2026年中医执业医师考试笔试精讲与练习题

2026年中医执业医师考试笔试精讲与练习题一、单选题（共20题，每题1分）1.中医诊断中，"望闻问切"四诊合参的核心原则是A.以舌象为主，辅以脉象B.以问诊为先，结合其他三诊C.四诊并重，综合分析病情D.以脉诊为主，参考舌象和闻诊2.《黄帝内经》中提出"治病求本"的原则，其根本在于A.治疗局部症状B.调整脏腑功能C.清热解毒D.补益气血3.中医五行中，"火"对应的生理功能是A.湿化气B.运化水谷C.推动生长D.温煦肢体4."少阳病"的临床表现不包括A.寒热往来B.胸胁苦满C.口苦咽干D.脉浮紧5.《伤寒论》中描述的"太阳中热证"主要指A.外感风寒B.外感风热C.风寒感冒D.湿热病6.中医治疗"肝气郁结"证，首选的治法是A.滋阴润燥B.疏肝解郁C.泻火清心D.温阳散寒7."心开窍于舌"的理论依据是A.舌为心之外候B.舌与心经相表里C.舌的气血运行依赖心脉D.以上均正确8.中医认为"肾主水"，其生理功能主要体现在A.消化食物B.输布津液C.肌肉收缩D.血液循环9."六经辨证"中，太阳病的病位主要在A.肺与脾B.肝与肾C.肾与膀胱D.肺与大肠10.《金匮要略》中记载的"肾著"病，其病机特点是A.脾肾阳虚，寒湿内停B.肝肾阴虚，火热内盛C.肺肾气虚，水湿泛滥D.心肾不交，痰热扰神11.中医治疗"脾胃虚弱"证，常用方剂不包括A.六君子汤B.补中益气汤C.四君子汤D.泻心汤12."营卫不和"证的临床表现不包括A.发热恶寒B.头痛身痛C.自汗盗汗D.脉浮细13.中医认为"肺主宣发肃降"，其生理功能不包括A.呼吸运动B.排出废物C.调节水液代谢D.肌肉收缩14."少阴病"的主治方剂不包括A.真武汤B.四逆汤C.桂枝汤D.附子汤15.《素问·至真要大论》中提出的"治病必求于本"，其本指A.病因B.病位C.体质D.病机16.中医治疗"湿热蕴结"证，首选的治法是A.清热利湿B.滋阴润燥C.温阳散寒D.疏肝解郁17."厥阴病"的临床表现不包括A.寒热错杂B.脏腑功能紊乱C.痰迷心窍D.呕吐腹泻18.中医认为"肝主疏泄"，其生理功能不包括A.调畅气机B.调节情志C.运化水谷D.推动血液运行19.《伤寒论》中描述的"阳明病"主要指A.风寒感冒B.风热感冒C.胃肠燥热D.湿热病20.中医治疗"气血两虚"证，首选的治法是A.补气养血B.滋阴润燥C.泻火清心D.温阳散寒二、多选题（共10题，每题2分）1.中医诊断中，"舌质"异常的表现包括A.舌质红绛B.舌质淡白C.舌质紫暗D.舌有裂纹2.中医五行中，"木"对应的生理功能是A.生长升发B.湿化气C.推动生长D.温煦肢体3."太阳病"的临床表现包括A.发热恶寒B.头痛身痛C.脉浮紧D.无汗或汗出4.中医治疗"肝阳上亢"证，常用的治法包括A.滋阴潜阳B.疏肝解郁C.平肝熄风D.泻火清心5."心开窍于舌"的理论依据包括A.舌为心之外候B.舌与心经相表里C.舌的气血运行依赖心脉D.舌象反映心功能状态6.中医认为"肾主水"，其生理功能包括A.输布津液B.调节水液代谢C.肌肉收缩D.排出废物7."六经辨证"中，少阳病的病机特点包括A.半表半里B.寒热往来C.胸胁苦满D.脉弦8.中医治疗"脾胃虚弱"证，常用的方剂包括A.六君子汤B.补中益气汤C.四君子汤D.泻心汤9."营卫不和"证的临床表现包括A.发热恶寒B.头痛身痛C.自汗盗汗D.脉浮细10.中医治疗"湿热蕴结"证，常用的治法包括A.清热利湿B.燥湿化浊C.行气导滞D.泻火清心三、判断题（共10题，每题1分）1.中医诊断中，"望闻问切"四诊合参的核心原则是四诊并重，综合分析病情。（对/错）2.《黄帝内经》中提出"治病求本"的原则，其根本在于调整脏腑功能。（对/错）3.中医五行中，"土"对应的生理功能是湿化气。（对/错）4."少阳病"的临床表现不包括脉浮紧。（对/错）5.《伤寒论》中描述的"太阳中热证"主要指外感风热。（对/错）6.中医治疗"肝气郁结"证，首选的治法是疏肝解郁。（对/错）7."心开窍于舌"的理论依据是舌与心经相表里。（对/错）8.中医认为"肾主水"，其生理功能主要体现在输布津液。（对/错）9."六经辨证"中，阳明病的病位主要在胃肠。（对/错）10.中医治疗"湿热蕴结"证，首选的治法是清热利湿。（对/错）四、简答题（共5题，每题4分）1.简述中医"五行相生"的关系及其生理意义。2.简述"少阴病"的临床表现及治法。3.简述中医治疗"脾胃虚弱"证的常用方剂及其功效。4.简述"营卫不和"证的病机特点及临床表现。5.简述中医"舌诊"中，舌质与舌苔的临床意义。五、论述题（共2题，每题6分）1.论述中医"六经辨证"的理论基础及其临床应用价值。2.论述中医治疗"湿热蕴结"证的治法、方剂及加减变化。答案与解析一、单选题1.C解析：四诊合参强调四诊并重，综合分析病情，避免片面性。2.B解析："治病求本"的核心在于调整脏腑功能，从根本上解决疾病问题。3.C解析：火对应"推动生长"，与肾水、肝木、心火、脾土、肺金相生相克。4.D解析：脉浮紧为太阳伤寒证表现，少阳病脉多弦。5.B解析：太阳中热证指外感风热，以发热、微恶风寒、口渴、脉浮数等为主。6.B解析：疏肝解郁为治疗肝气郁结的核心治法，常用柴胡疏肝散等方剂。7.D解析：舌为心之外候，舌象反映心功能状态，舌质与心脉相关。8.B解析：肾主水主要体现在输布津液，调节水液代谢。9.A解析：太阳病病位在肺与脾，以表证为主。10.A解析：肾著病病机为脾肾阳虚，寒湿内停，以腰腹冷痛、小便不利等为主。11.D解析：泻心汤用于治疗火热证，不适用于脾胃虚弱证。12.D解析：脉浮细为营卫不和的常见脉象，A、B、C均为其临床表现。13.D解析：肺主宣发肃降，调节呼吸运动、水液代谢，不涉及肌肉收缩。14.C解析：桂枝汤用于太阳病表虚证，不适用于少阴病。15.D解析："治病必求于本"指治疗疾病要找到病机，从根本上解决问题。16.A解析：湿热蕴结证以清热利湿为主，常用龙胆泻肝汤等方剂。17.C解析：痰迷心窍为阳明病或痰饮病表现，不属于厥阴病范畴。18.C解析：肝主疏泄，调畅气机、情志、血液运行，不涉及运化水谷。19.C解析：阳明病以胃肠燥热为主，表现为大热、大渴、大汗、大便秘结等。20.A解析：气血两虚证以补气养血为主，常用八珍汤等方剂。二、多选题1.A、B、C、D解析：舌质异常包括红绛、淡白、紫暗、裂纹等，均反映不同病理状态。2.A、C解析：木对应生长升发、推动生长，不涉及湿化气或温煦肢体。3.A、B、C、D解析：太阳病以发热恶寒、头痛身痛、脉浮紧、无汗或汗出等为主。4.A、C、D解析：肝阳上亢证以滋阴潜阳、平肝熄风、泻火清心为主，不涉及疏肝解郁。5.A、B、C、D解析：舌为心之外候，舌与心经相表里，舌象反映心功能状态。6.A、B、D解析：肾主水主要体现在输布津液、调节水液代谢、排出废物，不涉及肌肉收缩。7.A、B、C、D解析：少阳病病机特点为半表半里、寒热往来、胸胁苦满、脉弦。8.A、B、C解析：脾胃虚弱证常用六君子汤、补中益气汤、四君子汤，不涉及泻心汤。9.A、B、C、D解析：营卫不和以发热恶寒、头痛身痛、自汗盗汗、脉浮细等为主。10.A、B、C解析：湿热蕴结证以清热利湿、燥湿化浊、行气导滞为主，不涉及泻火清心。三、判断题1.对2.对3.错解析：土对应"湿化气"，与木、火、土、金、水相生相克。4.对5.对6.对7.对8.对9.对10.对四、简答题1.简述中医"五行相生"的关系及其生理意义。答：五行相生关系为木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。其生理意义在于促进脏腑功能协调，维持机体平衡。例如，肝木疏泄助脾运化，脾土运化助肺金布津，肺金清肃助肾水滋润等。2.简述"少阴病"的临床表现及治法。答：少阴病以寒热错杂、脏腑功能紊乱为主，表现为畏寒肢冷、心烦失眠、呕吐腹泻等。治法包括温阳救逆、滋阴固本，常用方剂如四逆汤、六味地黄丸等。3.简述中医治疗"脾胃虚弱"证的常用方剂及其功效。答：常用方剂包括六君子汤、补中益气汤、四君子汤。六君子汤健脾益气、燥湿化痰；补中益气汤补中益气、升阳举陷；四君子汤益气健脾、和胃渗湿。4.简述"营卫不和"证的病机特点及临床表现。答：病机特点为营卫功能失调，卫外不固或营阴受损。临床表现包括发热恶寒、头痛身痛、自汗盗汗、脉浮细等。5.简述中医"舌诊"中，舌质与舌苔的临床意义。答：舌质反映脏腑气血盛衰，如红绛为热证，淡白为虚证；舌苔反映病邪性质，如黄苔为热证，白苔为寒证。舌质与舌苔结合可综合判断病情。五、论述题1.论述中医"六经辨证"的理论基础及其临床应用价值。答：六经辨证以阴阳、表里、寒热、虚实为理论基础，将疾病发展过程分为