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文档简介
安全注射试题及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.以下关于安全注射的定义,最准确的是:A.使用无菌注射器进行注射B.对受种者不造成可避免的伤害,对实施者不带来职业暴露风险,对环境不造成污染的注射C.仅使用一次性注射器具的注射D.注射后对针具进行简单处理的操作2.进行肌肉注射时,皮肤消毒的范围应至少达到:A.2cm×2cmB.3cm×3cmC.5cm×5cmD.7cm×7cm3.以下哪种消毒剂可用于注射部位皮肤消毒?A.95%乙醇B.含氯消毒液(500mg/L)C.2%碘酊+75%乙醇脱碘D.0.1%苯扎溴铵4.一次性使用注射器具使用后,正确的处理流程是:A.分离针管与针头后丢弃B.直接放入锐器盒C.用手回套针帽后丢弃D.浸泡消毒后再丢弃5.预防血源性病原体职业暴露的最有效措施是:A.操作后洗手B.戴手套C.严格执行“一人一针一管”D.操作后消毒环境6.肌肉注射时,针头刺入深度一般为针梗的:A.1/3B.1/2C.2/3D.全部7.以下哪种情况不属于安全注射范畴?A.接种疫苗时使用一次性自毁式注射器B.为同一患者多次抽取药液时重复使用同一注射器C.静脉注射前对穿刺点进行两次消毒D.注射后立即将针头投入锐器盒8.锐器盒的最大装载量应不超过其容积的:A.1/2B.2/3C.3/4D.4/59.进行皮下注射时,针头与皮肤的角度应为:A.5°~10°B.15°~20°C.30°~40°D.90°10.以下关于手卫生的要求,错误的是:A.接触患者注射部位前应进行手卫生B.使用速干手消毒剂后无需冲洗C.戴手套前无需进行手卫生D.操作结束后应立即进行手卫生11.配制静脉注射药液时,应在何种环境中进行?A.普通治疗室B.层流洁净台(百级)C.通风良好的走廊D.患者病床旁12.以下哪种注射器具可重复使用?A.玻璃注射器(经高压蒸汽灭菌)B.一次性胰岛素笔用针头C.预充式注射器(未开封)D.针灸针(经环氧乙烷灭菌)13.发生锐器伤后,正确的处理步骤是:A.立即挤压伤口→冲洗→消毒→报告B.立即冲洗→挤压伤口→消毒→报告C.立即消毒→冲洗→挤压伤口→报告D.立即报告→冲洗→挤压伤口→消毒14.以下关于疫苗接种安全注射的特殊要求,错误的是:A.活疫苗开启后需在30分钟内使用B.疫苗应使用专用稀释液复溶C.卡介苗与其他疫苗可共用同一注射器D.接种前需核对疫苗名称、剂量、有效期15.肌肉注射最常用的部位是:A.上臂三角肌B.股外侧肌C.臀大肌D.臀中肌、臀小肌16.以下哪种情况需重新进行皮肤消毒?A.消毒后未立即注射,间隔5分钟B.消毒后患者局部皮肤被汗液污染C.消毒时棉签仅擦拭1次D.消毒范围略小于5cm×5cm17.一次性使用注射器具的最小包装应标注的信息不包括:A.生产批号B.无菌标识C.患者姓名D.失效日期18.以下关于环境消毒的要求,正确的是:A.注射操作台面每日用清水擦拭即可B.地面有血液污染时,用500mg/L含氯消毒液擦拭C.锐器盒表面无需消毒D.治疗室空气消毒应采用紫外线照射,每次30分钟19.进行皮内注射时,针头刺入的深度应为:A.针尖斜面完全进入皮内B.针梗的1/2C.针梗的2/3D.全部针梗20.以下关于安全注射培训的要求,错误的是:A.新入职医护人员需接受岗前培训B.培训内容应包括锐器伤处理流程C.培训频率每年至少1次D.只需对护士进行培训,医生无需参与二、多项选择题(每题3分,共30分,每题至少2个正确选项)1.安全注射的核心要素包括:A.对受种者无伤害B.对实施者无职业暴露风险C.对环境无污染D.使用高价注射器具2.预防注射部位感染的措施包括:A.严格皮肤消毒B.无菌操作C.使用一次性注射器具D.注射后立即用手按压针孔3.血源性病原体职业暴露的主要途径包括:A.锐器刺伤B.黏膜接触患者血液C.皮肤破损处接触患者体液D.吸入患者咳嗽产生的飞沫4.以下属于锐器的有:A.注射针头B.玻璃安瓿C.一次性手术刀D.压舌板5.配制注射药液时的注意事项包括:A.核对药物名称、剂量、有效期B.严格无菌操作C.多种药物混合时注意配伍禁忌D.药液配制后超过2小时未使用应丢弃6.以下关于锐器盒的使用规范,正确的是:A.应放置于操作区域易取处B.需标注开启日期和时间C.满2/3时应封闭转运D.可重复使用,用后需消毒7.预防接种中安全注射的特殊要求包括:A.疫苗运输需全程冷链B.接种前询问受种者过敏史C.卡介苗需专用注射器D.接种后留观30分钟8.手卫生的指征包括:A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液后D.接触患者周围环境后9.以下关于一次性使用注射器具的管理要求,正确的是:A.应从合法渠道采购B.入库前需检查包装完整性C.过期产品经消毒后可继续使用D.使用后需进行数量清点并登记10.发生锐器伤后,需报告的内容包括:A.受伤时间、地点B.致伤锐器类型C.患者传染病史(如已知)D.处理措施及后续追踪三、判断题(每题2分,共30分,正确打“√”,错误打“×”)1.安全注射仅适用于医疗机构,社区接种点无需严格执行。()2.皮肤消毒时,应从中心向外螺旋式擦拭,直径≥5cm。()3.为节省成本,可重复使用一次性注射器抽取同一患者的多瓶药液。()4.锐器伤后,应立即用流动水冲洗伤口,同时从近心端向远心端挤压。()5.疫苗接种时,可将不同疫苗抽吸到同一注射器内注射。()6.戴手套可以替代手卫生。()7.注射后,可用手直接分离针管与针头。()8.治疗室空气消毒应在操作结束后进行,每次至少30分钟。()9.一次性使用注射器具的包装破损后,经消毒仍可使用。()10.肌肉注射时,若回抽有血,应立即拔出针头,更换位置重新注射。()11.配制化疗药物时,需在生物安全柜中进行,并穿戴防护装备。()12.锐器盒可放置在患者床边,方便操作后丢弃针头。()13.手卫生时,速干手消毒剂的作用时间应≥15秒。()14.为婴幼儿进行肌肉注射时,应选择臀大肌,避免损伤坐骨神经。()15.注射废弃物应与生活垃圾分开处理,按医疗废物转运。()四、简答题(每题8分,共40分)1.简述安全注射的基本原则。2.请详细描述皮肤消毒的操作步骤及注意事项。3.发生锐器伤后,应采取哪些紧急处理措施?后续需进行哪些追踪与预防?4.简述一次性使用注射器具的管理要求(从采购到使用后处理)。5.预防接种中,安全注射的特殊注意事项有哪些?五、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:某社区卫生服务中心护士小王为3名患者进行肌肉注射,操作如下:-为第1名患者注射后,未更换手套,直接为第2名患者消毒皮肤;-抽取第3名患者药液时,发现注射器内有少量气泡,用手弹击针管后直接注射;-所有注射结束后,将针头直接插入锐器盒,针管投入医疗废物袋;-锐器盒已装满3/4,仍继续使用。问题:请指出小王操作中的错误,并说明正确做法。案例2:某医院急诊科护士小李在为一名乙肝患者静脉注射时,被使用过的针头刺伤左手食指,伤口少量出血。小李立即用清水冲洗伤口,未挤压,随后用碘伏消毒,未报告任何人。问题:请分析小李处理过程中的错误,并给出正确的处理流程。答案一、单项选择题1.B2.C3.C4.B5.C6.C7.B8.B9.C10.C11.B12.A13.A14.C15.A16.B17.C18.D19.A20.D二、多项选择题1.ABC2.ABC3.ABC4.ABC5.ABC6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABD10.ABCD三、判断题1.×2.√3.×4.√5.×6.×7.×8.√9.×10.√11.√12.√13.√14.×15.√四、简答题1.安全注射的基本原则包括:(1)对受种者无害:严格执行无菌操作,避免注射部位感染;选择正确的注射部位、方法和剂量;使用合格的注射器具。(2)对实施者无风险:采取标准预防措施(如戴手套、手卫生);规范处理锐器,避免职业暴露;掌握锐器伤应急处理流程。(3)对环境无危害:注射废弃物按医疗废物分类处理(如锐器放入专用盒、其他废物放入黄色垃圾袋);避免医疗废物污染环境或被非法回收。2.皮肤消毒的操作步骤及注意事项:步骤:①选择合适的消毒剂(如75%乙醇或2%碘酊+75%乙醇脱碘);②用无菌棉签或消毒棉片蘸取消毒剂,以注射点为中心,由内向外螺旋式擦拭;③消毒范围直径≥5cm;④待消毒剂自然干燥(乙醇需30秒,碘酊需1分钟)后再进行注射。注意事项:①消毒前检查皮肤是否完整,有破损、炎症时应避开;②不可重复使用同一棉签擦拭不同部位;③消毒后避免触摸注射部位,若污染需重新消毒;④对乙醇过敏者可用0.5%聚维酮碘替代。3.锐器伤的紧急处理及后续追踪:紧急处理:①立即从近心端向远心端轻轻挤压伤口,尽可能挤出损伤处的血液;②用流动水冲洗伤口(黏膜暴露时用生理盐水冲洗);③用0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口,必要时覆盖无菌敷料;④保持冷静,记录受伤时间、地点、锐器类型及患者信息(如已知)。后续追踪:①立即报告科室负责人及医院感染管理部门;②评估暴露风险(如患者是否为血源性病原体携带者);③进行暴露后预防(如乙肝暴露后注射乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗);④定期进行血清学检测(如HIV暴露后4周、8周、12周、6个月检测);⑤分析暴露原因,制定改进措施(如加强操作培训、使用安全型器具)。4.一次性使用注射器具的管理要求:(1)采购:从具有《医疗器械生产企业许可证》或《医疗器械经营企业许可证》的合法企业采购,索取相关资质证明。(2)验收:入库前检查包装是否完整、有无破损;核对产品名称、规格、生产批号、有效期、无菌标识等信息。(3)储存:存放在清洁、干燥、通风的库房,避免高温、潮湿或阳光直射;按有效期先后顺序使用,防止过期。(4)使用:严格执行“一人一针一管”,禁止重复使用;使用前检查包装是否完好,过期或包装破损的不得使用。(5)处理:使用后立即将针头投入锐器盒(禁止回套针帽、分离针头);锐器盒满2/3时封闭,按医疗废物转运至有资质的处理机构;做好使用数量登记,确保可追溯。5.预防接种中安全注射的特殊注意事项:(1)疫苗管理:疫苗运输、储存需全程冷链(2~8℃),使用前核对名称、剂量、有效期、批号;活疫苗开启后30分钟内使用,灭活疫苗1小时内使用。(2)注射器具:卡介苗需专用注射器(避免与其他疫苗混用);优先使用自毁式注射器或一次性注射器,禁止重复使用。(3)操作规范:接种前询问受种者过敏史、健康状况;严格皮肤消毒(直径≥5cm);接种后留观30分钟,观察有无不良反应。(4)特殊人群:婴幼儿选择股外侧肌或上臂三角肌(避免臀大肌);孕妇避免接种活疫苗;免疫功能低下者慎用减毒活疫苗。五、案例分析题案例1错误及正确做法:错误1:未更换手套为第2名患者消毒。正确做法:接触不同患者前应更换手套或重新进行手卫生,避免交叉污染。错误2:未排尽气泡直接注射。正确做法:抽取药液后应将注射器垂直向上,轻弹针管使气泡聚集,缓慢推注至气泡排出,确保剂量准确。错误3:分离针管与针头。正确做法:使用后的注射器具应整体放入锐器盒,禁止用手分离针管与针头,避免锐器伤。错误4:锐器盒装满3/4仍继续使用。正确做法:锐器盒装载量达2/3时应封闭,防止针头外露导致刺伤。案例2错误及正确处理流程:错误1:未挤压伤口。正确做法:应从近心端向远心端轻轻挤压,尽可能挤出伤口血液,减少感染风险。错误2:未报告相关部门。正确做法:锐器
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