专升本生命体征测量试题及答案

专升本生命体征测量试题及答案1.单项选择题（每题1分，共30分）1.1成人安静状态下，正常脉率的范围是A.40～60次/分B.60～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分答案：B1.2测口温时，体温计应放置于舌下热窝并嘱患者闭口持续A.1minB.3minC.5minD.10min答案：B1.3下列哪项不是测量血压的Korotkoff分期A.第一相：第一次清晰的拍击音B.第二相：声音逐渐增强C.第四相：声音突然消失D.第五相：声音完全消失答案：C1.4测量呼吸频率时，评估时间应不少于A.15sB.30sC.45sD.60s答案：B1.5下列关于腋温的描述正确的是A.正常值36.5～37.5℃B.测量时间2min即可C.需擦干汗液并紧贴皮肤D.对意识不清患者禁用答案：C1.6使用水银血压计放气时，速度应控制在A.每秒下降1～2mmHgB.每秒下降2～4mmHgC.每秒下降4～6mmHgD.每秒下降6～8mmHg答案：B1.7下列哪项属于影响脉率变化的生理性因素A.心房颤动B.发热C.恐惧D.贫血答案：C1.8测量血氧饱和度时，探头应避免放置在A.中指末端B.耳垂C.水肿手指D.拇指末端答案：C1.9下列关于呼吸节律的描述，属于异常的是A.12次/分，均匀规则B.18次/分，运动后略增C.24次/分，CheyneStokes呼吸D.16次/分，睡眠中稍慢答案：C1.10成人安静时，正常舒张压参考值为A.30～50mmHgB.50～60mmHgC.60～80mmHgD.90～100mmHg答案：C1.11下列哪项不是测口温的禁忌A.婴幼儿B.口腔手术患者C.昏迷患者D.腹泻患者答案：D1.12测量血压时，袖带下缘应位于肘窝上方A.1cmB.2～3cmC.4～5cmD.6cm答案：B1.13下列关于脉搏短绌的描述正确的是A.心率等于脉率B.脉率大于心率C.心率大于脉率D.与心律整齐无关答案：C1.14体温昼夜波动一般不超过A.0.1℃B.0.3℃C.0.5℃D.1.0℃答案：D1.15下列哪项属于测量呼吸的客观指标A.胸腹起伏次数B.患者主诉气促C.面色发绀D.三凹征答案：A1.16关于电子体温计消毒，正确的是A.75%乙醇擦拭探头B.高压蒸汽灭菌C.2%戊二醛浸泡30minD.含氯500mg/L浸泡10min答案：A1.17下列哪项不是高血压危象的表现A.收缩压≥180mmHgB.舒张压≥120mmHgC.头痛、视物模糊D.脉压差<20mmHg答案：D1.18测量脉搏最常用的动脉是A.颈总动脉B.肱动脉C.桡动脉D.股动脉答案：C1.19下列关于儿童呼吸频率的描述正确的是A.新生儿30～40次/分B.1岁20～30次/分C.5岁15～20次/分D.12岁12～14次/分答案：A1.20下列哪项属于体温调节中枢位于A.延髓B.小脑C.下丘脑D.基底节答案：C1.21下列哪项不是测腋温的优点A.安全B.患者易接受C.不受环境温度影响D.适用于婴幼儿答案：C1.22下列关于血压计校准的描述正确的是A.每半年一次B.每年一次C.发现误差时校准D.新购无需校准答案：B1.23下列哪项不是呼吸过速的常见原因A.肺炎B.心力衰竭C.颅内压增高D.代谢性酸中毒答案：C1.24下列关于血氧探头放置的描述正确的是A.与血压袖带同侧B.避免强光直射C.涂指甲油无影响D.低温手指信号增强答案：B1.25下列哪项不是测量脉搏的评估内容A.速率B.节律C.毛细血管充盈时间D.强弱答案：C1.26下列关于体温计断裂处理，错误的是A.立即通风B.硫磺粉覆盖C.手捡汞珠D.密封收集答案：C1.27下列哪项不是影响血压测量的药物因素A.硝酸甘油B.肾上腺素C.维生素CD.利尿剂答案：C1.28下列关于呼吸音的描述正确的是A.正常呼吸音粗糙B.哮鸣音属于干啰音C.湿啰音提示肺实变D.胸膜摩擦音在吸气末明显答案：B1.29下列哪项不是测肛温的禁忌A.心肌梗死B.直肠手术C.腹泻D.心脏骤停答案：D1.30下列关于脉压差的描述正确的是A.30～40mmHgB.20～30mmHgC.40～50mmHgD.50～60mmHg答案：A2.多项选择题（每题2分，共20分；每题至少两个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列哪些属于生命体征A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.瞳孔对光反射答案：ABCD2.2测量血压时，导致假性高读数的因素有A.袖带太窄B.袖带太松C.放气过快D.被测者讲话E.手臂低于心脏水平答案：ABDE2.3下列哪些情况需立即报告医生A.口温41℃B.收缩压80mmHg伴冷汗C.呼吸8次/分D.血氧85%E.脉率110次/分答案：ABCD2.4下列哪些属于测腋温的注意事项A.擦干汗液B.屈臂过胸夹紧C.测量5minD.避开冷热饮料30minE.可隔着薄衣测量答案：ABCD2.5下列哪些属于呼吸困难的客观表现A.三凹征B.鼻翼扇动C.端坐呼吸D.呼吸24次/分E.发绀答案：ABCE2.6下列哪些属于脉搏异常A.交替脉B.奇脉C.水冲脉D.短绌脉E.洪脉答案：ABCDE2.7下列哪些属于电子血压计的优点A.无汞污染B.自动充气C.可存储数据D.不受心律失常影响E.适合家庭自测答案：ABCE2.8下列哪些属于体温过低的原因A.暴露低温环境B.甲状腺功能减退C.酒精中毒D.大量镇静剂E.败血症答案：ABCD2.9下列哪些属于测口温的禁忌A.鼻饲患者B.口腔术后C.癫痫病史D.精神异常E.吸烟后立即答案：ABCDE2.10下列哪些属于呼吸过缓的常见原因A.颅内压增高B.吗啡中毒C.甲状腺功能减退D.低血糖昏迷E.高热答案：ABCD3.填空题（每空1分，共20分）3.1成人正常脉压差为________mmHg，平均动脉压≈舒张压＋________脉压差。答案：30～40，1/33.2测口温前________min禁饮热水，测腋温前需擦干汗液并屈臂过胸夹紧________min。答案：30，53.3Korotkoff第一相声音代表________压，第五相代表________压。答案：收缩，舒张3.4体温每升高1℃，脉率平均增加________次/分，呼吸频率增加________次/分。答案：10，3～43.5血氧饱和度正常值≥________%，低于________%提示严重缺氧。答案：95，903.6测量血压时，袖带宽度应为上臂围的________%，长度至少绕肢体________圈。答案：40，1.53.7发热过程分为________期、________期、退热期。答案：体温上升，高热持续3.8成人安静呼吸频率________次/分，新生儿________次/分。答案：12～20，30～403.9水银体温计使用后需用________乙醇擦拭，并甩至________℃以下。答案：75%，353.10交替脉提示________衰竭，奇脉提示________积液。答案：左心，心包4.名词解释（每题3分，共15分）4.1脉搏短绌答案：心率大于脉率的现象，见于心房颤动等心律失常，因部分心搏无效射血所致。4.2稽留热答案：体温持续在39～40℃以上，24h波动不超过1℃，见于伤寒、大叶性肺炎。4.3奇脉答案：吸气时收缩压下降≥10mmHg，触诊脉搏减弱或消失，见于心包填塞、严重哮喘。4.4血氧饱和度答案：血红蛋白与氧结合的百分率，即HbO₂/(HbO₂＋Hb)×100%，反映血液携氧能力。4.5高血压危象答案：血压急剧升高伴靶器官损害，收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥120mmHg，需紧急处理。5.简答题（每题5分，共25分）5.1列出测量血压的十个注意事项。答案：1.被测者安静休息5min；2.坐位上臂与心脏同水平；3.袖带宽度为上臂围40%；4.袖带下缘距肘窝2～3cm；5.听诊器胸件不塞入袖带；6.放气速度2～4mmHg/s；7.首次测量双上肢取高值；8.重复测量间隔1～2min；9.避免讲话、握拳；10.记录体位、袖带规格。5.2叙述体温过高的护理措施。答案：1.每4h测体温并记录；2.物理降温：冰袋、温水擦浴；3.药物降温：按医嘱给予解热药；4.补液：每日≥2500ml，防脱水；5.保持室温22～24℃，湿度50%～60%；6.更换汗湿衣物，保持皮肤清洁；7.口腔护理每日3次；8.观察意识、尿量、电解质；9.高热惊厥者加床栏防坠；10.教育患者多饮水、清淡饮食。5.3说明脉搏评估的五个维度及异常表现。答案：速率：过速>100次/分，过缓<60次/分；节律：间歇脉、短绌脉、二联律；强弱：洪脉、丝脉；紧张度：动脉硬化时管壁僵硬；对称性：双上肢差异>10mmHg提示动脉狭窄。5.4描述CheyneStokes呼吸的特点及临床意义。答案：呼吸由浅慢→深快→浅慢→暂停，周期30s～2min，暂停5～30s，见于颅内压增高、心衰、尿毒症，提示延髓呼吸中枢功能受损。5.5列举导致血氧读数假性降低的五个因素。答案：指甲油、低灌注、低温、强光干扰、探头松动。6.计算题（每题5分，共10分）6.1患者血压160/100mmHg，求脉压差及平均动脉压。答案：脉压差=160−100=60mmHg；MAP=100＋60/3=120mmHg。6.2患者体温40℃，脉率120次/分，呼吸28次/分，估算其基础脉率与呼吸。答案：升高幅度=40−37=3℃；基础脉率=120−3×10=90次/分；基础呼吸=28−3×4=16次/分。7.案例分析题（每题10分，共20分）7.1病例：男，68岁，突发胸痛2h，血压220/130mmHg，心率110次/分，呼吸26次/分，血氧92%，大汗。问题：1.判断生命体征异常；2.列出3项首要护理措施；3.写出需紧急完善的2项检查。答案：异常：高血压危象、呼吸过速、轻度低氧。措施：1.立即卧床休息、给氧4L/min；2.建立静脉通道，按医嘱静滴硝普钠；3.心电监护，