村卫生室空白村巡诊制度

PAGE村卫生室空白村巡诊制度一、总则（一）目的为进一步加强农村医疗卫生服务体系建设，提高农村居民健康水平，填补村卫生室空白村的医疗服务缺口，特制定本巡诊制度。通过定期巡诊，为空白村村民提供基本医疗服务、公共卫生服务和健康管理，保障村民的基本医疗需求，促进农村医疗卫生事业均衡发展。（二）适用范围本制度适用于在村卫生室空白村开展巡诊工作的所有医疗人员及相关工作人员。（三）基本原则1.公益性原则：巡诊工作应坚持公益性质，以保障村民健康为出发点，不以盈利为目的。2.因地制宜原则：根据空白村的地理位置、人口分布、交通条件等实际情况，合理安排巡诊路线、时间和频次，确保巡诊工作的可行性和有效性。3.预防为主原则：加强疾病预防控制知识宣传，提高村民自我保健意识，做到早预防、早发现、早诊断、早治疗。4.质量第一原则：严格遵守医疗技术规范和操作规程，确保巡诊服务质量，保障医疗安全。二、巡诊人员职责（一）巡诊医生1.负责为村民提供一般常见病、多发病的诊断和治疗服务，认真书写病历，做好诊断记录。2.对巡诊中发现的疑难病症患者，及时转诊至上级医疗机构，并做好转诊交接工作。3.开展健康教育，向村民普及健康知识，提高村民健康意识和自我保健能力。4.协助村医做好公共卫生服务工作，如预防接种、儿童保健、孕产妇保健、老年人健康管理、慢性病管理等。5.收集村民的健康信息，建立健全居民健康档案，及时更新档案内容。（二）护士1.协助医生进行医疗服务操作，如测量血压、血糖、体温等，做好护理记录。2.负责药品的发放和管理，严格按照医嘱用药，确保用药安全。3.开展消毒隔离工作，防止交叉感染，做好医疗废物的分类收集和处理。4.配合医生进行健康教育宣传，发放健康宣传资料。（三）司机1.负责巡诊车辆的日常维护和保养，确保车辆性能良好，安全行驶。2.按照巡诊计划，准时将巡诊人员和物资送达巡诊地点，做好行车记录。3.协助巡诊人员搬运医疗设备和物资，保障巡诊工作顺利进行。三、巡诊内容（一）基本医疗服务1.常见病、多发病的诊断与治疗，如感冒、咳嗽、发热、腹泻、高血压、糖尿病等。2.一般外伤的处理，如伤口清创、包扎等。3.合理用药指导，根据患者病情开具合理的药物处方，告知患者用药方法、剂量、注意事项等。（二）公共卫生服务1.预防接种：按照国家免疫规划程序，为适龄儿童提供疫苗接种服务。2.儿童保健：对06岁儿童进行健康管理，包括体格检查、生长发育监测、喂养指导、预防保健等。3.孕产妇保健：为孕产妇提供孕期检查、产后访视等服务，指导孕产妇合理营养、科学育儿。4.老年人健康管理：对65岁及以上老年人进行健康体检，包括体格检查、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖、心电图等检查项目，建立健康档案，进行健康指导。5.慢性病管理：对高血压、糖尿病等慢性病患者进行定期随访，监测病情变化，调整治疗方案，提供健康指导。6.健康教育：开展多种形式的健康教育活动，如举办健康讲座、发放宣传资料、设置宣传栏等，普及健康知识，提高村民健康素养。（三）健康管理1.建立居民健康档案：为巡诊村的村民建立统一、规范的居民健康档案，记录个人基本信息、健康体检、疾病诊疗等情况，并及时更新档案内容。2.健康评估：根据居民健康档案信息，对村民的健康状况进行评估，为村民提供个性化健康指导。3.健康干预：针对存在健康危险因素的村民，制定相应的健康干预措施，如饮食指导、运动建议、心理疏导等，促进村民健康。四、巡诊流程（一）巡诊准备1.制定巡诊计划：根据空白村的分布情况、人口数量、交通条件等因素，制定详细的巡诊计划，明确巡诊时间、地点、人员安排、巡诊内容等。2.人员培训：对巡诊人员进行业务培训，使其熟悉巡诊流程、医疗技术规范、公共卫生服务要求等，提高巡诊服务质量。3.物资准备：配备必要的医疗设备和物资，如诊断床、听诊器、血压计、血糖仪、药品、疫苗、宣传资料等，并确保物资充足、完好。4.车辆安排：安排性能良好、安全可靠的巡诊车辆，并做好车辆的维护和保养工作。（二）巡诊实施1.到达巡诊地点：巡诊人员按照巡诊计划准时到达巡诊地点，在村卫生室或村委会等指定场所设立临时诊疗点。2.开展诊疗服务：巡诊医生对前来就诊的村民进行诊断和治疗，护士协助医生进行医疗操作，做好护理记录。同时，按照公共卫生服务要求开展相关工作，如预防接种、儿童保健、孕产妇保健、老年人健康管理、慢性病管理等。3.健康教育：利用巡诊时机，开展健康教育活动，向村民宣传健康知识，发放宣传资料，解答村民健康疑问。4.信息收集与记录：巡诊人员认真收集村民的健康信息，如症状、病史、用药情况等，及时更新居民健康档案，并做好巡诊记录。（三）巡诊总结1.整理资料：巡诊结束后，巡诊人员及时整理巡诊过程中收集的资料，如病历、健康档案、宣传资料等，分类归档。2.数据分析：对巡诊数据进行分析，了解村民的健康状况、疾病谱变化、医疗需求等情况，为制定下一步巡诊计划和农村医疗卫生服务政策提供依据。3.问题反馈：总结巡诊过程中存在的问题和不足，及时向上级部门反馈，并提出改进建议。五、巡诊时间与频次（一）巡诊时间巡诊时间应根据空白村的实际情况合理安排，原则上每月不少于[X]次，每次巡诊时间不少于[X]小时。巡诊时间应尽量选择在村民农闲时段，方便村民就诊。（二）巡诊频次1.对于人口较少、交通不便的偏远空白村，巡诊频次可适当增加，确保村民能够及时获得医疗服务。2.对于疾病高发季节或重点人群集中的空白村，应增加巡诊频次，加强疾病防控和健康管理。六、巡诊记录与档案管理（一）巡诊记录巡诊人员应认真填写巡诊记录，记录内容包括巡诊时间、地点、巡诊医生和护士姓名、就诊村民姓名、性别、年龄、症状、诊断结果、治疗方案、用药情况、健康指导等信息。巡诊记录应字迹清晰、内容完整、准确无误。（二）居民健康档案管理1.建立居民健康档案：按照国家基本公共卫生服务规范要求，为巡诊村的村民建立居民健康档案，一人一档，动态管理。2.档案更新：巡诊人员在每次巡诊过程中，及时更新居民健康档案信息，包括个人基本信息、健康体检、疾病诊疗、健康管理等情况。3.档案保管：居民健康档案由村卫生室负责保管，按照档案管理要求进行分类存放，确保档案安全、完整。七、药品与设备管理（一）药品管理1.药品配备：根据巡诊村的疾病谱和村民用药需求，合理配备常用药品，并确保药品品种齐全、数量充足。2.药品采购：药品采购应严格按照国家药品采购政策和相关规定进行，选择正规渠道采购药品，确保药品质量。3.药品储存：药品应存放在阴凉、干燥、通风的地方，按照药品储存要求进行分类存放，定期检查药品质量，防止药品变质、过期。4.药品发放：严格按照医嘱发放药品，做好药品发放记录，确保用药安全。（二）设备管理1.设备配备：配备必要的医疗设备，如诊断床、听诊器、血压计、血糖仪、体温计、心电图机等，并确保设备性能良好、功能正常。2.设备维护：定期对医疗设备进行维护和保养，确保设备正常运行。设备出现故障时，应及时联系专业维修人员进行维修，并做好维修记录。3.设备使用：巡诊人员应严格按照设备操作规程使用医疗设备，确保操作规范、安全。八、监督与考核（一）监督管理1.成立巡诊工作监督小组，定期对巡诊工作进行监督检查，确保巡诊工作规范、有序开展。2.监督小组应重点检查巡诊人员的工作纪律、服务质量、医疗安全、药品和设备管理等情况，发现问题及时督促整改。（二）考核评价1.建立巡诊工作考核评价机制，制定科学合理的考核评价指标，对巡诊人员的工作业绩进行考核评价。2.考核评价内容包括巡诊次数、服务质量、村民满意度、健康档案管理、药品和设备管理等方面。3.考核评价结果与巡诊人员的绩效工资、评优评先等挂钩，激励巡诊人员提高工作积极性和服务质量。九、培训与继续教育（一）培训计划制定巡诊人员培训计划，定期组织巡诊人员参加业务培训，提高巡诊人员的专业技术水平和服务能力。（二）培训内容1.基本医疗知识和技能培训，如常见疾病的诊断与治疗、合理用药、医疗安全等。2.公共卫生服务知识和技能培训，如预防接种、儿童保健、孕产妇保健、老年人健康管理、慢性病管理等。3.健康教育知识和技能培训，如健康宣传资料制作