2025年年度放射科理论考试题及答案

2025年年度放射科理论考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.以下哪种检查方法对软组织的分辨能力最强？A.X线摄影B.CT检查C.MRI检查D.超声检查答案：C。MRI对软组织有高分辨能力，能清晰显示软组织的细微结构，而X线摄影主要用于观察骨骼等高密度结构；CT对软组织分辨能力不如MRI；超声检查对含液性结构等有一定优势，但对软组织整体分辨不如MRI。2.肺部疾病首选的影像学检查方法是：A.X线胸片B.CT扫描C.MRI检查D.核素显像答案：A。X线胸片操作简单、价格低廉，能对肺部的大致形态、结构等进行初步观察，是肺部疾病的首选筛查方法。CT扫描更精准，但通常作为进一步检查手段；MRI对肺部检查有一定局限性；核素显像主要用于特定肺部疾病如肺栓塞等的诊断。3.骨囊肿的典型X线表现是：A.骨端偏心性、膨胀性骨质破坏B.骨干骺端圆形或椭圆形透亮区，边界清晰C.骨质破坏伴骨膜反应D.骨皮质连续性中断答案：B。骨囊肿多发生于骨干骺端，表现为圆形或椭圆形透亮区，边界清晰。骨端偏心性、膨胀性骨质破坏多见于骨巨细胞瘤；骨质破坏伴骨膜反应可见于多种骨肿瘤及炎症等；骨皮质连续性中断常见于骨折。4.以下哪种疾病在CT上表现为“双轨征”？A.支气管扩张B.肺脓肿C.肺结核D.肺癌答案：A。支气管扩张在CT上，当扩张的支气管走行与CT扫描层面平行时，可表现为“双轨征”。肺脓肿多表现为肺部的厚壁空洞等；肺结核有多种表现如渗出、增殖、空洞等；肺癌多表现为肺部肿块等。5.肝脏CT增强扫描动脉期，正常肝实质强化程度：A.明显强化B.轻度强化C.无强化D.强化程度与平扫相同答案：B。肝脏CT增强扫描动脉期，主要是肝动脉供血的部分如肝内动脉分支等强化明显，而肝实质主要由门静脉供血，此时轻度强化。6.急性胰腺炎在CT上的典型表现不包括：A.胰腺肿大B.胰腺密度减低C.胰周渗出D.胰腺钙化答案：D。急性胰腺炎CT表现为胰腺肿大、密度减低，胰周可见渗出等改变。胰腺钙化多见于慢性胰腺炎。7.以下哪种疾病在MRI上T1WI和T2WI均呈高信号？A.肝囊肿B.肝癌C.肝血管瘤D.肝脓肿答案：A。肝囊肿在MRI上T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，且边界清晰。肝癌T1WI多为低信号，T2WI多为高信号，但信号不均匀；肝血管瘤T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，典型表现为“灯泡征”；肝脓肿T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，周围有水肿带。8.肾单纯性囊肿在超声上的表现是：A.圆形或椭圆形无回声区，边界清晰，后方回声增强B.低回声结节，边界不清C.高回声结节，边界清晰D.混合性回声包块，边界不清答案：A。肾单纯性囊肿超声表现为圆形或椭圆形无回声区，边界清晰，后方回声增强。低回声结节边界不清多见于肾肿瘤等；高回声结节边界清晰可能为肾错构瘤等；混合性回声包块边界不清也多见于肿瘤等复杂病变。9.以下哪种疾病可出现“蛋壳样钙化”？A.肺门淋巴结结核B.矽肺C.肺癌D.肺炎答案：B。矽肺时肺门淋巴结可出现“蛋壳样钙化”。肺门淋巴结结核多为点状、斑片状钙化；肺癌一般无“蛋壳样钙化”；肺炎主要表现为渗出等改变，一般无钙化。10.乳腺钼靶摄影中，以下哪种表现提示乳腺癌可能性大？A.圆形或椭圆形致密影，边界清晰B.分叶状肿块，边缘有毛刺C.片状模糊影D.乳腺导管增粗答案：B。分叶状肿块，边缘有毛刺是乳腺癌在乳腺钼靶摄影中的典型表现。圆形或椭圆形致密影边界清晰多见于乳腺纤维瘤等良性病变；片状模糊影可见于乳腺炎症等；乳腺导管增粗可能为多种情况，不一定提示乳腺癌。11.以下关于冠状动脉CT血管造影（CTA）的说法，错误的是：A.可以清晰显示冠状动脉的形态B.能准确诊断冠状动脉狭窄程度C.检查前需要控制心率D.对碘过敏者不能进行检查答案：B。冠状动脉CTA可以清晰显示冠状动脉的形态，检查前需要控制心率以保证图像质量，对碘过敏者不能进行检查。但它对于冠状动脉狭窄程度的诊断有一定局限性，不如冠状动脉造影准确。12.以下哪种骨折在X线平片上不易显示？A.肱骨外科颈骨折B.股骨颈骨折C.腕舟状骨骨折D.胫腓骨骨折答案：C。腕舟状骨骨折由于其解剖位置和结构特点，在X线平片上早期可能不易显示，常需要CT等进一步检查。肱骨外科颈骨折、股骨颈骨折、胫腓骨骨折在X线平片上一般较易发现骨折线。13.以下哪种疾病在MRI上表现为“化学位移伪影”？A.肾囊肿B.肾错构瘤C.肾细胞癌D.肾积水答案：B。肾错构瘤含有脂肪成分，在MRI上可出现“化学位移伪影”。肾囊肿、肾积水多为单纯液性病变，一般无此伪影；肾细胞癌主要表现为肿块等信号改变，一般无典型的“化学位移伪影”。14.蛛网膜下腔出血在CT上的典型表现是：A.脑实质内高密度影B.脑沟、脑池内高密度影C.脑室系统扩大D.脑中线移位答案：B。蛛网膜下腔出血CT表现为脑沟、脑池内高密度影。脑实质内高密度影多见于脑出血；脑室系统扩大可能与脑积水等有关；脑中线移位多见于脑内占位性病变等。15.以下哪种肿瘤在CT上表现为“爆米花”样钙化？A.甲状腺腺瘤B.甲状腺癌C.腮腺混合瘤D.松果体瘤答案：D。松果体瘤在CT上可表现为“爆米花”样钙化。甲状腺腺瘤和甲状腺癌一般为点状、砂粒样等钙化；腮腺混合瘤钙化少见。16.以下关于MRI检查禁忌证的说法，错误的是：A.体内有金属植入物者不能进行检查B.装有心脏起搏器者不能进行检查C.幽闭恐惧症患者不能进行检查D.孕妇绝对不能进行检查答案：D。孕妇在怀孕早期一般不建议进行MRI检查，但在怀孕中晚期，若病情需要，在权衡利弊后可以进行检查。体内有金属植入物、装有心脏起搏器者由于磁场影响可能导致危险，幽闭恐惧症患者因检查环境可能无法配合检查。17.以下哪种疾病在X线胸片上表现为“垂柳征”？A.慢性纤维空洞型肺结核B.大叶性肺炎C.小叶性肺炎D.支原体肺炎答案：A。慢性纤维空洞型肺结核由于肺组织广泛纤维化，肺纹理呈垂柳状改变，即“垂柳征”。大叶性肺炎表现为大片实变影；小叶性肺炎表现为散在的斑片状阴影；支原体肺炎多为淡薄的片状阴影。18.以下哪种肝脏病变在CT增强扫描三期均无强化？A.肝囊肿B.肝血管瘤C.肝癌D.肝脓肿答案：A。肝囊肿为液性病变，在CT增强扫描三期均无强化。肝血管瘤动脉期边缘强化，逐渐向中心填充；肝癌动脉期快速强化，门脉期和延迟期强化程度下降；肝脓肿脓肿壁有强化。19.以下关于超声检查的优点，错误的是：A.可实时动态观察B.对骨骼、气体等显示好C.无辐射D.价格相对低廉答案：B。超声检查可实时动态观察，无辐射，价格相对低廉，但对骨骼、气体等显示不佳，因为超声波遇到骨骼和气体时会发生反射、衰减等，影响图像质量。20.以下哪种疾病在CT上表现为“靶征”？A.肠套叠B.肠梗阻C.胃溃疡D.胃癌答案：A。肠套叠在CT上可表现为“靶征”，即多层肠壁形成的同心圆状结构。肠梗阻主要表现为肠管扩张、积气积液等；胃溃疡主要通过胃镜等检查诊断，CT一般无特征性“靶征”表现；胃癌多表现为胃壁增厚、肿块等。21.以下哪种骨骼病变在X线平片上表现为“皂泡样”改变？A.骨囊肿B.骨巨细胞瘤C.骨肉瘤D.骨髓炎答案：B。骨巨细胞瘤在X线平片上多表现为骨端偏心性、膨胀性骨质破坏，呈“皂泡样”改变。骨囊肿为圆形或椭圆形透亮区；骨肉瘤有骨膜反应、肿瘤骨等表现；骨髓炎有骨质破坏、骨质增生等表现。22.以下关于CT扫描参数的说法，错误的是：A.层厚越薄，图像的空间分辨率越高B.管电流越大，图像的密度分辨率越高C.螺距越大，扫描速度越快，但图像质量可能下降D.扫描视野越大，图像的清晰度越高答案：D。扫描视野越大，图像的像素相对越分散，图像的清晰度会下降。层厚越薄，空间分辨率越高；管电流越大，图像的密度分辨率越高；螺距越大，扫描速度越快，但可能会导致部分容积效应等影响图像质量。23.以下哪种疾病在MRI上表现为“白质消融征”？A.多发性硬化B.脑梗死C.脑肿瘤D.肾上腺脑白质营养不良答案：D。肾上腺脑白质营养不良在MRI上可出现“白质消融征”，表现为脑白质的进行性破坏。多发性硬化有特征性的斑块状病变；脑梗死有相应的梗死灶表现；脑肿瘤有肿块等表现。24.以下关于乳腺超声检查的描述，错误的是：A.对乳腺纤维瘤的诊断有重要价值B.能清晰显示乳腺导管内病变C.对乳腺微小钙化的显示优于乳腺钼靶摄影D.可用于评估乳腺病变的血流情况答案：C。乳腺钼靶摄影对乳腺微小钙化的显示优于乳腺超声检查。乳腺超声对乳腺纤维瘤的诊断有重要价值，能清晰显示乳腺导管内病变，还可用于评估乳腺病变的血流情况。25.以下哪种疾病在CT上表现为“轨道征”？A.急性肺脓肿B.慢性支气管炎C.支气管哮喘D.特发性肺纤维化答案：B。慢性支气管炎时，增厚的支气管壁在CT上可表现为“轨道征”。急性肺脓肿主要表现为厚壁空洞等；支气管哮喘发作时主要表现为气道痉挛等改变；特发性肺纤维化有网格状、蜂窝状等表现。26.以下关于心脏MRI的说法，错误的是：A.可以清晰显示心脏的形态和结构B.对心肌病变的诊断有重要价值C.不能评估心脏功能D.检查时间相对较长答案：C。心脏MRI可以清晰显示心脏的形态和结构，对心肌病变的诊断有重要价值，也能准确评估心脏功能，如射血分数等，但检查时间相对较长。27.以下哪种疾病在X线平片上表现为“驼峰征”？A.胸腔积液B.气胸C.肺不张D.肺炎答案：A。胸腔积液时，当胸腔内有包裹性积液且位于叶间裂时，可表现为“驼峰征”。气胸表现为胸腔内透亮区，无肺纹理；肺不张表现为肺叶或肺段的体积缩小等；肺炎表现为渗出性阴影。28.以下关于肝脏MRI检查的说法，正确的是：A.T1WI上肝实质呈低信号B.T2WI上肝实质呈高信号C.肝内血管在T1WI和T2WI上多表现为无信号的流空影D.肝脏MRI检查不需要使用对比剂答案：C。肝内血管由于血液的流空效应，在T1WI和T2WI上多表现为无信号的流空影。T1WI上肝实质呈中等信号；T2WI上肝实质呈中等偏低信号；肝脏MRI检查使用对比剂可以更好地观察肝脏病变的血供等情况。29.以下哪种疾病在超声检查时可出现“蝌蚪尾征”？A.胆囊结石B.胆囊息肉C.胆囊炎D.胆管扩张答案：A。胆囊结石在超声检查时，当结石较小时，后方声影可呈“蝌蚪尾征”。胆囊息肉表现为胆囊壁上的高回声或等回声结节；胆囊炎表现为胆囊壁增厚等；胆管扩张表现为胆管内径增宽。30.以下关于骨肿瘤的影像学诊断原则，错误的是：A.结合临床症状、体征和影像学表现综合判断B.先考虑良性骨肿瘤，再考虑恶性骨肿瘤C.影像学表现具有特异性，单一检查即可确诊D.动态观察病变的变化有助于诊断答案：C。骨肿瘤的影像学表现缺乏绝对的特异性，单一检查往往不能确诊，需要结合临床症状、体征和多种影像学表现综合判断，一般先考虑良性骨肿瘤，再考虑恶性骨肿瘤，动态观察病变的变化也有助于诊断。31.以下哪种疾病在CT上表现为“蜂窝肺”？A.特发性肺纤维化B.大叶性肺炎C.支气管扩张D.肺栓塞答案：A。特发性肺纤维化晚期在CT上可表现为“蜂窝肺”，即肺内大小不等的囊状透亮区，形似蜂窝。大叶性肺炎表现为大片实变影；支气管扩张表现为支气管的异常扩张；肺栓塞表现为肺动脉内的充盈缺损等。32.以下关于肾脏CT扫描的说法，错误的是：A.平扫可发现肾脏的高密度结石B.增强扫描动脉期主要观察肾皮质强化情况C.增强扫描延迟期可观察肾盂、肾盏的形态D.肾脏CT扫描不需要进行多期扫描答案：D。肾脏CT扫描进行多期扫描（动脉期、门脉期、延迟期）有助于更好地观察肾脏病变的血供情况和鉴别诊断。平扫可发现肾脏的高密度结石；增强扫描动脉期主要观察肾皮质强化情况；延迟期可观察肾盂、肾盏的形态。33.以下哪种疾病在超声检查时可出现“双筒枪征”？A.门静脉高压症B.肝静脉狭窄C.下腔静脉阻塞综合征D.胆管炎答案：A。门静脉高压症时，门静脉增宽，在超声检查时可出现“双筒枪征”，即门静脉内出现两条平行的高回声带。肝静脉狭窄、下腔静脉阻塞综合征有相应的血流动力学改变表现；胆管炎主要表现为胆管壁增厚等。34.以下关于MRI对比剂的说法，错误的是：A.常用的MRI对比剂为顺磁性对比剂B.对比剂可以缩短组织的T1或T2时间C.对比剂使用后不会有不良反应D.对比剂可以提高病变的显示率答案：C。MRI对比剂虽然安全性较高，但使用后可能会有不良反应，如过敏反应等。常用的MRI对比剂为顺磁性对比剂，它可以缩短组织的T1或T2时间，提高病变的显示率。35.以下哪种疾病在X线平片上表现为“骨膜三角”？A.骨囊肿B.骨巨细胞瘤C.骨肉瘤D.骨髓炎答案：C。骨肉瘤时，肿瘤生长迅速，骨膜被肿瘤顶起，在骨膜下形成三角形的骨膜反应，即“骨膜三角”。骨囊肿无骨膜三角表现；骨巨细胞瘤多无典型骨膜三角；骨髓炎的骨膜反应一般不是典型的骨膜三角。36.以下关于胸部CT扫描的说法，正确的是：A.扫描范围一般从胸廓入口至膈顶B.层厚越厚，图像的空间分辨率越高C.不需要进行增强扫描D.对肺部小结节的诊断不如X线胸片答案：A。胸部CT扫描范围一般从胸廓入口至膈顶。层厚越薄，图像的空间分辨率越高；胸部CT增强扫描有助于观察肺部病变的血供等情况；胸部CT对肺部小结节的诊断明显优于X线胸片。37.以下哪种疾病在超声检查时可出现“牛眼征”？A.肝囊肿B.肝血管瘤C.肝癌肝内转移D.肝脓肿答案：C。肝癌肝内转移灶在超声检查时可表现为“牛眼征”，即病灶中心为低回声，周围有高回声环。肝囊肿为无回声区；肝血管瘤多表现为高回声或等回声结节；肝脓肿有脓肿壁等表现。38.以下关于脊柱MRI检查的说法，错误的是：A.可以清晰显示脊髓的形态和结构B.对椎间盘病变的诊断有重要价值C.不能观察脊柱的骨质结构D.可用于诊断脊柱结核等疾病答案：C。脊柱MRI可以清晰显示脊髓的形态和结构，对椎间盘病变的诊断有重要价值，也可用于诊断脊柱结核等疾病，同时也能观察脊柱的骨质结构，如骨质破坏等情况。39.以下哪种疾病在CT上表现为“印戒征”？A.胃溃疡B.胃癌C.胃息肉D.胃平滑肌瘤答案：B。胃癌中的黏液腺癌等在CT上可表现为“印戒征”，即癌细胞内充满黏液，将细胞核挤向一侧，形似印戒。胃溃疡主要通过胃镜诊断，CT无典型“印戒征”；胃息肉表现为胃壁上的隆起性病变；胃平滑肌瘤多表现为边界清晰的肿块。40.以下关于超声心动图的说法，错误的是：A.可以观察心脏的结构和功能B.对先天性心脏病的诊断有重要价值C.不能评估心脏瓣膜的情况D.可实时动态观察心脏的活动答案：C。超声心动图可以观察心脏的结构和功能，对先天性心脏病的诊断有重要价值，能准确评估心脏瓣膜的情况，如瓣膜的形态、活动、有无狭窄或关闭不全等，还可实时动态观察心脏的活动。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.以下哪些属于MRI的优点？A.对软组织分辨能力强B.无辐射C.可多平面成像D.对钙化显示敏感答案：ABC。MRI对软组织分辨能力强，无辐射，可多平面成像。但MRI对钙化显示不如CT敏感。2.以下哪些疾病在CT上可表现为肺部空洞性病变？A.肺脓肿B.肺结核C.肺癌D.肺囊肿答案：ABC。肺脓肿、肺结核、肺癌在CT上均可表现为肺部空洞性病变。肺囊肿为液性病变，一般无空洞表现。3.以下哪些肝脏病变在CT增强扫描有特征性表现？A.肝囊肿B.肝血管瘤C.肝癌D.肝脓肿答案：BCD。肝血管瘤动脉期边缘强化，逐渐向中心填充；肝癌动脉期快速强化，门脉期和延迟期强化程度下降；肝脓肿脓肿壁有强化。肝囊肿在CT增强扫描三期均无强化。4.以下哪些属于超声检查的临床应用范围？A.妇产科检查B.心血管系统检查C.腹部脏器检查D.小器官检查答案：ABCD。超声检查广泛应用于妇产科检查（如胎儿检查等）、心血管系统检查（如心脏、血管等）、腹部脏器检查（如肝脏、胆囊等）、小器官检查（如甲状腺、乳腺等）。5.以下哪些骨肿瘤属于良性骨肿瘤？A.骨囊肿B.骨巨细胞瘤C.骨肉瘤D.骨软骨瘤答案：ABD。骨囊肿、骨巨细胞瘤（多数为良性）、骨软骨瘤属于良性骨肿瘤，骨肉瘤为恶性骨肿瘤。6.以下哪些疾病在MRI上有特征性表现？A.脑梗死B.多发性硬化C.肝囊肿D.肾错构瘤答案：ABCD。脑梗死在MRI上有不同时期的信号改变；多发性硬化有特征性的斑块状病变；肝囊肿在MRI上T1WI低信号，T2WI高信号；肾错构瘤因含脂肪成分在MRI上有特殊表现。7.以下哪些属于CT检查的缺点？A.有辐射B.对软组织分辨能力不如MRIC.检查费用相对较高D.不能进行多平面成像答案：ABC。CT检查有辐射，对软组织分辨能力不如MRI，检查费用相对较高。CT可以进行多平面重组等实现多平面成像。8.以下哪些疾病在X线胸片上有特征性表现？A.大叶性肺炎B.气胸C.肺不张D.慢性支气管炎答案：ABCD。大叶性肺炎表现为大片实变影；气胸表现为胸腔内透亮区，无肺纹理；肺不张表现为肺叶或肺段的体积缩小等；慢性支气管炎有肺纹理增粗等表现。9.以下哪些属于超声检查的局限性？A.对骨骼、气体等显示不佳B.受操作者经验影响较大C.对深部组织显示受限D.不能观察脏器的功能答案：ABC。超声检查对骨骼、气体等显示不佳，受操作者经验影响较大，对深部组织显示受限。超声可以观察脏器的功能，如心脏功能、肾脏血流等。10.以下哪些疾病在CT增强扫描时强化方式不同？A.肝囊肿B.肝血管瘤C.肝癌D.肝脓肿答案：ABCD。肝囊肿无强化；肝血管瘤动脉期边缘强化，逐渐向中心填充；肝癌动脉期快速强化，门脉期和延迟期强化程度下降；肝脓肿脓肿壁有强化，强化方式各不相同。三、填空题（每题1分，共10分）1.肺部基本病变的X线表现包括渗出、增殖、纤维化、空洞、肿块和________等。答案：钙化2.肝脏CT增强扫描三期分别是动脉期、________和延迟期。答案：门脉期3.骨肿瘤的影像学诊断需要结合临床症状、体征和________表现综合判断。答案：影像学4.超声检查中，无回声区常见于________等病变。答案：液性病变（如囊肿等）5.MRI检查中，T1WI主要反映组织的________差别。答案：纵向弛豫时间6.冠状动脉CTA检查前需要控制心率，一般要求心率在________次/分以下。答案：707.乳腺钼靶摄影对________的显示优于乳腺超声检查。答案：乳腺微小钙化8.脑梗死在MRI上，超急性期T2WI多表现为________信号。答案：等或稍高9.肾单纯性囊肿在CT上表现为圆形或椭圆形________密度影，边界清晰。答案：水样10.脊柱结核在X线平片上主要表现为骨质破坏、椎间隙变窄和________等。答案：椎旁寒性脓肿四、简答题（每题5分，共20分）1.简述肺部空洞性病变的常见病因及影像学鉴别要点。答案：肺部空洞性病变的常见病因有肺脓肿、肺结核、肺癌等。影像学鉴别要点如下：肺脓肿：急性肺脓肿多表现为厚壁空洞，内壁光滑，常有液平面，周围有大片炎症浸润影。慢性肺脓肿空洞壁较厚，内外壁较光滑，周围有纤维条索影。肺结核：薄壁空洞多见，洞壁一般较薄且均匀，周围常有卫星灶，如渗出、增殖、钙化等病变。厚壁空洞多为干酪样空洞，洞壁内缘不规整。肺癌：空洞多为厚壁偏心性，内壁凹凸不平，可见壁结节，外缘多有分叶、毛刺等表现。2.简述肝脏CT增强扫描各期的特点及临床意义。答案：肝脏CT增强扫描各期特点及临床意义如下：动脉期：主要是肝动脉供血的部分如肝内动脉分支等强化明显，肝实质轻度强化。此期可观察肝脏病变的动脉血供情况，有助于发现富血供的病变，如肝癌在动脉期可快速强化。门脉期：门静脉供血增加，肝实质强化明显，达到峰值。此期可观察病变与肝实质强化的差异，进一步鉴别病变的性质，如肝癌在门脉期强化程度下降，与周围肝实质的密度差更明显。延迟期：对比剂在肝内进一步分布和排泄，肝实质强化程度逐渐下降。可观察病变的延迟强化情况，有助于鉴别一些血供缓慢的病变，如肝血管瘤在延迟期可完全填充强化。3.简述超声检查在妇产科的临床应用。答案：超声检查在妇产科的临床应用广泛：早期妊娠诊断：可确定是否妊娠，判断妊娠囊的位置、大小、形态等，还可检测胎芽、胎心搏动等。胎儿发育监测：测量胎儿双顶径、头围、腹围、股骨长等指标，评估胎