(2025年)护理三基三严考试题库及答案

(2025年)护理三基三严考试题库及答案一、基础理论（一）单选题1.成人生命体征测量值，在正常范围内的一组是A.T37℃、P102次/min、R22次/min、BP120/75mmHgB.T38℃、P98次/min、R24次/min、BP112/67mmHgC.T36.8℃、P88次/min、R20次/min、BP128/82mmHgD.T35.8℃、P58次/min、R15次/min、BP105/64mmHgE.T36.5℃、P70次/min、R18次/min、BP142/97mmHg答案：C解析：成人正常体温（腋温）为36～37℃，脉搏60～100次/min，呼吸16～20次/min，血压收缩压90～139mmHg，舒张压60～89mmHg。选项A中脉搏102次/min稍高于正常；选项B体温38℃为发热；选项D中脉搏58次/min低于正常，呼吸15次/min低于正常；选项E中血压142/97mmHg收缩压和舒张压均高于正常范围。2.下列哪项不属于压疮炎性浸润期的表现A.皮肤呈紫红色B.皮下硬结C.浅层组织感染D.皮肤有水泡E.患者有疼痛感答案：C解析：压疮炎性浸润期表现为受压部位皮肤呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤因水肿而变薄，常有水泡形成，患者有疼痛感。浅层组织感染是浅度溃疡期的表现。3.下列关于静脉输液的叙述，错误的是A.长期输液者，一般从远端小静脉开始穿刺B.需大量输液时，一般选用较大静脉C.输入多巴胺时应调节较慢的速度D.连续24小时输液时，应每12小时更换输液器E.颈外静脉穿刺拔管后在穿刺点加压数分钟，避免空气进入答案：D解析：连续24小时输液时，应每24小时更换输液器，而不是12小时。其他选项均正确，长期输液从远端小静脉开始可保护静脉；大量输液选用较大静脉可保证输液速度；多巴胺有升压等作用，速度需慢；颈外静脉穿刺拔管后加压防止空气进入形成空气栓塞。（二）多选题1.下列属于医院感染的是A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作D.医务人员在医院工作期间获得的感染E.由于诊疗措施激活的潜在性感染答案：ABDE解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是A.操作前半小时应停止清扫地面等工作B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品仅供一位患者使用一次E.取无菌物品时，必须使用无菌持物钳答案：ABCD解析：取无菌物品时，在符合无菌原则的情况下，也可以直接用无菌持物镊等，并非必须使用无菌持物钳。操作前半小时停止清扫地面等工作可减少尘埃飞扬；无菌与非无菌物品分开放置防止污染；无菌包外注明物品名称、灭菌日期便于管理；一份无菌物品仅供一位患者使用一次可防止交叉感染。（三）简答题1.简述青霉素过敏试验的注意事项。答：青霉素过敏试验的注意事项如下：（1）用药前详细询问用药史、过敏史和家族史，对有青霉素过敏史者禁止做过敏试验。（2）凡初次用药、停药3天后再用，以及在应用中更换青霉素批号时，均须按常规做过敏试验。（3）皮试液必须现用现配，浓度与剂量必须准确。（4）严密观察患者反应，首次注射后须观察30分钟，注意局部和全身反应，倾听患者主诉，并做好急救准备工作。（5）皮试结果阳性者不可使用青霉素，并在体温单、病历、医嘱单、床头卡醒目注明，同时将结果告知患者及其家属。（6）如对皮试结果有怀疑，应在对侧前臂皮内注射生理盐水0.1ml作对照试验，确认青霉素皮试结果为阴性方可用药。使用青霉素治疗过程中要继续严密观察反应。2.简述氧疗的并发症及预防措施。答：氧疗的并发症及预防措施如下：（1）氧中毒预防措施：避免长时间、高浓度氧疗，定期监测血气分析，根据患者情况及时调整吸氧浓度和时间。（2）肺不张预防措施：鼓励患者深呼吸和咳嗽，经常改变体位，防止分泌物阻塞气道；控制吸氧浓度，避免长时间高浓度吸氧。（3）呼吸道分泌物干燥预防措施：加强湿化和雾化吸入，湿化瓶内加入适量的蒸馏水或无菌蒸馏水，根据需要调节湿化器的温度和湿度。（4）晶状体后纤维组织增生预防措施：控制吸氧浓度和时间，尤其是新生儿，应严格掌握氧疗指征，监测血气分析，维持适当的氧分压。（5）呼吸抑制预防措施：对于Ⅱ型呼吸衰竭患者，应给予低浓度、低流量持续吸氧，维持PaO₂在60mmHg左右，避免高浓度吸氧抑制呼吸中枢。二、基础知识（一）单选题1.人体细胞外液主要阳离子是A.Na⁺B.K⁺C.Ca²⁺D.Mg²⁺E.Fe²⁺答案：A解析：人体细胞外液主要阳离子是Na⁺，它对维持细胞外液的渗透压和容量起着重要作用。K⁺是细胞内液的主要阳离子；Ca²⁺、Mg²⁺等在体内也有重要生理功能，但不是细胞外液主要阳离子；Fe²⁺主要参与血红蛋白等的组成。2.下列关于血液组成的叙述，正确的是A.血液由血浆和血细胞组成B.血浆约占血液的45%C.血细胞包括红细胞、白细胞和血小板D.血清是除去纤维蛋白原的血浆E.以上都正确答案：E解析：血液由血浆和血细胞组成，血浆约占血液的55%，血细胞包括红细胞、白细胞和血小板。血清是血液凝固后，在血浆中除去纤维蛋白原及某些凝血因子后分离出的淡黄色透明液体，即除去纤维蛋白原的血浆。3.下列哪项不是影响心输出量的因素A.前负荷B.后负荷C.心肌收缩力D.心率E.外周阻力答案：E解析：影响心输出量的因素包括前负荷、后负荷、心肌收缩力和心率。外周阻力主要影响动脉血压，而不是直接影响心输出量。前负荷增加可使心肌初长度增加，在一定范围内增强心肌收缩力，增加心输出量；后负荷增大，心室射血阻力增加，心输出量减少；心肌收缩力增强，心输出量增加；心率在一定范围内加快，心输出量增加，但过快或过慢都会使心输出量减少。（二）多选题1.下列关于肾脏生理功能的叙述，正确的是A.提供尿液，排泄代谢产物B.调节水、电解质和酸碱平衡C.分泌肾素、促红细胞提供素等激素D.维持机体内环境的稳定E.具有内分泌功能答案：ABCDE解析：肾脏的生理功能包括提供尿液，排泄体内代谢产物，如尿素、肌酐等；调节水、电解质和酸碱平衡，维持体内水和各种离子的平衡以及酸碱平衡；分泌肾素参与血压调节，分泌促红细胞提供素促进红细胞提供等，具有内分泌功能；通过这些功能维持机体内环境的稳定。2.下列属于内分泌腺的是A.甲状腺B.肾上腺C.垂体D.胰岛E.性腺答案：ABCDE解析：内分泌腺是没有导管，分泌物直接进入血液的腺体。甲状腺分泌甲状腺激素；肾上腺分泌肾上腺素等激素；垂体分泌多种促激素等；胰岛分泌胰岛素和胰高血糖素；性腺分泌性激素，它们都属于内分泌腺。（三）简答题1.简述心脏的传导系统组成及功能。答：心脏的传导系统由特殊心肌细胞构成，包括窦房结、结间束、房室结、希氏束、左右束支和浦肯野纤维网。（1）窦房结：是心脏正常的起搏点，能自动地、有节律地产生兴奋，并将冲动传导至心房肌，引起心房收缩。（2）结间束：连接窦房结和房室结，将窦房结的兴奋传导至房室结。（3）房室结：是心房和心室之间的传导枢纽，可延搁兴奋的传导，使心房收缩后心室再收缩，保证心房和心室的顺序活动和协调收缩。（4）希氏束：是房室结向下的延续，将兴奋传导至左右束支。（5）左右束支：分别沿室间隔左右侧下行，将兴奋传导至浦肯野纤维网。（6）浦肯野纤维网：与心室肌细胞相连，将兴奋迅速传播到整个心室肌，引起心室收缩。心脏传导系统的功能是产生和传导冲动，维持心脏的正常节律和协调收缩，保证心脏有效地泵血。2.简述消化系统的组成和主要功能。答：消化系统由消化管和消化腺两大部分组成。（1）消化管：包括口腔、咽、食管、胃、小肠（十二指肠、空肠、回肠）和大肠（盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管）等部分。（2）消化腺：分为大消化腺和小消化腺。大消化腺有唾液腺（腮腺、下颌下腺、舌下腺）、肝和胰；小消化腺是消化管壁内的许多小腺体，如胃腺、肠腺等。消化系统的主要功能是消化食物和吸收营养物质，为机体提供所需的物质和能量。具体包括：（1）机械性消化：通过口腔的咀嚼、吞咽，胃和肠的蠕动等将食物磨碎、混合并推进。（2）化学性消化：消化腺分泌消化液，其中含有各种消化酶，能将食物中的大分子物质分解为小分子物质，如蛋白质分解为氨基酸，糖类分解为葡萄糖，脂肪分解为甘油和脂肪酸。（3）吸收：消化后的小分子营养物质、水、无机盐和维生素等通过消化管黏膜上皮细胞进入血液和淋巴循环。（4）排泄：将不能消化和吸收的食物残渣形成粪便，排出体外。三、基本技能（一）单选题1.下列关于无菌持物钳的使用方法，错误的是A.无菌持物钳应浸泡在盛有消毒液的大口容器内B.液面应浸没持物钳轴节以上2～3cmC.取放无菌持物钳时应闭合钳端D.使用中持物钳钳端向上，不可触及容器口边缘及液面以上的容器内壁E.到远处夹取物品时，应将持物钳和容器一起搬移答案：D解析：使用中持物钳钳端应向下，不可向上，防止消毒液倒流污染钳端。其他选项均正确，无菌持物钳浸泡在消毒液大口容器内，液面浸没轴节以上2～3cm；取放时闭合钳端防止污染；到远处夹取物品时将持物钳和容器一起搬移可保持无菌状态。2.下列关于导尿术的操作要点，错误的是A.严格遵守无菌操作原则B.操作前应向患者解释目的和注意事项C.女患者导尿时，应消毒尿道口、小阴唇、尿道口D.男患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角，使耻骨前弯消失E.导尿管插入深度为女性4～6cm，男性20～22cm答案：D解析：男患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角，是使耻骨下弯消失，而不是耻骨前弯。其他选项均为导尿术正确的操作要点，严格无菌操作防止感染；操作前解释取得患者配合；女患者消毒顺序正确；导尿管插入深度符合要求。3.下列关于心肺复苏的操作，正确的是A.按压部位为两乳头连线中点B.按压频率至少100次/min，按压深度至少5cmC.每按压30次进行2次人工呼吸D.按压与放松时间比为1:1E.以上都正确答案：E解析：心肺复苏时，按压部位为两乳头连线中点；按压频率至少100次/min，按压深度至少5cm；按压与人工呼吸比例为30:2；按压与放松时间比为1:1，以保证有效的血液循环和气体交换。（二）多选题1.下列关于吸痰法的注意事项，正确的是A.严格执行无菌操作原则B.吸痰前应检查吸引器性能C.每次吸痰时间不超过15秒D.贮液瓶内吸出液应及时倾倒，不得超过2/3E.吸痰管退出时应关闭负压答案：ABC解析：贮液瓶内吸出液应及时倾倒，不得超过3/4，而不是2/3；吸痰管退出时应保持负压，以防止将痰液再带入呼吸道。严格无菌操作可防止感染；吸痰前检查吸引器性能保证操作顺利；每次吸痰时间不超过15秒防止患者缺氧。2.下列关于静脉输血的注意事项，正确的是A.输血前必须两人核对无误后方可输入B.库存血取出后应在30分钟内输入C.输血过程中应密切观察患者反应D.输入两袋以上血液时，两袋血之间需输入少量生理盐水E.输血完毕后，血袋应保留24小时答案：ABCDE解析：输血前两人核对防止差错；库存血取出后在30分钟内输入防止血液变质；输血中密切观察及时发现不良反应；两袋血之间输入少量生理盐水防止血液混合发生反应；输血完毕血袋保留24小时便于必要时进行检验。（三）简答题1.简述洗胃的适应证和禁忌证。答：洗胃的适应证和禁忌证如下：（1）适应证①非腐蚀性毒物中毒，如有机磷、安眠药、重金属类、生物碱及食物中毒等。②幽门梗阻患者，通过洗胃可减轻潴留物对胃黏膜的刺激，减轻胃黏膜水肿、炎症，同时为某些手术或检查做准备。③为某些特殊检查或手术前做准备。（2）禁忌证①强腐蚀性毒物（如强酸、强碱）中毒，以免造成胃穿孔。②肝硬化伴食管胃底静脉曲张、近期内有上消化道出血及胃穿孔患者，洗胃易导致大出血。③上消化道溃疡、癌症患者，洗胃可能导致病情加重。④患有严重心脏病、主动脉瘤等患者，洗胃可能诱发或加重病情。⑤惊厥未控制者，洗胃可能导致窒息。2.简述徒手心肺复苏的操作步骤。答：徒手心肺复苏的操作步骤如下：（1）评估环境：判断现场环境是否安全，确保施救者和患者的安全。（2）判断意识和呼吸：轻拍患者肩部并大声呼喊，观察患者有无应答，，同时观察患者胸廓有无起伏，听有无呼吸声音，判断时间不超过10秒。（3）呼救：如患者无反应、无呼吸或仅有叹息样呼吸，立即呼叫周围人帮忙，并拨打急救电话。（4）摆放体位：将患者仰卧于硬板床或地上，