卫生院防疫事项报告制度

PAGE卫生院防疫事项报告制度一、总则（一）目的为有效预防、控制和应对各类突发公共卫生事件，规范卫生院防疫事项报告流程，确保疫情信息及时、准确、全面上报，保障公众健康和社会稳定，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于卫生院全体工作人员，包括医生、护士、医技人员、行政管理人员等在防疫工作中涉及的各类事项报告。（三）基本原则1.及时准确原则：防疫事项报告应做到及时发现、及时报告，确保信息的真实性和准确性，不得瞒报、漏报、迟报。2.分级负责原则：按照事件的性质、危害程度和影响范围，实行分级报告制度，明确各级人员的报告职责。3.属地管理原则：卫生院应接受当地卫生健康行政部门的统一领导和指挥，按照属地管理要求及时报告防疫事项。二、报告事项分类及标准（一）疫情相关报告1.发热病例报告凡在卫生院就诊的发热患者，体温≥37.3℃，首诊医生应详细询问病史、流行病学史等相关信息，并立即填写《发热病例登记表》。对于疑似新冠病毒感染的发热病例，应在2小时内通过网络直报系统上报至当地疾病预防控制机构，并电话报告辖区卫生健康行政部门。2.新冠肺炎确诊病例及无症状感染者报告卫生院一旦发现新冠肺炎确诊病例或无症状感染者，应在2小时内将相关信息报告至当地疾病预防控制机构和卫生健康行政部门。报告内容包括患者基本信息、发病时间、诊断时间、临床表现、就诊情况等。同时，要配合疾控部门做好流行病学调查、密切接触者追踪管理等工作，并及时反馈相关信息。3.聚集性疫情报告14天内在小范围（如一个家庭、一个单位、一个社区等）发现2例及以上发热或呼吸道症状病例，应判定为聚集性疫情。发现聚集性疫情后，卫生院应立即报告当地疾病预防控制机构和卫生健康行政部门，并在24小时内完成初步流行病学调查，及时上报调查结果。（二）疫苗接种相关报告1.疫苗接种异常反应报告接种单位在接种疫苗后，如发现受种者出现疑似预防接种异常反应，应立即报告至卫生院防保科。防保科接到报告后，应在1小时内组织相关人员进行初步评估，并填写《疑似预防接种异常反应报告卡》，在24小时内通过网络直报系统上报至当地疾病预防控制机构。对于严重疑似预防接种异常反应，应同时电话报告辖区卫生健康行政部门，并配合做好后续调查诊断、救治等工作。2.疫苗接种差错报告如发生疫苗接种差错，如接种对象错误、接种剂量错误、接种途径错误等，接种人员应立即报告至科室负责人，并及时采取相应措施，如对受种者进行观察、必要的治疗等。科室负责人应在发现差错后2小时内报告至卫生院分管领导，同时填写《疫苗接种差错报告表》，详细记录差错发生的时间、地点、经过、后果等信息。卫生院应在24小时内将差错情况报告至当地卫生健康行政部门和药品监督管理部门，并积极配合做好调查处理工作。（三）防疫物资相关报告1.防疫物资短缺报告当卫生院防疫物资（如口罩、防护服、消毒液、测温仪等）储备不足，影响正常防疫工作开展时，物资管理人员应及时填写《防疫物资短缺报告表》。报告表应包括物资名称、短缺数量、预计短缺时间、对防疫工作的影响等内容，并在发现短缺后2小时内报告至卫生院后勤部门。后勤部门接到报告后，应立即采取措施，如紧急采购、调配等，并在24小时内将物资短缺情况及采取的措施报告至卫生院主要领导，同时抄报当地卫生健康行政部门。2.防疫物资质量问题报告在使用防疫物资过程中，如发现物资存在质量问题（如口罩不符合标准、防护服有破损等），使用人员应立即停止使用，并报告至物资管理人员。物资管理人员应在1小时内对质量问题进行核实，填写《防疫物资质量问题报告表》，详细记录物资名称、规格型号、生产厂家（批号）、质量问题描述等信息，并报告至卫生院分管领导。卫生院应在发现质量问题后24小时内将情况报告至当地药品监督管理部门，并配合做好调查处理工作，同时对已使用的同批次物资进行追踪和处置。（四）其他防疫相关报告1.防疫工作中发现的重大隐患报告卫生院工作人员在防疫工作中发现可能影响防疫工作正常开展或对公众健康构成重大威胁的隐患（如污水处理设施故障、医疗废物处理不当等），应立即报告至科室负责人。科室负责人应在2小时内组织评估隐患的严重程度，并填写《防疫工作重大隐患报告表》，报告至卫生院分管领导。分管领导接到报告后，应立即采取措施消除隐患，并在24小时内将隐患情况及处理结果报告至卫生院主要领导，同时抄报当地卫生健康行政部门。2.上级部门交办的防疫相关任务完成情况报告对于上级卫生健康行政部门交办的防疫相关任务，卫生院应明确专人负责，按时完成任务，并及时向上级部门报告任务完成情况。报告内容应包括任务名称、任务要求、完成时间、完成情况、存在问题及下一步工作计划等，报告应在任务完成后24小时内报送上级部门。三、报告流程（一）首诊报告1.首诊医生在发现符合报告标准的防疫事项后，应立即在相应的登记本上进行记录，并填写相关报告表格。2.将报告表格交至科室负责人，科室负责人对报告信息进行初步审核，确保信息准确无误。（二）科室报告1.科室负责人审核通过后，在1小时内将报告信息报告至卫生院防保科或相关职能科室。2.防保科或相关职能科室接到报告后，对报告事项进行进一步核实和整理，按照报告要求进行分类汇总。（三）院级报告1.防保科或相关职能科室在完成信息汇总后，应在2小时内将报告信息报告至卫生院分管领导。2.分管领导对报告事项进行全面评估，做出决策，并在24小时内将报告信息报告至卫生院主要领导。（四）外部报告1.根据报告事项的性质和要求，卫生院主要领导批准后，由相关人员按照规定的时间和方式，将报告信息报送至当地疾病预防控制机构、卫生健康行政部门、药品监督管理部门等外部机构。2.对于需要同时向多个部门报告的事项，应分别按照要求进行报告，并确保报告内容的一致性和准确性。四、报告方式（一）网络直报对于疫情相关报告、疫苗接种异常反应报告等规定需要通过网络直报系统上报的事项，应严格按照系统操作要求，在规定时间内准确录入相关信息，完成网络直报。（二）电话报告对于紧急、重要的防疫事项，在通过网络直报的同时，应立即电话报告辖区卫生健康行政部门或相关机构，确保信息及时传达。（三）书面报告对于防疫物资短缺报告、疫苗接种差错报告、防疫工作重大隐患报告等事项，应填写相应的报告表格，经审核后以书面形式报送至相关部门。书面报告应加盖卫生院公章，并注明报告日期。五、报告责任与考核（一）报告责任1.首诊医生是防疫事项报告的第一责任人，对报告信息的真实性、准确性负责。2.科室负责人对本科室防疫事项报告工作负总责，负责审核报告信息，督促报告工作及时、准确完成。3.防保科或相关职能科室负责汇总、整理和上报防疫事项报告信息，对报告工作进行协调和指导。4.卫生院分管领导和主要领导对防疫事项报告工作负领导责任，负责审核报告信息，做出报告决策，并对报告工作进行监督和管理。（二）考核机制1.将防疫事项报告工作纳入卫生院绩效考核体系，对报告及时、准确、规范且在防疫工作中发挥积极作用的科室和个人给予奖励。2.对于瞒报、漏报、迟报防疫事项的责任人，视情节轻重给予批评教育、绩效扣分、行政处分等处理。情节严重的，依法依规追究相关责任。六、信息管理与保密（一）信息管理1.卫生院应建立健全防疫事项报告信息档案管理制度，对各类报告信息进行分类归档，妥善保存。2.定期对报告信息进行分析总结，为防疫工作决策提供依据，同时做好信息的统计报表工作，按照要求及时上报相关数据。（二）保密要求1.参与防疫事项报告工作的所有人员应严格遵守保密制度，不得泄露报告信息中的个人隐私、敏感信息等。2.对于涉及国家机密、商业秘密的防疫事项报告信息，应按照国家相关法律法规进行管理，确保信息安全。七、培训与演练（一）培训1.定期组织卫生院全体工作人员进行防疫事项报告制度培训，培训内容包括报告标准、报告流程、报告方式、信息管理等。2.培训方式可采用集中授课、线上学习、案例分析等多种形式，确保工作人员熟悉掌握报告制度要求。（二