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2025年护理工作制制度题目及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,错选、多选、未选均不得分)1.2025年新版《护士执业注册管理办法》规定,首次执业注册有效期为A.3年 B.5年 C.6年 D.终身答案:B解析:2025年修订版将首次注册有效期由3年延长至5年,与医师注册周期同步,减少重复审核成本。2.依据《2025年护理文书书写基本规范》,术后患者首次评估记录应在返回病房后多少分钟内完成A.15 B.30 C.45 D.60答案:B解析:规范要求“术后首次评估”必须在患者返房30分钟内完成,以确保早期发现出血、呼吸道梗阻等并发症。3.2025年起,全国三级医院全面推行“护理垂直管理”,其核心是A.护理部直接考核护士长绩效 B.护士长由科主任提名 C.护士绩效由科室分配 D.护理部仅负责培训答案:A解析:垂直管理指护理人、财、事权全部归口护理部,护士长绩效由护理部统一考核,弱化科主任干预。4.关于“互联网+护理服务”新规,下列哪项属于2025年新增的负面清单内容A.留置导尿 B.静脉采血 C.肌肉注射 D.PICC维护答案:D解析:2025年负面清单首次将“PICC维护”列入,因涉及无菌要求及影像验证,禁止居家开展。5.2025版《综合医院分级护理指导原则》中,一级护理的巡视间隔为A.15分钟 B.30分钟 C.1小时 D.2小时答案:B解析:新版将一级护理巡视时间由1小时缩短至30分钟,强化对危重患者病情变化的早期识别。6.护士在抢救过程中执行口头医嘱,正确的记录时限是A.抢救结束后2小时内补记 B.立即补记 C.6小时内补记 D.当日补记即可答案:A解析:2025年《医疗纠纷预防与处理条例》明确“抢救口头医嘱”须在抢救结束后2小时内补记并注明“口头医嘱”。7.2025年起,护理不良事件分级中“Ⅲ级事件”定义为A.未造成后果的事件 B.造成轻度伤害需额外治疗 C.造成中度伤害延长住院 D.造成永久伤残答案:C解析:Ⅲ级事件指已发生且造成中度伤害,需延长住院或额外手术,旧版为“轻度伤害”,2025年上调标准。8.关于“护理会诊”制度,2025年新规要求急会诊应在多少分钟内到位A.5 B.10 C.15 D.30答案:B解析:参照医师会诊标准,护理急会诊10分钟内到位,平会诊24小时内完成。9.2025年《护士继续教育管理办法》规定,二级医院护士每年需完成Ⅰ类学分不少于A.5分 B.10分 C.15分 D.20分答案:B解析:二级医院护士Ⅰ类学分由“不少于5分”提高至10分,与三级医院看齐,强化同质化培训。10.护士在夜班期间擅自离岗,导致患者坠床,依据2025年《护士条例》应给予的行政处罚是A.警告 B.罚款500元 C.暂停执业6个月—1年 D.吊销执业证书答案:C解析:造成中度伤害属“情节严重”,适用暂停执业6个月至1年;若致重度伤残或死亡,则吊销证书。11.2025年“优质护理服务示范工程”评价指标中,住院患者“责任护士知晓率”应达到A.≥70% B.≥80% C.≥90% D.100%答案:C解析:新版指标从80%上调至90%,强调“包干到护”落地,患者必须知道“我的护士是谁”。12.关于“护理岗位管理”,2025年新增“科研护士”岗位,其编制比例要求为A.每100张床≥1人 B.每200张床≥1人 C.每300张床≥1人 D.无强制要求答案:B解析:科研护士属新增岗位,要求≥200张床配1人,负责课题管理、数据收集与转化研究。13.2025年《病区药品管理规范》规定,高浓度电解质“专柜加锁”保存,钥匙应A.由护士长单独保管 B.由值班护士轮流保管 C.由药房统一保管 D.由科主任保管答案:A解析:高浓度电解质属“高危药品”,必须护士长单线管理,交接班双签名,杜绝随意取用。14.护士发现医师处方超剂量,按2025年《处方审核制度》应A.先执行再提醒 B.拒绝调配并记录 C.电话通知即可 D.让患者找医师确认答案:B解析:护士对处方有审核义务,发现超剂量须拒绝调配,在系统内标记“处方疑问”并记录。15.2025年起,护理绩效分配“DRG权重”占护理单元总绩效的比例为A.10% B.20% C.30% D.40%答案:C解析:DRG权重反映病种难度,护理部将其占比提高至30%,鼓励科室收治疑难危重患者。16.关于“护理人文关怀示范病房”评审,2025年新增必须项目为A.病区音乐治疗 B.护士情绪管理培训≥4学时/年 C.患者生日会 D.志愿者服务答案:B解析:情绪管理培训首次写入核心条款,要求护士学会自我心理调适,降低职业倦怠。17.2025年《电子病历应用管理规范》规定,护理记录出现“复制粘贴”超过多少比例将被视为重大缺陷A.5% B.10% C.15% D.20%答案:B解析:质控标准明确单份病历复制粘贴字符比≥10%即属重大缺陷,与医疗纠纷挂钩。18.护士在操作“经鼻高流量氧疗”时,2025年新版指南推荐的初始流速为A.20L/min B.30L/min C.40L/min D.50L/min答案:C解析:成人初始流速40L/min,儿童按体重2L/kg·min,最大不超过60L/min,确保FiO₂稳定。19.2025年《医院感染管理规范》要求,中心静脉导管置管时最大无菌屏障不包括A.帽子 B.口罩 C.无菌手套 D.护目镜答案:D解析:最大无菌屏障指“帽子+口罩+无菌手套+无菌隔离衣+大单”,护目镜仅在有喷溅风险时佩戴。20.关于“护理科研伦理审查”,2025年新规要求涉及患者的干预性研究须通过A.医院科研科备案 B.护理部审批 C.伦理委员会审批 D.患者口头同意答案:C解析:凡干预性研究均须伦理委员会审批,护理科研无豁免权,杜绝“小样本方便抽样”灰色地带。21.2025年《劳动保护法》修订,护士连续工作不得超过多少小时A.12 B.14 C.16 D.18答案:B解析:新版将“连续工作”上限由16小时下调至14小时,夜班后必须保证10小时休息间隔。22.2025年“护理门诊”收费标准由哪一部门统一制定A.国家发改委 B.省级医保局 C.市级卫健委 D.医院自主定价答案:B解析:护理门诊收费纳入医保定价目录,由省级医保局统一定价,医院不得自行加价。23.护士在输血前“三查八对”中,2025年新增“一对”为A.血型 B.交叉配血结果 C.血袋有效期 D.患者腕带二维码答案:D解析:传统“八对”未含二维码,2025年要求用PDA扫描腕带二维码,确保唯一身份识别。24.2025年《突发公共卫生事件护理应急预案》规定,护理应急队集结时限为A.10分钟 B.20分钟 C.30分钟 D.60分钟答案:C解析:省级队30分钟、国家级队60分钟集结完毕,物资“箱组化”装车,提高机动效率。25.2025年“护理高质量发展试点”城市不包括A.深圳 B.苏州 C.厦门 D.拉萨答案:D解析:试点城市共15个,拉萨因海拔高、人口少暂未纳入,重点在东部医疗资源密集区。26.护士在操作“密闭式静脉留置针”时,2025年指南推荐的冲管液量为A.1–2mL B.3–5mL C.5–10mL D.10–20mL答案:C解析:成人留置针冲管5–10mL生理盐水,儿童3–5mL,采用“脉冲式”冲洗,降低堵管率。27.2025年《护士法(草案)》首次提出“护理员”准入门槛为A.初中+培训 B.高中+培训 C.大专+培训 D.本科+培训答案:B解析:草案将护理员学历从“初中”提高至“高中”,并需完成≥120学时岗前培训,统一国考。28.2025年“护理敏感指标”中,住院患者跌倒发生率目标值为A.≤0.1‰ B.≤0.3‰ C.≤0.5‰ D.≤1‰答案:C解析:综合医院目标值≤0.5‰,老年科≤1‰,数据直报国家护理质量平台,每月公示。29.护士在知情同意过程中,2025年《医疗纠纷预防条例》明确“见证人”资格不包括A.护士 B.医师 C.患者家属 D.护工答案:D解析:护工属外包服务人员,无见证资格;护士可作为第二见证人,签字需注明“见证护士”。30.2025年“护理部主任查房”频次要求为A.每周≥1次 B.每月≥1次 C.每季度≥1次 D.每年≥1次答案:B解析:新版要求护理部主任每月至少查房1次,覆盖所有护理单元,现场解决质量难题。二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)31.以下哪些属于2025年“护理核心制度”新增内容A.护理会诊制度 B.护理科研伦理审查制度 C.护理岗位管理制度 D.护理绩效考核制度 E.护理人文关怀制度答案:B、E解析:A、C、D为原有制度,2025年新增“科研伦理审查”与“人文关怀”两项核心制度。32.2025年《病区药品管理规范》中,高警示药品包括A.10%氯化钾 B.肝素钠 C.地高辛片 D.维生素C E.硫酸镁注射液答案:A、B、C、E解析:维生素C不在高警示目录,其余均因治疗窗窄、中毒风险高列入。33.护士在预防导管相关血流感染(CLABSI)中,2025年指南推荐的“bundle”措施包括A.手卫生 B.最大无菌屏障 C.2%氯己定皮肤消毒 D.每日评估拔管指征 E.常规全身抗生素预防答案:A、B、C、D解析:E错误,禁止常规全身预防用抗生素,易诱导耐药。34.2025年“护理门诊”可开展的项目有A.PICC维护 B.糖尿病足换药 C.产后盆底康复 D.肿瘤化疗 E.伤口造口护理答案:A、B、C、E解析:肿瘤化疗属医师处方项目,护士不得独立开展。35.2025年《劳动保护法》规定,护士享有A.带薪年休假 B.哺乳假 C.陪产假 D.职业健康体检 E.心理健康评估答案:A、B、D、E解析:陪产假针对男性职工,护士为女性主导群体,条款未特别提及。36.2025年“护理敏感指标”中,结构指标包括A.护床比 B.护士离职率 C.护士执业满意度 D.住院患者跌倒率 E.护士本科及以上学历占比答案:A、B、E解析:C为过程指标,D为结果指标。37.护士在“互联网+护理服务”中,必须满足A.5年以上临床经历 B.主管护师职称 C.无不良执业记录 D.通过省级岗前培训 E.购买责任保险答案:A、C、D、E解析:职称要求为“护师”即可,主管护师非强制。38.2025年《护士继续教育管理办法》规定,Ⅰ类学分可来源于A.国家级继续医学教育项目 B.省级学术会议 C.发表论文 D.科室小讲课 E.远程教育国家级平台答案:A、B、E解析:发表论文属Ⅱ类学分,科室小讲课学分由医院自定,非Ⅰ类。39.2025年“护理不良事件报告系统”实现A.实名直报 B.匿名选项 C.强制上报 D.惩罚性处罚 E.根本原因分析答案:A、B、C、E解析:系统坚持“非惩罚性”原则,杜绝惩罚性处罚。40.2025年《电子病历应用管理规范》要求,护理记录必须A.实时书写 B.双人签名 C.可溯源修改痕迹 D.使用中英文对照 E.加密存储答案:A、C、E解析:普通护理记录无需双人签名,中英文对照仅对涉外病房要求。三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)41.2025年起,护士执业注册全面取消纸质证书,仅发放电子证照。答案:√解析:国家卫健委2024年底公告,2025年1月1日起全国统一电子证照,纸质证书同时作废。42.2025年《护士法》正式颁布,明确护理员可独立进行静脉采血。答案:×解析:《护士法》尚处草案阶段,且护理员无论新旧版均不得独立进行侵入性操作。43.2025年“护理垂直管理”允许科主任参与护士长绩效分配。答案:×解析:垂直管理核心即“护理部直管”,科主任仅有建议权,无决定权。44.2025年新版“分级护理”将“特级护理”更名为“重症护理”。答案:×解析:名称未变,仍称“特级护理”,仅细化评估标准。45.2025年起,护理不良事件“0报告”科室将被取消评优资格。答案:√解析:国家平台自动统计,0报告视为“瞒报”,年度考核一票否决。46.2025年《护理文书书写基本规范》允许使用电子签名替代手写签名。答案:√解析:符合《电子签名法》要求的CA证书电子签名与手写签名具同等效力。47.2025年“互联网+护理服务”护士可携带常规药品上门服务。答案:×解析:护士无药品处方权,不得携带药品,仅可操作患者自备药品或医疗机构配送药品。48.2025年《劳动保护法》将护士夜班津贴标准统一提高至每人每班100元。答案:×解析:夜班津贴由省级人社部门制定,国家标准为“不低于50元”,各地可上浮。49.2025年“护理科研伦理审查”可豁免回顾性研究。答案:×解析:涉及患者隐私的回顾性研究仍需伦理审查,仅豁免“公开匿名数据”研究。50.2025年《突发公共卫生事件护理应急预案》要求护理应急队每年至少开展1次实战演练。答案:√解析:实战演练含“拉动—集结—展开—撤收”全流程,每年不少于1次,录像存档至少3年。四、简答题(每题10分,共30分)51.简述2025年“护理垂直管理”对护士长绩效考核的五大核心指标及其权重。答案:(1)护理质量指标(30%):含敏感指标达成率、不良事件发生率。(2)患者满意度(20%):第三方调查住院患者满意度≥90%。(3)护士执业满意度(15%):匿名问卷离职倾向、职业倦怠评分。(4)教学与科研(15%):继续教育完成率、科研课题立项数。(5)运营成本控制(20%):耗材占比、人力成本预算执行率。解析:权重由护理部统一下达,科主任不参与打分,数据直报国家护理质量平台,自动生成系数,避免人为干预。52.阐述2025年新版“分级护理”评估工具中“ADL评分”与“预警评分”的联合应用流程。答案:流程分三步:①入院2小时内责任护士采用Barthel指数量表完成ADL评分,≤40分自动触发“重度依赖”标签;②同步采集生命体征、意识、疼痛、营养等6项参数,自动生成“护理预警评分”(0–20分);③系统根据两项评分结果智能分级:ADL≤40且预警≥12分为特级;ADL41–60且预警8–11分为一级;ADL61–99且预警4–7分为二级;ADL100且预警0–3分为三级。解析:联合工具减少主观判断,系统每日18:00自动复评,病情变化随时再评,实现动态匹配护理资源。53.说明2025年“互联网+护理服务”护士上门前“三评估三确认”具体内容。答案:三评估:①患者病情评估:查看出院小结、最近实验室结果,确认是否属负面清单;②环境安全评估:通过视频查看居家光线、地面、宠物、电源;③感染风险评估:询问发热、隔离、多重耐药菌定植史。三确认:①身份确认:核对患者身份证、腕带二维码、订单信息;②医嘱确认:查看电子医嘱或处方,确认操作项目、剂量、频次;③药品确认:现场核对药品名称、规格、批号、有效期,拍照上传平台。解析:三评估三确认写入省级服务规范,未执行即属违规,平台自动冻结护士账号并追责。五、案例分析题(每题20分,共20分)54.案例:2025年3月,某三甲医院肝胆外科病房,术后第2天患者T管引流量突然减少至50mL/d,伴右上腹胀痛,体温38.5℃,责任护士小周未报告医师,继续按原护理计划执行。夜间
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