健康评估师专业技能考核要点试题及答案

健康评估师专业技能考核要点试题及答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：健康评估师专业技能考核要点试题考核对象：健康评估师（中等级别）题型分值分布：-判断题（20分）-单选题（20分）-多选题（20分）-案例分析（18分）-论述题（22分）总分：100分---一、判断题（共10题，每题2分，总分20分）1.健康评估中，血压测量时袖带松紧以能插入1指为宜。2.心率超过100次/分钟称为心动过速，低于60次/分钟称为心动过缓。3.评估患者营养状况时，体重指数（BMI）正常范围为18.5～23.9kg/m²。4.腹部叩诊时，鼓音提示空腔脏器扩张，浊音提示实质脏器或腹腔积液。5.呼吸频率超过24次/分钟称为呼吸过速，低于12次/分钟称为呼吸过缓。6.血糖正常值空腹＜6.1mmol/L，餐后2小时＜7.8mmol/L。7.评估疼痛程度时，1-10分评分法中，7-10分表示剧烈疼痛。8.肺部听诊时，干啰音常见于支气管哮喘或慢性支气管炎。9.评估心血管功能时，心音S1强度通常大于S2。10.皮肤弹性检查时，提起腹部皮肤回弹迅速为弹性良好。二、单选题（共10题，每题2分，总分20分）1.以下哪项不属于健康评估的客观指标？（）A.体温B.血压C.主观感受D.呼吸频率2.腹部触诊时，发现肝浊音界下移可能提示（）。A.肝脏肿大B.腹水C.膈肌抬高D.胃肠胀气3.评估患者意识状态时，格拉斯哥昏迷评分（GCS）中，清醒为（）。A.3分B.5分C.13分D.15分4.心电图（ECG）中，QRS波群宽度超过多少秒提示室性心律失常？（）A.0.06秒B.0.10秒C.0.12秒D.0.16秒5.评估营养状况时，以下哪项指标反映肌肉量？（）A.体重B.上臂围C.腰围D.皮肤弹性6.肺部听诊时，湿啰音常见于（）。A.支气管哮喘B.肺炎C.支气管扩张D.肺结核7.评估疼痛性质时，锐痛多见于（）。A.胃溃疡B.肾结石C.神经痛D.肌肉拉伤8.心率低于60次/分钟且伴有头晕、乏力，可能提示（）。A.甲状腺功能亢进B.房室传导阻滞C.甲状腺功能减退D.心脏瓣膜病9.评估患者皮肤完整性时，发现压疮分期为Ⅱ期，其特征为（）。A.局部皮肤发红，无破溃B.皮肤破损，真皮部分暴露C.全层皮肤缺失，脂肪暴露D.皮肤坏死，有脓液10.健康评估中，以下哪项属于主观资料？（）A.血压120/80mmHgB.患者自述“头痛3天”C.心率75次/分钟D.呼吸音清晰三、多选题（共10题，每题2分，总分20分）1.评估心血管功能时，以下哪些指标可反映心脏负荷？（）A.心率B.收缩压C.尿量D.脉搏压差2.腹部触诊时，发现肝掌可能提示（）。A.肝硬化B.脂肪肝C.肝炎D.胰腺炎3.评估呼吸功能时，以下哪些属于异常呼吸音？（）A.干啰音B.湿啰音C.哨音D.正常呼吸音4.评估疼痛程度时，以下哪些方法可使用？（）A.数字评分法（NRS）B.面部表情评分法C.视觉模拟评分法（VAS）D.医护人员主观判断5.评估患者营养状况时，以下哪些指标可参考？（）A.体重指数（BMI）B.皮肤弹性C.腰围D.血清白蛋白6.肺部听诊时，以下哪些属于异常体征？（）A.哨音B.湿啰音C.干啰音D.正常呼吸音7.评估患者意识状态时，格拉斯哥评分中，以下哪些属于昏迷表现？（）A.格拉斯哥评分＜8分B.对声音无反应C.对光无反应D.能自行睁眼8.评估心血管功能时，以下哪些属于异常心音？（）A.心律不齐B.心音分裂C.心包摩擦音D.正常心音9.评估患者皮肤完整性时，以下哪些属于高危因素？（）A.长期卧床B.营养不良C.使用留置导尿管D.皮肤潮湿10.健康评估中，以下哪些属于主观资料？（）A.患者自述“咳嗽伴黄痰”B.体温38.5℃C.呼吸频率20次/分钟D.患者情绪焦虑四、案例分析（共3题，每题6分，总分18分）案例1：患者，男性，65岁，因“咳嗽、发热5天”就诊。主诉：咳嗽，咳黄痰，发热，体温最高38.5℃。查体：呼吸频率28次/分钟，心率110次/分钟，血压150/95mmHg。肺部听诊：双肺底可闻及湿啰音。实验室检查：白细胞计数升高。问题：1.该患者可能存在哪些并发症？（3分）2.健康评估中需重点关注哪些指标？（3分）案例2：患者，女性，45岁，因“腹痛伴反酸2天”就诊。主诉：上腹部疼痛，餐后加重，伴反酸、嗳气。查体：腹部柔软，上腹部轻压痛，无反跳痛。实验室检查：胃酸分泌试验异常。问题：1.该患者可能存在哪些疾病？（3分）2.健康评估中需排除哪些疾病？（3分）案例3：患者，男性，70岁，长期卧床，因“骶尾部皮肤红肿、破溃3天”就诊。主诉：骶尾部疼痛，活动受限。查体：骶尾部可见Ⅱ期压疮，局部皮肤发红、有硬结，有少量渗液。问题：1.该患者压疮的分期及原因分析？（3分）2.健康评估中需采取哪些措施预防压疮加重？（3分）五、论述题（共2题，每题11分，总分22分）1.论述健康评估中主观资料与客观资料的区别及收集方法。（11分）2.论述健康评估中疼痛评估的重要性及常用方法。（11分）---标准答案及解析一、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.×（S1通常小于S2）10.×（回弹缓慢为弹性差）解析：-4题：叩诊时鼓音常见于空腔脏器（如肠鸣音），浊音提示实质脏器或积液。-9题：心音S1由心室收缩引起，S2由心室舒张引起，通常S1＞S2。-10题：皮肤弹性良好时回弹迅速，反之则缓慢。二、单选题1.C2.C3.D4.C5.B6.B7.B8.B9.B10.B解析：-3题：GCS满分15分，15分表示完全清醒。-8题：心率＜60次/分钟伴症状提示病态窦房结综合征。-9题：Ⅱ期压疮为真皮部分暴露，未达全层。三、多选题1.ABD2.AC3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABC8.ABC9.ABCD10.AB解析：-1题：心率、血压、脉搏压差反映心脏负荷。-6题：正常呼吸音不属于异常体征。-10题：主观资料为患者自述，客观资料为测量值。四、案例分析案例1：1.并发症：肺炎、呼吸衰竭、心力衰竭。（3分）解析：发热、咳嗽、黄痰、湿啰音提示感染，老年患者需警惕并发症。2.重点关注：体温、呼吸频率、心率、血压、血氧饱和度。（3分）解析：需监测感染及心功能变化。案例2：1.疾病：胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎。（3分）解析：上腹痛伴反酸提示消化系统疾病。2.排除：胆囊炎、胰腺炎、心肌梗死。（3分）解析：需排除其他急腹症。案例3：1.压疮分期及原因：Ⅱ期压疮，因长期卧床导致局部受压、皮肤潮湿。（3分）解析：Ⅱ期压疮为真皮部分损伤，原因包括力学因素、潮湿等。2.预防措施：定时翻身、保持皮肤干燥、使用减压床垫、加强营养。（3分）解析：需减少局部受压，改善局部环境。五、论述题1.主观资料与客观资料的区别及收集方法（11分）区别：-主观资料：患者自述，如症状、感受。（2分）-客观资料：测量值，如血压、心率。（2分）收集方法：-主观资料：问诊，如开放式提问、倾听。（3分）-客观资料：体格检查、实验室检查。（3分）2.疼痛评估的重要性及常用方法（11分）重要性：-指导治疗（如镇痛药物选择）。（2分）-评估病情变化（如心肌梗死疼痛特点）。（2分）常用方