有一定作用,但不是最关键的预防措施,B错误;肥皂水呈碱性,会促进氨的吸收,诱发肝性脑病,D错误;快速利尿可能导致电解质紊乱,诱发肝性脑病,E错误。所以选C。4.患者,女,28岁。产后3天,高热寒战,下腹部疼痛拒按,恶露量多,色紫黯如败酱,有臭味。舌红,苔黄,脉数有力。其诊断是()A.产后恶露不绝B.产后发热C.产后身痛D.产后腹痛E.产后自汗答案:B解析:患者产后出现高热寒战,结合下腹部疼痛、恶露异常等表现,可诊断为产后发热,B正确;产后恶露不绝主要表现为恶露持续时间延长,A错误;产后身痛以身体疼痛为主,C错误;产后腹痛主要突出腹痛症状,本题重点在发热,D错误;产后自汗以汗出异常为主,E错误。所以选B。5.患者,男,40岁。因车祸导致颅脑损伤,出现昏迷。为防止患者发生压疮,下列护理措施中错误的是()A.保持皮肤清洁干燥B.定期翻身C.使用气垫床D.骨隆突处可垫软枕E.每日按摩受压部位答案:E解析:当患者已经发生压疮时,按摩会加重局部损伤,在未发生压疮时,也不建议过度按摩受压部位,以免损伤皮肤,E错误;保持皮肤清洁干燥、定期翻身、使用气垫床、骨隆突处垫软枕都是预防压疮的正确措施,A、B、C、D正确。所以选E。二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。(6~8题共用题干)患者,女,55岁。患类风湿关节炎多年,现关节肿胀疼痛变形,屈伸不利,肌肉萎缩,腰膝酸软,畏寒喜暖,手足不温,舌淡苔白,脉沉细。6.其证型是()A.湿热痹阻证B.风寒湿阻证C.痰瘀互结证D.肝肾亏虚证E.气血亏虚证答案:D解析:患者有关节肿胀疼痛变形、屈伸不利等类风湿关节炎表现,同时伴有腰膝酸软、畏寒喜暖、手足不温等肝肾亏虚、阳虚的症状,舌淡苔白,脉沉细也符合肝肾亏虚证的表现,D正确;湿热痹阻证多有发热、关节红肿热痛等湿热表现,A错误;风寒湿阻证以关节疼痛、遇寒加重等风寒湿邪侵袭症状为主,B错误;痰瘀互结证多有关节刺痛、肿块等痰瘀表现,C错误;气血亏虚证多有面色无华、神疲乏力等气血不足症状,E错误。所以选D。7.治疗应首选的方剂是()A.四妙丸B.独活寄生汤C.身痛逐瘀汤D.蠲痹汤E.八珍汤答案:B解析:独活寄生汤具有补益肝肾、祛风除湿、通络止痛的功效,适用于肝肾亏虚证的类风湿关节炎,B正确;四妙丸主要用于湿热痹阻证,A错误;身痛逐瘀汤用于瘀血阻滞证,C错误;蠲痹汤用于风寒湿阻证,D错误;八珍汤用于气血亏虚证,E错误。所以选B。8.若患者关节疼痛剧烈,可加用的药物是()A.苍术、黄柏B.乳香、没药C.独活、桑寄生D.黄芪、党参E.熟地黄、山药答案:B解析:乳香、没药具有活血止痛的作用,可缓解关节疼痛剧烈的症状,B正确;苍术、黄柏用于清热燥湿,A错误;独活、桑寄生是独活寄生汤的原方药物,不是针对疼痛剧烈加用的,C错误;黄芪、党参主要用于补气,D错误;熟地黄、山药主要用于补益肝肾,E错误。所以选B。(9~11题共用题干)患者,男,68岁。有慢性支气管炎病史20年,近2周来咳嗽、咳痰加重,伴发热,体温38.5℃,呼吸困难。查体:神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音减弱,可闻及散在湿啰音。血常规:白细胞12×10⁹/L,中性粒细胞0.85。9.该患者最可能的诊断是()A.慢性支气管炎急性发作B.肺炎C.支气管哮喘D.肺心病E.气胸答案:A解析:患者有慢性支气管炎病史,近2周咳嗽、咳痰加重伴发热等症状,符合慢性支气管炎急性发作的表现,A正确;肺炎多起病急,有高热、咳嗽、咳痰等症状,但一般无慢性支气管炎病史基础,B错误;支气管哮喘多有反复发作的喘息、气急等症状,C错误;肺心病多有右心衰竭等表现,本题未提及相关内容,D错误;气胸多有突发胸痛、呼吸困难等表现,与本题不符,E错误。所以选A。10.为明确诊断,最有价值的检查是()A.胸部X线片B.胸部CTC.肺功能检查D.血气分析E.痰培养答案:A解析:胸部X线片可了解肺部的大致情况,对于判断慢性支气管炎急性发作的肺部病变有重要价值,A正确;胸部CT虽然更清晰,但不是首选的检查方法,B错误;肺功能检查主要用于评估通气功能,对于本次急性发作的诊断价值不如胸部X线片,C错误;血气分析主要用于了解呼吸功能和酸碱平衡情况,不是诊断的关键检查,D错误;痰培养主要用于明确病原菌,对于诊断有一定帮助,但不是最有价值的检查,E错误。所以选A。11.该患者目前的主要护理问题是()A.气体交换受损B.清理呼吸道无效C.体温过高D.活动无耐力E.焦虑答案:A解析:患者有呼吸困难、口唇发绀等表现,提示气体交换受损,这是目前最主要的护理问题,A正确;清理呼吸道无效虽然也是存在的问题,但不是最突出的,B错误;体温过高是一个症状,但不是最主要的护理问题,C错误;活动无耐力在本题中未突出体现,D错误;焦虑在题干中未提及相关信息,E错误。所以选A。三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(12~14题共用备选答案)A.头高足低位B.头低足高位C.去枕仰卧位D.屈膝仰卧位E.中凹卧位12.昏迷患者应采取的体位是()答案:C解析:昏迷患者采取去枕仰卧位,可防止呕吐物误入气管引起窒息,C正确。13.休克患者应采取的体位是()答案:E解析:中凹卧位可增加回心血量,改善重要脏器的血液供应,适用于休克患者,E正确。14.腰椎穿刺术后患者应采取的体位是()答案:C解析:腰椎穿刺术后患者采取去枕仰卧位6~8小时,可防止因脑脊液外漏导致的头痛,C正确。(15~17题共用备选答案)A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.头孢菌素E.万古霉素15.治疗肺炎链球菌肺炎首选的药物是()答案:A解析:肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗,A正确。16.治疗支原体肺炎首选的药物是()答案:B解析:支原体肺炎首选红霉素等大环内酯类抗生素治疗,B正确。17.治疗金黄色葡萄球菌肺炎,对青霉素耐药者应选用的药物是()答案:E解析:对于青霉素耐药的金黄色葡萄球菌肺炎可选用万古霉素等药物治疗,E正确。四、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择所有正确答案。18.下列关于糖尿病患者饮食护理的说法,正确的有()A.控制总热量,合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪B.增加膳食纤维的摄入C.定时定量进餐D.严格限制饮水E.避免食用高糖食物答案:ABCE解析:糖尿病患者饮食护理应控制总热量,合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪,A正确;增加膳食纤维的摄入可延缓碳水化合物的吸收,降低餐后血糖,B正确;定时定量进餐有助于血糖的稳定,C正确;应鼓励患者适量饮水,而不是严格限制,D错误;避免食用高糖食物可防止血糖急剧升高,E正确。所以选ABCE。19.下列属于医院感染的有()A.无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染D.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染E.医务人员在医院工作期间获得的感染答案:ABCE解析:无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染属于医院感染,A正确;本次感染直接与上次住院有关也属于医院感染,B正确;在原有感染基础上出现其他部位新的感染属于医院感染,C正确;新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染不属于医院感染,D错误;医务人员在医院工作期间获得的感染属于医院感染,E正确。所以选ABCE。20.下列关于小儿腹泻的护理措施,正确的有()A.调整饮食B.密切观察病情C.做好臀部护理D.严格控制静脉补液速度E.预防交叉感染答案:ABCDE解析:小儿腹泻时应调整饮食,以减轻胃肠道负担,A正确;密切观察病情,如生命体征、大便性状等,B正确;做好臀部护理,防止臀红,C正确;严格控制静脉补液速度,防止补液过快或过慢,D正确;预防交叉感染,防止疾病传播,E正确。所以选ABCDE。五、案例分析题患者,女,45岁。因“反复上腹痛10年,加重1周”入院。患者10年来反复出现上腹部疼痛,多在空腹时发作,进食后缓解,伴有反酸、嗳气。近1周来,上腹痛加重,疼痛无规律,伴有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。神志清楚,痛苦面容,心肺未见异常,腹平软,上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。实验室检查:血常规:Hb120g/L,WBC6.0×10⁹/L,N0.65,L0.35。胃镜检查:十二指肠球部溃疡,幽门螺杆菌(+)。21.该患者最可能的诊断是什么?诊断依据有哪些?答案:诊断:十二指肠球部溃疡伴幽门螺杆菌感染。诊断依据:(1)病史:反复上腹痛10年,多在空腹时发作,进食后缓解,符合十二指肠溃疡的疼痛特点。(2)症状:近1周上腹痛加重,疼痛无规律,伴有恶心、呕吐。(3)体征:上腹部压痛。(4)辅助检查:胃镜检查提示十二指肠球部溃疡,幽门螺杆菌(+)。22.针对该患者,治疗原则是什么?答案:治疗原则:(1)根除幽门螺杆菌:采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合治疗,如奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素等。(2)抑制胃酸分泌:使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)或H₂受体拮抗剂(如西咪替丁),减少胃酸分泌,促进溃疡愈合。(3)保护胃黏膜:可使用铝碳酸镁等药物,保护胃黏膜。(4)对症治疗:对于恶心、呕吐等症状,给予相应的对症处理。(5)饮食调整:避免食用辛辣、刺激性食物,规律饮食。23.请为该患者制定护理计划。答案:护理计划:(1)一般护理-休息与活动:提供安静、舒适的休息环境,保证患者充足的睡眠。病情缓解后可适当活动,但避免过度劳累。-饮食护理:指导患者规律饮食,定时定量,避免过饥过饱。避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、咖啡、浓茶等。多吃富含营养、易消化的食物,如米粥、面条等。(2)病情观察-观察腹痛的部位、性质、程度、发作时间、频率等变化,以及与饮食的关系。-观察呕吐物的颜色、性质、量等,以及有无黑便,警惕消化道出血的发生。-监测生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压等。(3)用药护理-遵医嘱按时给予患

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