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文档简介
PAGE手卫生奖罚制度一、总则(一)目的为加强公司/组织的手卫生管理,有效预防和控制感染,保障员工健康和工作环境安全,特制定本奖罚制度。(二)适用范围本制度适用于公司/组织内所有员工、访客及相关合作方人员。(三)基本原则1.预防为主原则:通过强化手卫生意识和规范操作,降低感染风险。2.全员参与原则:全体人员共同遵守手卫生规定,形成良好的手卫生文化。3.奖惩分明原则:对严格执行手卫生要求的给予奖励,对违反规定的进行处罚。二、手卫生要求及标准(一)洗手时机1.接触患者前后,特别是在接触有破损皮肤、黏膜的患者前后。2.进行无菌操作前。3.接触清洁物品、无菌物品前。4.接触患者周围环境及物品后。5.处理污染物品后。6.咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕后。7.用餐前。8.上厕所后。(二)洗手方法1.采用流动水洗手,使双手充分浸湿。2.取适量洗手液(肥皂),均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。3.按照“七步洗手法”认真揉搓双手,至少15秒。具体步骤为:掌心相对,手指并拢,相互揉搓;手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行;掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓;右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行;弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。4.用流动水彻底冲洗双手,擦干或用一次性纸巾擦干。(三)手消毒时机及方法1.当手部没有明显可见污染物时,可使用速干手消毒剂进行手部消毒。2.取适量速干手消毒剂于掌心,按照“七步洗手法”揉搓双手,使其完全覆盖手部皮肤,直至消毒剂干燥。(四)卫生手消毒效果标准卫生手消毒后,监测的细菌菌落总数应≤10CFU/cm²。(五)外科手消毒要求1.先洗手,后消毒。2.消毒顺序:从指尖到手腕,再到前臂,最后到上臂下1/3处。3.消毒方法及剂量:按照产品说明书使用外科手消毒剂,均匀涂抹至双手及前臂下1/3,认真揉搓,确保消毒剂完全覆盖皮肤,消毒时间和剂量应符合产品要求。4.外科手消毒效果标准:外科手消毒后,监测的细菌菌落总数应≤5CFU/cm²。三、监督与检查(一)监督管理部门公司/组织设立专门的感染防控管理部门或指定专人负责手卫生监督检查工作。(二)检查方式1.定期检查:每周至少进行一次全面的手卫生检查,包括洗手设施的配备与使用情况、员工手卫生执行情况等。2.不定期抽查:在日常工作中随时进行抽查,重点检查关键环节和重点区域的手卫生情况。(三)检查内容1.洗手设施:洗手池是否正常使用,洗手液(肥皂)是否充足,干手设施是否完好。2.手卫生执行情况:观察员工在不同工作场景下是否按照要求及时洗手或进行手消毒,洗手方法是否正确。3.手卫生宣传教育情况:查看手卫生宣传资料的张贴、发放及培训记录等。(四)记录与反馈1.每次检查应做好详细记录,包括检查时间、地点、检查人员、被检查对象、存在问题等。2.对于检查中发现的问题,及时向相关部门或人员反馈,并要求限期整改。整改情况应进行跟踪记录。四、奖励制度(一)奖励类型1.个人奖励:对在执行手卫生规定方面表现突出的个人进行表彰和奖励。2.团队奖励:对在手卫生管理工作中成绩显著的部门或团队进行奖励。(二)奖励条件及标准1.个人奖励在一个月内未出现因手卫生问题导致的感染事件,且每次手卫生检查均合格,给予个人月度手卫生优秀奖,奖励[X]元及荣誉证书。积极参与手卫生宣传推广工作,提出创新性的手卫生改进建议并被采纳实施,取得良好效果的,给予个人特别贡献奖,奖励[X]元及荣誉证书。在年度内始终严格遵守手卫生规定,为公司/组织树立良好榜样,经综合评定表现最佳者,给予年度手卫生模范奖,奖励[X]元及荣誉证书,并在公司/组织内部进行公开表彰。2.团队奖励所在部门或团队连续三个月手卫生检查合格率达到100%,且在感染防控工作中发挥积极作用,给予团队月度手卫生优秀团队奖,奖励团队活动经费[X]元及锦旗。团队成员共同努力,成功降低因手卫生问题引发的感染率[X]%以上,给予团队年度手卫生卓越团队奖,奖励团队建设经费[X]元及荣誉牌匾。(三)奖励程序1.由感染防控管理部门或监督检查人员根据检查结果和日常工作表现,提出奖励建议名单。2.将奖励建议名单提交至公司/组织管理层审核批准。3.对获得奖励的个人和团队进行公开表彰,并颁发奖励。五、处罚制度(一)处罚类型1.警告:对首次违反手卫生规定的个人或团队给予口头警告或书面警告。2.罚款:根据违规情节轻重,对违规个人处以一定金额的罚款;对违规团队处以相应的团队罚款。3.绩效扣分:将手卫生违规情况纳入员工绩效考核体系,进行相应的绩效扣分。4.其他处罚:视情节严重程度,可给予停职检查、辞退等其他处罚措施。(二)处罚条件及标准1.首次违反手卫生规定,经提醒后及时改正的,给予口头警告。2.再次违反手卫生规定,或在一个月内累计违反手卫生规定达[X]次的,给予书面警告,并罚款[X]元。3.因手卫生问题导致轻微感染事件发生的,除责令整改外,对相关责任人罚款[X]元,绩效扣[X]分。4.因手卫生问题导致严重感染事件发生,对公司/组织造成较大损失的,视情节轻重,给予责任人停职检查、辞退等处罚,并追究相关法律责任。同时,对所在团队处以[X]元罚款,团队负责人绩效扣[X]分。(三)处罚程序1.监督检查人员发现违规行为后,应及时记录违规事实,包括违规时间、地点、人员、违规行为等。2.向违规个人或团队发出《手卫生违规通知书》,告知违规情况及拟处罚措施,并要求其在规定时间内进行陈述和申辩。3.对违规个人或团队的陈述和申辩进行调查核实,如情况属实,可酌情减轻处罚;如不属实,维持原处罚决定。4.将处罚决定提交至公司/组织管理层审批。5.向违规个人或团队送达正式的处罚决定书,并监督其执行处罚决定。六、培训与教育(一)培训内容1.手卫生的重要性和相关法律法规要求。2.正确的洗手方法、手消毒时机及方法。3.手卫生与感染防控的关系及案例分析。(二)培训方式1.定期组织集中培训:每月至少开展一次手卫生专题培训,邀请专业人员进行授课。2.现场演示与指导:在工作现场,由监督检查人员对手卫生操作进行现场演示和指导,纠正不正确的操作方法。3.线上培训:利用公司/组织内部网络平台,发布手卫生培训资料和视频,供员工随时学习。(三)教育宣传1.在公司/组织内显著位置张贴手卫生宣传海报、标语等,营造良好的手卫生宣传氛围。2.定期发放
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