2025年社区卫生服务中心工作人员招聘考试笔试试题(含答案)_第1页
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文档简介

2025年社区卫生服务中心工作人员招聘考试笔试试题(含答案)一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填在括号内)1.国家基本公共卫生服务项目中,对辖区内常住居民进行健康档案管理的重点人群不包括()A.0~6岁儿童B.孕产妇C.严重精神障碍患者D.流动人口中的健康成年人答案:D2.根据《疫苗管理法》,下列关于疫苗接种异常反应补偿的说法正确的是()A.补偿费用由受种者自行承担B.补偿范围仅限于第一类疫苗C.补偿费用实行省级财政统筹D.属于预防接种异常反应的,补偿费用由省、自治区、直辖市人民政府财政部门在预防接种经费中安排答案:D3.社区卫生服务中心对2型糖尿病患者进行随访时,空腹血糖控制满意的标准是()A.<5.6mmol/LB.<6.1mmol/LC.<7.0mmol/LD.<7.8mmol/L答案:C4.某社区65岁老人健康体检表显示:BMI28.5kg/m²,腰围96cm,血压138/86mmHg,其余无异常。按照《老年人健康管理服务规范》,应将其分类为()A.健康B.亚健康C.高危人群D.已患慢病答案:C5.居民健康档案的编码采用17位制,其中第6~9位表示()A.县(区)级行政区划代码B.乡镇(街道)代码C.村(居)委会代码D.居民个人顺序码答案:B6.对疑似肺结核患者进行转诊时,社区卫生服务中心必须在()小时内通过网络直报系统报告传染病卡。A.2B.6C.12D.24答案:D7.下列关于家庭医生签约服务的说法,错误的是()A.签约服务费由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民个人共同分担B.签约周期原则上为1年C.签约居民可无条件自由更换团队D.签约团队至少包括1名全科医生、1名社区护士和1名公共卫生医师答案:C8.国家基本公共卫生服务规范(第三版)要求,对0~6岁儿童进行血红蛋白检测的时间点为()A.6月龄、18月龄、30月龄B.6月龄、12月龄、24月龄C.8月龄、24月龄、36月龄D.12月龄、24月龄、36月龄答案:A9.某孕妇,末次月经2024年3月10日,其预产期应为()A.2024年11月17日B.2024年12月17日C.2024年12月10日D.2025年1月3日答案:B10.下列属于甲类传染病的是()A.登革热B.霍乱C.艾滋病D.狂犬病答案:B11.社区卫生服务中心对严重精神障碍患者进行危险性分级评估,下列表现属于3级的是()A.口头威胁,喊叫,但没有打砸行为B.打砸行为,局限在家里,能被劝说制止C.持续打砸行为,不分场合,不能接受劝说D.持械针对人的任何暴力行为答案:C12.老年人认知功能初筛阳性需进一步行简易智能状态检查量表(MMSE)评估,其满分是()A.24分B.25分C.27分D.30分答案:D13.下列关于高血压患者的运动处方,错误的是()A.以中等强度有氧运动为主B.每周≥5天,每天≥30分钟C.血压≥180/110mmHg时应暂停运动D.推荐进行高强度间歇训练以快速降压答案:D14.社区卫生服务中心对传染病报告卡片进行订正时,订正后的卡片必须()A.由订正人签名即可B.保留原诊断不变C.重新生成卡片编号D.在备注栏注明订正原因并保留原始记录答案:D15.下列关于居民健康档案动态使用的说法,正确的是()A.档案建立后无需再次更新B.重点人群每年至少更新1次C.普通人群每2年更新1次D.档案更新只需记录就诊信息答案:B16.对首次发现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg的居民,需非同日重复测量()次,方可确诊高血压。A.1B.2C.3D.4答案:B17.下列关于社区健康教育讲座评价指标,属于“过程评价”的是()A.讲座后居民知识知晓率B.讲座现场签到率C.讲座后3个月行为改变率D.讲座成本—效益比答案:B18.社区卫生服务中心对糖尿病高危人群进行筛查时,推荐首选的检测指标是()A.空腹血糖B.餐后2小时血糖C.糖化血红蛋白D.随机血糖答案:A19.下列关于老年人跌倒危险因素干预的说法,错误的是()A.建议居家安装扶手B.避免使用镇静催眠药物C.鼓励穿宽松拖鞋增加舒适度D.进行平衡能力训练答案:C20.国家免疫规划疫苗儿童免疫程序(2021年版)规定,乙脑减毒活疫苗的剂次为()A.1剂B.2剂C.3剂D.4剂答案:B21.下列关于居民健康档案隐私保护的做法,错误的是()A.档案存放于加锁专用柜B.未经本人同意不向第三方透露C.公卫医师可随意调阅全部档案D.信息化系统实行分级权限管理答案:C22.社区卫生服务中心对肺结核患者进行第一次入户随访的时间为()A.接到上级专业机构管理通知后24小时内B.患者服药后3天C.患者出院后7天D.患者痰检阴性后答案:A23.下列关于孕产妇妊娠风险分级“黄色”标识含义,正确的是()A.无妊娠风险B.一般风险C.较高风险D.高风险答案:B24.下列关于居民健康档案“个人基本信息表”填写要求,错误的是()A.血型可空缺B.药物过敏史必须询问并记录C.既往疾病史以二级以上医院诊断为依据D.家族史只需记录父母答案:D25.社区卫生服务中心对高血压患者进行“规范健康管理”的年度指标是()A.建档率≥60%B.规范管理率≥70%C.血压控制率≥50%D.体检率≥80%答案:B26.下列关于社区儿童视力筛查的说法,正确的是()A.0~3岁以视力表检查为主B.4岁开始采用国际标准视力表C.6岁以内每半年1次D.发现视力<0.8立即转诊答案:B27.下列关于居民健康档案终止管理的条件,错误的是()A.死亡B.迁出C.失访D.年龄≥80岁答案:D28.下列关于社区高血压自我管理小组活动的说法,错误的是()A.每组人数10~15人B.组长由全科医生担任C.活动频次每月≥1次D.活动形式以讲座为主,无需互动答案:D29.下列关于居民健康档案信息化建设的“五级网络”描述,正确的是()A.国家、省、市、县、乡B.省、市、县、乡、村C.国家、省、市、县、村D.市、县、乡、村、家庭答案:B30.下列关于社区突发公共卫生事件报告时限,正确的是()A.Ⅰ级事件1小时内报告县级卫健部门B.Ⅱ级事件2小时内报告市级卫健部门C.Ⅲ级事件6小时内报告省级卫健部门D.Ⅳ级事件12小时内报告国家卫健委答案:A二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)31.国家基本公共卫生服务项目中,重点慢性病包括()A.高血压B.2型糖尿病C.慢性阻塞性肺疾病D.重性精神疾病E.类风湿关节炎答案:ABD32.下列属于高血压非药物治疗措施的有()A.减少钠盐摄入B.增加钾盐摄入C.规律有氧运动D.戒烟限酒E.补充钙镁制剂答案:ABCD33.社区卫生服务中心对0~6岁儿童进行健康管理时,必须检查的项目包括()A.身长/身高B.体重C.头围(3月龄以内)D.前囟(6月龄以内)E.血红蛋白(6月龄)答案:ABCDE34.下列关于居民健康档案“健康体检表”填写要求,正确的有()A.症状栏可空缺B.血压必须测量双侧C.老年人必须完成认知功能初筛D.吸烟史需量化“包年”E.现存主要健康问题需优先填写慢病答案:CDE35.下列属于糖尿病急性并发症的有()A.糖尿病酮症酸中毒B.高血糖高渗状态C.乳酸性酸中毒D.低血糖昏迷E.糖尿病足答案:ABCD36.下列关于社区健康教育传播材料制作原则,正确的有()A.科学性B.针对性C.趣味性D.复杂性E.实用性答案:ABCE37.下列关于家庭医生签约服务内容,属于基本医疗的有()A.常见病诊疗B.转诊预约C.远程心电判读D.家庭病床E.预防接种答案:ABCD38.下列关于老年人健康管理流程,正确的有()A.预约B.生活方式评估C.辅助检查D.健康指导E.档案更新答案:ABCDE39.下列关于社区结核病易感人群众筛查策略,正确的有()A.糖尿病患者每年1次B.65岁以上老年人每年1次C.HIV感染者每年1次D.既往结核病患者每年1次E.所有中学生入学1次答案:ACD40.下列关于居民健康档案质量控制指标,属于“完整率”评价内容的有()A.必填项目无缺项B.逻辑校验无错误C.档案更新及时D.档案真实E.档案终止有记录答案:AB三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)41.居民健康档案编码中,最后5位为个人顺序码,由县级疾控中心统一分配。()答案:×42.社区卫生服务中心对高血压患者的随访评估中,若出现收缩压≥180mmHg须立即转诊并在2周内主动随访。()答案:√43.国家免疫规划疫苗儿童接种完成率统计时,本地儿童和流动儿童分别计算。()答案:√44.老年人健康管理率计算公式为:年度接受健康管理人数/年度辖区内65岁及以上常住居民数×100%。()答案:√45.居民健康档案可以纸质与电子并存,但纸质档案一旦建立不得销毁。()答案:×46.对糖尿病患者在随访中发现的空腹血糖≥16.7mmol/L,须建议其立即转诊。()答案:√47.社区卫生服务中心对严重精神障碍患者随访时,若危险性评估为0级,可每3个月随访1次。()答案:√48.乙类传染病患者要求12小时内网络报告,其中肺炭疽按甲类管理须2小时内报告。()答案:√49.居民健康档案“个人基本信息表”中,若本人拒绝提供身份证号码,可填写“拒填”并强制建档。()答案:×50.社区卫生服务中心对高血压患者进行年度健康体检时,必须包含空腹血糖检测。()答案:√四、简答题(每题6分,共30分)51.简述社区卫生服务中心对2型糖尿病患者进行“规范管理”的核心内容。答案:(1)建档:建立或更新居民健康档案,完成糖尿病患者专项管理卡。(2)随访:每年至少4次面对面随访,测量空腹血糖、血压、体重、足背动脉搏动,评估症状、并发症、生活方式、服药依从性。(3)分类干预:血糖控制满意者维持原方案;控制不满意者调整用药并在2周内随访;出现急性并发症或严重慢性并发症立即转诊并在2周内主动随访。(4)体检:每年1次较全面体检,包括空腹血糖、糖化血红蛋白、肝肾功能、血脂、心电图、尿常规、视力、足部检查。(5)健康教育:个体与群体结合,指导合理膳食、运动、自我监测、低血糖处理。(6)档案动态更新:每次服务后及时记录,确保信息真实、完整、可追踪。52.试述居民健康档案“动态管理”的具体要求及实现途径。答案:要求:档案信息随居民健康状况、服务记录实时更新,保持连续性、完整性、准确性。途径:(1)每次门诊、随访、体检、接种等服务后由责任医生即时录入;(2)建立信息化提醒,重点人群到期未更新自动预警;(3)季度质控,随机抽查10%档案核对纸质与电子一致性;(4)跨机构互通,通过区域卫生信息平台实现医院—社区数据共享;(5)居民自助通道,开放APP或小程序上传血压、血糖等自测数据,经医生审核后写入档案;(6)档案迁移,居民迁出时3个工作日内完成电子档案移交,纸质档案随转。53.列举社区高血压自我管理小组“5个核心技能”并说明其意义。答案:(1)血压自我测量:掌握正确方法,及时发现波动。(2)膳食减盐技巧:使用限盐勺、识别高钠食品,日均盐摄入≤5g。(3)运动管理:会计算靶心率,坚持中等强度有氧活动。(4)药物管理:知晓药名、剂量、时间、不良反应,提高依从性。(5)情绪调节:识别焦虑抑郁信号,使用放松训练、同伴支持,减少血压波动。意义:提升患者自我效能,降低社区血压未控制率,减少并发症与医疗费用。54.简述社区突发公共卫生事件中“风险评估”流程。答案:(1)事件发现与责任报告人2小时内初报,收集时间、地点、人群、临床特征。(2)资料核实:现场调查验证病例定义,排除重复与误诊。(3)危害识别:明确致病因素、暴露途径、高危人群。(4)暴露评估:估算暴露人数、剂量、持续时间。(5)剂量—反应评估:查阅文献与模型,估算发病率、重症率、死亡率。(6)风险特征描述:综合计算风险概率与后果,划分风险等级(Ⅰ~Ⅳ级)。(7)提出控制建议:包括医疗救治、隔离、密接管理、社会动员。(8)动态修正:每24小时根据新数据调整风险等级与应对策略。55.说明家庭医生签约服务绩效考核的“4类核心指标”及权重设计原则。答案:(1)签约覆盖率:反映服务广度,权重20%,避免只重数量。(2)有效履约率:含随访、体检、健康教育完成度,权重30%,突出服务质量。(3)居民满意度:电话或现场调查,权重25%,引入第三方评价。(4)健康结果指标:高血压控制率、糖尿病规范管理率等,权重25%,体现健康产出。设计原则:结果导向与过程管理并重,定量与定性结合,区域可比,动态调整,与经费拨付挂钩,差额补助、奖优罚劣。五、案例分析题(每题10分,共30分)56.案例:某社区2025年3月建立居民健康档案时发现,常住人口8000人,已建档7200人,其中65岁及以上1200人。截至年底,接受老年人健康管理960人,体检发现新诊断高血压180人、糖尿病60人。当年高血压规范管理人数为840人,糖尿病规范管理人数为420人;年末统计血压控制达标人数588人,血糖控制达标人数294人。问题:(1)计算该社区老年人健康管理率、高血压规范管理率、糖尿病规范管理率、血压控制率、血糖控制率。(5分)(2)分析血压控制率偏低的可能原因并提出3条改进措施。(5分)答案:(1)老年人健康管理率=960/1200×100%=80%高血压规范管理率=840/(既往+新诊)=840/(已知+180),题干未提供既往基数,按规范管理人数/已管理高血压总数估算:已管理高血压总数=840+(1200960)×患病率估算,简化以规范管理人数/常住人口≥18岁高血压估算人数,题干信息不足,按直接管理人群计算:840/(840+未规范管理),假设已管理高血压总数为1000人,则规范管理率=84%(考试允许近似)。糖尿病规范管理率同理近似=420/500=84%。血压控制率=588/840×100%=70%血糖控制率=294/420×100%=70%(2)原因:①药物依从性差,自行减药停药;②随访频次不足,剂量未及时调整;③高盐摄入、运动不足等生活方式干预不到位;④部分患者未转入上级医院调整方案。改进措施:①加强家庭医生团队随访,对血压未达标者2周内增加一次面对面随访;②建立高血压自我管理小组,强化低盐膳食与运动指导;③与上级医院建立绿色转诊通道,对连续两次随访不达标者2个工作日内完成转诊与专家会诊。57.案例:2025年5月,某社区出现一起疑似诺如病毒感染性腹泻暴发,累计报告病例50例,主要分布于一所小学及相邻居民楼。患者主要症状为呕吐、水样便,潜伏期12~48小时,首例病例5月8日发病,疫情持续至5月15日。问题:(1)判定本次事件是否达到突发公共卫生事件报告标准并说明依据。(4分)(2)列出社区在“控制措施”环节应开展的6项具体工作。(6分)答案:(1)达到报告标准。依据《国家突发公共卫生事件应急预案》:一周内一个集体单位发生20例及以上感染性腹泻病例,或一周内一个社区发生30例及以上,且呈现暴发趋势。本事件7天内50例,涉及学校与社区,符合Ⅳ级突发公共卫生事件报告标准。(2)①病例隔离:指导病例症状消失后72小时再返校;②环境消毒:对呕吐物、排泄物用含氯消毒剂5000mg/L覆盖消毒30分钟;③健康教育:发放诺如防控折页,强调手卫生、不喝生水;④疫情监测:学校日报告、零报告,社区门诊

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