中医康复理疗证试题及答案

中医康复理疗证试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列哪项不属于中医“治未病”思想的范畴？A.未病先防B.既病防变C.瘥后防复D.急则治其标答案：D2.足三阴经在下肢的分布规律是？A.太阴在前，厥阴在中，少阴在后B.厥阴在前，太阴在中，少阴在后C.少阴在前，太阴在中，厥阴在后D.太阴在前，少阴在中，厥阴在后答案：B3.下列哪项是推拿手法“滚法”的操作要点？A.以掌指关节为支点，小鱼际着力B.以肘关节为支点，手背尺侧着力C.以腕关节为支点，拇指罗纹面着力D.以肩关节为支点，掌根着力答案：B4.艾灸治疗中，“隔姜灸”主要适用于？A.实热证B.虚寒证C.血瘀证D.气滞证答案：B5.下列哪项不属于十二经筋的生理功能？A.约束骨骼B.主司关节运动C.调节气血运行D.保护内脏答案：C6.患者因风寒湿邪侵袭导致关节冷痛、遇寒加重，中医辨证为“寒痹”，其治法应首选？A.清热通络，祛风除湿B.温经散寒，祛风除湿C.活血化瘀，通络止痛D.补益肝肾，强筋健骨答案：B7.下列腧穴中，不属于督脉的是？A.大椎B.命门C.风府D.天枢答案：D8.刮痧疗法中，“出痧”的本质是？A.皮下毛细血管破裂B.局部组织炎症反应C.经络气血外泄D.皮肤角质层脱落答案：A9.下列哪项是中风后遗症“半身不遂”的康复治疗原则？A.早期制动，避免过度活动B.重点训练健侧肢体代偿功能C.从近端到远端逐步恢复肌力D.仅采用药物治疗，无需物理干预答案：C10.患者主诉腰部冷痛重着、转侧不利，阴雨天加重，舌淡苔白腻，脉沉缓，辨证为？A.肾虚腰痛B.湿热腰痛C.瘀血腰痛D.寒湿腰痛答案：D11.下列关于拔罐疗法的描述，错误的是？A.留罐时间一般为5-15分钟B.皮肤有溃疡处不宜拔罐C.同一部位可每日连续拔罐D.拔罐后出现水疱需用无菌针挑破答案：C12.推拿手法“拿法”的操作要求是？A.以指端着力，快速提捏B.以指腹着力，对称用力提捏C.以掌根着力，直线推动D.以小鱼际着力，环形摩擦答案：B13.下列哪项属于“奇经八脉”？A.手太阴肺经B.任脉C.足阳明胃经D.手少阳三焦经答案：B14.患者因长期伏案工作出现颈项强痛、肩背酸沉，辨证为“项痹”（颈椎病），其病位主要涉及？A.手三阴经B.手三阳经C.足三阴经D.足三阳经答案：B15.艾灸时，“雀啄灸”的操作特点是？A.艾条固定距离皮肤熏烤B.艾条在穴位上方上下移动如鸟雀啄食C.艾条在穴位周围环形移动D.艾条与皮肤接触后快速提起答案：B16.下列哪项是“骨度分寸法”中，前发际至后发际的距离？A.9寸B.12寸C.15寸D.18寸答案：B17.患者产后出现肢体关节冷痛、麻木，得温痛减，舌淡苔薄白，脉细弱，辨证为“产后身痛”之？A.风寒证B.血虚证C.血瘀证D.湿热证答案：A18.下列哪项不属于中医康复理疗的基本原则？A.整体观念B.辨证施护C.急则治其本D.因时因地因人制宜答案：C19.推拿治疗“小儿食积”时，常用的特定穴是？A.板门穴B.合谷穴C.足三里穴D.太冲穴答案：A20.下列关于“耳穴压豆”的描述，正确的是？A.耳穴“神门”位于耳甲腔中央B.贴压后每日自行按压3-5次，每次5分钟C.耳部有炎症时可正常操作D.贴压时间可持续7天以上答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分。每题至少有2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于中医“八纲辨证”内容的是？A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实答案：ABCD2.推拿手法中，“揉法”的分类包括？A.指揉法B.掌揉法C.鱼际揉法D.肘揉法答案：ABCD3.艾灸的禁忌证包括？A.孕妇腹部、腰骶部B.大血管分布处C.实证、热证患者D.空腹或过饱状态答案：ABCD4.下列属于“十二经脉”走向规律的是？A.手三阴经从胸走手B.手三阳经从手走头C.足三阳经从头走足D.足三阴经从足走腹胸答案：ABCD5.中风后遗症“言语謇涩”的康复治疗方法包括？A.针刺廉泉、金津、玉液B.语言训练（如单字、短句练习）C.推拿项部风池、风府D.艾灸关元、气海答案：ABC6.下列关于“拔罐后反应”的正确处理方式是？A.轻微红肿、瘙痒属正常现象，无需处理B.水疱直径小于0.5cm，保持局部清洁干燥C.水疱直径大于1cm，用无菌针挑破后涂碘伏D.出现皮肤破损，立即用酒精消毒答案：ABC7.下列腧穴中，具有“补益气血”作用的是？A.足三里（胃经）B.关元（任脉）C.血海（脾经）D.太冲（肝经）答案：ABC8.中医康复理疗中，“情志调护”的方法包括？A.以情胜情（如悲胜怒）B.语言疏导C.音乐疗法（如宫调音乐入脾）D.强制患者压抑情绪答案：ABC9.下列属于“腰椎间盘突出症”康复治疗的常用方法是？A.牵引治疗（骨盆牵引）B.推拿（滚法、按法放松腰部肌肉）C.艾灸命门、肾俞温补肾阳D.剧烈弯腰、旋转运动答案：ABC10.下列关于“刮痧介质”的选择，正确的是？A.面部刮痧可用精油B.背部刮痧可用刮痧油C.儿童刮痧可用温水D.皮肤敏感者可用酒精答案：ABC三、简答题（每题8分，共40分）1.简述十二经脉的循行交接规律。答案：十二经脉的循行交接规律可概括为三点：①相为表里的阴经与阳经在四肢末端交接（如手太阴肺经与手阳明大肠经在食指端交接）；②同名的阳经与阳经在头面部交接（如手阳明大肠经与足阳明胃经在鼻翼旁交接）；③阴经与阴经（足三阴经与手三阴经）在胸腹部交接（如足太阴脾经与手少阴心经在心中交接）。2.列举5种常用推拿手法，并简述其操作要点。答案：①滚法：以肘关节为支点，前臂旋转带动手背尺侧（小鱼际至第五掌指关节）在施术部位滚动，频率120-160次/分钟；②按法：用指端或掌根着力于穴位或部位，垂直向下按压，逐渐加力，持续3-5秒后缓慢放松；③推法：用指、掌或肘着力于体表，单向直线推动，用力均匀，速度缓慢；④拿法：用拇指与其余四指对称用力提捏肌肉或筋腱，动作连贯，松紧适宜；⑤揉法：用指腹、掌根或鱼际着力，做环形或螺旋形揉动，带动皮下组织，频率100-120次/分钟。3.简述“中风后遗症”（气虚血瘀型）的临床表现及康复治疗方案。答案：临床表现：半身不遂、肢软无力、面色萎黄、气短乏力、舌质紫暗或有瘀斑、苔薄白、脉细涩。康复治疗方案：①针刺：主穴取气海、血海、足三里（补气活血），配穴取患侧肩髃、曲池、手三里、环跳、阳陵泉（疏通经络）；②推拿：重点按揉患侧阳明经（“治痿独取阳明”），配合滚法放松肌肉，被动活动关节；③艾灸：隔姜灸关元、脾俞、胃俞（温阳补气）；④中药：口服补阳还五汤（黄芪、当归、赤芍、地龙等）；⑤功能训练：从卧位到坐位平衡训练，逐步过渡到站立、行走，配合握力器练习手部功能。4.简述“寒湿腰痛”与“肾虚腰痛”的鉴别要点及各自的康复治疗原则。答案：鉴别要点：寒湿腰痛以腰部冷痛重着、转侧不利、阴雨天加重、舌淡苔白腻、脉沉缓为特征；肾虚腰痛以腰部隐痛酸软、喜按喜揉、遇劳加重、卧则减轻、伴头晕耳鸣（肾阴虚）或畏寒肢冷（肾阳虚）、舌淡或红、脉沉细为特征。康复治疗原则：寒湿腰痛以温经散寒、祛湿通络为主，可选艾灸肾俞、命门（温阳），拔罐膀胱经（散寒除湿），推拿滚法、按法放松腰部肌肉；肾虚腰痛以补肾强腰为主，肾阴虚者宜滋阴补肾（针刺太溪、三阴交，配合耳穴压豆“肾”“肝”），肾阳虚者宜温补肾阳（艾灸关元、腰阳关，中药金匮肾气丸）。5.简述“艾灸操作”的注意事项。答案：①体位选择：患者取舒适体位，暴露施灸部位，防止艾灰脱落烫伤；②温度控制：艾条距皮肤2-3cm（温和灸），以局部皮肤潮红无灼痛为度；③禁忌部位：颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶部不宜直接灸；④特殊人群：空腹、过饱、醉酒、极度疲劳者慎用；⑤灸后护理：灸后局部避免受凉，2小时内不宜洗澡；⑥异常处理：若出现晕灸（头晕、冷汗），立即停灸，取平卧位，饮温水；若烫伤起疱，小水疱无需处理，大水疱用无菌针挑破后涂碘伏。四、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：患者张某，女，50岁，教师，主诉“颈项强痛伴左上肢麻木1月余，加重3天”。现症：颈部活动受限，向左转头时疼痛加剧，左前臂外侧及拇指麻木，遇寒加重，得温则减，舌淡暗、苔薄白，脉弦紧。查体：C5-C6棘突旁压痛（+），臂丛神经牵拉试验（+）。问题：①中医诊断及证型；②分析病因病机；③列出3个主要腧穴及定位；④提出康复治疗方案（至少4种方法）。答案：①中医诊断：项痹（颈椎病）；证型：风寒湿阻型（风寒外袭，经络痹阻）。②病因病机：患者长期伏案工作，颈部劳损，正气不足，风寒湿邪乘虚侵袭，客于太阳经（颈肩为手太阳小肠经循行部位），气血运行不畅，不通则痛；寒主收引，故遇寒加重；湿性黏滞，故麻木不仁；舌淡暗、脉弦紧为寒凝血瘀之象。③主要腧穴及定位：-风池（足少阳胆经）：枕骨之下，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中；-天柱（足太阳膀胱经）：后发际正中直上0.5寸，旁开1.3寸，斜方肌外缘凹陷中；-曲池（手阳明大肠经）：屈肘成直角，肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。④康复治疗方案：-针刺疗法：取风池、天柱、大椎（温经散寒）、曲池、外关（疏通阳明经），配合电针（连续波，强度以患者耐受为度）；-推拿治疗：先用滚法放松颈部及肩背部肌肉5分钟，再用按法重点刺激阿是穴（压痛点），最后做颈部拔伸（缓慢向上牵引），改善椎间孔压迫；-艾灸疗法：隔姜灸大椎、肩井（温通阳气），每穴3-5壮，每日1次；-功能锻炼：指导“米字操”（颈部前屈、后伸、左右侧屈、旋转），避免长时间低头，睡眠时使用低枕（高度约10cm）。案例2：患者李某，男，68岁，退休工人，主诉“右侧肢体活动不利2月，言语不清1月”。既往有高血压病史10年，2月前突发脑梗死（左侧基底节区），经抢救后生命体征平稳，现右侧上肢不能抬举，下肢可缓慢行走但步态不稳，说话含糊，流涎，神疲乏力，面色少华，舌淡紫、苔薄白，脉细弱。问题：①中医诊断及证型；②分析病位与病性；③列出康复治疗的核心原则；④设计具体康复方案（至少5项）。答案：①中医诊断：中风（后遗症期）；证型：气虚血瘀证（元气亏虚，血行不畅，脉络瘀阻）。②病位：脑（元神之府），涉及肝、脾、肾；病性：本虚标实（本虚为气虚，标实为血瘀）。③康复治疗核心原则：益气活血，疏通经络；早期介入，循序渐进（从被动运动到主动训练）；综合治疗（针药结合、推拿与功能锻炼结合）。④具体康复方案：-针刺治疗：主穴取气海、血海（补气活血）、患侧肩髃、曲池、手三里（上肢）、环跳、阳陵泉、足三里（下肢）；配穴取廉泉、金津、玉液（改善言语），平补平泻，留针30分钟，每日1次；-推拿疗法：重点按揉患侧阳明经（手阳明大肠经、足阳明胃经），用滚法放松上肢三角肌、肱二头肌，按法刺激下肢股四头肌、腓肠肌，配合关节被动活动（每日2次，每次15分钟）；-中药治疗：口服补阳还五汤加减（黄芪