中医诊所服务合同（2026年）

中医诊所服务合同（2026年）甲方（患者）：姓名_________，性别_________，年龄_________，身份证号码_________，联系电话_________，住址_________。乙方（中医诊所）：名称_________，统一社会信用代码_________，地址_________，法定代表人/负责人_________，联系电话_________。根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上，就甲方在乙方处接受中医诊疗服务事宜，经协商一致，达成如下协议：第一条服务内容与项目乙方为甲方提供中医诊疗及相关服务，具体服务项目包括但不限于：中医四诊（望、闻、问、切）诊断、中药调剂、针灸、推拿、拔罐、刮痧、艾灸、中药足浴、耳穴压豆等。服务具体项目及方式由乙方根据甲方病情需要确定。甲方具体需求可另行与乙方沟通确认。第二条服务费用与支付1.乙方提供本合同第一条所述服务项目所产生的费用，按照国家及地方相关规定以及乙方公示的收费标准执行。具体收费标准如下：[此处可简述主要收费标准或约定按价目表执行]。2.服务费用根据甲方接受的服务项目、次数和时长计算。对于需要多个疗程的治疗，总费用在初次服务前由甲乙双方协商确定，或按疗程计费。3.甲方应按照本合同约定向乙方支付服务费用。支付方式包括现金、银行卡、医保结算（如适用）等，具体方式由甲乙双方协商确定。4.甲方应于每次服务完成后或约定时间节点前支付相应的服务费用。逾期支付的，每逾期一日，甲方应按应付未付金额的千分之五向乙方支付违约金。第三条双方权利与义务（一）甲方的权利与义务1.甲方有权获得安全、规范、符合标准的中医诊疗服务。2.甲方有权了解自己的病情、诊断结果、所接受服务的具体内容、性质、风险、预期效果以及替代治疗方案。3.甲方有权要求参与其诊疗的医务人员说明病情和治疗方案。4.甲方有义务如实、完整地向乙方陈述其健康状况、病史、过敏史、正在使用的药物（包括处方药和非处方药）、既往手术史、家族遗传病史等信息，不得隐瞒或提供虚假信息。5.甲方有义务积极配合乙方进行必要的检查、诊断和治疗，遵守乙方的诊疗安排和注意事项。6.甲方有义务遵守乙方的就诊秩序和规章制度，爱护乙方的财产，维护就诊场所的秩序和环境卫生。7.甲方有义务按时足额支付约定的服务费用。8.甲方有权要求乙方及其工作人员尊重其个人隐私和名誉。（二）乙方的权利与义务1.乙方有权要求甲方提供真实、准确的个人健康信息。2.乙方有权按照国家法律法规及诊疗规范，拒绝为不符合诊疗条件或可能危及乙方及其工作人员安全的甲方提供服务。3.乙方应确保其具备合法的医疗机构执业资质，并配备与其服务范围相适应的、具备合法执业资格的中医专业人员。4.乙方应按照中医诊疗规范和操作规程，为甲方提供安全、合理的诊疗服务。5.乙方应保障服务场所的环境卫生、安全，并提供必要的设施设备。6.乙方有义务对甲方提供的健康信息及在服务过程中了解到的甲方隐私信息承担保密义务，非经甲方同意或法律规定，不得向任何第三方泄露。7.乙方有义务在为甲方提供治疗服务前，充分告知甲方相关的病情信息、治疗方案、可能的风险、不良反应、禁忌症及替代方案，并取得甲方的明确知情同意（以甲方签署的知情同意书为凭据）。8.乙方应建立并妥善保管甲方的完整医疗记录（病历）。第四条知情同意与风险告知1.乙方必须确保甲方在充分理解以下内容后，自愿决定接受或拒绝所提议的诊疗服务，并签署相应的《知情同意书》：a.乙方的诊断结果及病情评估；b.拟为甲方采取的中医治疗方案、具体方法、预期目的及依据；c.该治疗方案可能存在的风险、潜在的不良反应、并发症或不确定性；d.适用于甲方的其他可行的替代治疗方案及其各自的利弊；e.甲方在接受治疗过程中需要遵守的注意事项及配合事项。2.乙方应使用清晰、易懂的语言进行告知，确保甲方有合理的时间进行考虑和提问。甲方有权在疑问得到解答并完全理解后才能签署同意书。3.《知情同意书》是本合同的重要组成部分，甲方签署该文件视为已充分知情并同意相关内容。第五条医疗安全与责任1.乙方应采取必要的措施，保障甲方在接受服务过程中的人身安全，包括但不限于提供符合卫生标准的诊疗环境、使用合格的药品和医疗器械、遵循标准的消毒隔离制度等。2.乙方应制定并实施医疗事故处理预案，妥善处理可能发生的医疗意外和医疗事故。3.如果因乙方或其工作人员违反法律法规、医疗诊疗规范或操作规程，或未尽到前述告知义务、告知不充分等自身过错，导致甲方出现不良后果（包括但不限于病情加重、治疗无效、产生并发症或不良反应等），乙方应依法承担相应的医疗责任和赔偿责任。但本条款不免除乙方因甲方未如实告知重要健康状况信息或违反治疗指示而应承担的责任。4.甲方应因其自身健康状况或未按乙方指示进行配合而导致的任何不良后果负责。若乙方已尽到合理的告知、解释和注意义务，甲方自行决定或因其个人原因导致的不良后果，乙方不承担责任。5.双方同意，对于本合同中未能预见的、由不可抗力（如自然灾害、战争等）造成的损失，双方各自承担。第六条病历与隐私保护1.乙方应按照国家有关规定，为甲方建立完整、准确的医疗记录（病历）。2.甲方有权查阅、复制自付费用部分的相关医疗记录，但需提前与乙方预约。涉及商业秘密或法律规定不宜公开的部分除外。3.甲乙双方及参与诊疗的工作人员均负有保护甲方健康信息和个人隐私的义务。任何一方不得泄露甲方的隐私信息给无关第三方，否则应承担相应的法律责任。第七条合同期限与解除1.本合同有效期自甲乙双方签字或盖章之日起生效。对于一次性服务，合同在服务完成且费用结清后终止。对于约定疗程或长期服务，合同有效期为_________（月/年），自______年____月____日起至______年____月____日止。期满前，如双方均无书面提出异议，可自动续期_________（月/年），或双方可另行协商签订新合同。2.在合同有效期内，发生下列情形之一，本合同可解除：a.经甲乙双方协商一致，同意解除本合同；b.甲方病情稳定或好转，无需继续接受乙方提供的治疗服务；c.乙方因法定原因被吊销执业许可或停止营业，无法继续提供约定的服务；d.一方严重违反本合同约定，经另一方书面催告后_________日内仍未纠正的；e.发生不可抗力，导致合同目的无法实现的；f.法律法规规定的其他可以解除合同的情形。3.合同解除后，乙方应退还甲方已支付但尚未接受服务的费用（如有）。因乙方原因导致合同解除的，乙方还应承担相应的违约责任。第八条争议解决因本合同引起的或与本合同有关的任何争议，甲乙双方应首先通过友好协商解决。协商不成的，任何一方均有权向乙方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。第九条通知与送达双方在本合同中载明的地址、电话为有效联系方式。任何一方变更联系方式，应提前_________日书面通知对方。通过书面形式（包括但不限于快递、挂号信、传真、电子邮件）发送至上述地址或联系方式的通知，视为有效送达。第十条其他1.本合同未尽事宜，可由甲乙双方另行协商，签订补充协议。补充协议与本合同具有同等法律效力