卫生机构两废管理制度

PAGE卫生机构两废管理制度一、总则（一）目的为加强卫生机构对医疗废物和医疗污水的管理，防止疾病传播，保护环境，保障人体健康，依据《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》、《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《医疗机构水污染物排放标准》等相关法律法规和行业标准，制定本管理制度。（二）适用范围本制度适用于本卫生机构内医疗废物的分类收集、运送、暂时贮存、处置以及医疗污水的处理排放等全过程管理。（三）基本原则1.依法管理原则：严格遵守国家有关法律法规，规范两废管理行为。2.分类管理原则：对医疗废物和医疗污水进行分类收集、处理，确保处理效果。3.安全环保原则：防止两废对环境造成污染，保障人员安全。4.全程监管原则：对两废产生、收集、运送、贮存、处置等环节进行全程监督管理。二、医疗废物管理（一）分类收集1.分类标准感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品，医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液，各种废弃的医学标本，废弃的血液、血清，使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械等。病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等，医学实验动物的组织、尸体，病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。包括医用针头、缝合针，各类医用锐器如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等，载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。包括废弃的一般性药品，废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，废弃的疫苗、血液制品等。化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂，废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂，废弃的汞血压计、汞温度计等。2.收集要求各科室应配备符合要求的医疗废物专用包装袋、利器盒，并在明显位置张贴警示标识。医疗废物应分类收集，严禁混合收集。盛装医疗废物的包装袋应扎紧袋口，利器盒应密封。感染性废物、病理性废物、损伤性废物应在产生地点进行分类收集，药物性废物和化学性废物应根据其性质分别收集。（二）运送1.运送人员要求运送人员应经过专业培训，掌握医疗废物的分类、包装、标识等知识，熟悉医疗废物运送路线和时间。运送人员应穿戴工作服、工作帽、口罩、手套等防护用品。2.运送流程运送人员每天定时到各科室收集医疗废物，收集时应与科室人员进行交接，核对医疗废物的种类、数量等信息。将收集的医疗废物按照规定的路线运送至暂时贮存地点，不得擅自更改路线或随意丢弃医疗废物。在运送过程中，应防止医疗废物泄漏、扩散，如发生泄漏等意外情况，应立即采取应急措施，并及时报告。（三）暂时贮存1.贮存设施要求应设置专用的医疗废物暂时贮存设施，其选址应符合环境保护和卫生要求，远离医疗区、食品加工区和人员活动区。贮存设施应具备防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。贮存设施应有明显的警示标识，标明“医疗废物暂时贮存点”字样。2.贮存管理要求医疗废物应分类存放，不得超量贮存。暂时贮存时间不得超过2天，特殊情况除外。定期对贮存设施进行清洁和消毒，防止污染。对贮存设施应进行专人管理，建立出入库登记制度，记录医疗废物的来源、种类、数量、去向等信息。（四）处置1.处置方式选择本卫生机构应将医疗废物交由具有相应资质的医疗废物集中处置单位进行处置。严禁任何单位和个人转让、买卖医疗废物，禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。2.处置协议签订与医疗废物集中处置单位签订处置协议，明确双方的权利和义务。督促处置单位按照协议要求及时、规范处置医疗废物。3.处置记录建立医疗废物处置记录，详细记录医疗废物的种类、数量、交接时间、处置单位等信息。处置记录应保存3年以上。三、医疗污水处理（一）处理设施建设1.设施选址与设计医疗污水处理设施应选址合理，远离居民区、水源地等敏感区域。设施设计应符合《医疗机构水污染物排放标准》等相关标准要求，采用先进的处理工艺，确保处理效果。2.设施建设与验收按照设计要求建设医疗污水处理设施，确保设施质量和运行效果。设施建成后，应组织相关部门进行验收，验收合格后方可投入使用。（二）处理工艺1.预处理医疗污水应先进行预处理，去除污水中的悬浮物、粪便等杂质。预处理工艺可采用格栅、沉砂池、化粪池等。2.消毒处理预处理后的污水应进行消毒处理，杀灭污水中的病原微生物。消毒处理可采用化学消毒法（如含氯消毒剂、二氧化氯等）或物理消毒法（如紫外线消毒等）。3.深度处理根据污水排放标准要求，可对消毒后的污水进行深度处理，进一步降低污水中的污染物浓度。深度处理工艺可采用生物处理法（如活性污泥法、生物膜法等）或物理化学处理法（如混凝沉淀、过滤等）。（三）运行管理1.人员培训操作人员应经过专业培训，熟悉污水处理设施的运行原理、操作规程和安全注意事项。定期对操作人员进行考核，确保其具备相应的操作技能。2.运行记录建立污水处理设施运行记录，详细记录污水流量、水质、处理工艺参数、药剂投加量等信息。运行记录应真实、准确、完整，保存3年以上。3.设备维护定期对污水处理设施进行维护保养，确保设备正常运行。对设备的易损件应及时更换，对设备的故障应及时维修。4.水质监测设置水质监测点，定期对处理后的污水进行水质监测，监测项目应符合《医疗机构水污染物排放标准》的要求。如发现水质超标，应及时采取措施进行处理，并分析原因，采取有效措施防止再次超标。四、监督管理（一）内部监督1.成立监督小组成立由分管领导、相关科室负责人等组成的两废管理监督小组，负责对本卫生机构两废管理工作进行监督检查。2.监督检查内容检查两废管理制度的执行情况，包括分类收集、运送、贮存、处置等环节。检查两废管理设施的运行情况，包括医疗废物暂时贮存设施、污水处理设施等。检查两废管理记录的填写情况，包括医疗废物处置记录、污水处理运行记录等。3.监督检查频率监督小组定期对两废管理工作进行检查，每月至少检查一次。对发现的问题应及时下达整改通知书，督促相关科室或人员进行整改。（二）外部监督1.接受监管部门检查积极配合环保、卫生等监管部门对本卫生机构两废管理工作的监督检查，如实提供相关资料和信息。2.整改落实对监管部门提出的问题和整改要求，应及时制定整改方案，落实整改措施，按时完成整改任务，并将整改情况及时报告监管部门。五、人员培训与职业安全防护（一）人员培训1.培训计划制定制定两废管理相关人员培训计划，明确培训内容、培训时间、培训方式等。2.培训内容法律法规和行业标准，如《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》、《医疗废物管理条例》、《医疗机构水污染物排放标准》等。两废分类收集、运送、贮存、处置等操作规程。职业安全防护知识，如防护用品的使用、应急处理措施等。3.培训方式定期组织内部培训，邀请专家进行讲座。参加外部培训和学术交流活动。发放宣传资料，组织自学。（二）职业安全防护1.防护用品配备为从事两废管理工作的人员配备必要的防护用品，如工作服、工作帽、口罩、手套、防护鞋等。2.防护措施落实工作人员在工作过程中应严格按照操作规程穿戴防护用品，防止接触两废中的有害物质。对可能接触感染性废物的人员，应定期进行健康检查，必要时进行免疫接种。3.应急处理制定两废管理应急预案，明