中医康复技术理论知识考核试题及答案

中医康复技术理论知识考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪项不属于中医康复的核心原则？A.整体调治B.形神共养C.急则治其标D.因人因时因地制宜答案：C2.中医"治未病"思想在康复中的体现不包括：A.未病先防B.既病防变C.瘥后防复D.急则治标答案：D3.下列哪条经络被称为"阳脉之海"？A.任脉B.督脉C.冲脉D.带脉答案：B4.推拿手法中"滚法"的操作频率应为：A.60-80次/分B.80-100次/分C.120-160次/分D.180-200次/分答案：C5.关于艾灸的作用机理，错误的描述是：A.温通经络B.散寒除湿C.泻热解毒D.扶阳固脱答案：C6.中医体质辨识中"气虚质"的典型表现是：A.手足心热B.自汗乏力C.口燥咽干D.舌暗有瘀斑答案：B7.腰椎间盘突出症康复中，"循经点穴"常选用的足太阳膀胱经穴位不包括：A.肾俞B.环跳C.委中D.承山答案：B（环跳属足少阳胆经）8.中风后遗症期"肝肾亏虚型"的主症不包括：A.腰膝酸软B.言语謇涩C.肢体拘挛D.面红目赤答案：D9.下列哪项不属于拔罐疗法的禁忌证？A.皮肤破损处B.大血管分布区C.外感风寒表证D.凝血功能障碍者答案：C10.八段锦中"两手攀足固肾腰"主要作用于：A.心肺系统B.脾胃系统C.肝肾系统D.肝胆系统答案：C二、多项选择题（每题3分，共15分，少选得1分，错选不得分）1.中医康复评定的主要内容包括：A.中医四诊信息采集B.经络腧穴功能评估C.ADL能力测定D.中医体质辨识答案：ABCD2.推拿手法"补泻"的判定依据包括：A.手法频率（快泻慢补）B.操作方向（顺经为补）C.作用时间（短补长泻）D.刺激强度（轻补重泻）答案：ABD（正确依据：频率-快泻慢补；方向-顺经为补、逆经为泻；强度-轻补重泻；时间-久泻暂补）3.针灸治疗面瘫的主穴应包括：A.攒竹B.地仓C.合谷D.太冲答案：ABC（主穴常取攒竹、阳白、四白、地仓、颊车、合谷）4.中医情志康复的常用方法有：A.以情胜情法B.顺情从欲法C.认知引导法D.音乐疗法答案：ABCD5.关节脱位中医康复的要点包括：A.早期制动保护B.中期活血通络C.后期强筋健骨D.全程使用重手法松解答案：ABC（D项错误，早期禁用重手法）三、名词解释（每题4分，共20分）1.治未病：中医预防医学思想，包括未病先防（未病时预防疾病发生）、既病防变（患病后防止病情发展）、瘥后防复（病愈后防止复发）三个层面，强调主动预防的康复理念。2.经络：运行气血、联络脏腑肢节、沟通上下内外的通道系统，包括经脉（十二正经、奇经八脉）和络脉（十五别络、孙络、浮络），是中医康复调理的重要路径。3.八段锦：传统导引术，由八个动作组成（两手托天理三焦、左右开弓似射雕、调理脾胃须单举、五劳七伤向后瞧、摇头摆尾去心火、两手攀足固肾腰、攒拳怒目增气力、背后七颠百病消），通过肢体运动与呼吸配合，达到调和气血、强筋健骨的康复效果。4.气滞血瘀证：气机阻滞导致血行瘀阻的复合证型，表现为局部胀痛、痛有定处、拒按，或见肿块、舌暗紫、脉弦涩，常见于跌打损伤、慢性疼痛等康复病症。5.ADL评定：日常生活活动能力评定，通过评估患者进食、穿衣、行走、如厕等10项基本生活能力（改良Barthel指数），判断其功能障碍程度，为制定个性化康复方案提供依据。四、简答题（每题6分，共30分）1.简述中医康复技术的主要特点。答案：①整体调治：注重形神一体、脏腑相关，从整体角度调整功能；②辨证施护：根据四诊信息辨证分型，制定个性化方案；③自然疗法：以推拿、针灸、艾灸、导引等非药物疗法为主；④预防为主：贯彻"治未病"思想，强调功能维护与复发预防；⑤简便效廉：技术操作相对简便，副作用少，成本较低。2.试述推拿手法"滚法"的操作要点及注意事项。答案：操作要点：①以手背近小指侧及掌指关节背侧为着力面；②肘关节微屈（120°-140°），前臂旋转带动腕关节屈伸；③频率120-160次/分，压力均匀；④动作连贯，不可跳跃或拖动。注意事项：①局部皮肤破损、骨折急性期禁用；②操作前修剪指甲，涂抹介质；③根据患者体质调整力度，虚证用轻滚法，实证用重滚法；④每次操作5-10分钟，避免过度刺激。3.列举5种常用中医康复评定量表并说明其适用范围。答案：①中医体质辨识量表：用于评估平和质、气虚质等9种体质类型，指导体质调理；②改良Ashworth量表：评估肌肉痉挛程度（0-4级），适用于中风、脊髓损伤等痉挛性瘫痪；③Fugl-Meyer量表：评定脑卒中后运动功能（0-100分），反映肢体协调能力；④简化McGill疼痛问卷：量化疼痛性质与程度，用于慢性疼痛康复评估；⑤中医症状评分表：通过四诊信息量化（如乏力、疼痛、失眠等症状积分），评价康复疗效。4.简述艾灸治疗"脾肾阳虚型"慢性泄泻的选穴及操作方法。答案：选穴：主穴取脾俞、肾俞、命门、中脘、天枢、足三里；配穴：久泻加关元，便溏加阴陵泉。操作方法：①温和灸：每穴灸10-15分钟，以局部皮肤潮红为度；②隔姜灸：鲜姜片（2-3mm厚）置穴位上，放艾炷（黄豆大小），每穴3-5壮；③温灸盒灸：中脘、天枢、关元部位用温灸盒，灸20-30分钟。疗程：每日1次，10次为1疗程，疗程间隔3天。注意事项：灸后饮温水，避风寒；实热证、阴虚火旺者禁用；局部皮肤出现小水疱可自行吸收，大疱需消毒处理。5.试述"肝肾不足型"膝骨关节炎的中医康复方案。答案：①辨证要点：膝部隐痛、酸软无力，遇劳加重，伴头晕耳鸣、腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。②康复技术：a.推拿：滚法放松股四头肌、腘绳肌，点按血海、梁丘、膝眼、阳陵泉、太溪，拿捏跟腱；b.针灸：取肝俞、肾俞、膝眼、鹤顶、三阴交，补法，留针20分钟；c.中药外治：制川乌、制草乌、杜仲、续断各15g，煎水熏洗膝关节，每日2次；d.导引锻炼：练习五禽戏"鹿戏"（伸展腰部、活动膝踝），或进行股四头肌等长收缩训练（每日3组，每组15次）；e.饮食调护：多食黑豆、枸杞、羊肉等补益肝肾之品，忌生冷寒凉；f.健康教育：避免久站久行，注意膝关节保暖，使用护膝保护。五、案例分析题（15分）患者张某，男，62岁，脑出血后遗症3个月，现症见：左侧肢体偏瘫（BrunnstromⅢ期），上肢屈曲拘挛，下肢沉重无力，言语謇涩，口角歪斜，神疲乏力，面色晄白，舌淡胖有齿痕，苔薄白，脉细弱。问题：1.中医辨证分型及依据（5分）2.提出3种主要康复技术及具体操作（6分）3.康复注意事项（4分）答案：1.辨证分型：气虚血瘀型。依据：①主症：肢体偏瘫、神疲乏力、面色晄白（气虚表现）；②次症：肢体拘挛、口角歪斜（血瘀阻络）；③舌脉：舌淡胖有齿痕（气虚）、脉细弱（气血不足）。2.主要康复技术及操作：①针灸治疗：主穴取百会、气海、血海、足三里（补气活血），患侧肩髃、曲池、手三里、合谷（上肢），环跳、阳陵泉、足三里、解溪（下肢）。操作：气海、足三里用补法，余穴平补平泻，留针30分钟，每日1次。②推拿疗法：①放松手法：滚法施于患侧上肢（从肩部到手指）、下肢（从臀部到踝部），5分钟；②点穴：重点按揉气海、关元（补气），肩髃、髀关（通经），每穴1分钟；③抗痉挛手法：缓慢牵拉上肢屈肌（肱二头肌）、下肢伸肌（股四头肌），每次持续15秒，重复5次。③中药熏洗：黄芪30g、当归15g、川芎10g、红花10g、伸筋草20g，煎水40℃左右，熏洗患侧肢体，每次20分钟，每日1次（注意水温避免烫伤