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文档简介
(2025年)基本公共卫生知识题库及答案问:基本公共卫生服务的主要目标是什么?答:基本公共卫生服务以全体居民为服务对象,通过免费提供均等化的公共卫生服务,普及健康知识,预防和控制主要传染病及慢性病,降低疾病负担,提高居民健康水平,促进健康公平,最终实现“防患于未然”的公共卫生核心目标。问:2025年国家基本公共卫生服务项目包含哪些核心内容?答:2025年项目涵盖12类核心服务:居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理,以及卫生监督协管(部分地区扩展)。问:居民健康档案动态更新率的考核标准是什么?答:电子健康档案动态更新率指年度内有符合规范的就诊、随访、健康检查等记录的档案数占总建档数的比例,2025年要求不低于75%。动态更新需涵盖疾病诊疗、健康管理服务、重点人群随访等实际服务记录,确保档案信息与居民健康状况同步。问:0-6岁儿童健康管理中,新生儿家庭访视的时间要求是什么?答:新生儿家庭访视应在新生儿出院后7天内完成。访视内容包括观察新生儿一般状况、测量体温和体重、检查皮肤及脐部情况、指导喂养及护理要点,同时了解母亲产后恢复情况,发现异常及时转诊。问:孕产妇健康管理中,孕早期检查的具体时间范围及内容是什么?答:孕早期检查应在孕13周前完成。服务内容包括建立《孕产妇保健手册》、询问既往史/家族史/孕产史,进行一般体格检查(身高、体重、血压)、妇科检查及血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎等实验室检查,开展孕早期健康指导及风险评估。问:65岁及以上老年人年度健康管理服务的必查项目有哪些?答:必查项目包括:①一般检查:身高、体重、腰围、血压;②实验室检查:血常规、尿常规、空腹血糖、肝功能(血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总胆红素)、肾功能(血清肌酐、血尿素氮)、血脂(总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇);③辅助检查:腹部B超(肝、胆、胰、脾)、心电图;④健康状况评估及生活方式指导;⑤中医药健康指导(如体质辨识)。问:高血压患者健康管理的随访方式及频率如何规定?答:随访方式包括门诊随访、家庭随访、电话随访和集体随访,以面对面随访为主。对血压控制满意(收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg)、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者,每3个月随访1次;对血压控制不满意或有药物不良反应、并发症加重的患者,应在2周内主动随访,调整治疗方案并加强指导。问:2型糖尿病患者规范管理率的计算公式是什么?答:规范管理率=(年内按规范要求完成至少4次面对面随访的糖尿病患者数)/(年内管理的糖尿病患者总数)×100%。其中“规范要求”指每年至少4次随访(每季度至少1次),每次随访需测量空腹血糖并评估病情、指导用药及生活方式。问:严重精神障碍患者危险性评估分为几级?各级对应的干预措施是什么?答:危险性评估共分6级(0-5级)。0级:无暴力行为;1级:口头威胁、喊叫但无打砸行为;2级:打砸行为,局限于家庭内,未损害他人;3级:明显打砸行为,针对家庭外,损害他人财产;4级:持械打砸行为,威胁他人安全;5级:持械攻击他人,造成伤害。对0-2级患者每3个月随访1次,3-5级患者需2周内随访并联系精神卫生机构调整治疗方案。问:肺结核患者健康管理中,基层机构的主要职责是什么?答:基层医疗卫生机构(社区卫生服务中心、乡镇卫生院)负责:①对辖区内肺结核患者进行追踪(自接到报告后72小时内访视);②对居家治疗患者进行督导服药(强化期每3天1次、巩固期每10天1次);③记录患者服药反应及病情变化,协助患者完成治疗期间的痰检和复查;④开展患者及家属的健康教育,指导消毒隔离措施。问:中医药健康管理服务的重点人群及具体内容是什么?答:重点人群为0-36个月儿童和65岁及以上老年人。儿童服务:在6、12、18、24、30、36月龄时,进行中医饮食调养(如“食不过饱”“寒温适度”)和起居活动指导(如“昼动夜静”),并开展捏脊、摩腹等中医适宜技术;老年人服务:每年进行1次中医体质辨识(采用《中医体质分类与判定》标准),根据体质类型(如平和质、气虚质、阴虚质等)提供饮食、运动、情志调摄等个性化指导。问:发现甲类传染病后,责任报告单位的网络直报时限是多久?答:责任报告单位(医疗机构、疾病预防控制机构等)发现甲类传染病(鼠疫、霍乱)或乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、新型冠状病毒感染(根据最新分类)等按甲类管理的传染病,应于2小时内完成网络直报;对其他乙类、丙类传染病,应于24小时内完成报告。问:居民健康素养包含哪三个方面的核心内容?答:居民健康素养包括:①基本健康知识和理念(如健康的定义、传染病预防知识);②健康生活方式与行为(如合理膳食、戒烟限酒、适量运动);③基本技能(如测量血压、识别药品标签、急救技能)。2025年我国居民健康素养水平目标为30%以上。问:0-36个月儿童中医药健康管理中,中医饮食调养的主要原则是什么?答:主要原则包括:①“乳贵有时,食贵有节”,强调定时定量喂养,避免过饥过饱;②“五谷为养,五果为助”,提倡食物多样化,以谷物为主,搭配蔬菜、水果;③“寒者热之,热者寒之”,根据季节和体质调整饮食(如夏季适当食用绿豆汤,冬季可食红枣粥);④避免生冷、油腻、辛辣等刺激性食物,减少零食摄入。问:孕产妇产后访视的时间及内容是什么?答:产后访视应在产妇出院后7天内完成,产后42天进行健康检查。访视内容包括:①观察产妇一般情况(精神状态、面色、恶露)、测量血压;②检查子宫复旧及伤口愈合情况;③指导母乳喂养、产后营养及避孕措施;④评估新生儿喂养、睡眠及健康状况;⑤发现产后抑郁、产褥感染等异常情况及时转诊。问:老年人中医药健康管理中,体质辨识的主要方法是什么?答:采用《中医体质分类与判定》量表进行辨识,包含60个问题(如“您容易疲乏吗?”“您手脚心发热吗?”),通过对回答的量化评分(每个问题0-4分),判断老年人属于平和质或8种偏颇体质(气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质),并根据体质类型制定个性化中医养生方案。问:高血压患者血压控制满意的标准是什么?答:一般患者血压控制目标为收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg;年龄≥65岁的老年人可放宽至收缩压<150mmHg(若能耐受可进一步降至140mmHg以下);合并糖尿病、慢性肾脏病等高危患者,目标为收缩压<130mmHg且舒张压<80mmHg(具体需结合患者个体情况调整)。问:基本公共卫生服务项目经费的主要使用范围包括哪些?答:经费主要用于:①开展服务所需的耗材(如血压计、血糖仪试纸、疫苗注射器);②人员费用(参与服务的乡村医生、护士、公卫人员劳务补贴);③健康教育材料制作及宣传活动费用;④健康档案管理(电子档案系统维护、纸质档案存储);⑤培训及考核评估费用;⑥其他与项目直接相关的支出(如随访交通、信息系统数据交换)。问:预防接种服务中“三查七对”的具体内容是什么?答:“三查”指检查受种者健康状况和接种禁忌证、查对预防接种卡(簿)与儿童预防接种证、检查疫苗和注射器的外观、批号、有效期;“七对”指核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。问:基层医疗卫生机构每年需开展健康知识讲座的最低次数是多少?答:2025年要求基层机构(社区卫生服务中心、乡镇卫生院)每年至少开展12次健康知识讲座(每月1次),村卫生室(社区卫生服务站)每年至少开展6次。讲座内容需覆盖合理膳食、慢性病预防、传染病防控、中医药养生等居民关切的主题,参与人数每场不少于30人(村卫生室不少于15人)。问:糖尿病患者自我管理的核心内容包括哪些?答:核心内容包括:①血糖监测(空腹及餐后2小时血糖,记录监测结果);②饮食控制(控制总热量,合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪比例,避免高糖高盐食物);③运动管理(每周至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,餐后30分钟开始运动);④药物依从性(按时按量服药,了解降糖药的常见不良反应);⑤并发症预防(定期检查足部、视力、肾功能,避免皮肤破损)。问:严重精神障碍患者分类干预中,病情不稳定患者的随访频率是多少?答:病情不稳定患者(指危险性评估3-5级,或精神症状明显、自知力缺乏、社会功能严重受损)需每2周随访1次,重点观察患者症状变化、服药依从性及不良反应,及时联系精神科医生调整治疗方案;病情基本稳定患者(危险性1-2级,症状部分缓解)每1个月随访1次;病情稳定患者(危险性0级,症状基本消失、自知力恢复)每3个月随访1次。问:肺结核患者治疗期间,基层医生需督导的具体内容是什么?答:督导内容包括:①确认患者是否按医嘱服药(强化期每日服药,巩固期间歇服药);②观察患者服药后的反应(如恶心、肝区疼痛、皮疹等),及时报告不良反应;③提醒患者按时复查痰涂片(治疗2、5、6月末)及肝肾功能;④指导患者做好家庭防护(如戴口罩、单独居住、痰液处理);⑤评估患者治疗依从性,对拒服、漏服者进行心理疏导。问:突发公共卫生事件的分级标准是什么?答:根据事件性质、危害程度、涉及范围,分为特别重大(Ⅰ级)、重大(Ⅱ级)、较大(Ⅲ级)和一般(Ⅳ级)四级。Ⅰ级:造成或可能造成30人以上死亡,或100人以上重伤;Ⅱ级:10-29人死亡,或50-99人重伤;Ⅲ级:3-9人死亡,或10-49人重伤;Ⅳ级:1-2人死亡,或1-9人重伤(具体标准以国家最新发布的《国家突发公共卫生事件应急预案》为准)。问:居民健康档案保密原则的具体要求是什么?答:健康档案信息属于居民个人隐私,管理过程中需严格保密:①电子档案设置访问权限,仅授权人员可查询;②纸质档案存放在安全场所,不得随意翻阅;③不得向任何机构或个人泄露档案内容(法律规定需提供的除外);④在统计、研究中使用档案信息时,需隐去可识别个人身份的信息(如姓名、身份证号)。问:0-6岁儿童视力筛查的重点年龄段及方法是什么?答:重点筛查年龄段为6月龄、1岁、2岁、3岁、4岁、5岁、6岁。筛查方法包括:①6月龄-3岁:观察眼位(是否斜视)、红光反射(排除白内障)、眼球运动;②3岁以上:使用儿童视力表(如图形视力表、E字视力表)检查裸眼视力,3-4岁≥0.5,4-5岁≥0.6,5岁以上≥0.8为正常;③对可疑异常者(如视力低于同龄标准、斜视、散光)转诊至眼科进一步检查。问:老年人认知功能粗筛的常用工具及判断标准是什么?答:常用工具为“简易智力状态检查量表(MMSE)”或“蒙特利尔认知评估量表(MoCA)”。以MMSE为例,总分为30分,文盲≤17分、小学文化≤20分、中学及以上≤24分,提示认知功能受损;MoCA总分30分,≤26分提示认知功能异常。基层机构通过粗筛可早期发现阿尔茨海默病等痴呆症高危人群,及时转诊干预。问:儿童中医药健康管理中,捏脊的操作方法及作用是什么?答:捏脊操作:患儿俯卧,医者用拇指指腹与食指、中指指腹相对,从尾骶部(长强穴)开始,沿脊柱两侧向上提捏皮肤至大椎穴,反复5-7遍。作用:调理脾胃、促进消化吸收、增强免疫力,适用于消化不良、挑食、反复呼吸道感染的儿童。操作时力度要均匀,避免过度挤压,皮肤破损或发热时不宜进行。问:传染病报告卡中“病例分类”需填写的具体类别是什么?答:病例分类包括:①疑似病例(有临床症状但实验室检测未确认);②临床诊断病例(符合临床症状和流行病学史,但无
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